孙建平
目的：针对糖尿病足患者采取外科临床治疗方法进行初步探讨，以降低患者伤残的比例。方法收集2013年12月—2014年12月期间的18例糖尿病足患者外科治疗的有关资料，对采用外科治疗方法的效果进行分析研究。结果术后有1例患者由于在临床中对足部、肺部等感染没有达到良好的控制效果，而引发患者多器官产生功能衰竭而死亡。其他患者经临床治疗后都获得较好效果，有效率达95.8%。结论糖尿病足的外科治疗是一种综合治疗措施，针对不同患者特点采取有针对性的治疗方法才能提高溃疡愈合率，使患者伤残的比例明显降低。
作者：张日重 刊期： 2016年第09期
目的：探讨妊娠期糖尿病对母婴结局的影响。方法选取2014年1月—2015年6月在该院确诊为妊娠期糖尿病的48例患者而作为研究对象，将其定义为观察组，选取同期健康的妊娠产妇48例作为对照组，对比两组患者对母婴结局的影响。结果两组孕产妇在妊娠期高血压发病率及剖宫产率方面相比差异有统计学意义(P<0.05)，在酮症酸中毒、羊水过多、胎膜早破、感染、产后出血等方面相比差异无统计学意义（P>0.05)，两组胎儿在早产、巨大胎、胎儿宫内窘迫方面相比差异有统计学意义（P<0.05)，在畸形胎、新生儿窒息及死胎方面相比差异无统计学意义（P>0.05)。结论娠期糖尿病对母婴的危害极大，妊娠期糖尿病患者的血糖控制不良将会引发严重的并发症，医护工作者不可小觑此疾病的厉害性，强化孕期管理，严密控制血糖，及时监控患者身体状况，选取为恰当的分娩途径，增强产后护理，有效降低妊娠期糖尿病对母婴结局的不良影响。
作者：康环 刊期： 2016年第09期
目的：研究并探讨甘精胰岛素与那格列奈在初发2型糖尿病患者中联合应用的临床效果。方法于2013年1月—2015年1月选取糖尿病患者进行研究，选取的100例患者均为初诊2型糖尿病患者。采取数字抽签法进行随机分组，分为对照组、观察组，每组患者各有50例。对照组给予二甲双胍，观察组给予甘精胰岛素和那格列奈。对比两组患者的血糖值、糖化血红蛋白水平以及胰岛功能。结果与治疗前相比，治疗后对照组、观察组在空血糖值和糖化血红蛋白方面均明显下降，差异有统计学意义（P<0.05)，但观察组治疗后的血糖、糖化血红蛋白方面较之对照组明显更低，差异有统计学意义（P<0.05)。与对照组相比，观察组患者的HOMA-β指数明显更高，差异有统计学意义（P<0.05)。结果在初发2型糖尿病患者的临床治疗中，给予患者甘精胰岛素和那格列奈联合治疗，能够有效控制血糖，改善胰岛功能。
作者：刘丽红 刊期： 2016年第09期
目的：分析循证护理对儿童糖尿病血糖控制和不良事件的影响。方法选取该院糖尿病患儿50例，接受治疗的时间为2013年5月—2015年7月期间，随机分为两组(观察组和对照组)，每组各有25例患儿，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，比较两组患儿护理后的血糖控制情况和不良事件发生率。结果观察组糖尿病患儿护理后的血糖控制情况和不良事件发生率明显优于对照组糖尿病患儿，差异有统计学意义（P<0.05)。结论给予糖尿病患儿采用循证护理措施，不仅能够改善患儿血糖控制情况，还能减少患儿不良事件发生率。
作者：崔岩 刊期： 2016年第09期
目的：探讨2型糖尿病凝血四项指标改变的临床意义。方法选取2014年9月—2015年9月来该院治疗的2型糖尿病34例患者作为实验组，实验组根据是否存在微血管病变分为A组19例（微血管病变)，B组15例（未出现微血管病变)，另选取20例正常人作为对照C组。比较3组人群的凝血4项指标（血浆凝血酶原时间，部分凝血活酶时间，凝血酶时间和纤维蛋白原水平)以及空腹血糖和糖化血红蛋白的水平。结果 A组患者的空腹血糖为（10.13±2.14)mmol/L，糖化血红蛋白为（11.32±2.31)%，B组患者的空腹血糖为（7.35±1.45)mmol/L，糖化血红蛋白为（9.31±1.47)%，C组的空腹血糖为（4.27±0.87)mmol/L，糖化血红蛋白为（5.42±0.72)%，3组比较差异有统计学意义（P<0.05)。实验组患者的血浆凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间均较对照组缩短，其中实验A组的这3项指标低于实验B组；实验组患者的纤维蛋白原水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论通过检测2型糖尿病患者的凝血4项指标可了解糖尿病微血管病变与凝血状态，为糖尿病的治疗和预后提供客观的评价指标。
作者：滕明锦 刊期： 2016年第09期
