张天翔；陈琳
目的：探讨糖尿病人的麻醉方法。方法选择该院2013年1月—2014年1月收治的60例糖尿病手术患者，将其分为两组，分别为全麻组30例，硬膜外麻醉组30例，对比其麻醉效果。结果两组患者术中使用胰岛素控制血糖，均顺利完成手术，无1例并发症发生。术后1 h以及术后24 h的血糖和尿酮的比较，硬膜外麻醉组均优于全麻组。结论手术及麻醉会增强患者的应激反应，导致血糖增高，硬膜外麻醉效果好，可在临床优先选用。
作者：代军 刊期： 2014年第20期
目的：研究对2型糖尿病患者采用两种不同治疗方法进行治疗的临床疗效。方法选择2型糖尿病患者80例，所有患者使用二甲双胍缓释片500 mg bid＞3个月。将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，每组40例，对观察组采用甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗，对对照组患者采用格列美脲联合二甲双胍进行治疗。观察两组患者的血糖、血脂、血红蛋白等指标。结果于治疗12周后，两组患者的FPG，2hPG，HbA1c指标明显降低，而FCP和2hCP两项指标变高；两组患者的TG、TC、LDL-C指标明显降低，而HDL-C指标显著变高；两组患者的达标时间均较短，低血糖发生率低。观察组相对优于对照组。结论对于2型糖尿病患者，采用甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗与采用格列美脲联合二甲双胍进行治疗都能达到较好效果。患者的血糖、血脂均有明显改善。在如达标时间、安全性等方面，观察组效果比对照组更好，二者相比差异有统计学意义（P<0.05）。
作者：许典粤 刊期： 2014年第20期
目的：探究与分析糖尿病患者口腔疾患的临床治疗对策。方法回顾性分析该院自2012年8月—2014年8月收治的73例糖尿病口腔疾患患者的临床资料，全部患者均为糖尿病口腔溃疡，总结其临床治疗对策及疗效。结果该组患者共73例，痊愈38例，占52.05%，有效29例，占39.73%，无效6例，占8.22%，总有效67例，总有效率为91.78%。结论在治疗糖尿病患者口腔疾患时需在控制血糖水平的基础上加强对口腔疾患的临床治疗，以此改善临床症状，值得推广。
作者：王丽月 刊期： 2014年第20期
目的：分析糖尿病足病因，探索糖尿病足的早期预防和治疗方法。方法采用分析方法对18例糖尿病足患者发病机理进行科学分析。结果糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症，是致残和能力丧失及致死的重要原因。结论应从饮食、运动、局部皮肤、创面、心理等方面加强对糖尿病的早期预防，降低并发症，有效提高糖尿病足的治疗愈率。
作者：任展 刊期： 2014年第20期
目的：探讨老年股骨颈骨折合并糖尿病的治疗效果。方法对该院2011年1月—2014年1月间收治的23例股骨颈骨折合并糖尿病的老年患者进行分析，入院进行血糖控制后，采用空心钉内固定术的方法进行手术治疗，观察治疗效果。结果该组23例患者经治疗后全部骨折均骨性愈合，无因手术造成的血管和神经损伤的病例，其中3例患者发生股骨头缺血性坏死，无其他并发症发生。结论对老年股骨颈骨折合并糖尿病患者，应首先对其血糖进行控制，再选择合适的手术方法，以降低患者骨折并发症的发生。
作者：祁朋飞 刊期： 2014年第20期
