满亚丽
目的：分析整体护理在妊娠糖尿病患者中的应用效果。方法择取该院2013年10月—2015年10月收治的妊娠糖尿病患者50例设置为该次的研究对象，按照随机数字表法进行分组，共分为常规组与实验组两组，每组患者均占据25例。对两组患者分别采用一般护理模式与整体护理模式，比较两组的应用效果。结果实验组患者的护理满意度明显优于常规组，且孕妇与围生儿并发症发生率明显少于常规组，P<0.05。结论对妊娠糖尿病患者采取整体护理模式可取得良好的应用效果，孕妇与围产儿并发症发生率明显减少，护理满意度高，值得推广并应用。
作者：张爽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨2型糖尿病凝血四项指标改变的临床意义。方法选取2014年9月—2015年9月来该院治疗的2型糖尿病34例患者作为实验组，实验组根据是否存在微血管病变分为A组19例（微血管病变)，B组15例（未出现微血管病变)，另选取20例正常人作为对照C组。比较3组人群的凝血4项指标（血浆凝血酶原时间，部分凝血活酶时间，凝血酶时间和纤维蛋白原水平)以及空腹血糖和糖化血红蛋白的水平。结果 A组患者的空腹血糖为（10.13±2.14)mmol/L，糖化血红蛋白为（11.32±2.31)%，B组患者的空腹血糖为（7.35±1.45)mmol/L，糖化血红蛋白为（9.31±1.47)%，C组的空腹血糖为（4.27±0.87)mmol/L，糖化血红蛋白为（5.42±0.72)%，3组比较差异有统计学意义（P<0.05)。实验组患者的血浆凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间均较对照组缩短，其中实验A组的这3项指标低于实验B组；实验组患者的纤维蛋白原水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论通过检测2型糖尿病患者的凝血4项指标可了解糖尿病微血管病变与凝血状态，为糖尿病的治疗和预后提供客观的评价指标。
作者：滕明锦 刊期： 2016年第09期
目的：观察益气明目汤治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月收治的60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予益气明目汤口服，对照组给予和血明目片口服，观察眼底视网膜出血改善情况和恢复视力情况。结果眼底改善情况：治疗组有效率为93.33%，对照组有效率为76.67%；两组有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气明目汤治疗单纯性糖尿病性视网膜病变疗效确切、安全，在临床中治疗费用不高，使用方便，值得推广应用。
作者：周立娜 刊期： 2016年第09期
目的：总结分析2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动对神经功能缺损及短期预后的影响。方法此次研究中研究对象选取时间段为2013年3月—2015年3月，研究对象为50例2型糖尿病合并急性脑梗死患者，同时选择50例单纯2型糖尿病患者作为对照组，比较分析两组患者血糖波动对神经功能缺损以及短期预后的影响。结果在血糖波动幅度以及大血糖波动幅度方面，观察组和对照组之间差异有统计学意义（P<0.05)。治疗后的NIHSS评分与患者的血糖波动幅度以及大血糖波动幅度之间存在着一定的相关性，NIHSS评分越高的患者其血糖波动幅度越大。结论对于2型糖尿病患者其合并的急性脑梗死增加了血糖的波动，血糖的波动则会影响到急性脑梗死的神经功能缺失，影响患者生存质量，临床上应该引起高度重视。
作者：林文 刊期： 2016年第09期
目的：探讨饮食护理在糖尿病血糖控制中的意义与价值。方法选取该院2013年2月—2014年2月150例糖尿病患者。患者分组方法：住院号尾数奇偶法。150例患者分为常规组和饮食护理组两个组别。常规组行糖尿病常规护理；饮食护理组增加饮食护理。观察指标：①总有效率；②护理前和护理后患者血糖水平的差异。结果①饮食护理组相比于常规组总有效率更高，其中，常规组显效23例，有效38例，无效14例，总有效率81.33%；饮食护理组显效45例，有效27例，无效3例，总有效率95.24%，差异有统计学意义（P<0.05)。②护理前两组血糖水平相似，常规组空腹血糖（12.37±2.72) mmol/L，餐后2 h血糖（16.24±3.45) mmol/L，饮食护理组空腹血糖（12.91±2.45) mmol/L，餐后2 h血糖（16.31±3.25) mmol/L，（P>0.05)；护理后饮食护理组相比于常规组血糖水平改善更显著，常规组空腹血糖（8.26±1.82) mmol/L，餐后2 h血糖（9.55±2.82) mmol/L，饮食护理组空腹血糖（6.13±1.63)mmol/L，餐后2 h血糖（7.47±1.42) mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05)。结论饮食护理在糖尿病血糖控制中的意义重大，可帮助患者重建健康理念，提高对合理饮食重要性的认识，并通过合理、均衡控制三餐热量，可有效改善患者血糖水平，控制病情进展，值得推广。
