何丽萍；谢成云
目的 观察中医辩证治疗糖尿病的疗效.方法 以2014—2015年收治的90例糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为具有可比性的对照组和观察组各45例患者,分别给予西医常规治疗和中医辨证治疗的方法,观察并比较两组患者的治疗效果.结果 对照组患者中,显效14例,有效17例,无效14例,总有效率为68.89%;观察组患者中,显效24例,有效19例,无效2例,总有效率为95.56%,观察组治疗效果和总有效率之间的差异均有统计学意义(P<0.05),说明中医辨证治疗效果和总有效率均高于常规西医治疗.结论 中医辨证治疗糖尿病的临床疗效显著,可改善患者临床症状,标本兼治,值得临床推广应用.
作者：张淑华 刊期： 2016年第20期
目的 观察糖脉康联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱患者的疗效.方法 选择于该院住院治疗的60例糖尿病神经源性膀胱患者,随机分成对照组和治疗组,每组各30例.两组均给予糖尿病常规治疗,对照组另加用甲钴胺,治疗组在对照组基础上加用糖脉康颗粒,分别对两组进行系统临床研究,两组疗程均为12周,主要观察两组患者治疗前后的主要临床症状、糖代谢、脂代谢、血流变、膀胱残余尿量的情况.结果 经临床观察,两组临床总疗效差异有统计学意义(P<0.01),对照组和治疗组总有效率分别是53.3%和80.0%;对于血糖控制方面治疗组没有明显优势,但在减轻临床症状、改善脂代和血流变方面优于对照组.结论 糖脉康联合甲钴胺可显著提高糖尿病神经源性膀胱患者的治疗效果.
作者：徐明喜；杨帅；马敬弟 刊期： 2016年第20期
肥胖2型糖尿病的发病机制主要为胰岛素抵抗伴或不伴胰岛素分泌不足,目前推荐对于控制饮食及运动后,糖化血红蛋白仍>9%的患者,应尽早应用胰岛素强化治疗,但胰岛素强化治疗的副作用为体重的增加及低血糖的发生,而肥胖也是胰岛素强化治疗失败的原因之一,从而使肥胖型糖尿病患者的治疗遭遇瓶颈.应针对不同的个体实现个体化治疗才能使患者获得大益处,对于肥胖型2型糖尿病患者在降糖的同时应兼顾减轻体重,利拉鲁肽联合地特胰岛素降糖方案避免了的胰岛素强化及其它口服药物治疗带来的副作用,同时能逆转胰岛功能.现对利拉鲁肽联合地特胰岛素在临床应用进展及治疗机制进行综述.
作者：刘曼；于苏国 刊期： 2016年第20期
目的 探讨饮食控制和运动对妊娠合并糖尿病的价值.方法 以该院妊娠合并糖尿病患者为研究对象,分为研究组和对照组,每组60例.两组定期接受孕期体检,研究组加用饮食控制和运动.对比两组运动前后血糖、糖化血红蛋白水平.结果 (1)研究组和对照组运动前空腹血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组运动后空腹血糖、糖化血红蛋白差异有统计学意义(P<0.05).结论 该文认为饮食控制和运动对改善妊娠合并糖尿病患者妊娠结局有积极意义.
作者：周锐 刊期： 2016年第20期
目的 评价复方丹参滴丸治疗老年人糖尿病肾病的效果.方法 选取2014年6月—2015年9月来该院治疗的老年人糖尿病肾病患者126例,将患者随机分为对照组和观察组,每组63例,对照组采用福辛普利钠治疗,观察组采用福辛普利钠治疗的基础上联合复方丹参滴丸联合治疗,3个月后比较两组患者的临床效果.结果 采用不同的方法治疗后,两组患者的蛋白量、血清肌酐、尿素氨都有所降低,观察组效果比对照组效果好,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸在老年糖尿病肾病患者的治疗中使用,可以降低患者的蛋白量,同时对患者的糖尿病肾病情况有所缓解.具有医学价值,值得在临床治疗中大力推广.
