王彬；王增琛；高金波
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的神经系统并发症,中医病因病机为久病阴虚燥热,血瘀阻络,致筋脉失养、气血不达四末、失于温煦,而见麻木不仁、四肢厥冷. 糖尿病患者并发周围神经病变人群数量巨大,因目前对其发病机制尚未清楚,故西药疗效并不十分满意. 笔者治疗该病以补虚行气通瘀为原则,应用束悗推拿法治疗,明显减轻了患者的麻木、疼痛症状,并明显促进了末梢神经功能的恢复,收到较好的临床效果.
作者：刘鹏；张燕；齐兆双 刊期： 2015年第18期
目的 对人性化护理在糖尿病肾病患者中的应用进行分析与研究. 方法 以该院在2013年5月—2014年6月收治的100例糖尿病肾病患者作为该研究对象. 采用随机方式,将100例患者随机分为对观察组与对照组各50例.对照组采用常会护理方式,观察组采用人性化护理方式,在护理结束之后,对观察组与对照组的临床护理结果进行分析与比较.结果 观察组与对照组在经过血液透析治疗之后,血肌酐、尿蛋白含量以及尿素氮等相比较,观察组的下降趋势更加明显. 结论 接受血液透析治疗的糖尿病肾病给患者在实施人性化护理之后,较常规护理方式相比较,在降低血肌酐、尿素氮以及尿蛋白含量上更具有鲜明的优势.同时,任人性化护理有利于缓解患者的临床中症状,提升患者的临床治疗效果,同时有利于消除患者的不适以及疾病痛苦,改善患者的生存质量,具有理想的临床推广价值.
作者：张淑范；梁英；高颖 刊期： 2015年第18期
目的 分析脑梗死并2型糖尿病患者脑血管造影的临床特点. 方法 回顾性的选择来自2013年5月—2015年5月于该院收治90例脑梗死患者临床资料,患者均予以脑血管造影术检查,按检查时是否伴糖尿病分成两组,对照组40例为未伴糖尿病患者,研究组50例为伴2型糖尿病患者,观察两组不同类型的梗死发生情况及脑血管的狭窄程度.结果 对照组多灶性、大面积及再发性的梗死发生几率低于研究组,且中度及重度狭窄的发生几率低于研究组,均差异有统计学意义(P<0.05). 结论 脑梗死并2型糖尿病患者多以大面积、再发性及多灶性的梗死为主,且存在严重颅内血管性狭窄,其中以中重度狭窄较为多见.
作者：代碧荣 刊期： 2015年第18期
目的 分析循证理论在糖尿病合并肺结核患者饮食护理中的应用效果. 方法 选择2014年2月—2015年2月进入该院接受治疗的糖尿病合并肺结核患者60例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采用常规饮食护理,实验组在饮食护理依据循证理论进行护理,比较两组护理效果. 结果 实验组治疗后空腹血糖(6.36±1.21)mmol/L、餐后2 h血糖(11.55±1.59)mmol/L明显低于对照组治疗后空腹血糖(9.32±1.23)mmol/L、餐后2 h 血糖(14.19±1.33) mmol/L,实验组胸腔积液减少或吸收 25 例(83.33%)、病灶变化缩小或闭合20 例(66.67%)明显高于对照组15 例(50.00%)、16例(53.33%),实验组满意率达到93.33%明显高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在糖尿病合并肺结核患者饮食护理中采用循证理论能够有效降低患者血糖水平,提高肺结核治疗效果,对拉近护患关系有积极意义,值得临床推广使用.
