徐广侠
妊娠性糖尿病是指孕妇在妊娠期间血糖指标明显高于正常水平，出现糖尿病征，而妊娠性糖尿病又可以具体的分为两种情况，其一是孕妇在妊娠期之前就有糖尿病症状，这类我们称之为糖尿病合并妊娠，而另一种则是孕妇在妊娠期之前血糖代谢正常，在妊娠期间才出现糖尿病症状，这种我们称之为妊娠期糖尿病，该文笔者结合该院自2001年—2013年间收治的55例妊娠期糖尿病患者的临床资料，着重探讨妊娠期糖尿病对于孕妇和胎婴儿的影响和危害以及管理和施治方法，希望在日后的临床治疗中能够大程度的消除此类病患对于母婴的威胁，保证患者的安全和家庭幸福。
作者：高英杰 刊期： 2014年第15期
目的：临床实证研究健康教育护理路径在糖尿病护理中应用的作用和效果。方法随机选取该院在2013年8月—2014年8月中诊治的98例糖尿病患者资料，然后将这98例患者主要分为对照组和实验组，其中对照组实施普通的健康教育护理方法，而实验组则在采用普通护理的基础上实施健康教育临床护理路径。后再比较对照组和实验组两组的护理效果和患者的满意度。结果在糖尿病护理中实施健康教育临床护理路径明显优于普通护理方法，实施健康教育临床护理路径的实验组患者恢复程度高于对照组。结论长期临床实证对照研究证实，在糖尿病诊治中给予健康教育临床护理配合干预，可有效提高患者的满意度，因此，具有较高的临床推广价值。
作者：丁桂桃 刊期： 2014年第15期
目的：探究糖尿病患者在循证护理中应采用的护理措施和效果。方法选取2013年3月—2014年4月收治的88例糖尿病患者进行治疗和护理，随机分组，实验组51例给予循证护理，对照组37例患者接受常规护理，对比患者的护理效果。结果实验组护理有效率为96.08%，对照组护理有效率为75.68%。有显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病患者在治疗中，采用循证护理，可使患者了解疾病治疗的相关知识，促使护理质量的提高，缩短疗程，并使患者得到生存状况的改善。
作者：杨俊美 刊期： 2014年第15期
目的：探讨中西医结合在糖尿病周围神经病变（DPN）中的应用和护理效果。方法选择该院自2013年1月—2014年1月之间收治的糖尿病周围神经病变患者102例，随机分成实验组和对照组，两组均采用中西医结合辩证施治；对照组实施常规护理，实验组实施不同病变时期辩证护理。对其治疗和护理效果进行比较。结果实验组经辩证施护后，实验组治疗有效率明显高于对照组，两组相比均有统计学意义，P<0.05。结论对于糖尿病周围神经病变不但要辩证施治还要在不同病变时期采取不同的辩证施护，才能更加有效地阻止病变的发展，提高患者的生活质量。
作者：郭淑华 刊期： 2014年第15期
目的：探讨妊娠期糖尿病早期干预措施。方法对2008年1月—2014年6月该院就诊的78例妊娠期糖尿病患者的资料进行回顾性分析，探讨控制血糖对妊娠期糖尿病母体并发症及围生儿结局的影响。结果通过医务人员的积极干预，78例患者，血糖控制较好75例（96.15%），阴道分娩65例（83.33%），剖宫产13例（16.67%）。胎婴儿并发症的发生率为19.23%，产妇发生产后大出2.56%，无孕产妇及新生儿死亡。结论对妊娠期糖尿病患者采取早期干预措施，能够显著改善患者的分娩结局，降低母婴并发症的发生率，保证母婴安全。
作者：曾国兰 刊期： 2014年第15期
数字震动感觉阈值(VPT)检查，是定量感觉检查的一种方法，是糖尿病足高危人群风险筛查及神经病变感觉缺失筛查的重要指标，是及早发现存在严重并发症隐患的高风险人群的重要检查手段，它能为临床提供治疗依据，使糖尿病神经病变高风险人群能得到及时治疗，对于糖尿病足的防治，减少糖尿病致残致死率，提高糖尿病患者的生活生存质量、延长生命具有很重要的意义。
作者：杨开庆 刊期： 2014年第15期