作者：邹群；何元兰 刊期： 2016年第09期
目的：分析人性化护理对肝病合并糖尿病患者的影响。方法资料选取该院2015年1月—2016年1月收治的102例老年乙肝肝硬化并D2M患者予以回顾性分析，设计护理方案时将行常规护理的设为对照组（45例)，将行循证护理的设为研究组（57例)，比较两组护理后心理状态评分、肝功能分级及血糖水平。结果研究组SDS 、SAS评分均比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05)；研究组生存质量各维度评分均比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05)。结论循证护理应用于老年乙肝肝硬化并D2M患者可缓解其负面情绪，并有效改善患者心功能，值得临床推广应用。
作者：王晓青；耿进；庄子荣 刊期： 2016年第09期
目的：分析健康教育干预对妊娠糖尿病血糖及妊娠结局的影响。方法选取该院妊娠糖尿病产妇50例，接受治疗的时间为2012年3月—2013年4月期间，随机分为两组(观察组和对照组)，每组有25例产妇，对照组采用常规护理干预，观察组采用健康教育干预，比较两组产妇干预后的血糖变化和妊娠结局。结果观察组妊娠糖尿病产妇干预后的血糖变化明显优于对照组妊娠糖尿病产妇，观察组妊娠糖尿病产妇干预后的妊娠结局明显优于对照组妊娠糖尿病产妇（P<0.05)。结论妊娠糖尿病产妇采用健康教育干预措施，不仅能控制产妇血糖，还能减少不良妊娠结局情况发生。
作者：孙洪艳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨来氟米特治疗糖尿病肾病IV期蛋白尿的临床效果及安全性。方法选取2014年1月—2015年6月期间在该院收治糖尿病肾病患者IV期患者共100例作为研究对象。采取随机分组的方法将患者分为观察组与对照组，每组各50例。其中对照组使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物常规的降糖治疗，观察组患者在此基础上联合使用来氟米特进行治疗，两组同时连续使用2个月后分析治疗效果。结果①疗效分析：观察组和对照组患者治疗总有效率分别为78%（39/50)和50%（25/50)，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05)。②24 h蛋白尿定量：治疗前观察组和对照组含量分别为（3.27±0.95)g/d和（3.27±0.90)g/d；治疗后两组尿蛋白含量依次为（2.05±0.34)g/d、（3.01±0.44)g/d；治疗后比较差异具有统计学意义。③不良反应发生率：对照组患者未发生明显的不良反应；观察组患者中肝功能异常患者2例，先暂停患者用药后其肝功能又逐渐恢复正常，其余患者未出现明显的不良反应。结论来氟米特治疗糖尿病IV期蛋白尿效果显著，可提高疗效，改善患者的肾功能，同时联合给药并未增加严重不良反应的几率，患者耐受性较好。
作者：徐亚沛；孙晓芳；朱方涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的应用价值。方法选取2013年6月—2014年6月在该院进行治疗的糖尿病患者100例（微血管病变患者50例，无微血管病变患者50例)作为研究对象，对其进行糖化血红蛋白、空腹血糖值的检测，与50例健康者（对照组)进行比较，分析其糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的应用价值。结果观察组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖值明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。将其观察组分为糖尿病微血管病变组与糖尿病无微血管病变组，糖尿病微血管病变组的糖化血红蛋白、空腹血糖值明显高于糖尿病无微血管病变组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床诊断中，对糖尿病患者的糖化血红蛋白检测，能及早判断患者微血管病变情况，为其后期的治疗提供可靠的依据，这种方法值得大力推广使用。
作者：王明元 刊期： 2016年第09期
目的：分析川芎嗪治疗糖尿病慢性并发症（DCC)的临床效果。方法择取该院2014年10月—2015年10月收治的糖尿病慢性并发症患者48例纳入该次的实验研究，按照抛硬币的方法分为24例常规组与24例实验组，其中常规组患者采用控制血糖、饮食指导、健康教育等方式进行治疗，实验组在此基础上加用适量的川芎嗪静脉滴注，比较两组方案的治疗效果。结果治疗前：两组患者的血糖、红细胞AR活性、血HbAlc等比较差异无统计学意义（P>0.05)；治疗后：实验组患者上述指标的改善程度明显优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05)；治疗前：两组患者的UAER、血β2-MG、尿β2-MG比较差异无统计学意义（P>0.05)；治疗后：实验组患者上述指标的改善程度明显优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论对糖尿病慢性并发症患者采取川芎嗪进行治疗可获得良好的治疗效果，药物安全可靠，值得应用并推广。
