谭敬秋
目的:针对口腔颌面部多间隙感染患者疗效的影响因素进行分析研究,在口腔颌面部多间隙感染方面对比糖尿病与非糖尿病患者临床特征的差异。方法收集2012年8月-2014年8月期间的58例口腔颌面部多间隙感染患者有关资料,对患者基本资料、临床指标及产生并发症的情况疾病分析研究。结果在产生口腔颌面部多间隙感染疾病方面,比较糖尿病与非糖尿病患者发现,前者具有更多的受累间隙,需要更多的住院时间,更容易产生各种并发症,甚至造成患者死亡,该研究中有1例糖尿病患者死亡。肺炎克雷伯菌、链球菌等都是糖尿病患者口腔颌面部感染中常见的细菌。糖尿病对于治疗口腔颌面部多间隙感染转归具有直接关系,治疗前患者的血糖指标对于口腔颌面部多间隙感染并发症病情发展具有一定影响,也是一个主要的影响因素。结论在临床口腔颌面部多间隙感染患者特征及转归方面,糖尿病患者与非糖尿病患者具有明显区别,对于提高糖尿病口腔颌面部多间隙感染的临床疗效具有重要作用。
作者:于渤 刊期: 2016年第13期
目的:分析14C-尿素呼气试验在糖尿病合并胃肠病患者幽门螺旋杆菌感染判定中的应用价值。方法随机选择2014年-2015年收治的150例糖尿病合并胃肠病幽门螺旋杆菌感染患者为研究对象,分别应用快速尿素酶试验和14C-尿素呼气试验对幽门螺旋杆菌进行定性检测,比较分析两种检测方法的阳性率、敏感度、特异度和符合率之间的差异是否具有统计学意义。结果快速尿素酶试验的阳性率、敏感度、特异度和符合率分别为62.67%、82.24%、86.05%和83.33%;14C-尿素呼气试验的阳性率、敏感度、特异度和符合率分别为70.00%、94.39%、90.70%和93.33%,两种检测方法的敏感度和符合率之间的差异均有统计学意义(P<0.01),14C-尿素呼气试验优于快速尿素酶试验;但阳性率和特异度指标之间的差异无统计学意义(P>0.05),但14C-尿素呼气试验的阳性率和特异度数值高于快速尿素酶试验。结论采用14C-尿素呼气试验判定幽门螺杆菌感染的检出率、敏感度和符合率较高,检测速度快、操作简便,安全性好,患者易接受,有助于医生为患者制定综合性治疗方案,值得推广应用。
作者:谭敬秋 刊期: 2016年第13期
目的:探究妊娠糖尿病合并酮症酸中毒的临床分析及治疗效果。方法选取该院收治的75例妊娠糖尿病合并痛症酸中毒患者进行研究,对比其治疗效果和妊娠异常情况及新生儿异常情况的发生率。治疗期间对患者进行严密的生命体征监测;积极补液;并根据患者病情适量使用胰岛素;分娩中严格控者患者的血容量,监测血糖值,慎用镇定剂,密切观察产程,避免异常情况对产妇和新生儿的生命健康造成威胁。结果治疗有效率90.67%,且治疗效果较好的患者出现羊水过多、胎膜早破等现象的发生率明显较低,新生儿apgar评分较高。结论对妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者实施针对性治疗措施能有效降低产妇出现羊水过多、胎膜早破以及早产等现象,且经过相关临床治疗,新生儿巨大儿、窒息现象及死胎率的发生率明显较低。
作者:田颖;于龙飞 刊期: 2016年第13期
目的:探讨目前2型糖尿病患者药物治疗的现状以及药学服务干预的作用效果。方法2013年8月-2014年7月该院收治了65例2型糖尿病患者。现特整理这些患者临床资料作为研究对象加以分析2型糖尿病的临床特点和药物治疗方法以及药学服务干预效果。对比分析患者经过药学服务干预前后的空腹血糖达标率、餐后两小时血糖达标率、糖化血红蛋白达标率以及低血糖症状患者的比例,以此衡量治疗效果和药学服务干预效果。结果通过记录患者在药学服务干预前后的空腹学让值、餐后两小时血糖值以及糖化血红蛋白达标率的情况来分析2型糖尿病患者的药物治疗结果以及药学服务干预的治疗效果。结果表明,经过药学服务干预后,患者低血糖发生率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论药学服务干预对于提高2型糖尿病患者的药物治疗效果具有显著作用。
作者:董丽华;宋海波 刊期: 2016年第13期