目的：研究分析不同针灸疗法对糖尿病周围神经病变的临床价值及安全性。方法选择2013年5月—2014年5月期间该院收治的80例糖尿病周围神经病变患者作为临床试验研究对象，随机分为两组。对照组患者采用常规疗法联合针刺进行治疗；实验组患者采用常规疗法联合梅花针叩刺进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果实验组患者的总有效率为85.00%，对照组患者的总有效率为62.50%，经对比，实验组患者的临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相比于传统针刺疗法，梅花针叩刺疗法能够取得更为显著的临床疗效，值得临床上广泛应用于对糖尿病周围神经病变的治疗中。
作者：瞿新明；楚云杰 刊期： 2014年第20期
目的：探讨用清凉油擦胰岛素注射部位与热敷法避免硬结方法的应用效果。方法将2010年1月—2011年5月在本科住院的100例需进行皮下注射胰岛素的患者随机分为清凉油组和热敷组各50例。清凉油组采用擦清凉油于胰岛素注射部位方法，热敷组采用热敷于胰岛素注射部位方法，比较注射部位硬结。结果两组患者采用清凉油组与热敷组比较注射部位硬结方面的差异具有统计学意义（均P<0.05）。其中清凉油组成功率为66%，高于热敷组20%。结论清凉油具有辛凉解表和香串开窍之功效，采用清凉油擦胰岛素注射部位不但可以防止注射部位硬结，而且可以保障胰岛素的良好、稳定，促进血糖的良好、持久控制和减轻患者的痛苦，值得临床应用。
作者：董燕；易晓灵 刊期： 2014年第20期
目的：统计分析2型糖尿病患者并发骨质疏松的危险因素，寻求科学预防2型糖尿病患者并发骨质疏松的方法。方法以2010年2月—2014年2月在彭州市人民医院就诊的2型糖尿病并发骨质疏松患者97例作为实验组，以同期就诊的正常骨密度的2型糖尿病患者92例作为对照组，分析2组患者在性别、年龄、病程、体重指数、糖化血红蛋白、促卵泡生成激素、三酰甘油、促黄体生成素、低密度脂蛋白胆固醇、雌二醇、空腹血糖）、空腹胰岛素的差异是否有统计学意义。结果实验组与对照组相比，实验组的女性患者明显多于男性给患者、2组差异具有统计学意义( P＜0.05)；实验组患者在年龄、病程、糖化血红蛋白、促卵泡生成激素、促黄体生成素明显高于对照组，2组差异具有统计学意义(P＜0.05)，与骨质疏松有明显相关性(P＜0.05)；体重指数、雌二醇实验组明显低于对照组，2组差异具有统计学意义(P＜0.05)，与骨质疏松有明显相关性(P＜0.05)；空腹血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素，2组差异无统计学意义(P＞0.05)，与骨质疏松没有明显相关性(P＞0.05)。结论2型糖尿病患者并发骨质疏松在性别为女性、年龄、病程、糖化血红蛋白、促卵泡生成激素、促黄体生成素、体重指数、雌二醇有明显相关性，我们必须提前做好干预，预防患者骨质疏松的发生。
作者：黄莉；杨洪云 刊期： 2014年第20期
目的：探究中西医结合在治疗糖尿病肾病方面的临床效果。方法将该院内分泌科自2012年5月—2014年6月间收治的86例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组，每组各43例，对照组实施西医常规治疗，观察组在对照组基础上联合中药内服，观察两组患者临床治疗效果。结果观察组患者的临床有效率为97.7%，而对照组的临床有效率为83.7%，两组的临床有效率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病肾病临床效果显著，可明显缓解病情，改善患者生活质量。
作者：刘希民；常吉垒 刊期： 2014年第20期
目的：探讨五禽戏对糖尿病合并急性脑梗塞后患者肢体运动功能的影响。方法选取2013年1月—2014年5月该科50例糖尿病合并急性脑梗塞患者随机分为治疗组25例和对照组25例，两组患者均进行常规药物治疗和康复治疗，治疗组另外进行五禽戏训练，疗程均为6个月。结果治疗组运动功能评分较日常生活能力评分改善明显优于对照组，差异有统计学意义。结论五禽戏能降低患者末梢血糖及糖化血红蛋白水平，且能有效提高急性脑梗塞患者肢体运动功能，是一种有效的康复运动方法。
