尚凤雨
目的：总结分析2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动对神经功能缺损及短期预后的影响。方法此次研究中研究对象选取时间段为2013年3月—2015年3月，研究对象为50例2型糖尿病合并急性脑梗死患者，同时选择50例单纯2型糖尿病患者作为对照组，比较分析两组患者血糖波动对神经功能缺损以及短期预后的影响。结果在血糖波动幅度以及大血糖波动幅度方面，观察组和对照组之间差异有统计学意义（P<0.05)。治疗后的NIHSS评分与患者的血糖波动幅度以及大血糖波动幅度之间存在着一定的相关性，NIHSS评分越高的患者其血糖波动幅度越大。结论对于2型糖尿病患者其合并的急性脑梗死增加了血糖的波动，血糖的波动则会影响到急性脑梗死的神经功能缺失，影响患者生存质量，临床上应该引起高度重视。
作者：林文 刊期： 2016年第09期
目的：观察益气明目汤治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月收治的60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予益气明目汤口服，对照组给予和血明目片口服，观察眼底视网膜出血改善情况和恢复视力情况。结果眼底改善情况：治疗组有效率为93.33%，对照组有效率为76.67%；两组有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气明目汤治疗单纯性糖尿病性视网膜病变疗效确切、安全，在临床中治疗费用不高，使用方便，值得推广应用。
作者：周立娜 刊期： 2016年第09期
目的：通过应用纤溶酶治疗进展性缺血性脑卒中合并糖尿病而进一步分析其临床效果。方法选取该院自2013年3月—2015年3月收治的100例进展性缺血性脑卒中合并糖尿病患者，将所有的患者进行随机分组，分为对照组50例以及观察组50例，对照组在给予基础的改善循环、营养神经及对症支持治疗的基础上采用常规的治疗。观察组在给予基础的治疗前提下加用纤溶酶注射液（并且要确保24 h内给药，用药时间为14 d)，并且分别检测7、10、14 d后的日常生活能力指数以及行神经功能缺损评分情况。两组均有差异有统计学意义（P<0.05)。结果各组进展性缺血性脑卒中合并糖尿病患者在用药7 d后、10 d后、14 d后，对照组经治疗7 d后的神经功能缺损程度（59.43±21.11)，14 d后（68.45±21.74)。观察组经治疗7 d后的神经功能缺损程度（64.87±20.01)，14 d后（85.85±21.35)；观察组（采用纤溶酶治疗)采用纤溶酶治疗7 d后日常生活能力指数（49.21±29.11)，14 d后（67.99±26.89)。而对照组经过常规治疗7 d后（41.97±24.89)，14 d后（55.18±24.41)。经过统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05)。结论采用纤溶酶治疗进展性缺血性脑卒中合并糖尿病患者，能够有效地提升缺失的神经功能并改善日常生活能力，以及明显地提高进展性缺血性脑卒中合并糖尿病患者的生命质量，其治疗效果明显，值得临床推广应用。
作者：史长卓 刊期： 2016年第09期
目的：探讨2型糖尿病凝血四项指标改变的临床意义。方法选取2014年9月—2015年9月来该院治疗的2型糖尿病34例患者作为实验组，实验组根据是否存在微血管病变分为A组19例（微血管病变)，B组15例（未出现微血管病变)，另选取20例正常人作为对照C组。比较3组人群的凝血4项指标（血浆凝血酶原时间，部分凝血活酶时间，凝血酶时间和纤维蛋白原水平)以及空腹血糖和糖化血红蛋白的水平。结果 A组患者的空腹血糖为（10.13±2.14)mmol/L，糖化血红蛋白为（11.32±2.31)%，B组患者的空腹血糖为（7.35±1.45)mmol/L，糖化血红蛋白为（9.31±1.47)%，C组的空腹血糖为（4.27±0.87)mmol/L，糖化血红蛋白为（5.42±0.72)%，3组比较差异有统计学意义（P<0.05)。实验组患者的血浆凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间均较对照组缩短，其中实验A组的这3项指标低于实验B组；实验组患者的纤维蛋白原水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论通过检测2型糖尿病患者的凝血4项指标可了解糖尿病微血管病变与凝血状态，为糖尿病的治疗和预后提供客观的评价指标。
作者：滕明锦 刊期： 2016年第09期