《备急千金要方》具有里程碑意义地详尽描述了糖尿病相关防治知识;唐代以来的中医各家名门基本均延续了孙思邈确定的治疗糖尿病的框架。从病因病机、临床表现、辨证分型到饮食治疗和辨证论治等都有新的创意,尤其是中国中医药学会制定的《糖尿病中医防治指南》将黄连、花粉、生地等列为治疗主药,有效应用于临床实践之中。孙思邈对唐朝以后的历代中医治疗糖尿病引领了方向,奠定了基础,有必要进行深入研究,继承并发扬光大。
作者:闫宏胜;吴铁 刊期: 2016年第13期
目的:对康复治疗用于糖尿病治疗中取得的临床疗效进行探究。方法以随机抽选的形式将该院2013年1月-2015年1月期间收治的84例糖尿病患者作为该研究对象,并对所有对象的临床资料进行回顾性分析。所有患者中,实施常规药物治疗的42例分为对照组,实施康复治疗的42例分为观察组,并对两组患者经治疗后的血糖水平及总有效率进行比较研究。结果对观察组患者实施康复治疗后,该组患者的空腹血糖为(6.35±1.31)mmol/L;餐后2 h血糖为(9.43±1.67)mmol/L;总有效率为92.86%,观察组上述各项指标均明显优于对照组,两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病患者实施针对性的康复治疗有助于进一步改善患者的血糖水平,对于促进治疗效果的提升具有重要意义,可推广。
作者:王后起 刊期: 2016年第13期
目的:进一步总结新生儿糖尿病的护理要点。方法采取随机法选取首都医科大学附属北京安贞医院妇产科2014年10月-2016年1月接收的新生儿糖尿病患者31例,作分析组,在组内推行综合护理方案;同期选取31例糖尿病患儿作对照组,并在组内推行一般护理方案,观察所有入选对象护理效果,并对其并发症发生几率、血糖值等指标进行客观对比。结果对照组中患儿血糖值为(6.01±0.94)mmol/L,分析组为(5.30±0.72)mmol/L分析组入选对象护理效果具有优势(P<0.05)。结论在新生儿糖尿病患者中,推行综合护理方案效果突出,值得推广。
作者:李晓兰 刊期: 2016年第13期
目的:分析直视微创手术治疗胆结石合并糖尿病22例的临床应用价值。方法择取该院2014年1月-2015年10月收治的胆结石合并糖尿病患者22例纳入该实验研究,按照信封随机分组的方法分为每组患者各占据11例的常规组与实验组,分别采取传统开腹手术与直视微创手术进行治疗,比较两种治疗方案的应用效果。结果比较两组患者的手术情况、胃肠道恢复时间、住院时间均差异显著,P值小于0.05;比较两组患者的术后并发症发生率差异显著,P值小于0.05。结论对胆结石合并糖尿病患者给予直视微创手术治疗的临床疗效显著,具有手术时间短、术中出血量少、胃肠道恢复时间短、住院时间短、并发症发生率低等优势,手术安全有效,患者易于接受,值得在今后的临床工作中推荐采纳。
作者:周海东 刊期: 2016年第13期
目的:研究不同MNT模式对老年T2DM血糖波动产生的影响,以保证MNT方案的合理化。方法选取该院在2013年9月-2015年11月收治的105例老年T2DM患者分析血糖波动情况,遵循抽签原则将105例随机分为MNT1组、MNT2组,MNT1组53例,MNT2组52例;MNT1组的治疗方案为FE法,MNT2组的方案为低GI法。结果实施MNT后MNT2组的2hPG平均值、FPG平均值较小,其他波动性评价指标均得到改善,与MNT1组对比差异显著(P<0.05)。结论在实施MNT时使用低GI方案可对老年T2DM血糖波动产生积极影响。
作者:喻敏;窦富珍 刊期: 2016年第13期
目的:探究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与2型糖尿病的关系。方法选取2013年3月-2016年3月该院60例OSAS患者作为实验组,将这60例OSAS患者按照病情的严重程度分为A组(轻度)、B组(中度)、C组(重度),同时选取60例健康人员作为对照组,对比各组受检者之间的血糖水平。结果实验组空腹血糖值(6.83±2.17)mmol/L、胰岛素水平(25.36±7.52)mU/L以及餐后2 h血糖水平(25.36±7.52)mmol/L、胰岛素水平(78.52±12.31)mU/L均与对照组差异显著(P<0.05)。同时A、B、C 3组之间的血糖水平以及胰岛素水平也存在显著差异(P<0.05)。结论OSAS会导致患者出现糖代谢异常的情况,增加患者2型糖尿病的发病几率。