目的：观察2型糖尿病患者的胃动力变化，同时探讨在糖尿病胃轻瘫患者中应用枸橼酸莫沙必利分散片的实际效果。方法2013年8月—2014年4月，该院收治的2型糖尿病患者共计94例，其中，糖尿病胃轻瘫患者（将其列入胃轻瘫组)共计57例，不存在胃轻瘫症状的患者（将其列入糖尿病对照组)共计37例；选取同期来该院体检的50例健康体检人员，以其作为该研究中的健康对照组。该研究中重点观察3组研究对象的胃半排空时间、胃电图检查情况。结果该研究发现，与糖尿病对照组和健康对照组比较，胃轻瘫组患者的胃半排空时间、胃电图检查情况均有明显的差异，差异有统计学意义（P<0.05)；对胃轻瘫组患者进行治疗后，患者的治疗有效率高达96.5%（55/57)。结论在临床上，糖尿病胃轻瘫患者多伴有程度不同的胃动力迟缓情况，而应用枸橼酸莫沙必利分散片后，患者的症状显著改善，表明治疗效果显著，且安全性好。
作者：邢昌范 刊期： 2016年第09期
目的：探索糖尿病患者行腹部围手术期的护理对策。方法选取该院在2011年2月—2015年2月期间的100例糖尿病腹部手术患者，分为观察组和对照组，每组各有50例患者，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施优质护理，对比两组患者的总并发症发生率和临床恢复情况。结果观察组患者的总并发症发生率和临床恢复情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论对于糖尿病腹部手术患者，在围手术期行使优质护理，可降低患者术后并发症发生率，提高其恢复率，其护理方式值得在临床上被广泛推广。
作者：魏明 刊期： 2016年第09期
目的：观察应用门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病的疗效及安全性。方法选取2014年1月—2016年2月期间该院收治的80例初诊妊娠糖尿病的患者作为研究对象，将其随机分为对照组（n=38)和观察组（n=42)，对照组患者予以常规人胰岛素皮下注射治疗，观察组患者予以门冬胰岛素皮下注射治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果治疗前，两组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及糖化血红蛋白水平比较，差异无统计学意义（P>0.05)，治疗后，观察组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及糖化血红蛋白水平改善效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)，观察组母婴结局优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论门冬胰岛素治疗初诊妊娠糖尿病，可以有效的改善患者的血糖水平变化，安全性高，效果明显，具有重要的推广应用价值。
作者：刘继红 刊期： 2016年第09期
目的：研究丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病的效果。方法研究年度2015年1—11月，纳入急性脑梗死合并糖尿病共56例，经数字法分组。28例接受常规疗法，入对照组；其余28例在此基础上应用丁苯酞，入实验组。对两组患者的治疗情况进行评估，并对比两组的治疗效果。结果两组中实验组GSS改善更明显，治疗有效率更高，差异有统计学意义（P<0.05)。结论丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病效果确切，临床有效率高，对于促进患者病情改善效果显著，建议推广。
作者：王枫涛 刊期： 2016年第09期
目的：探索优质护理对骨科糖尿病患者围手术期的影响。方法选取该院在2012年3月—2014年3月期间收治的50例骨科糖尿病患者，分为观察组和对照组，每组有25例患者，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，对比两组患者护理后的术后切口愈合天数、术后血糖控制天数、患者满意率。结果观察组患者的术后切口愈合天数、术后血糖控制天数显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论优质护理在骨科糖尿病患者围手术期效果确切。
作者：尚凤雨 刊期： 2016年第09期
