刘玉利
目的：针对糖尿病患者采用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的效果进行初步探讨。方法收集2012年8月-2014年8月期间单独应用口服降糖药物疗效不明显的20例糖尿病患者采用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗方法，对患者治疗3个月前后的糖化血红蛋白、空腹及餐后2小时血糖等指标分别进行测定。结果患者采用甘精胰岛素与口服降糖药物联合治疗3个月后，糖化血红蛋白、空腹及餐后2小时血糖等指标都明显降低(P<0.05)，餐后2小时C肽明显升高，对血脂、体重指数不具有较大影响，治疗前后差异有统计意义(P<0.05)。结论单独应用口服降糖药物治疗的糖尿病患者联合甘精胰岛素进行治疗，具有十分明显的疗效。
作者：马卓；孙仲萍；钱起龙；李爱菊；张忠丽 刊期： 2016年第13期
目的：分析个性化康复护理对糖尿病肾病患者生活质量的影响。方法选取该院2015年1月-2016年2月收治的糖尿病肾病患94例，随机分为实验组和对照组，每组47例。对照组患者给予常规的护理措施，实验组患者在常规护理基础之上个性化康复护理，对比分析两组患者的疾病知识知晓率、护理满意度、SAS和SDS心理评分、空腹血糖、血肌酐、尿素氮以及24 h尿蛋白定量情况。结果实验组患者疾病知识知晓率95.74%、护理满意度93.62%、SAS评分(32.6±3.5)分、SDS评分(31.3±4.6)分、空腹血糖(6.2±0.7)mmol/L、血肌酐(60.36±13.47)μmol/L、尿素氮(7.02±1.15) mmol/L、24 h尿蛋白定量(4.83±0.22)g/L，各项指标明显优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化康复护理可以明显提高糖尿病肾病患者对疾病的知晓率和护理满意度，降低负面情绪对患者的影响，改善患者的临床生化指标，提高患者的生活质量，值得临床广泛推广与实施。
作者：庞静 刊期： 2016年第13期
目的：妊娠期糖尿病患者应用中药与运动联合干预，并探究分析其临床效果。方法选择64例妊娠糖尿病患者随机分成两组，其中单纯应用运动干预的32例患者作为对照组，另外联合中药治疗的32例患者作为该研究的观察组，对比分析两组患者糖代谢情况、分娩方式、妊娠期并发症及围生儿结局情况。结果干预后观察组空腹血糖浓度(4.83±0.44)mmol/L，餐后2 h血糖浓度(5.39±0.62)mmol/L及糖化血红蛋白值(5.83±0.37)%显著低于对照组的(5.31±0.56)mmol/L，(6.33±0.61)mmol/L与(6.84±0.39)%，其差别具有统计学意义(P<0.05)；观察组阴式分娩率(68.75%)显著高于对照组的(40.63%)，且观察组羊水过多、产后感染、胎膜早破、产后出血及合并妊娠高血压总发生率(15.63%)显著低于对照组的(43.75%)，其差别具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者早产儿、新生儿窒息或胎儿窘迫、巨大儿及新生儿低血糖总发生情况(18.75%)显著低于对照组的(53.13%)，其差别具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者应用中药与运动相结合的干预方法相比于单一的运动干预在一定程度上具有明显的优势，有效地改善围生儿结局，建议广泛应用。
作者：闫薇 刊期： 2016年第13期
目的：探讨益气活血化瘀法治疗痛性糖尿病周围神经病的疗效机制。方法纳入在该院确诊为痛性糖尿病周围神经病的86例患者作为研究对象，并将86例研究对象平均分为试验组和对照组，应用苯妥英钠对对照组患者实施治疗，应用中医益气活血化瘀法对试验组患者实施治疗，对比两组患者的临床疗效。结果试验组患者血清疼痛物质的表达水平均较对照组患者低，P<0.05，治疗前两组患者的腓神经、胫神经运动神经传导速度、感觉传导速度比较无差异无统计学意义，P>0.05，治疗后试验组患者的腓神经、胫神经运动神经传导速度、感觉传导速度均较对照组患者快，P<0.05，试验组患者的临床治疗总有效率为93.0%，与对照组患者的82.5%比较差异有统计学意义，P<0.05。结论益气活血化瘀法治疗痛性糖尿病周围神经病，疗效可靠，值得临床推广应用。
作者：马海波 刊期： 2016年第13期
