袁恒志
目的：观察甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病的临床疗效。方法选取初发2型糖尿病患者112例作为研究对象，选取年限均在2012年8月-2014年10月，将其随机分为对照组和实验组，每组各有56例患者。其中一组患者单用那格列奈进行治疗，称为对照组；另一组患者使用甘精胰岛素联合那格列奈进行强化治疗，称为对照组。然后对比两组患者的治疗效果。结果观察组初发2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、AUCg水平、糖化血红蛋白(HbA1c)以及胰岛素水平均明显优于对照组初发2型糖尿病患者(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗糖尿病疗效好。
作者：李华；朱宏伟 刊期： 2016年第16期
目的：分析中医辨证法在糖尿病中的应用意义。方法入组患者为该院2014年12月-2015年10月期间收治的2型糖尿病患者110例，根据患者的就诊顺序分为对照组和观察组，每组55例。两组患者的基本情况如年龄、性别、体重指数、病程等差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。两组患者入院后进行常规治疗，提倡健康饮食、鼓励增加运动，进行健康教育。对照组患者进行西药治疗，口服二甲双胍，血糖控制理想的给予皮下胰岛素治疗。观察组患者根据中医辨证疗法进行治疗，其中肾阴亏虚型20例、胃燥津伤型14例、燥热伤肺型9例、阴阳两虚型7例、阴虚阳浮型5例，根据中医辨证分型进行对应中药方剂治疗，治疗3个月。评价两组患者的临床治疗效果。结果观察组55例患者中，显效31例，显效率60.0%，有效17例，有效率30.9%，无效7例，无效率12.7%，总有效48例，总有效率87.3%；对照组55例患者中，显效20例，显效率36.4%，有效18例，有效率32.7%，无效17例，无效率31.0，总有效38例，总有效率69.1%。观察组患者和对照组患者的显效率、总有效率、无效率差异有统计学意义(P<0.05)，观察组显效率、总有效率高于对照组；观察组的无效率低于对照组。结论采用中医辨证治疗糖尿病与传统西药治疗比较，中医辨证治疗的临床疗效更为显著。
作者：杨红梅 刊期： 2016年第16期
目的：分析研究糖化血红蛋白的有效检测在临床治疗糖尿病患者中的具体应用。方法抽取2014年2月-2015年12月在该院进行血糖监测的50例健康体检者以及50例糖尿病患者作为研究对象，其中糖尿病患者是该次研究的观察组，对照组就是健康体检者。抽取两组患者3 mL空腹静脉血，同时采取专业仪器对其进行检测，对比两组临床检测结果。结果经过检测，发现观察组成员空腹血糖值以及糖化血红蛋白水平均明显高于对照组成员空腹血糖值以及糖化血红蛋白水平，比较差异有统计意义(P<0.05)。结论通过糖化血红蛋白的有效检测可以将患者血糖值具体控制情况准确反映出来，增加糖尿病临床诊断准确率，同时指导患者的合理用药，具有非常高的应用价值。
作者：任立新 刊期： 2016年第16期
目的：探讨在糖尿病患者护理中，应用综合护理干预的价值，分析对临床指标及用药依从性的影响。方法选取110例2型糖尿病患者，予以随机分组，分为干预组与对照组，对照组行常规干预，干预组予以综合护理，比较两组临床血糖指标及用药依从性。结果用药依从性比较，干预组要高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；空腹血糖、餐后血糖指标均低于对照组(P<0.05)。结论予以糖尿病患者综合护理干预，可以改善用药依从性及临床指标，可作为护理方案予以应用。
作者：刘敬辉 刊期： 2016年第16期
目的：探讨社区互助小组模式在糖尿病患者管理及应用效果。方法选取2014年12月-2015年12月该社区门诊接诊的100例糖尿病患者，应用互助小组模式管理患者，对比前后糖尿病患者的在糖尿病患者有效管理率、血糖控制率及健康行为形成率方面的情况。结果在糖尿病患者饮食管理(30.7±5.3)、用药管理(40.4±6.1)、运动管理(25.7±4.3)、自我检测管理(46.1±2.6)等自我管理能力评分均明显比应用互助小组模式前高(16.4±4.6、21.7±5.9、15.3±2.8、22.5±3.8)，差异有统计学意义(P<0.05)。应用前后满意率分别为95.00%、68.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康互助管理小组在糖尿病患者应用的中可以获得更好的效果，是2糖尿病社区规范化管理的有效方法之一。