目的：观察酮康唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗糖尿病合并念珠菌性阴道炎的疗效。方法将2013年3月—2015年10月在该院就诊的糖尿病合并念珠菌性阴道炎患者120例随机分为观察组和对照组各60例，两组均采用控制饮食、适度运动及降糖药物将血糖控制正常范围。对照组给予酮康唑软膏治疗，观察组在使用酮康唑软膏基础上予以联合乳酸菌阴道胶囊治疗。4周为1个疗程,1个疗程结束后观察治疗效果。结果对照组60例中痊愈17例，有效21例，无效22例，总有效率为63.3%（38/60)；观察组60例中痊愈25例，有效30例，无效5例，总有效率为91.7%(55/60)。观察组总有效率（91.7%)高于对照组（63.3%)，差异有统计学意义（P<0.05)。结论酮康唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗糖尿病合并念珠菌性阴道炎，能改善阴道黏膜的细胞免疫功能，促进阴道损伤黏膜的修复，提高治疗效果，从而改善患者的生活质量。
作者：孔祥芹 刊期： 2016年第09期
目的：观察应用门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病的疗效及安全性。方法选取2014年1月—2016年2月期间该院收治的80例初诊妊娠糖尿病的患者作为研究对象，将其随机分为对照组（n=38)和观察组（n=42)，对照组患者予以常规人胰岛素皮下注射治疗，观察组患者予以门冬胰岛素皮下注射治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果治疗前，两组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及糖化血红蛋白水平比较，差异无统计学意义（P>0.05)，治疗后，观察组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及糖化血红蛋白水平改善效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)，观察组母婴结局优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论门冬胰岛素治疗初诊妊娠糖尿病，可以有效的改善患者的血糖水平变化，安全性高，效果明显，具有重要的推广应用价值。
作者：刘继红 刊期： 2016年第09期
目的：对老年呼吸系统疾病与2型糖尿病的临床特点进行研究和分析，为临床提供参考依据。方法选择该院的100例呼吸系统疾病合并2型糖尿病患者作为研究对象，收治时间在2013年3月—2014年4月期间，这100例患者按照年龄划分成老年组和非老年组，年龄大于等于60岁为老年组，年龄小于60岁为非老年组，比较分析两组的糖化血红蛋白异常化比率、尿微量白蛋白阳性率、空腹血糖、餐后血糖。结果老年组的糖化血红蛋白异常化比率、尿微量白蛋白阳性率、空腹血糖、餐后血糖均高于非老年组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论老年呼吸系统疾病与2型糖尿病患者的血糖控制难度较大，与非老年呼吸系统疾病与2型糖尿病患者相较，其发生呼吸系统病变的概率更大，因此，应该引起相关的临床重视，加强血糖的监测和控制力度。
作者：方俊英 刊期： 2016年第09期
目的：对健康教育在妊娠期糖尿病患者生活方式培养及血糖控制中的应用价值进行探讨。方法随机挑选2014年2月—2015年2月收治的100例妊娠期糖尿病患者分为两组，对照组患者采取常规的护理方法，实验组患者在对照组患者的基础上联合实施健康教育。结果实验组患者的健康行为方式情况调查结果显著优于对照组，且血糖控制结果也更加理想。结论系统的健康教育可以帮助妊娠期糖尿病患者形成健康的行为方式，有效控制血糖，效果显著，值得推广。
作者：贾婧婧 刊期： 2016年第09期
目的：针对多囊卵巢综合征并糖尿病患者在临床中采用综合治疗方法影响其妊娠结局的程度进行初步探讨。方法收集2013年1月—2015年1月期间被临床诊断为多囊卵巢综合征并糖尿病并具有妊娠要求的50例患者的有关资料。其中按照患者实际情况分别服用达英-35及二甲双胍两种药物分为研究组与对照组，每组各有25例患者，研究组患者采用个体化综合治疗3个月（调整服用的达英-35或二甲双胍药物〕，对照组患者只采取调整生活方式，对两组患者的妊娠情况进行观察。结果两组患者中比较其妊娠率，差异无统计学意义（P>0.05)；对照组患者中有4例自然流产，2例患者产生妊娠期糖尿病，3例患者产生妊娠期高血压；研究组患者中有1例自然流产，没有发生妊娠期糖尿病及高血压等疾病。比较两组患者的自然流产率，差异无统计学意义（P>0.05)，但研究组患者相对于对照组患者而言，在自然流产率方面呈现逐渐降低的趋势。研究组患者产生妊娠期糖尿病、高血压的比例相对低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05)。结论对多囊卵巢综合征并糖尿病患者采用个体化综合治疗方法有利于妊娠，可使患者在临床中的自然流产及产生妊娠糖尿病、高血压等妊娠不良情况得到明显降低。