目的：探究二甲双胍结合胰岛素在妊娠期糖尿病孕妇、新生儿神经发育中的研究应用。方法该研究选择2014年5月1日—2015年11月1日在该院住院治疗的妊娠期糖尿病患者90例，随机分成联合组和对照组，分别使用甲双胍结合胰岛素和胰岛素治疗，观察两组患者分娩新生儿的神经系统发育及其血糖的控制情况比较。结果联合组患者分娩的新生儿在主动肌张力和NBNA总分上，都要高于对照组患者分娩的新生儿，两组新生儿神经系统评价结果差异有统计学意义（t=4.698，P=0.021<0.05)、（t=4.429，P=0.014<0.05)；联合组共有40例患者控制在血糖正常水平，对照组共有24例患者控制在血糖正常水平，两组结果差异有统计学意义（χ2=13.684，P=0.000<0.05)；联合组患者分娩的新生儿神经系统正常的有43例，对照组有32例，两组结果差异有统计学意义（χ2=9.680，P=0.003<0.05)。结论针对妊娠期糖尿病患者应用二甲双胍结合胰岛素治疗，能够高效的控制患者的血糖水平，改善新生儿的神经系统发育情况，保证了孕妇和新生儿的安全，值得在临床广泛应用。
作者：于海燕 刊期： 2016年第09期
目的：探讨二甲双胍对社区老年2型糖尿病患者的临床治疗效果。方法抽取2014年4月—2015年4月128例社区老年2型糖尿病患者作为研究对象，按照入院顺序的单双号法将其随机分为观察组（n=64)与对照组（n=64)，观察组患者予以二甲双胍的治疗措施，而对照组则采用胰岛素笔的常规治疗方案。观察两组患者的血糖控制效果。结果治疗后观察组患者的FBG、FPG、TC明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05)，两组患者的TG指标含量差异无统计学意义（P>0.05)；观察组患者的不良反应总发生率6.3%明显低于对照组的18.8%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05)。结论对社区老年2型糖尿病患者给予二甲双胍的治疗措施可有效控制患者的血糖水平，且药物安全性高，值得临床积极推广。
作者：向代明 刊期： 2016年第09期
目的：针对多囊卵巢综合征并糖尿病患者在临床中采用综合治疗方法影响其妊娠结局的程度进行初步探讨。方法收集2013年1月—2015年1月期间被临床诊断为多囊卵巢综合征并糖尿病并具有妊娠要求的50例患者的有关资料。其中按照患者实际情况分别服用达英-35及二甲双胍两种药物分为研究组与对照组，每组各有25例患者，研究组患者采用个体化综合治疗3个月（调整服用的达英-35或二甲双胍药物〕，对照组患者只采取调整生活方式，对两组患者的妊娠情况进行观察。结果两组患者中比较其妊娠率，差异无统计学意义（P>0.05)；对照组患者中有4例自然流产，2例患者产生妊娠期糖尿病，3例患者产生妊娠期高血压；研究组患者中有1例自然流产，没有发生妊娠期糖尿病及高血压等疾病。比较两组患者的自然流产率，差异无统计学意义（P>0.05)，但研究组患者相对于对照组患者而言，在自然流产率方面呈现逐渐降低的趋势。研究组患者产生妊娠期糖尿病、高血压的比例相对低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05)。结论对多囊卵巢综合征并糖尿病患者采用个体化综合治疗方法有利于妊娠，可使患者在临床中的自然流产及产生妊娠糖尿病、高血压等妊娠不良情况得到明显降低。
作者：杨云云 刊期： 2016年第09期
目的：研究阑尾炎合并糖尿病患者接受细节护理的临床效果。方法将2012年4月—2015年9月在该院收治的阑尾炎合并糖尿病患者30例进行随机分组，对照组（常规护理干预)和观察组（细节护理)各15例，对比两组的病情康复效果。结果观察组的并发症率显著低于对照组，且观察组的护理满意度与对照组相比有明显提升，两组间的指标对比差异有统计学意义（P<0.05)；且观察组的住院时间和治疗后血糖水平均显著低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05)。结论细节护理有利于降低并发症风险，对于血糖控制有积极作用，值得推广使用。
作者：梁金华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨消渴活血汤口服结合外洗治疗早期糖尿病足临床疗效。方法选取2014年6月—2015年12月于该院就诊的早期糖尿病足患者200例。将患者随机分为试验组和对照组，且每组患者各100例。对照组患者采用常规西医药物治疗，试验组患者在对照组治疗的基础上采用消渴活血汤内服与外洗治疗。治疗3个月后，对比两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者的临床疗效总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论给予早期糖尿病足患者消渴活血汤口服结合外洗治疗，取得了较好的临床治疗效果，值得在临床上大力推广应用。
作者：刘国才 刊期： 2016年第09期