作者：朱丽 刊期： 2015年第18期
目的 分析探讨奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗糖尿病下肢动脉疾病的临床效果,对其治疗特点进行总结.方法 选择2013年4月—2014年5月该院收治的糖尿病下肢动脉疾病患者作为研究对象, 共90例, 按照数字抽签法,将这90例患者分成两组,一组为实验组共46例,一组为对照组共44例,对照组患者采取低分子肝素钙进行临床治疗,实验组患者采取奥扎格雷钠联合低分子肝素钙进行临床治疗,并在治疗结束后,对比分析两组患者的治疗总有效率、不良反应率及治疗前后的腘动脉收缩期峰值血流速度.结果 实验组患者治疗后的左右腘动脉收缩期峰值血流速度分别为(59.73±23.14) cm/s、(57.95±24.61) cm/s,对照组患者治疗后的左右腘动脉的收缩期峰值血流速度分别为(54.66± 24.11) cm/s、(51.16±23.22) cm/s,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后的显效例数为26例,无效例数为3例,对照组患者治疗后的显效例数为16例,无效例数为10例,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应例数少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 奥扎格雷钠联合低分子肝素钙可以有效改善糖尿病下肢动脉疾病患者的临床症状,提高其治疗有效率,减少不良反应率,进一步促进患者恢复健康,故值得在临床实践过程中大力借鉴和推广.
作者：慕晓梅 刊期： 2015年第18期
目的 分析生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值. 方法 随机抽取2014年1月—2015年1月来该院就诊的糖尿病患者62例作为观察组,选择同期来院体检的健康者60例作为对照组,均进行生化检验,对两组患者的生化指标进行统计分析.结果 观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、TC、TG、葡萄糖耐量指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖化血红蛋白值为8.75%,对照组糖化血红蛋白值为5.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生化检验在糖尿病诊断具有重要的临床价值,可提高诊断准确率.
作者：侯志慧 刊期： 2015年第18期
目的 研究儿童糖尿病酮症酸中毒急救与护理,保障患儿生活质量. 方法 选取2012年12月—2013年10月来该院治疗35例儿童糖尿病酮症酸中毒患儿临床资料,35例患儿多在生活里,家长无意中发现孩子尿液黏稠,并伴有苹果味,来院就诊,经化验被确诊为糖尿病. 也偶患有感冒大龄儿童,发病初期或伴有周身无力时,生化采血检查,出现血糖高值超出正常值.并进行症状分析观察,如生命体征监测、观察尿量、监测血糖、尿糖、血尿酮体、并观察使用胰岛素副作用等,并加强整体全面的护理干预. 结果 进行酮症酸中毒重症观察研究的35例患儿,其中痊愈的28例,显效5例,好转2例,无效的0例. 总有效率为94.2%. 结论 当糖尿病患儿出现病酮症酸中毒症状时,及时掌握病情动态,快速实施抢救护理手段,迅速建立静脉通道,使用胰岛素,纠正酸中毒,缓解酮症酸中毒症状,并通过有效护理途径,饮食控制,血糖监测,心理护理.健康宣教等,减少患儿病情复发,并减少对机体各功能脏器的损害程度,治疗结果35例患儿均治疗出院,显著提高护理质量,达到疾病预后的佳状态.
作者：付晓杰 刊期： 2015年第18期
目的 探讨贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效. 方法 选取2014年1月—2015年6月来该院入住的糖尿病肾病患者186例,随机分为对照组和观察组,两组成员均为93例.给予对照组单一贝那普利,给予观察组贝那普利联合厄贝沙坦. 检测尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化,作为根据诊断标准,判定患者的有效率.结果 对照组和观察组的UAER、SBP、DBP均降低,且观察组降低的更加明显.治疗后比较,P<0.05,差异有统计学意义.BUN、Scr治疗前后比较,P>0.05,差异无统计学意义.观察组的不良反应较对照组少.对照组的总有效率为69.89%,观察组的总有效率为90.32%,两组数据相比,观察组的有效率明显优于对照组,统计学处理后差异有统计学意义(χ2=10.58,P<0.05). 结论 贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病时,能够控制血糖和血压、降低蛋白尿的排出量,具有较好的治疗疗效,减少不良反应,改善了患者的生活质量. 因此值得广泛应用.