目的：分析14C-尿素呼气试验在糖尿病合并胃肠病患者幽门螺旋杆菌感染判定中的应用价值。方法随机选择2014年-2015年收治的150例糖尿病合并胃肠病幽门螺旋杆菌感染患者为研究对象，分别应用快速尿素酶试验和14C-尿素呼气试验对幽门螺旋杆菌进行定性检测，比较分析两种检测方法的阳性率、敏感度、特异度和符合率之间的差异是否具有统计学意义。结果快速尿素酶试验的阳性率、敏感度、特异度和符合率分别为62.67%、82.24%、86.05%和83.33%；14C-尿素呼气试验的阳性率、敏感度、特异度和符合率分别为70.00%、94.39%、90.70%和93.33%，两种检测方法的敏感度和符合率之间的差异均有统计学意义(P<0.01)，14C-尿素呼气试验优于快速尿素酶试验；但阳性率和特异度指标之间的差异无统计学意义(P>0.05)，但14C-尿素呼气试验的阳性率和特异度数值高于快速尿素酶试验。结论采用14C-尿素呼气试验判定幽门螺杆菌感染的检出率、敏感度和符合率较高，检测速度快、操作简便，安全性好，患者易接受，有助于医生为患者制定综合性治疗方案，值得推广应用。
作者：谭敬秋 刊期： 2016年第13期
目的：探究双黄连颗粒治疗小儿上呼吸道感染合并糖尿病的临床疗效。方法选择该院自2010年1月-2015年12月收治的94例呼吸道感染合并糖尿病患儿，将其随机分为2组，每组47例。对照组给予一般综合治疗，观察组在对照组基础上联合双黄连颗粒进行治疗，观察两组患儿治疗效果。结果观察组患儿显效35例(74.47%)，有效10例(21.28%)，无效2例(4.26%)，有效率为95.74%；对照组显效30例(63.83%)，有效9例(19.15%)，无效8例(17.02%)，两组对比(P<0.05)；观察组患儿退热时间、咽痛消失时间、咽部充血消失时间、鼻塞消失时间及流涕消失时间与对照组对比，前者明显短于后者(P<0.05)。结论给予上呼吸道感染合并糖尿病患儿在一般综合治疗的基础上联合双黄连颗粒进行治疗，疗效佳，是值得推广的。
作者：王峰；牛芬；李磊；钟宝权 刊期： 2016年第13期
目的：观察糖尿病周围神经病变患者血清铁蛋白的水平，探究其临床意义。方法选择2014年1月-2015年6月该院收治的糖尿病周围神经病变患者20例纳入观察组，同期单纯糖尿病患者20例纳入对照A组，同期健康志愿者20例纳入对照B组。观察和比较3组受试者血糖、血脂、血清铁蛋白及氧化应激指标。结果3组受试者血糖、血清铁蛋白、丙二醛指标水平按照对照B组、对照A组、观察组逐渐升高；超氧化物岐化酶、还原性谷胱甘肽指标水平按照对照B组、对照A组、观察组逐渐降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。对照A组与对照B组甘油三酯、胆固醇比较差异无统计学意义(P跃0.05)。但观察组甘油三酯、胆固醇水平均高于对照A组与对照B组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清铁蛋白与氧化应激指标在糖尿病及合并周围神经病变中具有较好的区别性，可作为糖尿病周围神经病变病情评估的早期指标。
作者：张学杰；李惠；杨雪梅；徐萌 刊期： 2016年第13期
目的：探讨老年糖尿病骨颈骨折患者的临床护理干预效果。方法将2015年2月-2016年2月期间在该院接受治疗的50例老年糖尿病骨颈骨折患者随机分为A组和B组，每组25例患者。A组患者给予常规护理，B组患者在常规护理基础上另给予临床护理干预，观察比较两组患者的住院治疗时间和并发症发生率。结果B组患者的住院时间明显短于A组患者，并发症发生率明显低于A组患者，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年糖尿病骨颈骨折患者实施临床护理干预可以有效减少并发症的发生，缩短住院时间，该护理方面具有极大的临床应用价值，值得在临床推广应用。
作者：李茶花 刊期： 2016年第13期
糖尿病肾病的发病原因仍在研究阶段，目前还没有十分合理的医学解释。早期糖尿病肾病如不尽早预防，一旦发展为肾脏疾病，将会给患者带来不可逆转的病害，严重威胁着患者的身体健康。因此，临床应尽早发现早期糖尿病肾病，并加以防治。临床中对于早期糖尿病肾病的防治以控制高血糖、纠正贫血、控制高血压、低蛋白饮食、调整脂代谢等方法为主。通过对糖尿病肾病防治方法的阐述，以为临床防治糖尿病肾病提供参考。
作者：刘玉利 刊期： 2016年第13期