作者：张天翔；陈琳 刊期： 2014年第20期
目的：探讨糖尿病足的X线诊断及鉴别诊断，总结有益经验以指导临床实践。方法选取2012年5月—2014年4月该院诊治的糖尿病足患者30例作为研究对象；回顾分析全30例研究对象的临床资料以及X线影像学表现，总结X线对糖尿病足的诊断及鉴别价值。结果全30例患者中，共检出骨质疏松30例，软组织病变29例，骨干变细12例，骨膜反应增生16例，退行性骨关节病8例，骨质吸收与破坏18例，神经性营养关节病3例，骨骼重建5例。结论在糖尿病足诊断中，X线影像学检查可显示患者的骨质损害情况，也能在一定程度上对病理改变情况进行反映，且操作简便、成本较低，具有糖尿病足临床诊断意义，但诊断时必须密切结合临床。
作者：杨广武 刊期： 2014年第20期
目的：分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床诊治要点,提高治愈率,降低病死率。方法对该院2005年1月—2013年12月收治的38例DKA患者的临床资料进行总结和分析,38例均采用抗感染、静脉持续泵入小剂量胰岛素,每1～2 h检测血糖、电解质、尿糖和尿酮体,同时纠正电解质及酸碱平衡失调。结果36例治愈，治愈率为94.7%,血糖降至5.6～10.8 mmol/L,尿糖和尿酮体阴性，2例因合并脑血管意外自动出院。结论DKA是糖尿病急性并发症和内科急症之一,临床表现复杂多样,易漏诊误诊；尽快做出正确的诊断,正确使用胰岛素,积极祛除诱因,个体化综合治疗,是减少病死率的关键。
作者：王祥华 刊期： 2014年第20期
目的：探讨分析妊娠期并发糖尿病诊治效果。方法将该院2012年10月—2014年4月收治的86例妊娠期并发糖尿病患者列为研究对象，随机平分为观察组及对照组。观察组：给予基础治疗外给予运动治疗、饮食治疗等综合治疗措施；对照组：仅给予基础治疗。统计分析其治疗效果。结果观察组空腹血糖、2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组；观察组酮症酸中毒率、羊水过多及反流率均低于对照组；观察组的新生儿窒息、高胆红素血症、早产率均低于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期并发糖尿病患者给予综合治疗，可降低并发症，改善母婴预后，值得进一步研究。
作者：杨旭平 刊期： 2014年第20期
目的：探讨并分析缺血性脑血管病合并糖尿病患者的临床特点及治疗效果。方法取该院2012年2月—2013年12月接收的缺血性脑血管病合并糖尿病患者56例，对其采取一系列降糖类药物进行治疗后，观察其治疗效果。结果56例患者均表现出不同程度的临床症状；且伴有多种并发症发生；其治疗效果上，呈基本痊愈的有20例（35.71%）；呈显著进步的有19例（33.93%）；呈进步的有12例（21.43%）；呈无变化的有5例（8.93%），总有效率为91.07%。结论在对缺血性脑血管病合并糖尿病患者的治疗中，糖尿病的良好控制是其治疗的关键因素。
作者：马文慧 刊期： 2014年第20期
目的：探究尿液微量白蛋白测定在糖尿病肾病的应用价值。方法选取2010年3月—2012年2月在该院进行治疗的62例糖尿病肾病患者作为对照组，另外选取62名健康人群作为观察组，清洁容器留取早晨中段尿10 mL，3000 r/min，离心10 min后，取上清液体。结果对照组尿液微量白蛋白水平（52±18）mg/L,观察组尿液微量白蛋白水平（18±12）mg/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论糖尿病患者的尿液微量白蛋白明显高于健康组，尿液微量白蛋白的测定是诊断糖尿病肾病的实验室指标之一，对阻止和延缓糖尿病肾病的发展有重要的意义。