作者：贺燕；赵梓斌；王晓燕 刊期： 2015年第18期
目的 针对丙型肝炎病毒感染与2型糖尿病发病机理之间的关系进行较深入地探讨. 方法 收集114例慢性乙型肝炎患者、63例慢性丙型肝炎患者及80例2型糖尿病患者有关资料,分析肝炎患者合并糖尿病的情况,采用ELISA方法对114例乙型肝炎患者与80例2型糖尿病患者检测抗HCV、HBsAg的结果.结果 患有慢性丙型肝炎的63例患者中有13例患者合并2型糖尿病(占20.63%),患有慢性乙型肝炎的114例患者中有10例合并2型糖尿病(占8.77%),显著低于丙肝组患者(P<0.01). 114例慢性乙型肝炎患者群体中没有1例患者的抗-HCV呈阳性,有6例患者HBsAg呈阳性(占5.26%),患有2型糖尿病的80例患者中,有3例患者抗-HCV呈阳性(占3.75%),这与性乙型肝炎患者群体存在的差异有统计学意义(P<0.05). 糖尿病患者群体中,有4例患者HBsAg呈阳性(占5.0%),这与慢性乙型肝炎患者群体(占5.26%)之间差异无统计学意义(P>0.05). 结论 慢性丙型肝炎病毒感染具有较高的机会合并2型糖尿病. 2型糖尿病患者中感染丙型肝炎的几率比普通人群高,表明慢性丙型肝炎病毒感染与产生糖尿病具有一定关系,慢性丙型肝炎病毒感染也是发生2型糖尿病的一个重要因素.
作者：郑彦彦；邵艳艳；王绍金；李润语；齐国娟；田国利 刊期： 2015年第18期
目的 了解妊振合并糖尿病对母婴的影响, 总结妊振合并糖尿病的健康宣教和护理干预措施. 方法 选择2013年8月—2014年8月该院收治的20例妊振合并糖尿病孕产妇,年龄20~38岁,平均年龄27岁. 结果 通过该院在2013—2014年收治的20例患者进行治疗及护理,并通过对治理后的孕妇康复状况进行观察和检查,得出了科学正确,细致全面的护理工作对该病好转的作用,并总结了一些护理工作的内容. 结论 正确有效的护理措施,对妊振合并糖尿病患者的康复具有重要的临床意义.
作者：赵堃；邢淑静 刊期： 2015年第18期
目的 探讨临床护理路径在胰岛素注射治疗2型糖尿病中的应用效果. 方法 选取2014年1月—2015年1月来该院治疗的2型糖尿病患者166例,随机分为两组,实验组采用临床护理路径方法,对照组则采用常规护理方法,比较两组患者的住院时间、住院费用、入院和出院时的血糖水平,掌握胰岛素的相关知识以及护理满意度.结果 实验组的住院时间和住院费用均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 出院时,实验组的空腹血糖为(6.82± 1.93)mmol/L和餐后2 h血糖为(8.53±1.37)mmol/L明显优于对照组空腹血糖为(8.42±1.63)mmol/L和餐后2 h血糖为(10.94±1.74)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05). 实验组患者掌握胰岛素相关知识水平以及护理满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 采用临床护理路径在胰岛素注射治疗2型糖尿病中具有较好的疗效,能明显缩短住院时间,降低住院费用,更好的控制血糖水平,明显提高对胰岛素相关知识的掌握和护理满意度,值得临床推广.
作者：吴秀娅 刊期： 2015年第18期
目的 探究糖尿病合并高血压患者应采取的治疗方法和效果. 方法 选取2013年8月—2014年7月收治的61例糖尿病合并高血压患者进行治疗,随机分组,实验组36例患者选择纳催离和洛汀新的治疗,对照组25例患者采取常规的降压、降糖治疗,观察两组患者治疗后身体指标的改善. 结果 实验组治疗有效率为94.44%,对照组治疗有效率为84.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者虽然存在一定的不良反应,但在干预后恢复正常,且两组患者在不良反应的发生率上差异无统计学意义(P>0.05). 结论 糖尿病合并高血压患者在常规治疗的基础上采用纳催离和洛汀新的治疗,能够使血脂和血糖都恢复到正常指标,效果显著,不会对身体造成较大损害,安全性高,值得推荐.