作者：徐振良 刊期： 2016年第16期
目的：探究妇科手术患者接受糖尿病围手术期治疗的效果。方法回顾性分析164例妇科疾病患者的临床诊治资料，根据治疗方式不同分为两组，其中对照组和实验组分别接受手术治疗、手术治疗联合糖尿病围手术期治疗，分析患者的治疗效果和并发症情况。结果实验组患者的临床疗效明显优于对照组；且实验组患者的并发症发生率和住院时间均明显低于对照组。结论围手术期治疗可以显著控制妇科疾病合并糖尿病患者的血糖水平，且能降低其发生并发症率，值得在今后的治疗中继续使用。
作者：王宏 刊期： 2016年第16期
作者： 刊期： 2016年第16期
目的：探讨健康教育在糖尿病患者门诊护理中的临床应用效果。方法选取某院收治的98例糖尿病患者作为研究对象，在患者及其家属知情同意下，由临床医师采取随机抽样法分为观察组和对照组。给予对照组常规护理，观察组在对照组的基础上实施健康教育护理。结果两组在护理后并发症发生情况上的对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组在护理后血糖、血红蛋白对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组在护理后总满意例数上的对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病患者门诊护理中实施健康教育护理，能够有效降低患者并发症发生情况，改善患者空腹血糖和血红蛋白情况，提高患者的护理满意度和生活质量，具有一定的临床应用价值。
作者：洪焕波；陶晓燕；张晓丽 刊期： 2016年第16期
目的：对糖尿病患者使用胰岛素泵进行治疗的临床疗效予以评价。方法于2015年3月-2016年3月期间内，随机抽取55例糖尿病接受胰岛素泵治疗患者的临床资料进行回顾性分析，归为观察组。另外抽取该阶段内使用常规方法注射胰岛素的50例患者的临床资料进行对比研究，归为对照组。对两组患者的各项治疗情况进行统计分析。结果观察组患者在更短的时间内实现了血糖达标，且低血糖率明显低于对照组，同时观察组患者在治疗期间使用的胰岛素量明显低于对照组，各项差异比较具有统计学意义，均得到P<0.05。结论胰岛素泵治疗糖尿病较之于常规胰岛素注射方式存在更加显著的优越性，因而极具在临床中推广的价值。
作者：莫剑峰；莫建勋；唐盛发 刊期： 2016年第16期
作者： 刊期： 2016年第16期
目的：探讨糖尿病护理对糖尿病患者健康教育的影响。方法将该院收治的112例糖尿病患者随机分为两组，对照组56例给予常规护理方法，而干预组56例给予综合护理干预措施。比较两组患者血糖水平及生活质量的差异。结果干预后干预组患者空腹血糖及餐后2 h血糖降低，也低于同期对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；干预后干预组患者自我管理能力升高，也高于同期对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；结论糖尿病护理对糖尿病患者健康教育效果佳，有效控制患者血糖水平，提高其自身管理能力，值得临床选择。
作者：袁丽秀 刊期： 2016年第16期
目的：调查和分析高血压人群中糖代谢的状况。方法在2015年1月-2016年1月该院治疗的500例高血压患者作为研究对象，调查其基本信息，患者均进行空腹血糖，餐后血糖，以及OGTT实验的测定，并将所有患者分为糖耐量正常组，糖耐量减低组，糖尿病组，空腹血糖异常组，测定各组患者的血中胆固醇，甘油三酯以及收缩压的水平。结果有325例(65.00%)患者出现糖代谢异常的情况，其中空腹血糖异常患者30例(6.00%)，糖耐量减低患者90例(18.00%)，已达糖尿病诊断标准的患者205例(41.00%)。空腹血糖受损组和糖尿病组患者的发病率均随着年龄的增加而增加，而糖耐量异常组患者的年龄多在60~70岁的年龄段。糖耐量减低组和糖尿病组的血清甘油三酯，胆固醇，年龄，体重指数明显高于血糖正常的患者，差异有统计学意义(P<0.05)。而空腹血糖受损组患者仅年龄高于正常血糖患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压人群中糖代谢异常的发生率较高，在预防高血压和糖代谢异常的过程中应注重其危险因素的预防，可有效改善高血压患者的预后，预防相关并发症。