目的：探究多层螺旋CT血管造影在检测糖尿病患者的下肢动脉粥样硬化中的应用价值。方法该研究选择2015年2月-2016年2月间在该院进行多层螺旋CT血管造影检测下肢血管成像的患者120例，根据是否伴有糖尿病分成糖尿病组和非糖尿病组，比较两组患者的下肢动脉粥样硬化的差异，并进行分析对比。结果两组患者检测斑块类型上，其中混合斑块，糖尿病组患者发生率高于非糖尿病组，两组差异有统计学意义(P<0.05)，而钙化斑和非钙化斑上，两组患者差异无统计学意义(P>0.05)；糖尿病组患者下肢动脉血管完全阻塞的发生率显著高于非糖尿病组患者(字2=9.560，P=0.031)，差异具有统计学意义(P<0.05)，在轻度狭窄、中度狭窄以及重度狭窄的发生率上，两组差异无统计学意义(P>0.05)；糖尿病组患者下肢动脉血管管腔累及范围达到4级的比例显著高于非糖尿病组患者(字2=16.834，P=0.000)，其余累积评比级数的比例，两组结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上诊断糖尿病患者应首选多层螺旋CT血管造影，其具有较高的诊断率和无创性，同时可以对患者下肢动脉血管狭窄的程度、斑块的累计以及管腔狭窄的累积范围均可以做出准确的判断，值得在临床推广使用。
作者：周海峰 刊期： 2016年第13期
目的：观察开颅颅骨整复术治疗颅骨凹陷性骨折合并高血糖患者的手术效果。方法随机选择该院2010-2014年期间采用骨瓣开颅玉修复治疗的110例颅骨凹陷性骨折合并高血糖患者为研究对象，术前常规进行术前准备，根据患者血糖检测值的不同，合理应用胰岛素，维持患者围术期血糖在正常范围，强化围术期个体化围术期护理，切实保证手术治疗效果。结果110例患者中，20例患者出现脑内小血肿，保守治疗后患者均得到痊愈；106例患者出现局部脑挫伤水肿，经治疗痊愈；6例术后癫痫发作，抗癫痫治疗后好转；未见患者出现颅骨颅内感染和头皮片状坏死；术后复查颅骨无凹陷，骨瓣整复效果满意。经1年以上的随访，其中8例患者额部凹陷骨折出现局部皮肤凹凸感，美容情况欠佳，未见患者出现颅骨塌陷。结论应用开颅颅骨整复术治疗颅骨凹陷性骨折并高血糖患者，要严格把握手术指征，应用胰岛素控制血糖，保证手术质量，做好围术期护理，可以获得满意的手术效果。
作者：王景新 刊期： 2016年第13期
目的：罗伊适应模式在老年0级糖尿病足临床护理中的应用效果。方法回顾性分析2014年10月-2015年10月该院收治的108例老年0级糖尿病足患者的一般资料，所有患者均经临床检查确诊，并自愿签署知情同意书。将108例患者按照随机数字表法分为干预组(罗伊适应模式)与对照组(常规护理)。对比分析两组患者的护理效果。结果干预后，干预组患者生活质量各维度评分优于对照组，结果差异有统计学意义(P<0.05)；干预前，两组应对方式中消极、积极得分对比，结果差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，干预组应对方式中消极、积极得分均优于对照组，结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年0级糖尿病足患者临床护理中采用罗伊适应模式，能取得较好的护理效果，可改善患者生活质量，提升其有效适应能力，改善对疾病的应对方式，值得进行深入研究和推广。
作者：刁春华 刊期： 2016年第13期
目的：探讨不同血液净化模式对维持性血透终末期糖尿病肾病胰岛素抵抗及微炎症状态的影响。方法选择终末期糖尿病肾病患者100例，并随机分成对照组(50例)和实验组(50例)；两组患者分别采用序贯血液透析滤过治疗和序贯血液透析滤过联合血液灌流治疗。结果治疗后两组患者的各项临床观察指标比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P跃0.05)。结论在终末期糖尿病肾病患者的维持性血透中，采用序贯血液透析滤过联合血液灌流治疗，能对患者的胰岛素抵抗和微炎症状态进行有效改善，不良反应发生率低，值得推广。
作者：曹学元 刊期： 2016年第13期
目的：对曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病的疗效进行观察，分析曲美他嗪的临床应用价值。方法选取2014年4月1日-2016年1月31日该院收治的糖尿病合并冠心病患者为例，所选患者共为126例，随机分为观察组和对照组，为对照组患者予以常规药物治疗，为观察组患者予以常规药物治疗基础上的曲美他嗪治疗，观察两组患者的临床疗效和心绞痛发作情况以及心功能情况，此外对患者血糖血脂状况进行观察。结果经过治疗，观察组63例患者，37例患者为显效，23例患者为有效，3例患者为无效，总有效率为95.24%(60/63)。对照组63例患者，26例患者为显效，23例患者为有效，14例患者为无效，总有效率为77.78%(49/63)。结论从治疗效果看，观察组疗效优于对照组，曲美他嗪能够获得更好疗效，对糖尿病合并冠心病的治疗具有较好效果，值得临床推广。