作者：谢成云；何丽萍；林芳芳 刊期： 2016年第20期
目的 研究瑞格列奈联合二甲双胍对糖尿病的治疗价值.方法 此次研究纳入对象来源于2014年4月—2015年7月该院收治糖尿病患者中随机抽取的83例.将上述83例糖尿病患者随机分为E组41例和E+R组42例.E组单纯用二甲双胍治疗,E+R组用瑞格列奈联合二甲双胍治疗.比较①血糖控制效果;②治疗过程出现的不良作用;③干预前和干预后患者血糖相关指标和生活质量的差异.结果 ①E+R组较之E组血糖控制效果更高(P<0.05);②两组治疗过程出现的不良作用均比较少,症状较轻(P>0.05);③干预前两组血糖相关指标和生活质量相似(P>0.05);干预后E+R组较之E组血糖相关指标和生活质量改善更显著(P<0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍对糖尿病的治疗价值高,可提高血糖控制效果,改善血糖指标,提升患者生活质量,且用药安全性高,副作用少,值得推广.
作者：叶太明；陈闽希 刊期： 2016年第20期
目的 探究糖尿病足选择植皮手术联合负压创面治疗的临床效果.方法 选取86例于2014年4月—2016年5月来该院治疗的糖尿病足患者为研究对象,随机分为甲乙两组,每组43例.给予甲组患者植皮手术联合负压创面治疗,给予乙组患者植皮手术治疗.对比观察两组患者植皮成活率、溃疡复发率、创基准备时间及住院时间.结果 甲组患者植皮成活率、溃疡复发率分半为100%、88.37%,乙组为2.33%、13.95%,甲组患者植皮成活率明显高于乙组(P<0.05),甲组患者溃疡复发率明显低于乙组(P<0.05),甲组患者创基准备时间及住院时间明显低于乙组(P<0.05).结论 给予糖尿病足患者植皮手术联合负压创面治疗能够显著提高植皮成活率,缩短创基准备时间及住院时间,减少溃疡复发的可能性,值得临床推广.
作者：李民仕；黄道强 刊期： 2016年第20期
目的 探讨640容积CT血管造影在糖尿病下肢动脉疾病中的诊断价值.方法 选择分析2013年2月—2015年2月于该院60例糖尿病下肢动脉疾病患者640层容积CT血管造影及血管数字减影术的诊断资料.结果 二者诊断结果一致为684段.以血管数字减影结果为金标准,640层容积CT血管造影共高估狭窄程度18段、低估18段,阳性预测值为99.0%,阴性预测值为97.7%,经Kappa检验,K值为0.9316.两种检查一致性较高.结论 640容积CT血管造影在糖尿病下肢动脉疾病中具有较高诊断准确性,可用于糖尿病下肢动脉疾病首选检查手段.
作者：葛新然；庄卫东；莫峰；曲碧霄；姜涛 刊期： 2016年第20期
目的 剖析糖尿病患者泌尿系统感染病原菌检验的结果,供临床借鉴.方法 以2015年1月—2016年6月间该院纳入的110例糖尿病合并泌尿系统感染患者为研究对象,所有病例入院后都接受病原菌检验与药敏试验.综合分析该组患者病原菌检验和药敏试验的结果 ,计算菌株分离率.结果该组110例患者病原菌检验的结果显示,菌株分离者共89例,所占百分比为80.91%,当中包含:白假丝酵母菌6株,所占百分比为6.74%;格兰阴性菌68株,所占百分比为76.4%;革兰阳性菌16株,所占百分比为17.98%.其中,格兰阴性菌是糖尿病者的主要病原菌.结论 于糖尿病泌尿系统感染中积极应用病原菌检验法,可让临床医师全面掌握患者尿液细菌感染的具体情况,并有针对性的为患者制定佳的治疗方案.但为能确保治疗方案的可行性与安全性,临床医师还应对患者药敏试验的结果作进一步的分析.
作者：张兵 刊期： 2016年第20期
目的 了解吉林地区糖尿病患者金黄色葡萄球均的携带情况,并分析耐药谱.方法 在吉林市的昌邑区等地区,随机选择401例糖尿病患者作为该次调查研究的对象.了解糖尿病患者的性别和年龄等信息,使用无菌生理盐水棉拭子对其鼻前庭采样,对是否携带金黄色葡萄球菌进行鉴定,并通过K-B纸片扩散法,分析吉林地区糖尿病患者携带金黄色葡萄球菌的耐药谱.结果 在401例糖尿病患者中,总计检出金黄色葡萄球菌38珠,其中MRSA为20珠,MSSA为18珠.在已检出的38例携带金黄色葡萄球菌的糖尿病患者中,在性别比例方面,差异无统计学意义(P>0.05),但在年龄分组方面,即糖尿病患者年龄≥65岁组,与年龄<65岁组比较,在金黄色葡萄球菌的携带率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).在药敏实验方面,MSSA组和MRSA组对苯唑西林、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡胯和环丙沙星的耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结果吉林地区糖尿病患者携带金黄色葡萄球菌的几率较高,尤其是老年糖尿病患者更需要注重金黄色葡萄球菌的预防和治疗.在预防工作方面,糖尿病患者尽量选择第一代和第二代头孢等药物,以尽量避免MRSA的产生.