作者:石晨宇 刊期: 2016年第13期
目的:研究糖尿病脑梗死以及非糖尿病高血压脑梗死患者的临床现象。方法该院将收治的脑梗死患者(2013年10月-2014年6月)动态随机化选取25例糖尿病脑梗死患者与25例非糖尿病高血压脑梗死患者,将这50例脑梗死患者分别划分为糖尿病脑梗死组与非糖尿病高血压脑梗死组,观察两组患者的平均动脉压、舒张压、收缩压、Cr、血尿素氮以及葡萄糖的数据。结果非糖尿病高血压脑梗死组患者的葡萄糖指数与糖尿病脑梗死组患者相比有明显优势,P<0.05。但2组患者的平均动脉压、舒张压、收缩压、Cr、血尿素氮均无明显差异。结论在以后的临床治疗中需要根据脑梗死患者的具体状况,采取相应的治疗方案。
作者:罗峰 刊期: 2016年第13期
目的:探究健康教育对控制妊娠糖尿病孕妇血糖水平的作用。方法选取该院2013年7月-2014年10月期间收治的50例妊娠糖尿病孕妇为研究对象,进行随机分组,分为对照组和观察组,每组25例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上增加健康教育护理,对比两组妊娠糖尿病孕妇护理前后血糖水平及护理后孕妇的依从性。结果两组妊娠糖尿病孕妇护理前空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的水平对比差异无统计学意义;观察组孕妇护理后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白较护理前呈明显下降趋势,且明显低于对照组,P<0.05。观察组孕妇的依从性明显高于对照组,P<0.05。结论为妊娠糖尿病孕妇开展健康教育可有效改善孕妇的血糖,提高孕妇的依从性,具有较大的临床意义,值得推广使用。
作者:赵春玲 刊期: 2016年第13期
目的:探讨血糖变化对急性颅脑外伤患者救治过程的影响。方法选取2015年1月-2016年1月在该院接受治疗的急性颅脑外伤患者98例,并按照患者血糖的变化将其分成正常组(57例)和观察组(41例),观察血糖变化对急性颅脑外伤患者救治过程的影响。结果观察组中的患者的血糖值为mmol/L,显著高于正常组患者的血糖值mmol/L,两组患者的血糖值,差异有统计学意义(P<0.05,);同时,两组患者的死亡率以及存活率也存在着显著性差异,观察组中患者的死亡率43.90%高于正常组的8.77%,差异有统计学意义。结论血糖含量的变化对治疗急性脑颅外伤患者有着重要的影响。
作者:李强 刊期: 2016年第13期
目的:该文主要对社区的糖尿病患者运用以家庭作为基本单位的护理管理模式进行护理。方法选择120例2型糖尿病患者,随机为对照组和观察组,每组各60人。针对对照组的患者运用常规的护理管理,观察组的患者主要运用以家庭为单位的护理管理,针对5个月后的护理效果进行对比分析,探析这种护理管理在糖尿病患者护理中的重大意义。结果观察组在饮食控制率方面、合理用药率方面、糖尿病知识知晓率方面以及自我满意率比对照组的高,观察组的复诊率是20.00%,要比对照组的明显低,观察组的患者在血糖方面控制良好的达到了80%,要比对照组的高,结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于社区的糖尿病患者采取这种以家庭作为基本单位的护理管理方式,能够有效地增强患者对于这种病的知晓度,更好地控制血糖,战胜病魔。
作者:张美玉 刊期: 2016年第13期
在社会经济迅速发展的作用下,糖尿病与高血压成为了极为常见的内科疾病,对患者造成着多方面的不利影响。而糖尿病与高血压的并存,更成为了诱导冠心病并致死的危险因素,一旦两种疾病同发,则患者通常会同时伴有心脑血管多种并发症,且两种疾病之间亦能够相互影响相互促进,以此形成恶性循环共同加重患者的病情。在现代医学技术水平不断提高的新时期,关于糖尿病合并高血压的临床治疗相关研究成果也越来越多,对患者血压进行有效的控制是治疗糖尿病合并高血压的有效举措,对血压控制的目标也在130/80 mmHg范围。鉴于糖尿病合并高血压患者又同时受到血糖的影响,决定了对此的治疗难度也就有所提升。该文将以此为出发点,基于当前关于糖尿病合并高血压临床治疗相关研究成果进行总结性分析,并结合实践经验进一步探讨糖尿病合并高血压的治疗现状。