作者：丁明明；蒋纪红；李敏；郑芝欣 刊期： 2015年第18期
目的 研究西医及中西医结合治疗2型糖尿病的临床效果. 方法 选取该院2013—2015年收治的2型糖尿病患者80例,随机分为A、B两组,其中A组给予西医方案进行治疗,B组以A组为基础结合中医方案进行治疗,对比两组患者的临床疗效. 结果 A组总有效率为70%,B组患者的总有效率为95%,A组总有效率明显低于B组;A组患者的不良反应发生率为25%,B组患者的不良反应发生率为5%,其不良反应发生率显著高于B组,且治疗后的FPG、2 hPG、HbA1c明显差于B组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 2型糖尿病患者采取中西医结合方案进行治疗,临床疗效显著,不良反应发生率低,可有效控制患者的血糖,值得各大医院临床推广使用.
作者：陈光艳 刊期： 2015年第18期
目的 探讨社区护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果. 方法 选取2014年1月—2015年1月来该院治疗的老年糖尿病患者262例,随机分为两组,在院期间对两组患者均进行系统的健康教育,出院后仅对实验组采用社区护理干预方法. 出院后随访1年,统计记录两组患者出院时及随访结束时的空腹血糖和餐后2h血糖,并比较两组患者随访期间的遵医情况. 结果 出院时实验组的空腹血糖和餐后2h血糖与对照组相比无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的空腹血糖为(6.28±1.53)mmol/L、餐后2 h 血糖为(7.67±0.82)mmol/L 明显优于对照组的(8.42± 1.63)mmol/L和(9.18±1.13)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05). 实验组随访期间的遵医情况,包括定期复查,服药情况,自我监测,以及运动疗法方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对老年糖尿病患者采取社区护理干预,能明显降低空腹血糖和餐后2h血糖,并且能提升患者的遵医行为,值得临床推广.
作者：张红 刊期： 2015年第18期
目的 为了进一步探究糖尿病足的手术治疗效果,分析发病相关因素,完善临床治疗方法. 方法 根据该院2013年6月—2015年6月收治的66例糖尿病足患者的临床治疗资料,全部患者均采用外科手术进行治疗,对全部患者的诱病因素、病情特点、治疗方法、治疗效果进行研究分析.结果 66例患者中行保肢手术者45例,占68.18%;行截趾手术者14例,占21.21%;行截肢手术者6例,占9.09%;死亡1例,占0.15%. 结论 手术治疗对糖尿病足患者具有立杆见影的效果,但在治疗过程中要根据患者病情特点制定具有针对性的手术方案,以保趾、保肢、控制发展为基本原则,要做到早发现、早治疗以提高患者生活质量.
作者：孙吉文 刊期： 2015年第18期
目的 分析冠心病合并糖尿病患者血脂6项的临床检验结果,探究冠心病合并糖尿病的防治方法. 方法 选取40例冠心病合并糖尿病患者作为该研究对象,设为观察组,40例患者均于2013年7月—2014年8月期间在该院进行诊治. 另选同期40例健康体检者作为对照组. 对80例研究人员的血脂情况进行检查,对比评估其TG、LDL-C、TC、HDL-C、APOB和APOA1等指标. 结果 糖尿病合并冠心病患者的APOA1、APOB和HDL-C水平明显低于正常体检者,差异有统计学意义,P<0.05,TC、TG、LDL-C水平明显高于对照组,两组数据比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 血脂6项检验能有效诊断糖尿病合并冠心病,为糖尿病合并冠心病诊治方案的制定提供了重要的参考依据.
作者：俞书霞 刊期： 2015年第18期
目的 探讨2型糖尿病并发脑梗塞的CT及MRI影像学特征和诊断价值. 方法 回顾性分析117例糖尿病并发脑梗塞患者的CT和MRI影像学资料.结果 2型糖尿病并发脑梗塞在CT及MRI影像学上的特点以多发性腔隙性梗塞为主. 在117例患者中,87例为多发病灶,占75%;在所有病灶中大直径在2 cm以下的占82%;圆形或卵圆形病灶占65%;基底节、丘脑部位占63%. 结论 2型糖尿病并发脑梗塞的CT及MRI影像学有其特殊的表现,应提高对该病的认识水平以避免误诊或漏诊.