作者：王菲 刊期： 2014年第20期
目的：观察社区糖尿病患者血糖控制与影响因素，从而为疾病的早发现、早诊断、早治疗提供科学的理论依据。方法以2011年6月—2012年6月间随机选取的该社区100例糖尿病患者作为研究对象，观察患者的文化程度以及糖尿病病程与血糖控制水平之间的关系。结果①大专文化程度以下患者血糖控制不良的百分比为70.59%，大专文化程度以上患者血糖控制不良的百分比为30.61%，大专文化程度以下患者更容易血糖控制不良(P＜0.05)；②患病3年以上患者血糖控制不良的百分比为73.07%，患病3年以下患者血糖控制不良的百分比为27.08%，患病3年以上患者更容易血糖控制不良(P＜0.05)。结论对于大专文化程度以下以及患病3年以上患者，很有可能会发生血糖控制不良，因此应该采取早期的干预措施，预防疾病并发症的发生。
作者：毛新梅 刊期： 2014年第20期
目的：探讨妊娠期母体糖尿病对新生儿预后情况的影响。方法选取2012年7月—2013年10期间收治于该院的42例妊娠期母体糖尿病孕妇及同期于本院进行分娩的40例健康孕妇作为研究对象，其中妊娠期糖尿病孕妇为观察组，健康孕妇为对比组，对两组新生儿预后情况进行观察和比较。结果观察组新生儿体重（3.8±0.9）kg明显高于对比组（3.1±0.6）kg （P＜0.05），观察组新生儿呼吸窘迫、低血糖及高胆红素血症等发生率均明显高于对比组（P＜0.05）。结论妊娠期母体糖尿病可导致新生儿预后受到严重影响，应及早诊断治疗，以改善母婴预后。
作者：张东峰 刊期： 2014年第20期
目的：探讨临床对妊娠糖尿病患者实施门冬胰岛素治疗的有效性与安全性。方法选取2013年5月—2014年5月该院收诊的妊娠糖尿病患者共64例，按随机数表法分2组治疗，将30例实施生物合成人胰岛素治疗者纳入对照组，将34例实施门冬胰岛素治疗者纳入观察组，评估2组病例治疗前后的血糖控制情况，同时对比2组的妊娠结局。结果观察组治疗后的餐后2 h血糖、空腹血糖水平均要较治疗前、对照组下降更明显，有统计学意义（P＜0.05）。在妊娠结局方面，2组均有早产、胎膜早破、妊高征及新生儿低血糖等情况出现，但发生率对比相仿（P＞0.05）。结论为妊娠糖尿病患者实施门冬胰岛素治疗，对控制血糖、保障母婴安全有显著效果，值得加强普及与应用。
作者：李秀芹；张玲 刊期： 2014年第20期
目的：分析并研究糖尿病合并重症感染临床诊治结果。方法将该科2010年4月—2013年5月所医治糖尿病合并重症感染患者30例作为研究对象，对其临床诊治资料进行回顾、比较，且所有患者在院期间均给予抗炎、胰岛素等综合医治。结果经临床医治结果得知，在30例糖尿病合并重症感染患者中，1例患者因医治过程中脏器功能失去原有功能，终死亡，其余29例患者均痊愈后出院。结论针对糖尿病合并重症感染患者进行临床营养支持、胰岛素、抗生素等医治，临床效果显著，值得推广使用。
作者：董梅 刊期： 2014年第20期
目的：探讨不同的注射方式对糖尿病患儿的临床影响。方法选择32例糖尿病患儿行对照研究，按患儿胰岛素的注射方式将其分为观察组和对照组，每组各16例；对比两组临床疗效。结果治疗后，观察组患儿糖化血红蛋白水平、餐后血糖和空腹血糖水平均显著优于对照组。此外，观察组胰岛素的用量更少，餐后血糖达标的时间更短（P<0.05）。结论应用胰岛素注射泵对平稳患儿血糖，减少胰岛素的用量至关重要。
作者：高兴华 刊期： 2014年第20期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
