蒋立立
目的 对糖尿患者发生病足危险因素进行筛查预防糖尿病足的发生.方法 收集该院2015年2月—2017年2月确诊为糖尿病的患者126例,对其采取询问病史、观察足部情况、测试足部感觉、VPT震动感觉阈值检查以及四肢血流多普勒检查等方法 进行糖尿病足筛查,同时给予系统全面的预防护理.结果 126例患者空腹血糖均能控制在7.8 mmol/L以下,通过评估筛选出糖尿病足患者共13例.11例溃疡患者均有明显好转,10例足部疼痛、麻木症状明显改善.1例因经济情况未坚持治疗,自动出院,1例患者因入院时感染严重,转外科手术治疗.结论 加强糖尿病足危险筛查,对尽早消除糖尿病足的危害因素、防止糖尿病足发生有着重要的临床意义.
作者:葛玲玲 刊期: 2017年第09期
目的 分析快速血糖仪与全自动生化仪测定血糖结果 的差异,评价两种血糖测定方法 的临床应用价值,总结临床经验.方法 随机选取622例2016年1—12月期间在该院进行血糖检查诊断的患者作为分析对象,根据患者血糖浓度的不同,将所有患者分为5组,所有患者血糖检查时均接受快速血糖仪以及生化仪两种血糖检测方式进行检测,对比两种方式对不同血糖浓度患者检测结果 的差异.结果 当血糖浓度在14 mmol/L以下时两种方式的检测结果 并差异无统计学意义(P>0.05).当血糖浓度高于14 mmol/L时,两种血糖检测方式的检测结果 差异有统计学意义(P<0.05).当血糖浓度高于22 mmol/L时,两种检测方式的结果 差异有统计学意义(P<0.001).结论 快速血糖仪检测结果 的准确度良好,可作为糖尿病患者的普查以及家访、床边诊断、门急诊等临床工作中的诊断依据,但对于血糖水平高于14 mmol/L,尤其是高于22 mmol/L的极端浓度患者的临床确诊必须采用生化仪准确检测.
作者:蔡卫平 刊期: 2017年第09期
目的 探讨糖尿病肾病的危险因素并对其血压控制进行分析.方法 选取该院自2012年1月—2017年1月收治的98例糖尿病患者作为对象进行研究,依照患者24 h尿蛋白检测水平将其分为肾病组与非肾病组,观察两组患者TC、Cr、HDL-C、LDL-C水平以及血压水平,并对糖尿病肾病的危险因素进行分析.结果 肾病组患者TC、Cr、HDL-C、LDL-C、SBP水平与非肾病组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);多因素Logistic回归分析结果 显示TC、Cr、LDL-C以及SBP水平过高是糖尿病肾病的独立危险因素(P﹤0.05),HDL-C水平升高则是糖尿病肾病的保护因素(P﹤0.05).结论 血压、TC、Cr、LDL-C水平与糖尿病肾病的发生有较大关联性,因此要严格控制患者血压、血糖、血脂在正常水平内.
作者:庄福春;许芝茵 刊期: 2017年第09期
目的 探讨老年糖尿病护理中健康教育临床护理路径的应用效果.方法 采用电脑随机的方式,将该院于2016年1月—2017年1月间收治的老年糖尿病患者90例,随机分成常规组(n=45)与研究组(n=45),其中常规组采用常规健康教育护理,研究组实施健康教育临床护理路径,对两组患者护理效果进行统计处理.结果 研究组护理满意度明显高于常规组(95.55%VS 82.22%),组间结果 经过统计处理,差异有统计学意义(P<0.05),经过健康教育临床护理路径的研究组,其顺从率93.33%明显高于常规组80.00%,对比两组顺从率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育临床护理路径应用于老年糖尿病患者护理中,可有效促进患者顺从性和护理满意度提升,这对于促进患者康复而言,有着重要的临床意义.