目的：探讨早期护理干预对糖耐量异常（IGT）病人治疗依从性影响。方法选择2013年1月—2014年1月期间确诊为糖耐量减退人群158例，随机分为两个组各79例，实验组实施早期护理干预，对照组常规护理模式。干预1年后，对比其治疗依从性和糖尿病发生率。结果实验组治疗依从性明显高于对照组，糖尿病发生率低于对照组，两组相比有统计学意义（P<0.05）。结论早期护理干预让患者对糖耐量异常的危害性有了较高的认识，有效提高了患者的治疗依从性，经过饮食控制和运动疗法，一定程度上减少了糖尿病的发生率。
作者：秦凤英；裴艳霞 刊期： 2014年第15期
目的：探讨对血清超敏C-反应蛋白（hs-CPR）在糖尿病合并脑血管意外中的临床应用价值进行研究。方法随机从该院2012年7月—2014年7月诊治的糖尿病患者中选取80例作为观察组研究对象，然后根据有无合并脑血管意外再将其分成AB两组，其中A组为合并脑血管意外，共46例，B组为未发生合并脑血管意外，共34例。然后再选择80例健康体检者作为对照组对象，分别检测对照组和观察组的血清hs-CPR水平，并进行对比。结果经对比，A组的hs-CPR水平显著高于B组，观察组的hs-CPR水平显著高于对照组，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。在糖尿病合并脑血管意外的诊断中，血清hs-CPR的灵敏度为78.4%，特异性为80.5%，而它的AUC的面积则为0.80。结论在糖尿病合并脑血管意外的诊断中，血清hs-CPR与该病的发生息息相关，具有比较显著的临床应用价值。
作者：马红振 刊期： 2014年第15期
目的：探讨健康教育在糖尿病护理中的应用效果。方法选取该院从2013年1月—2014年3月收治的120例糖尿病患者，均分为两组，对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理基础上接受健康教育，分析比较两组患者的临床护理实施效果。结果观察组患者的健康教育后的遵医率、血糖水平改善、护理满意情况明显优于对照组，两组比较有显著差异，有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病治疗中接受同期健康教育，有利于提高患者对疾病的自我认识，提高患者生活质量水平，效果显著。
作者：文杏珠；杜美芳；温丽梅；张娜雯；沈娇；余淑芳；佘莉；万娟 刊期： 2014年第15期
目的：探讨对20例小儿糖尿病进行临床分析。方法选取该院2012年5月—2013年5月收治的20例小儿糖尿病患者为研究对象，使用胰岛素、适量运动以及心理疏导等一系列的方法对患者进行治疗，治疗期间对患者进行血糖的检测，再根据其在尿糖以及病情等方面的变化对胰岛素使用的剂量进行适当的改变。结果在这20例小儿患者中，一天恢复病情的人数是3人，一周恢复的是6人，半月恢复的也是6人，到一个月的时候，所有的患者都恢复了。结论糖尿病患者一般都需要依赖胰岛素才能维持其正常的生活，医院需要根据患者的实际病情进行针对性的治疗，使用合适的方式来合理控制患者的血糖值，患者的预后效果很好。
作者：刘金芳 刊期： 2014年第15期
目的：探究与分析糖化血红蛋白与血脂在2型糖尿病检测中的临床意义。方法选取该院自2012年7月—2014年7月收治的60例2型糖尿病患者作为试验组，另选择同时期收治的糖耐量正常者60例作为对照组，观察与对比两组人员糖化血红蛋白、空腹血糖及血脂水平。结果试验组与对照组糖化中血红蛋白、空腹血糖、血脂总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平具有显著差异（P<0.05）。结论糖化血红蛋白及血脂相关各指标在糖尿病诊断与治疗中具有突出的临床参考价值。
作者：苏承丹 刊期： 2014年第15期