目的：针对运动疗法对2型糖尿病治疗中的应用效果进行分析，为临床治疗提供实例参考。方法随机选取该院2014年2月—2015年10月期间的58例糖尿病患者，其中29例设为组一，采用普通的药物治疗方法；另外29例设为组二，在普通治疗方法基础上采用运动治疗方法。在进行一段时间治疗后，运用对照法，对比两组患者的血糖维持水平以及血糖自控能力，并进行效果分析。结果在患者血糖自控能力，运动控糖常识，患者降糖积极性等方面，组二优于组一，差异有统计学意义（P<0.05)；组二患者血糖维持水平优于组一，差异有统计学意义（P<0.05)。结论通过运动疗法对2型糖尿病患者进行指导治疗，有利于提高2型糖尿病患者对运动降糖机理的掌握程度，同时更有利于患者血糖水平的稳定，提高患者生命质量，值得临床广泛应用。
作者：郭傲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨来氟米特治疗糖尿病肾病IV期蛋白尿的临床效果及安全性。方法选取2014年1月—2015年6月期间在该院收治糖尿病肾病患者IV期患者共100例作为研究对象。采取随机分组的方法将患者分为观察组与对照组，每组各50例。其中对照组使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物常规的降糖治疗，观察组患者在此基础上联合使用来氟米特进行治疗，两组同时连续使用2个月后分析治疗效果。结果①疗效分析：观察组和对照组患者治疗总有效率分别为78%（39/50)和50%（25/50)，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05)。②24 h蛋白尿定量：治疗前观察组和对照组含量分别为（3.27±0.95)g/d和（3.27±0.90)g/d；治疗后两组尿蛋白含量依次为（2.05±0.34)g/d、（3.01±0.44)g/d；治疗后比较差异具有统计学意义。③不良反应发生率：对照组患者未发生明显的不良反应；观察组患者中肝功能异常患者2例，先暂停患者用药后其肝功能又逐渐恢复正常，其余患者未出现明显的不良反应。结论来氟米特治疗糖尿病IV期蛋白尿效果显著，可提高疗效，改善患者的肾功能，同时联合给药并未增加严重不良反应的几率，患者耐受性较好。
作者：徐亚沛；孙晓芳；朱方涛 刊期： 2016年第09期
目的：针对临床内科糖尿病足患者的综合治疗效果进行较深入地探讨。方法收集2011年5月—2014年5月期间的40例糖尿病足患者有关资料进行回顾性分析。结果超过70岁的患者有14例（占35%)，是糖尿病足的高发群体，有15例患者的病程在10~15年之间（占37.5%)。糖尿病足的一个主要诱因就是起疱，有19例患者为神经缺血性溃疡（占47.5%)，21例患者足溃疡部位在足趾（占52.5%)。该研究中的糖尿病足患者有9例处于Wagner4级（占22.5%)；有26例糖尿病足患者合并周围神经病变（占65%)、27例患者合并糖尿病肾病（占67.5%)、有25例患者合并高血压（62.5%)、22例患者合并周围血管病变（占55%)。经临床治疗后，有8例患者伤口创面逐渐愈合，25例患者发生好转，6例患者需要截肢，1例患者死亡。糖尿病足的分级越高，越难以获得良好的疗效。结论大部分糖尿病足患者都是高龄且具有较长糖尿病病程的患者，一般伴随很多并发症，糖尿病足采用综合治疗方法具有明显疗效，治愈好转率与其Wanger分级存在负相关关系。
作者：宋玉红 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析糖尿病和非糖尿病患者接受根管治疗所取得的临床疗效。方法选取2013年8月—2014年10月在该院行根管治疗的糖尿病患者48例为观察组，另选取同期来院接受根管治疗的非糖尿病患者48例为对照组，对比两组的临床疗效。结果两组牙周炎的治疗成功率相比差异无统计学意义（P>0.05)，但观察组根尖周炎患者的治疗成功率较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05)；两组的VAS评分对比差异无统计学意义（P>0.05)。结论与非糖尿病患者相比，糖尿病合并根尖周炎患者接受根管治疗的预后较差，手术过程中需注意对患者血糖的有效控制。
作者：丁玉玲 刊期： 2016年第09期
目的：关于产前干预性治疗妊娠期糖尿病疗效的初步观察与评估。方法该研究选取该院2013年7月—2015年10月期间收治的98例妊娠期糖尿病产妇作为研究对象。采用计算机随机分配的方式，将98例妊娠期糖尿病产妇随机分为对照组和观察组，每组49例。对照组妊娠期糖尿病产妇采用常规治疗；观察组采用产前干预性治疗。结果观察组在运用产前干预治疗后其产妇并发症发生率与婴儿并发症发生率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论产前干预对于治疗妊娠期糖尿病效果非常显著。
作者：刘洪艳 刊期： 2016年第09期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