作者：郑娣 刊期： 2016年第20期
目的 分析个性化护理对肺癌合并糖尿病并发症干预的影响.方法 收集该院2013年至今收治的肺癌合并糖尿病并发症患者90例,根据随机原则将患者划分为两组:一组为对照组;一组为实验组,每组45例患者.分别对对照组和实验组患者实施常规护理和个性化护理干预结合常规护理方法进行临床护理,观察两组患者术后在临床糖尿病并发症发生情况和死亡、肺部感染、低血糖以及其他疾病的并发症发生情况.结果 两组患者的各种并发症发生率对比,实验组明显低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺癌合并糖尿病并发症患者实施个性化护理干预能在很大程度上降低患者的死亡率和并发症发生率,提高临床治疗效果,值得在临床上进行推广.
作者：郭晓洁 刊期： 2016年第20期
目的 分析老年2型糖尿病(DM)患者应用综合性护理干预治疗效果及依从性影响.方法 资料选择2015年3月—2016年3月于该院治疗的104例老年2型DM患者资料,根据护理方式设对照组(47例)与研究组(57例),前者予常规护理,后者予综合性护理,观察两组血糖控制及治疗依从性.结果 研究组HbA1c、2hPG及FBG水平低于对照组;研究组治疗依从性高于对照组(P<0.05).结论 对老年2型DM患者应用综合护理干预可控制血糖水平,提高治疗依从性.
作者：刘玉芳；林莉；彭慧 刊期： 2016年第20期
目的 探讨妊娠期糖尿病孕期管理的方式和意义.方法 将该院在2015年4月—2016年4月期间所收治的62例妊娠期糖尿病患者作为该次研究对象,按照随机数字表法平均分为研究组(n=31)和对照组(n=31),研究组实施孕期管理,对照组未实施任何管理,对比分析两组产妇的围生期并发症发生情况以及两组新生儿结局.结果 研究组产妇并发症发生情况显著少于对照组,且新生儿在各种疾病方面明显少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者实施孕期管理,能够有效改善妊娠结局,并且能够有效减少孕妇和新生儿的并发症发生,值得临床进一步应用.
作者：王娟 刊期： 2016年第20期
目的 分析探讨急诊糖尿病昏迷患者的正确抢救方法 和护理措施.方法将该院2012—2015年收治的52例急诊糖尿病昏迷患者随机分为治疗组和对照组,各26例,治疗组患者给予静脉联合胃肠道补液治疗,对照组患者给予静脉补液治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者在治疗72 h后,26例患者中23例患者的血浆渗透压下降到320 mmol/L以下,与对照组患者中仅有14例患者血浆渗透压下降到该水平以下相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组死亡2例,对照组死亡6例,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者昏迷采用静脉联合胃肠道补液治疗效果显著,治疗之后合理有效的护理措施对患者康复的至关重要.
作者：吴华妹；王珊 刊期： 2016年第20期
目的 探讨以腹痛为首要表现的糖尿病尿毒症酸中毒临床特点,为临床诊断提供有价值的依据.方法 选取2015年5月—2016年4月期间该院收治的糖尿病酮症酸中毒患者20例为研究对象,分析以腹痛为首发症状的患者症状、临床特点.结果 以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒,患者病情通常较为严重,漏诊与误诊率较高.结论 以腹痛为表现的糖尿病酮症酸中毒,病情通常较严重,需要诊断时给予高度重视,降低诊断的误诊率和漏诊率,为治疗赢得时间.
作者：郑洲祥 刊期： 2016年第20期
目的 探讨糖化血红蛋白(Haemoglobin A1c,HBA1c)水平与急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者预后的关系.方法 选取2014年12月—2016年1月该公司合作医院收治的120例接受经皮冠状动脉介入(Percu-taneous coronary intervention,PCI)治疗AMI患者作为观察对象,根据其HBA1c水平将其分为两组,即对照组(n=60,HBA1c水平<6.5%)及观察组(n=60,HBA1c水平≥6.5%);比较两组出院时心功能分级情况、心脏事件发生率,对比两组入院时、出院时及出院后3个月左室射血分数(LVEF).结果 出院时,观察组心功能I级、II级、III级、IV级例数分别为13例、13例、23例、11例,对照组分别24例、18例、16例、2例,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心脏事件发生率为26.67%,显著高于对照组11.67%(P<0.05).入院时及出院时,两组LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院后3个月,观察组LVEF显著低于对照组(P<0.05).结论 HBA1c水平升高可导致疾病恶化、增加心脏事件发生率、影响患者预后,推荐临床在AMI患者PCI术前常规测定HBA1c水平,并给以针对性干预.