作者:蒋运发 刊期: 2016年第13期
目的:妊娠期糖尿病患者应用中药与运动联合干预,并探究分析其临床效果。方法选择64例妊娠糖尿病患者随机分成两组,其中单纯应用运动干预的32例患者作为对照组,另外联合中药治疗的32例患者作为该研究的观察组,对比分析两组患者糖代谢情况、分娩方式、妊娠期并发症及围生儿结局情况。结果干预后观察组空腹血糖浓度(4.83±0.44)mmol/L,餐后2 h血糖浓度(5.39±0.62)mmol/L及糖化血红蛋白值(5.83±0.37)%显著低于对照组的(5.31±0.56)mmol/L,(6.33±0.61)mmol/L与(6.84±0.39)%,其差别具有统计学意义(P<0.05);观察组阴式分娩率(68.75%)显著高于对照组的(40.63%),且观察组羊水过多、产后感染、胎膜早破、产后出血及合并妊娠高血压总发生率(15.63%)显著低于对照组的(43.75%),其差别具有统计学意义(P<0.05);观察组患者早产儿、新生儿窒息或胎儿窘迫、巨大儿及新生儿低血糖总发生情况(18.75%)显著低于对照组的(53.13%),其差别具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者应用中药与运动相结合的干预方法相比于单一的运动干预在一定程度上具有明显的优势,有效地改善围生儿结局,建议广泛应用。
作者:闫薇 刊期: 2016年第13期
糖尿病肾病的发病原因仍在研究阶段,目前还没有十分合理的医学解释。早期糖尿病肾病如不尽早预防,一旦发展为肾脏疾病,将会给患者带来不可逆转的病害,严重威胁着患者的身体健康。因此,临床应尽早发现早期糖尿病肾病,并加以防治。临床中对于早期糖尿病肾病的防治以控制高血糖、纠正贫血、控制高血压、低蛋白饮食、调整脂代谢等方法为主。通过对糖尿病肾病防治方法的阐述,以为临床防治糖尿病肾病提供参考。
作者:刘玉利 刊期: 2016年第13期
目的:分析合并糖尿病的肺癌患者的生活质量影响因素并探讨其干预措施。方法将该院2015年1-3月间的31例合并糖尿病的肺癌患者作为对照组,在患者出院前评价该组患者的生活质量,分析其干扰因素并探讨其干预措施。将2015年6-9月之间的37例合并糖尿病的肺癌患者作为观察组,在护理过程中采用前瞻性护理对影响患者生活质量的因素进行护理干预,在出院之前对该组患者的生活质量进行评价,并对比两组患者评价结果。结果对照组患者出院前的生活质量平均得分均高于对照组,合并糖尿病的肺癌患者的生活质量影响因素包括心理、生理、社会等多方因素。结论通过对合并糖尿病的肺癌患者进行心理、生理等方面的护理干预可以有效地提高患者的生活质量。
作者:孙丽丽;陈琳;何海航;刘春巍 刊期: 2016年第13期
目的:分析急性心肌梗死合并糖尿病患者临床治疗方法与效果。方法研究年度2015年1-11月,纳入急性心肌梗死合并糖尿病共70例,抽签分组。对照组有35例,应用阿司匹林;研究组采用氯吡格雷与阿司匹林联合治疗,共35例。组间对比。结果两组中研究组平均血糖、餐后血糖波动、日间绝对值和餐后2 h平均血糖改善较明显,治疗有效率高,血管再通率高,不良事件发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性心肌梗死合并糖尿病,疗效较好,应引得重视。
作者:刘莉娟;李慧敏 刊期: 2016年第13期
目的:研究并分析治疗糖尿病性脑梗死患者时使用纤溶酶的效果。方法收集糖尿病性脑梗死患者共108例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(54例)和观察组(54例),对照组的治疗药物为血塞通,而观察组则使用纤溶酶,将两组患者治疗后的总有效率进行观察和对比。结果观察组患者治疗后的总有效率为88.9%,明显高于对照组的72.2%(P<0.05)。结论在糖尿病性脑梗死患者的治疗过程中,纤溶酶能够降低患者的全血黏度和纤维蛋白原,其治疗效果更佳,值得推广应用。
作者:吴宏靖;石峰;宋秀婧;顾少岩;张尧 刊期: 2016年第13期