学术投稿

急性脑梗死合并2型糖尿病患者静脉溶栓的效果分析

王少帅

关键词:2型糖尿病, 急性脑梗死, 静脉溶栓
摘要:目的:探讨糖尿病对急性脑梗死静脉溶栓的疗效及安全性分析。方法回顾分析该院神经内科2015年1—12月连续收集的行r-TPA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者90例,其中糖尿病患者36例,非糖尿病患者54例,比较两组间1周时NIHSS评分,3月时mRS评分;及安全性指标(溶栓后出血转化、病死率单因素及多因素回归分析远期预后)。结果糖尿病组与非糖尿病组近期预后间差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组远期预后良好率低于非糖尿病组差异有统计学意义(P<0.05);二元回归分析发现,糖尿病是影响远期预后的独立危险因子(OR=0.22)。结论糖尿病对急性脑梗死静脉溶栓近期预后无影响,但是影响静脉溶栓远期预后的独立危险因子之一。
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 双螺旋CT在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症诊断中的应用价值评价

    目的:分析双螺旋CT在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症诊断中的应用价值,为临床提供指导。方法选取2014年4月—2015年11月该院收治的68例疑似糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者作为观察对象,对68例疑似糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者分别实施数字减影血管造影(金标准)以及双螺旋CT进行诊断,观察比较两种检查方法的检出情况。结果经数字减影血管造影检查确诊为糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的患者为55例,双螺旋CT诊断糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的敏感度为85.45%,特异度为61.54%,准确性为80.88%,误诊率为38.46%,漏诊率14.55%。结论对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者采取双螺旋CT进行检测,检出率较高,误诊率及漏诊率较低,值得推广。

    作者:孔爱松 刊期: 2016年第09期

  • 酮康唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗糖尿病合并念珠菌性阴道炎60例

    目的:观察酮康唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗糖尿病合并念珠菌性阴道炎的疗效。方法将2013年3月—2015年10月在该院就诊的糖尿病合并念珠菌性阴道炎患者120例随机分为观察组和对照组各60例,两组均采用控制饮食、适度运动及降糖药物将血糖控制正常范围。对照组给予酮康唑软膏治疗,观察组在使用酮康唑软膏基础上予以联合乳酸菌阴道胶囊治疗。4周为1个疗程,1个疗程结束后观察治疗效果。结果对照组60例中痊愈17例,有效21例,无效22例,总有效率为63.3%(38/60);观察组60例中痊愈25例,有效30例,无效5例,总有效率为91.7%(55/60)。观察组总有效率(91.7%)高于对照组(63.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论酮康唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗糖尿病合并念珠菌性阴道炎,能改善阴道黏膜的细胞免疫功能,促进阴道损伤黏膜的修复,提高治疗效果,从而改善患者的生活质量。

    作者:孔祥芹 刊期: 2016年第09期

  • 二甲双胍结合胰岛素在妊娠期糖尿病孕妇、新生儿神经发育中的研究应用

    目的:探究二甲双胍结合胰岛素在妊娠期糖尿病孕妇、新生儿神经发育中的研究应用。方法该研究选择2014年5月1日—2015年11月1日在该院住院治疗的妊娠期糖尿病患者90例,随机分成联合组和对照组,分别使用甲双胍结合胰岛素和胰岛素治疗,观察两组患者分娩新生儿的神经系统发育及其血糖的控制情况比较。结果联合组患者分娩的新生儿在主动肌张力和NBNA总分上,都要高于对照组患者分娩的新生儿,两组新生儿神经系统评价结果差异有统计学意义(t=4.698,P=0.021<0.05)、(t=4.429,P=0.014<0.05);联合组共有40例患者控制在血糖正常水平,对照组共有24例患者控制在血糖正常水平,两组结果差异有统计学意义(χ2=13.684,P=0.000<0.05);联合组患者分娩的新生儿神经系统正常的有43例,对照组有32例,两组结果差异有统计学意义(χ2=9.680,P=0.003<0.05)。结论针对妊娠期糖尿病患者应用二甲双胍结合胰岛素治疗,能够高效的控制患者的血糖水平,改善新生儿的神经系统发育情况,保证了孕妇和新生儿的安全,值得在临床广泛应用。

    作者:于海燕 刊期: 2016年第09期

  • 社区人性化护理在糖尿病患者中的应用效果探讨

    目的:研讨分析社区人性化护理在糖尿病患者中的应用效果探讨。方法随机抽取2012年11月—2015年11月糖尿病患者共计80例,将其随机分成两组,分别是观察组与对照组,每组40例,其中对照组采用常规护理进行治疗;观察组采用社区人性化护理。比较两组患者的遵医率情况、疾病了解程度以及血糖控制情况。结果观察组在按时检查、饮食控制、运动治疗以及自我监测四方面均优于对照组(P<0.05);药物治疗方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);疾病知识了解情况比较观察组优于对照组(P<0.05);两组在出院时其空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组在随访结束后其空腹血糖及餐后2 h血糖水平低于对照组(P<0.05)。结论社区人性化护理对糖尿病患者临床效果的影响显著,值得临床推广。