作者：程秀丽 刊期： 2016年第13期
目的：探究胃溃疡合并糖尿病患者采用泮托拉唑的治疗方法和疗效。方法选取2014年9月-2015年11月收治的76例胃溃疡合并糖尿病患者进行治疗，随机分组，实验组40例患者在基础治疗同时采取泮托拉唑的应用，对照组36例患者选择常规的基础治疗，观察两组患者溃疡的愈合情况。结果实验组治疗总有效率为95.0%，对照组治疗总有效率为83.33%实验组患者的治疗效果更加显著(P<0.05)。实验组幽门螺杆菌根除率为85.71%，对照组根除率为66.67%。实验组患者幽门螺杆菌根除率也大大高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃溃疡合并糖尿病患者在基础治疗同时采取泮托拉唑的应用，能够明显缓解患者的身体症状，提高身体舒适度，有助于身体康复。
作者：尹丽华 刊期： 2016年第13期
目的：进一步总结新生儿糖尿病的护理要点。方法采取随机法选取首都医科大学附属北京安贞医院妇产科2014年10月-2016年1月接收的新生儿糖尿病患者31例，作分析组，在组内推行综合护理方案；同期选取31例糖尿病患儿作对照组，并在组内推行一般护理方案，观察所有入选对象护理效果，并对其并发症发生几率、血糖值等指标进行客观对比。结果对照组中患儿血糖值为(6.01±0.94)mmol/L，分析组为(5.30±0.72)mmol/L分析组入选对象护理效果具有优势(P<0.05)。结论在新生儿糖尿病患者中，推行综合护理方案效果突出，值得推广。
作者：李晓兰 刊期： 2016年第13期
目的：探究血脂康胶囊治疗糖尿病性脂肪肝的临床价值。方法选取2012年8月-2015年8月该院收治的糖尿病性脂肪肝患者30例作为观察对象。中心随机法分为2组，实验组15例接受血脂康胶囊治疗，对照组15例接受葡醛内酯片与肌苷片联合治疗，对比2组糖尿病性脂肪肝患者治疗效果的差异性。结果实验组糖尿病性脂肪肝患者治疗的TC水平(5.11±1.03)mmol/L、TG水平(1.55±1.14)mmol/L、ALT水平(22.10±6.20)U/L、以及AST水平(23.14±9.02)U/L均与对照组糖尿病性脂肪肝患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病性脂肪肝患者接受血脂康胶囊治疗的临床价值较高，可改善患者的血清学指标。
作者：宁玉霞 刊期： 2016年第13期
目的：探讨才糖尿病周围血管病变中的诊断价值。方法回顾性分析2013年7月-2016年2月该院确诊的40例糖尿病周围血管病变患者作为观察组，同时选取同期在该院体检的健康人40例作为对照组，均采用双下肢血管彩超检查，比较两组检出率及各种影像学表现比例；同时对观察组患者行数字减影血管造影(DSA)检查，比较其与彩超的符合率。结果观察组粥样斑块、管腔狭窄、血管闭塞发生率和踝肱指数均高于对照组(P<0.05)；彩超检查敏感度为67.5%，特异度为27.5%。结论彩超对糖尿病周围血管病变的筛查具有重要意义，可清晰显示官腔硬化和闭塞等情况，在诊断过程中敏感性较高，特异度相对较低。
作者：郭勇 刊期： 2016年第13期
目的：针对内科急性胰腺炎合并糖尿病患者进行临床护理的效果进行初步探讨。方法收集2011年1月-2013年1月期间的28例急性胰腺炎合并糖尿病患者内科临床治疗的有关资料，并加强临床护理。结果对患者采取内科护理措施后，有20例患者治愈，4例患者症状明显好转，2例患者死亡，2例患者转院治疗。结论内科急性胰腺炎合并糖尿病患者加强护理对于患者预后具有十分重要的作用。
作者：闫金荣 刊期： 2016年第13期
目的：该文主要对社区的糖尿病患者运用以家庭作为基本单位的护理管理模式进行护理。方法选择120例2型糖尿病患者，随机为对照组和观察组，每组各60人。针对对照组的患者运用常规的护理管理，观察组的患者主要运用以家庭为单位的护理管理，针对5个月后的护理效果进行对比分析，探析这种护理管理在糖尿病患者护理中的重大意义。结果观察组在饮食控制率方面、合理用药率方面、糖尿病知识知晓率方面以及自我满意率比对照组的高，观察组的复诊率是20.00%，要比对照组的明显低，观察组的患者在血糖方面控制良好的达到了80%，要比对照组的高，结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于社区的糖尿病患者采取这种以家庭作为基本单位的护理管理方式，能够有效地增强患者对于这种病的知晓度，更好地控制血糖，战胜病魔。
作者：张美玉 刊期： 2016年第13期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