作者：樊会军；律静；孟建华 刊期： 2015年第18期
目的 通过为骨科糖尿病患者围手术期实施优质护理,探讨护理方法与效果,以帮助患者早日康复. 方法 选取该院于2012年10月—2014年10月期间所收治的接受骨科手术治疗的糖尿病患者60例作为该研究对象. 以护理方式的不同将其划分为两组,其中对照组22例采用传统护理,观察组38例采用优质护理. 比较两种患者围手术期前、术后的血糖控制天数,以及术后切口愈合天数、护理满意度、并发症发生情况. 结果 观察组术前控制血糖天数与术后控制血糖的天数均明显短于对照组,观察组的术后切口愈合天数也短于对照组,患者满意度均高于对照组,两组统计结果比较,差异有统计学意义(P<0.05). 两组患者术后均未发生一例切口感染、假体松动及相关并发症,肢体功能恢复良好. 结论 对接受骨科手术的糖尿病患者实施围手术期优质护理,可明显缩短患者住院时间,降低了并发症发生的风险,在减轻患者经济负担和心理负担的同时得到了较高的护理满意度评价,对于提高患者生活质量具有积极意义,值得广泛推广应用.
作者：沈琨 刊期： 2015年第18期
目的 分析使用阿立哌唑治疗精神病合并糖尿病患者的临床疗效及应用安全性. 方法 随机选取于2013年1月—2014年1月期间该院收治的精神分裂症且合并糖尿病的患者82例,所有患者均给予阿立哌唑作为治疗方案,在治疗过程中对所有患者在精神分裂症的治疗效果、糖尿病的临床表现以及治疗过程中的安全性因素进行分析对比,研究阿立哌唑应用于治疗精神病合并糖尿病患者的临床效用价值及安全性. 结果 阿立哌唑应用于治疗精神病合并糖尿病患者的临床疗效上与药物剂量有关,明显治疗效果在药物剂量大时,同时血糖升高情况亦与药物剂量增加有关,但血糖高值仍在可控范围内;治疗过程中的不良反应例数观察,各种不良反应情况之间比对不存在特殊差异性,但与未发生该类不良反应例数的患者比较存在明显的差异显著性.结论 阿立哌唑对于精神病合并糖尿病患者在精神病症方面具有良好的临床治疗效果,并且对于血糖浓度变化不存在直接影响,但治疗过程中出现血糖升高情况,但在可控制范围内,且临床观察过程中并未发现明显的药物副作用及糖尿病症状加重情况,所以阿立哌唑的临床应用安全性具有效用价值.
作者：王永良 刊期： 2015年第18期
目的 探讨尿常规定性检验在糖尿病蛋白尿判定中的作用,为临床诊断糖尿病蛋白尿提供一定的参考依据. 方法 挑选我院收治的糖尿病(DM)患者94例,其中男性患者53 例,女性患者41 例,所有患者的收治时间均在2013 年3月—2015年1月期间,选取的糖尿病患者在治疗期间均进行了尿常规检查、血尿素氮(BuN)及血清肌酐(Scr)检测,对其临床资料进行整理分析,并总结尿常规定性检验糖尿病蛋白尿的临床价值. 结果 住院期间,94例糖尿病患者中有39例糖尿病患者出现一次性蛋白尿,占41.49%,24例糖尿病患者出现持续性的蛋白尿,占25.53%,对患者的血尿素氮(BuN)及血清肌酐(Scr)进行检测,结果显示有3例糖尿病患者的血尿素氮(BuN)及血清肌酐(Scr)值有明显升高,其他91例糖尿病患者的血尿素氮(BuN)及血清肌酐(Scr)值均正常.糖尿病患者出现蛋白尿的次数与患者的自身年龄及糖尿病病程呈正比关系. 结论 尿常规定性检查操作简单,能有效判断糖尿病肾病,也是判断糖尿病患者是否有慢性微血管病变的指征,大力推荐临床应用.
作者：李斌 刊期： 2015年第18期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