作者:云爱华 刊期: 2017年第09期
目的 为了明确持续质量改进模式的低血糖管理方法 在我国糖尿病肾病患者血液透析中的意义与价值,帮助大家对持续质量改进有更加具象的认识.方法 从2016年2月—2017年2月在该院接受血液透析的糖尿病肾病患者中随机选取120例进行对比实验,将其平均分为对照组及实验组,两组患者具有相似性,性别比例、年龄、病情方面差异无统计学意义(P>0.05).两组患者都必须在每周进行3次血液透析,而且每次的时间都要保持在4 h,使用该院先进的透析机,按照常规操作进行,对温度进行合理控制.实验组患者进行常规的糖尿病护理,对照组患者进行持续质量改进办法的护理.然后对两组患者的血糖水平进行对比分析.结果 两组患者的血糖水平在透析之前没有明显的差异,但是在透析过程中明显的出现差异,而且呈现出增大的趋势.在进行透析之后实验组患者的血糖水平明显大于实验组(P﹤0.05).同时观察组在不同时间段发生低血糖次数为65次,总概率为1.6%,而对照组在不同时间段发生低血糖次数为188次,总概率为4.71%,两组数据之间差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 作为一种新的血糖管理模式,持续质量改进对于糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理具有明显的效果,应该在我国临床医疗上得到推广.
作者:顾福灵 刊期: 2017年第09期
目的 探讨分析老年冠心病合并糖尿病患者的临床护理干预措施以及效果评价.方法 根据2013年9月—2014年9月该院接收的56例冠心病合并糖尿病的老年患者来分析研究,对患者的临床资料进行回顾,总结归纳临床护理对策,护理干预措施.结果 经过护理干预措施后,患者对糖尿病合并冠心病的知识和护理技术有了很大程度的提升,临床中实现了预防并发症,改善患者生活质量的目标.结论 老年冠心病合并糖尿病患者接受护理干预能够显著提升患者的依从性,对患者的血糖进行控制,改善心功能水平,患者的生活质量得到了提升,并发症几率降低.
作者:周彬 刊期: 2017年第09期
目的 分析乳腺癌合并糖尿病患者血糖控制对术后切口的影响.方法 选取该院2015年3月—2016年9月收治的66例乳腺癌合并糖尿病患者作为此次研究的分析对象,并按随机分配数字表达法将其分为研究组与对照组.其中,对照组的总例数为33例,给予该组患者格列美脲与阿尔波糖进行治疗;研究组的总例数为33例,给予该组患者在对照组的基础上采用二甲双胍进行联合治疗,观察并比较两组的切口愈合情况、糖化血红蛋白值及空腹血糖值.结果 研究组于治疗后的糖化血红蛋白值、空腹血糖比对照组优,对照组术后切口的愈合时间长于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺癌合并糖尿病患者进行血糖控制,能促使术后切口的愈合时间得到有效的缩短,建议临床应用与推广.
作者:余书蓉 刊期: 2017年第09期
目的 分析体质量指数(BMI)与2型糖尿病肾病(T2DN)患病率的相关性.方法 以2015年3月—2017年3月该院收治的2型糖尿病(T2DM)患者214例为研究对象,所有患者进行体格检查,根据BMI指数分为3组,分别为正常组、超重组和肥胖组,比较各组的生化指标和T2DN患病率,并将各组与T2DN进行相关性分析.结果 肥胖组和超重组HbA1c、TC、TG、HDL-C及UMA与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在T2DN患病率方面,肥胖组高为40.48%,明显高于超重组20.79%和正常组10.64%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,T2DN患病率与肥胖组呈正相关性.结论 肥胖与T2DN的发生呈正相关性,T2DM肥胖患者可作为T2DN的主要预防人群.
作者:牛瑞芳 刊期: 2017年第09期
目的 分析研究为糖尿病接受胰岛素泵强化治疗患者护理工作中开展护理干预的具体措施以及应用效果,为临床护理工作提供可靠的依据.方法 通过随机数字表法将该院在2016年1月—2017年1月间所收治的接受胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者资料100例进行分组,平均每组50例,对照组患者接受常规护理,研究组患者接受护理干预,对比两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间和胰岛素用量,将所得各项数值进行统计学分析.结果 两组患者接受治疗之后,研究组患者各项监测指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对接受胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者,护理工作中开展有效的护理干预措施,能够显著提升治疗效果,应该在临床护理工作中大力推广使用.