作者：杨云云 刊期： 2016年第09期
目的：研究阑尾炎合并糖尿病患者接受细节护理的临床效果。方法将2012年4月—2015年9月在该院收治的阑尾炎合并糖尿病患者30例进行随机分组，对照组（常规护理干预)和观察组（细节护理)各15例，对比两组的病情康复效果。结果观察组的并发症率显著低于对照组，且观察组的护理满意度与对照组相比有明显提升，两组间的指标对比差异有统计学意义（P<0.05)；且观察组的住院时间和治疗后血糖水平均显著低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05)。结论细节护理有利于降低并发症风险，对于血糖控制有积极作用，值得推广使用。
作者：梁金华 刊期： 2016年第09期
目的：探究加味桃红四物汤治疗糖尿病微量蛋白尿的临床效果。方法选择该院2013年5月—2015年4月期间所收治的50例糖尿病微量蛋白尿患者，按照随机数字表法将其分为实验组与参照组，每组25例。参照组患者给予厄贝沙坦治疗，实验组患者在参照组治疗基础上加用加味桃红四物汤治疗。结果实验组患者的治疗总有效率高于参照组，实验组MDA、SOD、CRP改善程度优于参照组，组间比较差异显著。结论加味桃红四物汤治疗糖尿病微量蛋白尿效果显著，可有效减少患者的尿微量白蛋白水平，具有较高的临床实践价值。
作者：刘丛群 刊期： 2016年第09期
目的：探讨来氟米特治疗糖尿病肾病IV期蛋白尿的临床效果及安全性。方法选取2014年1月—2015年6月期间在该院收治糖尿病肾病患者IV期患者共100例作为研究对象。采取随机分组的方法将患者分为观察组与对照组，每组各50例。其中对照组使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物常规的降糖治疗，观察组患者在此基础上联合使用来氟米特进行治疗，两组同时连续使用2个月后分析治疗效果。结果①疗效分析：观察组和对照组患者治疗总有效率分别为78%（39/50)和50%（25/50)，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05)。②24 h蛋白尿定量：治疗前观察组和对照组含量分别为（3.27±0.95)g/d和（3.27±0.90)g/d；治疗后两组尿蛋白含量依次为（2.05±0.34)g/d、（3.01±0.44)g/d；治疗后比较差异具有统计学意义。③不良反应发生率：对照组患者未发生明显的不良反应；观察组患者中肝功能异常患者2例，先暂停患者用药后其肝功能又逐渐恢复正常，其余患者未出现明显的不良反应。结论来氟米特治疗糖尿病IV期蛋白尿效果显著，可提高疗效，改善患者的肾功能，同时联合给药并未增加严重不良反应的几率，患者耐受性较好。
作者：徐亚沛；孙晓芳；朱方涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的应用价值。方法选取2013年6月—2014年6月在该院进行治疗的糖尿病患者100例（微血管病变患者50例，无微血管病变患者50例)作为研究对象，对其进行糖化血红蛋白、空腹血糖值的检测，与50例健康者（对照组)进行比较，分析其糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的应用价值。结果观察组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖值明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。将其观察组分为糖尿病微血管病变组与糖尿病无微血管病变组，糖尿病微血管病变组的糖化血红蛋白、空腹血糖值明显高于糖尿病无微血管病变组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床诊断中，对糖尿病患者的糖化血红蛋白检测，能及早判断患者微血管病变情况，为其后期的治疗提供可靠的依据，这种方法值得大力推广使用。
作者：王明元 刊期： 2016年第09期
目的：探讨老年胃肠肿瘤伴糖尿病患者围手术期的护理。方法选取该院2012年4月—2014年7月收治的68例胃肠肿瘤伴糖尿病患者，随机分为对照组(34例)和观察组(34例)，其中对照组患者围手术期采取常规护理，观察组患者在对照组基础上实施综合护理，比较两组患者的肛门排气时间、空腹血糖值、住院时间以及并发症发生率。结果观察组患者肛门排气时间和住院时间明显比对照组患者更短，空腹血糖值优于对照组患者，且观察组患者并发症发生率更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年胃肠肿瘤伴糖尿病患者围手术期的护理中，实施综合护理措施能够加速患者康复，有效控制患者血糖，且并发症发生率低。