作者：蔡德福 刊期： 2016年第09期
目的：针对糖尿病足患者采取外科临床治疗方法进行初步探讨，以降低患者伤残的比例。方法收集2013年12月—2014年12月期间的18例糖尿病足患者外科治疗的有关资料，对采用外科治疗方法的效果进行分析研究。结果术后有1例患者由于在临床中对足部、肺部等感染没有达到良好的控制效果，而引发患者多器官产生功能衰竭而死亡。其他患者经临床治疗后都获得较好效果，有效率达95.8%。结论糖尿病足的外科治疗是一种综合治疗措施，针对不同患者特点采取有针对性的治疗方法才能提高溃疡愈合率，使患者伤残的比例明显降低。
作者：张日重 刊期： 2016年第09期
目的：分析人性化服务在糖尿病护理中的应用效果。方法选取2015年2月—2016年2月该院接受治疗的糖尿病患者共80例，在征得患者及家属的同意后，将患者随机分为对照组和观察组，采取不同的护理方案并进行对比观察分析。每组各40例患者，对照组给予常规性护理，观察组给予人性化服务护理，对护理效果以及患者满意度进行对比观察分析。结果对照组与观察组的治疗效率和护理满意度的比较差异有统计学意义（P<0.05)。结论人性化服务在糖尿病护理中具有显著的应用效果，、值得进行临床推广和应用。
作者：梁丽霞 刊期： 2016年第09期
目的：分析糖尿病酮症酸中毒患者的急诊抢救体会。方法择取该院2013年1月—2015年10月收治的糖尿病酮症酸中毒患者100例设置为该次的研究对象，按照入院治疗的顺序进行分组，共分为常规组与实验组两组，每组患者均占据50例。对两组患者均给予基础治疗，常规组采用静脉注射胰岛素，实验组采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素，比较两组患者的抢救效果。结果实验组患者的尿酮体转阴时间、低血糖情况、胰岛素用量、抢救成功率均明显优于常规组，比较数据差异有统计学意义（P<0.05)。结论对糖尿病酮症酸中毒患者采取胰岛素泵持续皮下输注胰岛素的治疗效果较为显著，值得临床推荐采纳。
作者：张东利 刊期： 2016年第09期
目的：探究琥珀酸美托洛尔缓释片在糖尿病合并高血压治疗中的应用疗效体会。方法选取该院2013年2月—2014年5月收治的50例糖尿病合并高血压患者，并将其进行随机分为对照组与观察组两组，每组25例，对照组在常规治疗的基础上服用非洛地平；观察组在对照组的基础上进行琥珀酸美托洛尔缓释片口服，对比观察两组治疗效果。结果观察组治疗后心率平均下降（72.53±6.21)分，血压达标率76.00%，正常高值达标率72.00%，治疗总有效率为98.00%。而对照组心率平均下降（81.65±6.45)分，血压达标率24.00%，正常高值达标率36.00%，治疗总有效率为76.00%，经比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论琥珀酸美托洛尔缓释片在糖尿病合并高血压治疗中的疗效显著，值得医学推广。
作者：马仁刚 刊期： 2016年第09期
目的：探讨对妊娠期糖尿病的治疗及分析母婴结局。方法选取并研究该院妇产科于2012年11月—2015年11月共收治的妊娠期糖尿病患者60例并以此作为观察组，同时选择同期正常孕产妇60例作为对照组，观察组妊娠期糖尿病患者采取注射胰岛素及综合护理的方法进行有效治疗，对比对照组和观察组孕产妇的并发症、分娩方式及围生儿结局情况。结果观察组孕产妇的妊娠期高血压疾病、早产、羊水过多、胎儿生长受限和新生儿呼吸窘迫情况明显高于对照组，对照组发生率为43.33%，观察组发生率为95.00%，观察组并发症发生率高于对照组。结论妊娠期糖尿病对母婴结局有着极其不良的影响，会增加母婴并发症的发生率，因此，要加强对妊娠期糖尿病患者的规范化治疗，采取积极有效的治疗和护理措施，减少并发症的发生率，提高产妇及婴儿的身体质量。
作者：吕艳芳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病的临床效果。方法选取2014年12月—2015年12月于该院就诊的慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者共76例，患者按入院编号随机分为观察组与对照组各38例，对照组入院给予异丙托溴铵雾化治疗；观察组在对照组基础上联合布地奈德雾化治疗，对比疗效。结果治疗后，观察组总有效率为94.7%；对照组为78.9%，观察组总有效率及FEV1%、FVC、住院时间等各项指标与对照组间对比差异有统计学意义（P<0.05)；FPG、2hPG、HbAlc对比，患者组内治疗前后差异有统计学意义（P<0.05)，对照组及观察组组间对比差异无统计学意义（P>0.05)。结论临床治疗慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病，采用布地奈德雾化治疗，可有效改善患者治疗效果，改善患者肺功能，不会引发血糖升高，值得推广。
作者：吉俊嵘 刊期： 2016年第09期