    作者:严金善 刊期: 2016年第09期

  • 甘精胰岛素与那格列奈联合治疗初发2型糖尿病疗效探讨

    目的:研究并探讨甘精胰岛素与那格列奈在初发2型糖尿病患者中联合应用的临床效果。方法于2013年1月—2015年1月选取糖尿病患者进行研究,选取的100例患者均为初诊2型糖尿病患者。采取数字抽签法进行随机分组,分为对照组、观察组,每组患者各有50例。对照组给予二甲双胍,观察组给予甘精胰岛素和那格列奈。对比两组患者的血糖值、糖化血红蛋白水平以及胰岛功能。结果与治疗前相比,治疗后对照组、观察组在空血糖值和糖化血红蛋白方面均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组治疗后的血糖、糖化血红蛋白方面较之对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的HOMA-β指数明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结果在初发2型糖尿病患者的临床治疗中,给予患者甘精胰岛素和那格列奈联合治疗,能够有效控制血糖,改善胰岛功能。

    作者:刘丽红 刊期: 2016年第09期

  • 丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病的效果研究

    目的:研究丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病的效果。方法研究年度2015年1—11月,纳入急性脑梗死合并糖尿病共56例,经数字法分组。28例接受常规疗法,入对照组;其余28例在此基础上应用丁苯酞,入实验组。对两组患者的治疗情况进行评估,并对比两组的治疗效果。结果两组中实验组GSS改善更明显,治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病效果确切,临床有效率高,对于促进患者病情改善效果显著,建议推广。

    作者:王枫涛 刊期: 2016年第09期

  • 早期功能锻炼对糖尿病下肢骨折患者功能恢复的效果

    目的:探讨早期功能锻炼对糖尿病下肢骨折患者功能恢复的效果。方法选取2012年1月—2015年1月收治的糖尿病下肢骨折患者216例,随机分为对照组(一般功能锻炼)和观察组(早期功能锻炼)各108例,比较住院时间和护理满意度。结果观察组住院时间为(30.36±3.25)d,护理满意度为99.1%,均优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病下肢骨折患者进行早期功能锻炼可以促进其康复速度。

    作者:魏丽丽 刊期: 2016年第09期

  • 湿润烧伤膏治疗早期糖尿病足36例疗效探讨

    目的:观察湿润烧伤膏治疗早期糖尿病足的疗效。方法选择2005年1月—2015年10月期间该院收治的糖尿病足患者72例,按就诊先后顺序分为对照组和观察组各36例,两组患者做处理时先将其变性坏死组织及时清除,再创面反复用双氧水及无菌生理盐水冲洗。后对照组将生理盐水纱布外敷于创面,无菌纱布包扎。观察组将湿润烧伤膏均匀涂抹于创面,表面用无菌纱布包扎,直至创面愈合。结果观察组创面平均愈合时间为(25.0±3.2)d,对照组为(34.8±5.2)d,观察组创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后评定疗效,观察组总有效率(97.2%)高于对照组(55.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿润烧伤膏具有良好的促进创面愈合和抗感染作用,有效阻止早期糖尿病足病情继续恶化,有助于降低糖尿病足患者致残的风险。

    作者:任善强 刊期: 2016年第09期

  • 妊娠糖尿病规范化治疗与妊娠结局的临床分析

    目的:探索妊娠糖尿病患者使用规范化治疗对其妊娠结局的临床意义。方法选取该院在2011年5月—2015年5月期间收治的100例妊娠糖尿病患者,分为观察组和对照组,每组各有50例患者,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,采用规范化治疗,对比两组患者治疗后妊娠结局情况和血糖控制情况。结果100例患者经治疗后表明,观察组妊娠糖尿病患者的妊娠结局情况和血糖控制情况显著优于对照组妊娠糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化治疗在妊娠糖尿病患者中治疗效果显著,其可有效地提高胎儿存活率,改善患者血糖水平,其护理方式值得在产科中被广泛推广。