作者:周翠平 刊期: 2017年第09期
目的 研究分析在针对老年胃癌合并糖尿病患者实施根治性手术之前和之后的护理疗效.方法 选取2015年3—12月期间该院收治的需要接受根治性手术的老年胃癌合并糖尿病患者90例,利用随机数字法将其平均分成实验观察组和常规对照组,每组45例.常规对照组实施常规护理模式,实验观察组则是在常规护理的基础上开展加强型手术前后护理,对比两组患者的满意度.结果 实验观察组中满意度水平显著优于常规对照组水平,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年胃癌合并糖尿病患者实施手术前后的加强护理,能够显著的提升患者的满意度,值得推广.
作者:蔡菲莉;郑耕云;王一闽 刊期: 2017年第09期
目的 探讨动机性访谈个性化护理应对骨科糖尿病患者护加强护理意识及控制的效果.方法 选取吉林省人民医院收治的90例骨科接受手术治疗且合伴有糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组接受动机性访谈个性化教育,对照组接受常规护理,比较两组患者的血糖控制情况以及自护能力变化情况.结果 入院时两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3、6个月,观察组给予护理干预后的相关血糖指标均明显优于对照组(P<0.05),自护能力评分较对照组显著升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 动机性访谈能够有效提高患者的治疗依从性,更加平稳地控制血糖,促进手术疗效,值得临床推广应用.
作者:蒋立立 刊期: 2017年第09期
目的 评价2型糖尿病眼底病变实施调脂治疗的临床效果.方法 该院选取在2013年2月—2016年2月间所收治的2型糖尿病眼底病变患者24例作为评价对象,将随机数字表法作为分组方式,对照组(12例)、观察组(12例).对照组予以常规治疗方法 ,观察组予以调脂治疗方法 ,对比2组的疗效以及眼底病变的改善状况.结果 观察组的治疗总有效率相较于对照组明显更高,且眼底病变的改善状况相较于对照组明显更优,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 将调脂治疗应用在2型糖尿病眼底病变之中,能够将治疗效果提升,对眼底病变状况进行改善.
作者:宋敏 刊期: 2017年第09期
目的 分析联合采用格列苯脲与胰岛素治疗妊娠糖尿病的疗效和安全性.方法 从该院于2012年4月—2016年3月收治的众多妊娠糖尿病患者中抽取80例作为该研究样本,并将其按不同治疗方案分为两组(传统组与特殊组)进行针对性治疗.予以传统组患者常规治疗,对特殊组患者则在前者的基础上联合格列苯脲进行双重治疗,并比较两组患者接受差异性治疗后的临床疗效以及围产期和新生儿指标情况.结果 经不同治疗后,两组患者在临床疗效、围产期和新生儿指标中的数据特殊组优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).其中,两组患者的治疗总有效率分别为97.50%(特殊组)和72.50%(传统组).结论 同时采用格列苯脲与胰岛素对妊娠糖尿病患者进行治疗,不仅能够有效稳定其围产期指标和新生儿指标,并且还可进一步提升临床疗效,值得借鉴.
作者:范培宏 刊期: 2017年第09期
目的 观察经皮肾取石术在肾结石合并糖尿病患者中的应用效果.方法 选取分析2016年3月—2017年3月期间山东省日照市莒县峤山卫生院接收的101例肾结石患者资料,均行经皮肾取石术医治;临床依据是否合并DM分为实验组(53例)(合并糖尿病)与对照组(48例)(非糖尿病),对比并分析2组结成清除率、结石成分及并发症情况.结果 与对照组75.00%相比,实验组结石清除成功概率94.33%更高(P<0.05);与对照组混合结石、尿酸发生率(2.08%、10.42%)相比,实验组18.87%、28.30%更高(P<0.05);与对照组16.67%相比,实验组并发症总发生概率32.08%更高(P<0.05).结论 肾结石合并DM患者行PCNL医治可取得确切疗效,且有效减少并发症的发生,可被临床推广、应用.
作者:陈福凯;卢立娜 刊期: 2017年第09期
目的 研究血脂检验应用在糖尿病患者检验中的临床意义.方法 选取该院2015年8月—2016年8月纳入并确诊为糖尿病的36例患者作为研究组对象,并于同期健康体检者中选36名志愿者作为参照组对象,分别对其进行血脂检验,比较两者差别.结果 研究组对象载脂蛋白A、载脂蛋白B、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白血脂指标数值均高于参照组;血浆黏度、(高切、中切、低切)全血黏度、红细胞沉降率以及红细胞压积等血流变学指标均显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者可表现出血脂升高、血液高黏高凝特征,临床早期诊治中可根据这一情况对患者强化治疗干预,以提升治疗成效.