目的：调查分析甘精胰岛素联合短效胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床疗效。方法随机选取该院2013年7月—2015年9月收治的2型糖尿病患者90例，并分为对照组与观察组，对照组患者进行预混胰岛素皮下注射治疗，观察组患者采取甘精胰岛素联合短效胰岛素皮下注射强化治疗方法，两组患者均治疗12周，检测记录患者治疗过程中每天的空腹血糖水平及三餐后血糖水平，并计算每天患者血糖水平波动值，治疗结束后对数据进行统计，对比两组的低血糖发生率及患者临床治疗的花费。结果数据显示两组患者空腹血糖水平均有所下降，观察组患者早餐与中餐后血糖水平均低于对照组，晚餐后血糖水平两组无差异，观察组每日血糖波动值明显小于对照组，两组差异进行统计学检查，差异有统计学意义（P<0.05)；观察组低血糖发生率为6.67%，远小于对照组的24.44%，两组差异明显，治疗花费方面，观察组患者的治疗费用少于对照组，两组的差异有统计学意义（P<0.05)。结论甘精胰岛素联合短效胰岛素应用于2型糖尿病的强化治疗，不仅降血糖效果优于预混胰岛素治疗，有效的控制了患者餐后血糖水平，而且低血糖发生率降低，患者治疗花费少，减轻了患者的经济压力，提高了患者的生活质量，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床大力推广。
作者：胡梅 刊期： 2016年第09期
目的：分析双螺旋CT在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症诊断中的应用价值，为临床提供指导。方法选取2014年4月—2015年11月该院收治的68例疑似糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者作为观察对象，对68例疑似糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者分别实施数字减影血管造影（金标准)以及双螺旋CT进行诊断，观察比较两种检查方法的检出情况。结果经数字减影血管造影检查确诊为糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的患者为55例，双螺旋CT诊断糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的敏感度为85.45%，特异度为61.54%，准确性为80.88%，误诊率为38.46%，漏诊率14.55%。结论对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者采取双螺旋CT进行检测，检出率较高，误诊率及漏诊率较低，值得推广。
作者：孔爱松 刊期： 2016年第09期
目的：针对临床内科糖尿病足患者的综合治疗效果进行较深入地探讨。方法收集2011年5月—2014年5月期间的40例糖尿病足患者有关资料进行回顾性分析。结果超过70岁的患者有14例（占35%)，是糖尿病足的高发群体，有15例患者的病程在10~15年之间（占37.5%)。糖尿病足的一个主要诱因就是起疱，有19例患者为神经缺血性溃疡（占47.5%)，21例患者足溃疡部位在足趾（占52.5%)。该研究中的糖尿病足患者有9例处于Wagner4级（占22.5%)；有26例糖尿病足患者合并周围神经病变（占65%)、27例患者合并糖尿病肾病（占67.5%)、有25例患者合并高血压（62.5%)、22例患者合并周围血管病变（占55%)。经临床治疗后，有8例患者伤口创面逐渐愈合，25例患者发生好转，6例患者需要截肢，1例患者死亡。糖尿病足的分级越高，越难以获得良好的疗效。结论大部分糖尿病足患者都是高龄且具有较长糖尿病病程的患者，一般伴随很多并发症，糖尿病足采用综合治疗方法具有明显疗效，治愈好转率与其Wanger分级存在负相关关系。
作者：宋玉红 刊期： 2016年第09期
目的：观察应用门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病的疗效及安全性。方法选取2014年1月—2016年2月期间该院收治的80例初诊妊娠糖尿病的患者作为研究对象，将其随机分为对照组（n=38)和观察组（n=42)，对照组患者予以常规人胰岛素皮下注射治疗，观察组患者予以门冬胰岛素皮下注射治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果治疗前，两组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及糖化血红蛋白水平比较，差异无统计学意义（P>0.05)，治疗后，观察组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及糖化血红蛋白水平改善效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)，观察组母婴结局优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论门冬胰岛素治疗初诊妊娠糖尿病，可以有效的改善患者的血糖水平变化，安全性高，效果明显，具有重要的推广应用价值。
作者：刘继红 刊期： 2016年第09期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