    作者:宫相荣 刊期: 2016年第09期

  • 观察来氟米特治疗糖尿病肾病IV期蛋白尿的疗效及安全性

    目的:探讨来氟米特治疗糖尿病肾病IV期蛋白尿的临床效果及安全性。方法选取2014年1月—2015年6月期间在该院收治糖尿病肾病患者IV期患者共100例作为研究对象。采取随机分组的方法将患者分为观察组与对照组,每组各50例。其中对照组使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物常规的降糖治疗,观察组患者在此基础上联合使用来氟米特进行治疗,两组同时连续使用2个月后分析治疗效果。结果①疗效分析:观察组和对照组患者治疗总有效率分别为78%(39/50)和50%(25/50),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。②24 h蛋白尿定量:治疗前观察组和对照组含量分别为(3.27±0.95)g/d和(3.27±0.90)g/d;治疗后两组尿蛋白含量依次为(2.05±0.34)g/d、(3.01±0.44)g/d;治疗后比较差异具有统计学意义。③不良反应发生率:对照组患者未发生明显的不良反应;观察组患者中肝功能异常患者2例,先暂停患者用药后其肝功能又逐渐恢复正常,其余患者未出现明显的不良反应。结论来氟米特治疗糖尿病IV期蛋白尿效果显著,可提高疗效,改善患者的肾功能,同时联合给药并未增加严重不良反应的几率,患者耐受性较好。

    作者:徐亚沛;孙晓芳;朱方涛 刊期: 2016年第09期

  • 2型糖尿病胃动力变化及枸橼酸莫沙必利对糖尿病胃轻瘫患者的疗效分析

    目的:观察2型糖尿病患者的胃动力变化,同时探讨在糖尿病胃轻瘫患者中应用枸橼酸莫沙必利分散片的实际效果。方法2013年8月—2014年4月,该院收治的2型糖尿病患者共计94例,其中,糖尿病胃轻瘫患者(将其列入胃轻瘫组)共计57例,不存在胃轻瘫症状的患者(将其列入糖尿病对照组)共计37例;选取同期来该院体检的50例健康体检人员,以其作为该研究中的健康对照组。该研究中重点观察3组研究对象的胃半排空时间、胃电图检查情况。结果该研究发现,与糖尿病对照组和健康对照组比较,胃轻瘫组患者的胃半排空时间、胃电图检查情况均有明显的差异,差异有统计学意义(P<0.05);对胃轻瘫组患者进行治疗后,患者的治疗有效率高达96.5%(55/57)。结论在临床上,糖尿病胃轻瘫患者多伴有程度不同的胃动力迟缓情况,而应用枸橼酸莫沙必利分散片后,患者的症状显著改善,表明治疗效果显著,且安全性好。

    作者:邢昌范 刊期: 2016年第09期

  • 二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的效果探讨

    目的:探讨二甲双胍对社区老年2型糖尿病患者的临床治疗效果。方法抽取2014年4月—2015年4月128例社区老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照入院顺序的单双号法将其随机分为观察组(n=64)与对照组(n=64),观察组患者予以二甲双胍的治疗措施,而对照组则采用胰岛素笔的常规治疗方案。观察两组患者的血糖控制效果。结果治疗后观察组患者的FBG、FPG、TC明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的TG指标含量差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的不良反应总发生率6.3%明显低于对照组的18.8%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区老年2型糖尿病患者给予二甲双胍的治疗措施可有效控制患者的血糖水平,且药物安全性高,值得临床积极推广。

    作者:向代明 刊期: 2016年第09期

  • 妊娠期糖尿病对母婴结局的影响

    目的:探讨妊娠期糖尿病对母婴结局的影响。方法选取2014年1月—2015年6月在该院确诊为妊娠期糖尿病的48例患者而作为研究对象,将其定义为观察组,选取同期健康的妊娠产妇48例作为对照组,对比两组患者对母婴结局的影响。结果两组孕产妇在妊娠期高血压发病率及剖宫产率方面相比差异有统计学意义(P<0.05),在酮症酸中毒、羊水过多、胎膜早破、感染、产后出血等方面相比差异无统计学意义(P>0.05),两组胎儿在早产、巨大胎、胎儿宫内窘迫方面相比差异有统计学意义(P<0.05),在畸形胎、新生儿窒息及死胎方面相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论娠期糖尿病对母婴的危害极大,妊娠期糖尿病患者的血糖控制不良将会引发严重的并发症,医护工作者不可小觑此疾病的厉害性,强化孕期管理,严密控制血糖,及时监控患者身体状况,选取为恰当的分娩途径,增强产后护理,有效降低妊娠期糖尿病对母婴结局的不良影响。

    作者:康环 刊期: 2016年第09期

  • 甘草锌在糖尿病性牙周病治疗中的应用

    目的:探讨甘草锌在糖尿病性牙周病治疗中的效果。方法选择该科2013年11月—2015年11月收治的糖尿病性牙周病患者252例,随机分为2组各126例,观察组采用甘草锌治疗,对照组采用甲硝唑治疗,比较两组效果。结果观察组治疗效果和不良反应均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用甘草锌治疗,可有效提高患者免疫功能,减少细菌侵入,促进牙周组织恢复,值得在临床应用。