作者:王洁艳 刊期: 2017年第09期
糖尿病已经成为一种常见病,治疗糖尿病的药物也是多种多样,但是中药治疗糖尿病有其独特的理论,作用温和持久,疗效确切.中药治疗糖尿病特点多靶点、多效应、多功能,已经被越来越多的医生运用到临床,笔者总结了中药降糖效果较好的单药、对药、角药,从降糖机制、降糖活性成分、中医配伍理论等方面进行系统的分析.
作者:周小建;徐虹 刊期: 2017年第09期
目的 对比应用两种不同胆囊切除术对糖尿病与非糖尿病患者进行治疗的效果.方法 随机选取2015年6月—2016年10月期间在该院接受治疗的44例伴有糖尿病(含应激高血糖)患者作为糖尿病组,44例未合并糖尿病患者作为非糖尿病组,分别行开腹、腹腔镜胆囊切除术治疗,对比组间及不同术式疗效.结果 与非糖尿病组比较,糖尿病组患者术后感染性并发症、水电解质紊乱发生率均显著高于对照组(P<0.05);在糖尿病组中,接受腹腔镜手术治疗患者,切口感染率显著低于开腹手术,平均住院时间显著短于开腹手术(P<0.05).结论 对合并糖尿病患者行胆囊切除术治疗时,必须高度重视在围术期加强对患者血糖水平进行严格控制,在无禁忌证情况下,选用腹腔镜胆囊切除术对该类患者进行,可取得更加理想的治疗效果.
作者:太哲范 刊期: 2017年第09期
目的 探讨分析胃癌合并糖尿病患者的临床腹腔镜手术治疗效果.方法 选取该院接收的102例胃癌合并糖尿病患者来进行研究分析,均是在2012年1月—2016年1月来该院接受治疗的患者,将患者分组为腹腔镜组和开腹组,均有51例,对两组的临床治疗效果进行比较分析.结果 腹腔镜组平均手术时间(189.4±32.3)min、平均出血量(132.3±23.2)mL、平均排气时间(29.4±4.2)h、平均下床时间(3.6±0.4)d、平均住院时间(10.7±2.1)d,要优于开腹组(P<0.05);腹腔镜组术后并发症几率9.8%,开腹组33.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术对胃癌并发糖尿病疾病的治疗效果比开腹手术治疗要优秀,患者的临床并发症发生率比较低,临床中值得推广使用.
作者:彭祥志 刊期: 2017年第09期
目的 分析研究对早期糖尿病肾病患者运用他汀类药物进行治疗并开展护理的临床效果.方法 选取该院在2015年2月—2016年4月收治的80例早期糖尿病肾病患者作为该次的研究对象,将其按入院时间分为观察组与对照组,每组40例患者.两组患者均给予他汀类药物进行治疗,观察组患者实施全面护理干预,对照组患者实施常规护理干预,对比两组患者的FPG(空腹血糖)、HbA1c(糖化血红蛋白)改善情况、并发症发生率、护理满意度.结果 观察组患者与对照组患者的FPG、HbA1c改善情况差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率为5.00%;对照组患者的并发症发生率为20.00%;组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予早期糖尿病肾病患者使用他汀类药物进行治疗,能够显著改善患者的FPG水平与HbA1c水平,而全面护理干预能够降低患者的并发症发生率,减少不必要的医患纠纷,更符合现代患者的需求,值得临床推广应用.
作者:赵艳霞 刊期: 2017年第09期
目的 探讨α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将该院2015年1月—2016年7月期间收治的50例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组患者仅给予前列地尔治疗,观察组患者在对照组基础上给予α-硫辛酸治疗.治疗3周后,评价两组患者的治疗效果,并统计两组患者不良反应发生情况,同时采用神经病变自觉症状评分(TSS)对两组患者治疗前后神经病变改善情况展开分析.结果 3周后,观察组患者治疗总有效率100%显著高于对照组总有效率96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后TSS评分较治疗前均有显著改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效较好,且不良反应较少,安全性高,能显著改善患者神经病变症状,值得推广.
作者:董林 刊期: 2017年第09期