目的：探讨持续胰岛素皮下注射（CSII）和三餐前注射胰岛素合并临睡前注射甘精胰岛素（MSII）两种方法治疗儿童1型糖尿病的治疗效果和临床推广价值。方法选取2010年12月—2014年1月该院收治的儿童1型糖尿病患者78例，随机分成观察组和对照组，各39例，对照组患者运用三餐前注射胰岛素合并临睡前注射甘精胰岛素治疗，观察组运用持续胰岛素皮下注射对患者进行治疗，对比分析两组患者的治疗前后血糖水平、血糖达标时间、24 h血糖浮动和低血糖发生事件。结果治疗后，两组患者的空腹和餐后血糖均有明显降低，观察组和对照组比较血糖降低更加显著，血糖达标所需时间更短；24 h内血糖浮动幅度和低血糖发生事件，观察组均明显优于对照组。结论两种方法均能有效降低血糖，而持续胰岛素皮下注射更能突显儿童1型糖尿病治疗效果，值得在临床上推广应用。
作者：韩爱茹 刊期： 2014年第15期
目的：通过后期跟踪糖尿病患者的健康状况反馈，探究门诊个性化健康教育对糖尿病患者出院后生活质量的影响，得到具有临床参考价值的结果。方法将2009年9月—2012年9月来该院诊治的112例糖尿病患者随机分为两组，两组患者在院期间均接受常规的糖尿病治疗和护理；出院后，参照组接受正常的护理和治疗，观察对照组接受门诊个性化的健康教育，于1年后进行健康状况的反馈。结果1年后观察对照组的健康状况反馈明显优于参照组，不论从生理机能、情绪和生活质量等方面均高于参照组（P<0.01），具有统计学的意义。结论糖尿病患者出院时，登记病患个人档案，并进行门诊个性化健康教育后，患者后期的生活质量和治疗成效俱佳。
作者：陈尧 刊期： 2014年第15期
目的：对急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病的临床效果进行分析探讨。方法采用回顾性分析的方法，选取该院2011年1月—2013年1月因普外科疾病合并糖尿病就诊的50例患者的临床资料，随机分成治疗组与对照组，每组各25例，对照组给予常规治疗，治疗组给予急诊手术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组的治疗总有效率为96%，比对照组76%高，差异具有统计学意义(P＜0．05)；治疗组满意度为92%，比对照组72.0%高，差异具有统计学意义(P＜0．05)。结论采用急诊手术的方法治疗普外科疾病合并糖尿病患者，临床治疗效果显著，并且创伤小，并发症少，值得在临床上推广使用。
作者：梁锋；仲伟一 刊期： 2014年第15期
目的：分析讨论子宫肌瘤合并糖尿病的围手术期的临床护理方法以及疗效。方法随机抽取该院2012年2月—2014年4月收治的80例子宫肌瘤合并糖尿病患者，将他们随机的分成设为研究组和对照组。对照组患者进行常规化的护理治疗，研究组的患者接受有针对性的围手术期护理，比较两组患者切口愈合程度、血糖控制以及并发症情况。结果研究组患者在切口愈合程度、血糖控制以及并发症发生情况方面显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用综合化的围手术期护理对子宫肌瘤合并糖尿病患者有更好的护理疗效，值得在临床上推广运用。
作者：吴姬 刊期： 2014年第15期
目的：探讨和研究降糖胶囊对糖尿病患者的临床治疗效果。方法选取该院自2013年7月—2014年6月收治的糖尿病患者共600例，按随机的原则和将其分成实验组和对照组。实验组有442例，使用降糖胶囊进行治疗，对照组患者158例，则使用参芪降糖颗粒进行治疗，均4周定为一个疗程，在治疗开始前以及2个疗程之后，检测病人的空腹血糖含量和餐后2 h的血糖含量，并将治疗效果进行对比。结果经过为期4周的治疗，实验组患者的总有效率为97.3%（430/442），明显高于对照组患者（70.9%,112/158)，该两组患者总有效率对比，具有明显的差异(P<0.05)，存在这统计学意义。结论对于糖尿病患者，降糖胶囊在降低血糖等方面有着较好的治疗作用，值得临床推广。
作者：李丽 刊期： 2014年第15期