    作者:郑秀超 刊期: 2016年第09期

  • 局部应用消炎痛辅助治疗2型糖尿病患者牙周炎的临床研究

    目的:探讨局部应用消炎痛辅助治疗2型糖尿病患者牙周炎的临床效果。方法选取2011年6月—2015年6月该院口腔科收治的2型糖尿病牙周炎患者62例,随机分成对照组(非用药)和观察组(局部应用消炎痛)各31例,比较两组患者的GI、SBI、PD和AL。结果观察组治疗后GI(0.42±0.26)%、SBI(1.31±0.33)%、PD(3.14±0.31)mm、AL (3.22±0.52)mm均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部应用消炎痛辅助治疗2型糖尿病患者牙周炎的临床效果满意,值得在临床上推广应用。

    作者:孙建平 刊期: 2016年第09期

  • 80例老年糖尿病合并脑梗塞的护理探讨

    目的:探讨老年糖尿病合并脑梗塞的护理方法,总结护理体会。方法选取该院2013年10月—2015年10月接诊的糖尿病合并脑梗塞患者80例,在常规护理的基础上严格控制血糖、饮食,加强心理护理。对比患者治疗前后的空腹血糖值及ESS评分。结果护理后老年患者的空腹血糖水平及ESS评分明显优于护理前,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年糖尿病合并脑梗塞患者进行护理干预,可以有效的控制血糖水平,提高ESS评分,改善患者的生活质量。

    作者:杨翠花 刊期: 2016年第09期

  • 人性化服务在糖尿病护理中的应用

    目的:分析人性化服务在糖尿病护理中的应用效果。方法选取2015年2月—2016年2月该院接受治疗的糖尿病患者共80例,在征得患者及家属的同意后,将患者随机分为对照组和观察组,采取不同的护理方案并进行对比观察分析。每组各40例患者,对照组给予常规性护理,观察组给予人性化服务护理,对护理效果以及患者满意度进行对比观察分析。结果对照组与观察组的治疗效率和护理满意度的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化服务在糖尿病护理中具有显著的应用效果,、值得进行临床推广和应用。

    作者:梁丽霞 刊期: 2016年第09期

  • 妊娠期糖尿病的治疗及母婴结局分析

    目的:探讨对妊娠期糖尿病的治疗及分析母婴结局。方法选取并研究该院妇产科于2012年11月—2015年11月共收治的妊娠期糖尿病患者60例并以此作为观察组,同时选择同期正常孕产妇60例作为对照组,观察组妊娠期糖尿病患者采取注射胰岛素及综合护理的方法进行有效治疗,对比对照组和观察组孕产妇的并发症、分娩方式及围生儿结局情况。结果观察组孕产妇的妊娠期高血压疾病、早产、羊水过多、胎儿生长受限和新生儿呼吸窘迫情况明显高于对照组,对照组发生率为43.33%,观察组发生率为95.00%,观察组并发症发生率高于对照组。结论妊娠期糖尿病对母婴结局有着极其不良的影响,会增加母婴并发症的发生率,因此,要加强对妊娠期糖尿病患者的规范化治疗,采取积极有效的治疗和护理措施,减少并发症的发生率,提高产妇及婴儿的身体质量。

    作者:吕艳芳 刊期: 2016年第09期

  • 整体护理在妊娠糖尿病患者中的应用及效果观察

    目的:分析整体护理在妊娠糖尿病患者中的应用效果。方法择取该院2013年10月—2015年10月收治的妊娠糖尿病患者50例设置为该次的研究对象,按照随机数字表法进行分组,共分为常规组与实验组两组,每组患者均占据25例。对两组患者分别采用一般护理模式与整体护理模式,比较两组的应用效果。结果实验组患者的护理满意度明显优于常规组,且孕妇与围生儿并发症发生率明显少于常规组,P<0.05。结论对妊娠糖尿病患者采取整体护理模式可取得良好的应用效果,孕妇与围产儿并发症发生率明显减少,护理满意度高,值得推广并应用。

    作者:张爽 刊期: 2016年第09期

  • 探究老年胃肠肿瘤伴糖尿病68例围手术期护理

    目的:探讨老年胃肠肿瘤伴糖尿病患者围手术期的护理。方法选取该院2012年4月—2014年7月收治的68例胃肠肿瘤伴糖尿病患者,随机分为对照组(34例)和观察组(34例),其中对照组患者围手术期采取常规护理,观察组患者在对照组基础上实施综合护理,比较两组患者的肛门排气时间、空腹血糖值、住院时间以及并发症发生率。结果观察组患者肛门排气时间和住院时间明显比对照组患者更短,空腹血糖值优于对照组患者,且观察组患者并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年胃肠肿瘤伴糖尿病患者围手术期的护理中,实施综合护理措施能够加速患者康复,有效控制患者血糖,且并发症发生率低。

    作者:徐艳春 刊期: 2016年第09期

糖尿病新世界杂志

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