作者：冉阳 刊期： 2016年第16期
目的：对糖尿病患者应用荧光素眼底血管造影的结果进行分析，并对于应用于诊断糖尿病视网膜病变的临床价值进行分析。方法选取于2014年5月-2016年4月期间在该院就诊的糖尿病患者150例(264眼)，对以上患者均分别进行检眼镜检查以及荧光素眼底血管造影，并对两种不同检查方式的结果进行对照研究。结果荧光素眼底血管造影诊断视网膜病变的病变率明显高于检眼镜检查[90.15%VS 68.94%]，其中非增生性糖尿病性视网膜病变、增生前糖尿病性视网膜病变、增生型糖尿病性视网膜病、糖尿病性黄斑病变、糖尿病性视神经乳头病变分别占比21.85%、28.99%、26.05%、13.87%、9.24%。结论荧光素眼底血管造影应用于糖尿病患者视网膜病变中具有显著的临床诊断价值，值得大力推广。
作者：李滢；邱旭；焦健 刊期： 2016年第16期
目的：探讨以基础胰岛素联合二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂治疗2型糖尿病的有效性。方法随机从2013年1月-2015年12月该院收治的糖尿病患者中抽取100例2型糖尿病患者为研究对象，全部患者均予以生活干预，随机将入选病例分为两组。对照组50例，患者单纯使用胰岛素治疗；实验组50例，患者在对照组治疗基础上加用DPP-4。治疗期间观察两组患者胰岛素用量变化及患者用药不良反应，统计两组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)水平。结果治疗期间，实验组胰岛素日维持剂量逐渐减少，对照组胰岛素日维持剂量无明显变化，自治疗后第二个月起，两组患者胰岛素日平均用量差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组患者HbAlc、FPG和2hPG水平较治疗前均有明显改善，实验组HbAlc和2hPG两项指标改善效果优于对照组，切实验组用药期间低血糖发生率(2.0%)低于对照组(10.0%)，组间差异有统计学意义P<0.05)。结论以DPP-4抑制剂联合基础胰岛素治疗2型糖尿病不仅控糖效果显著，而且能有效帮助患者减少胰岛素用药量和低血糖发生风险，有利于血糖控制的长效维持，值得推广使用。
作者：王翔；谢伯欣；王铮 刊期： 2016年第16期
目的：探讨临床药师对糖尿病患者提供临床药学监护的效果。方法对临床药师按照时辰药理学、药物与药物间相互作用原理及药物与食物间原理进行介绍，为1例老年糖尿病患者提供用药指导，制定合理用药方案，并全程跟踪，统计治疗效果。结果根据临床药师制定的“服药时间指示图”调整用药时间，治疗效果明显提高，且患者用药依从性也提高；经调理后，患者血糖水平、尿酸水平和血肌酐水平明显改善，病情稳定后出院。结论根据患者的病情临床药师与患者沟通，为患者提供用药指导，可提高患者临床用药的依从性，对大限度上发挥药物的临床治疗作用具有重要的意义。
作者：刘正阳 刊期： 2016年第16期
目的：观察降糖三黄片对2型糖尿病患者的治疗效果，从而为临床的大规模推广提供支持依据。方法选取90例糖尿病患者(根据中医证型辩证标准，符合瘀热互结兼血瘀型)，将患者随机分为两组，即实验组(45例)及对照组(45例)。对照组患者给与正常西医治疗，实验组患者在此基础上给与降糖三黄片治疗。患者在干预8周后，评估治疗状况。结果在临床疗效评分方面，实验组治疗有效人数及有效率均显著高于对照组(P<0.05)；在中医症候方面，治疗后，实验组中医症候积分显著低于对照组(P<0.05)；在血糖含量方面，治疗前，实验组和对照组在空腹血糖及餐后2小时血糖含量差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后，实验组和对照组在空腹血糖及餐后2小时血糖含量均显著低于对照组(P<0.05)。结论降糖三黄片可明显改善糖尿病患者的临床症状，值得在临床广泛推广。
作者：闫峰；范秀丽 刊期： 2016年第16期