作者：徐艳春 刊期： 2016年第09期
目的：探讨糖尿病患者发生严重多发伤实施急救护理的效果。方法选择2013年7月—2015年7月该院收治的发生严重多发伤的糖尿病患者206例，随机分为2组各103例，比较两组抢救成功率。结果观察组抢救成功率为93.2%，明显优于对照组（P<0.05)。结论进行积极有效的规范化急救护理，可提高糖尿病患者发生严重多发伤的抢救成功率。
作者：张璐 刊期： 2016年第09期
目的：探讨二甲双胍对社区老年2型糖尿病患者的临床治疗效果。方法抽取2014年4月—2015年4月128例社区老年2型糖尿病患者作为研究对象，按照入院顺序的单双号法将其随机分为观察组（n=64)与对照组（n=64)，观察组患者予以二甲双胍的治疗措施，而对照组则采用胰岛素笔的常规治疗方案。观察两组患者的血糖控制效果。结果治疗后观察组患者的FBG、FPG、TC明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05)，两组患者的TG指标含量差异无统计学意义（P>0.05)；观察组患者的不良反应总发生率6.3%明显低于对照组的18.8%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05)。结论对社区老年2型糖尿病患者给予二甲双胍的治疗措施可有效控制患者的血糖水平，且药物安全性高，值得临床积极推广。
作者：向代明 刊期： 2016年第09期
目的：分析心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用。方法选取该院妊娠糖尿病产妇60例，接受治疗的时间为2013年4月—2015年8月期间，将其分为两组，对照组采用常规护理，观察组再采用心理护理联合运动疗法，比较两组产妇护理后的血糖控制情况。结果观察组产妇护理后血糖控制情况优于对照组产妇差异有统计学意义（P<0.05)。结论心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病中具有良好的护理效果。
作者：李丽华 刊期： 2016年第09期
目的：研究并探讨甘精胰岛素与那格列奈在初发2型糖尿病患者中联合应用的临床效果。方法于2013年1月—2015年1月选取糖尿病患者进行研究，选取的100例患者均为初诊2型糖尿病患者。采取数字抽签法进行随机分组，分为对照组、观察组，每组患者各有50例。对照组给予二甲双胍，观察组给予甘精胰岛素和那格列奈。对比两组患者的血糖值、糖化血红蛋白水平以及胰岛功能。结果与治疗前相比，治疗后对照组、观察组在空血糖值和糖化血红蛋白方面均明显下降，差异有统计学意义（P<0.05)，但观察组治疗后的血糖、糖化血红蛋白方面较之对照组明显更低，差异有统计学意义（P<0.05)。与对照组相比，观察组患者的HOMA-β指数明显更高，差异有统计学意义（P<0.05)。结果在初发2型糖尿病患者的临床治疗中，给予患者甘精胰岛素和那格列奈联合治疗，能够有效控制血糖，改善胰岛功能。
作者：刘丽红 刊期： 2016年第09期
目的：分析整体护理在妊娠糖尿病患者中的应用效果。方法择取该院2013年10月—2015年10月收治的妊娠糖尿病患者50例设置为该次的研究对象，按照随机数字表法进行分组，共分为常规组与实验组两组，每组患者均占据25例。对两组患者分别采用一般护理模式与整体护理模式，比较两组的应用效果。结果实验组患者的护理满意度明显优于常规组，且孕妇与围生儿并发症发生率明显少于常规组，P<0.05。结论对妊娠糖尿病患者采取整体护理模式可取得良好的应用效果，孕妇与围产儿并发症发生率明显减少，护理满意度高，值得推广并应用。
作者：张爽 刊期： 2016年第09期
目的：研究丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病的效果。方法研究年度2015年1—11月，纳入急性脑梗死合并糖尿病共56例，经数字法分组。28例接受常规疗法，入对照组；其余28例在此基础上应用丁苯酞，入实验组。对两组患者的治疗情况进行评估，并对比两组的治疗效果。结果两组中实验组GSS改善更明显，治疗有效率更高，差异有统计学意义（P<0.05)。结论丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病效果确切，临床有效率高，对于促进患者病情改善效果显著，建议推广。
作者：王枫涛 刊期： 2016年第09期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