目的：探讨对糖尿病患者外科手术麻醉的方法进行临床分析。方法采取该院自2012年8月—2014年3月期间收治的80例糖尿病患者，按照随机分配原则，将这80例糖尿病患者分成观察组和对照组两组，每组40例。观察组患者采用硬膜外麻醉，对照组患者采用气管插管全麻。术后比较两组患者的血糖指标以及尿酮变化。结果80例患者手术均成功，无意外情况出现，麻醉手术后患者血糖有所增加，患者血糖处在一个可控制范围内，但硬膜外麻醉组血糖变化低于全麻组。结论在糖尿病患者外科手术过程中，对患者采用硬膜外麻醉对血糖的影响比采用全麻要小，硬膜外麻醉方法取得的麻醉效果较好，值得临床推广使用。
作者：李晓辉 刊期： 2014年第15期
目的：探讨对2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合格列美脲进行治疗的临床价值进行探究分析。方法选取2012年6月—2013年6月收治的54例2型糖尿病患者作为研究对象，所有患者均给予甘精胰岛素联合格列美脲治疗，治疗后，观察患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖以及不良反应等指标。结果治疗后，患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平以及餐后2 h血糖等指标改善情况明显优于治疗前（P<0.05）；出现1例乏力、1例心悸以及1例饥饿感等低血糖反应，不良反应率为5.6%。结论治疗2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合格列美脲，能够有效降低患者的空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2h血糖水平，并降低不良反应率，可将其作为治疗2型糖尿病患者的首选药物。
作者：杨鸿雁 刊期： 2014年第15期
目的：评价3种不同用药方案治疗2型糖尿病的疗效及经济成本。方法选取2013年1—12月社区卫生中心治疗管理的150例2型糖尿病患者，随机分为三组，实施二甲双胍+阿卡波糖（A组）、二甲双胍+格列齐特（B组）、二甲双胍+吡咯列酮（C组）等三种用药方案治疗，12个月后进行成本-效果分析。结果 A、B、C 3组方案药物成本分别为1332.59元、1228.38元、1006.25元；对空腹血糖的总有效率分别为92.0%、88.0%、82.0%；对糖化血红蛋白总有效率分别为88.0%、86.0%、84.0%；空腹血糖的成本-效果比分别为14.48、13.96、12.27；糖化血红蛋白的成本-效果比分别为15.14、14.28、11.98；A、B 2组相对于C组对空腹血糖的增量成本比分别为32.63、37.02；A、B 2组相对于C 组对糖化血红蛋白的增量成本比分别为81.58、111.06。结论3组治疗2型糖尿病的方案疗效均较好。从成本-效果比分析，二甲双胍+吡咯列酮（C组）方案在社区治疗2型糖尿病3种方案中更具临床和经济意义。
作者：朱建华 刊期： 2014年第15期
目的：探讨临床护理在糖尿病肾病患者前列腺素E1治疗中的重要作用。方法选取2012年11月—2013年11月在该院诊治的80例糖尿病肾病且接受前列腺素E1治疗的患者作为主要研究对象，并将其随机性分为观察组和对照组，每组包括40例患者，对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上接受综合性护理，包括心理护理、健康指导教育等，对两组患者护理后的生活质量进行观察和比较。观察组两组患者护理后的临床效果。结果通过对患者进行相应的护理，观察组患者的生活质量明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在糖尿病肾病患者前列腺素E1治疗过程中，对患者进行综合护理干预，能够有效提高患者的临床效果，有利于提高患者的生活质量，值得临床推广和使用。
作者：高红新 刊期： 2014年第15期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