目的：探讨2型糖尿病患者(T2DM)合并颈动脉硬化形成的危险因素。方法将该院收治的120例T2DM，据颈动脉血管超声检测结果分成T2DM合并颈动脉硬化组(A组)及单纯T2DM组(B组)，对两组病例相关资料进行临床分析。结果A组与B组比较，年龄、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、C反应蛋白(CRP)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、血尿酸(SUA)的差异有统计学意义(P<0.05)；logistic回归分析示：年龄、SBP、CRP、LDL-c、SUA是T2DM患者合并颈动脉硬化的独立危险因素。结论2型糖尿病患者合并颈动脉硬化与多种危险因素有关，早期干预及控制这些危险因素，可有效预防、控制糖尿病大血管病变的发生、发展。
作者：王海燕；韦建 刊期： 2016年第16期
目的：该次对老年糖尿病肾病患者采用前列地尔进行治疗，并对其药理作用进行分析，为临床治疗提供依据。方法选取该院2014年3月-2015年3月收治并已经得到确诊的老年糖尿病肾病患者100例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各位50例，对照组给予常规治疗方式，实验组在常规治疗基础上加用前列地尔治疗方式。对两组患者的空腹血糖、治疗效果、血清肌酐、尿素氮、三酰甘油、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄的水平以及总胆固醇进行分析。结果以两组患者的尿蛋白排泄率为例，实验组为(51.21±12.45)%，对照组为(84.56±13.24)%，在正常比例的标准下，实验组患者的尿白蛋白排泄率明显低于对照组，因此实验组治疗效果明显优于对照组。结论对于治疗老年糖尿病肾病，在基础的治疗方式上加用前列地尔的作用更为明显，起效快，，比常规的治疗效果更为确切，因此值得推广。
作者：黄东波；黄延波；吴叻荣 刊期： 2016年第16期
目的：探究肿瘤坏死因子-α启动子基因多态性与妊娠期糖尿病发病的相关性。方法选取自2014年6月-2015年12月在该院治疗妊娠期糖尿病孕妇30例，作为观察组，选取同期住院的正常孕妇30例作为对照组，对患者采用聚合酶链反应根制性片段长度多态性检测，对比两组孕妇血浆中肿瘤坏死因子-α水平以及胰岛素抵抗指数。结果观察组GA+AA基因型出现频率为61.2%，对照组GA+AA基因型出现频率为31.8%，观察组GA+AA基因型出现频率明显高于对照组，差异具有统计学意义；观察组肿瘤坏死因子-α的GA+AA基因型孕妇的肿瘤坏死因子-α和胰岛素抵抗指数明显高于GG基因型患者，两组结果比较差异有统计学意义。结论肿瘤坏死因子-α启动子基因多态性与妊娠期糖尿病发病有关，其作用机制为升高妊娠期糖尿病孕妇血浆的肿瘤坏死因子-α水平导致产生胰岛素抵抗，从而引起妊娠期糖尿病的发病。
作者：柳宇 刊期： 2016年第16期
目的：探讨肿瘤坏死因子α启动因子基因多态性与妊娠期糖尿病间的关系。方法选取孕妇150例，包括50例糖耐量异常孕妇、50例糖耐量正常孕妇，50例GDM孕妇；将这三组孕妇分别记为IGT组、NGT组、GDM组；通过采血提取DNA，应用聚合酶链反应----限制性片段长度多态性法，对其进行TNF-α基因启动子-308位点的基因型分布频率分析，从而对其多态性展开研究；结果在NcoI酶切后，GA型出现，具体由3个片断构成，分别为107bp、87bp、20bp；AA型出现，则表现为1个片断，即107bp。GDM组A等位基因频率(62%)显著高于NGT组(28%)，GA+AA型基因频率高于NGT组，差异均有统计学意义(P<0.01)；在GA+AA基因型、A等位基因频率表现方面，IGT组明显高于NGT组，两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。 GDM组与NGT组的血清TNF-α水平分别为(10.29±2.48)ug/L、(5.21±1.03)ug/L，比较两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。GDM组与NGT组IR分别为(2.74±1.06)、(1.35±0.69)，比较两组数据差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 GDM的发病后，TNF-α-308G/A基因多态性会发生相应的变化，从机制方面看，A等位基因在孕妇中会导致其体质偏向肥胖，且提升其指数，该次研究发现，在这各情况下会发生胰岛素抵抗现象，并且因其中的糖耐量遭到损害而引发GDM。
作者：王光慧；陈书英；肖卫芬；韩秋峪 刊期： 2016年第16期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