作者：孔婷婷；陶家平 刊期： 2016年第20期
目的 探讨2型糖尿病患者采用双胍类降糖药物治疗的临床疗效.方法 选取该中心全科门诊于2012年1月—2016年1月间收治的150例2型糖尿病患者的临床资料,回顾性分析临床资料,并将所选取的患者按照数字随机法,分成观察组、对照组,每组所选择的患者均为75例.对照组利用瑞格列奈片治疗,观察组经双胍类降糖药物治疗,比较两组患者的血糖指标、空腹C肽、空腹胰岛素与不良反应率.结果 ①观察组治疗3个月后的血糖指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).②两组患者的空腹C肽、空腹胰岛素指标对比差异无统计学意义(P>0.05).③观察组不良反应率为2.67%,对照组不良反应率为4.00%,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病患者通过接受双胍类降糖药物治疗,能够促使其血糖指标及时改善,缓解病情,取得更好的血糖控制效果,值得临床推广应用.
作者：袁红霞 刊期： 2016年第20期
目的 检测2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素并研究其临床价值.方法 选择2型糖尿病合并冠心病患者(T2DM+CHD组)和正常健康人(CON组)为研究对象,检测并比较两组研究对象血清脂联素和常规生化指标差异,分析T2DM+CHD组患者血清脂联素与Gensini积分的相关性.结果 T2DM+CHD组2型糖尿病合并冠心病患者FBG、TC、TG、LDL和LP(a)均显著高于CON组正常健康人,而HDL和脂联素均显著低于CON组正常健康人,差异均具有统计学意义(P<0.05).将T2DM+CHD组2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素与Gensini积分进行相关性分析,表明脂联素和Gensini积分呈负相关(均rs=-0.533,P=0.031).脂联素水平越低表示Gensini积分越高,冠状动脉病变越严重.结论 血清脂联素与2型糖尿病合并冠心病发病紧密相关,可能在2型糖尿病合并冠心病病情及预后评估中具有一定临床价值.
作者：周灯喜；王梅 刊期： 2016年第20期
目的 对该院以往收治的糖尿病患者进行回归性分析,了解糖尿病患者院内感染的情况和相关危险性因素.方法 采取回顾性分析的方法,整理患者在住院期间年龄、治疗方法 、血糖检测数值和的感染的情况等资料信息,加以分析.结果 在患者住院期间内,356例糖尿患者中总计有55例患者出现感染情况,感染发生率约为15.45%.在55例院内感染的糖尿病患者中,检出病原菌41例,占总数的74.55%.在危险因素方面,65岁以下年龄组感染率为9.80%,65岁及其以上年龄组感染率为29.70%.未进行侵入性治疗操作组感染率为9.85%,进行侵入性治疗操作组感染率为31.52%.空腹血糖值<10 mol/L患者组感染率为7.19%,空腹血糖值>10 mol/L患者组感染率为21.67%.以上组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者年龄大于等于65岁、在住院期间进行过侵入性治疗操作和空腹血糖值大于10 mol/L的患者更易出现院内感染.
作者：邢雪 刊期： 2016年第20期
目的 观察复杂上尿路结石(第3腰椎即L3以上)合并2型糖尿患者进行微创经皮肾镜取石术的效果.方法 选取2012年5月—2016年5月该院收治的65例合并2型糖尿病患者为研究对象,其中不愿行微创经皮肾镜取石21例纳入对照组给予常规开放手术治疗,另44例纳入研究组给予微创经皮肾镜取石术,对比两组患者治疗效果.结果 研究组治疗总有效率、并发症发生率、一次结石清除率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的手术时间、住院时间、治疗满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上尿路结石(第3腰椎即L3以上)合并2型糖尿患者行微创经皮肾镜取石术治疗,与开放手术治疗相比,疗效确切,安全可靠,并发感染等发生率低,更需值得推广.
作者：张益明；范武林；陈如；林国太 刊期： 2016年第20期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
