范杰平;吴穗丹;陈广盛
目的 探讨布地奈德福莫特罗吸入剂对小儿哮喘患者血清中MMP/TIMP-1及换气功能的影响.方法 将我院收治的120例儿童哮喘患者随机分为观察组及对照组,每组各60例.观察组采用布地奈德福莫特罗吸入剂进行干预,对照组分别采用布地奈吸入剂及德福莫特罗吸入剂进行干预;在治疗前、治疗6周及治疗12周时检测血清中MMP及TIMP-1水平,并同时检测患儿Qs/Qt、PA-aDO2、PIMAX、RI水平,并对患儿日间及夜间症状评分进行评估.结果 治疗6周及治疗12周时两组患者MMP、TIMP-1水平均显著改善(P<0.05),且治疗6周及治疗12周时,观察组患者MMP、TIMP-1水平显著低于对照组(P<0.05);治疗6周及治疗12周时两组患者日间/夜间症状评分均显著降低(P<0.05),且治疗6周及治疗12周时,观察组患者日间/夜间症状评分显著低于对照组(P<0.05);治疗6周及治疗12周时两组患者PA-aDO2、Qs/Qt、RI均显著降低(P<0.05),PIMAX显著升高(P<0.05),且治疗6周及治疗12周时,观察组患者PA-aDO2、Qs/Qt、RI均显著低于对照组(P<0.05),PIMAX明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用布地奈德福莫特罗吸入剂对小儿哮喘患者干预后,可有效改善患儿血清MMP/TIMP-1水平,提高患儿换气功能.
作者:张改玲 刊期: 2018年第01期
目的 探讨手术室护理中应用快速康复外科理念的效果.方法 抽取我院普外科疾病全麻手术患者88例,2015年1月-9月手术患者44例为对照组,2015年10月-2016年5月手术患者44例为实验组.对照组患者实施手术室护理常规,实验组在手术室常规护理的基础上应用快速康复外科理念进行术前心理干预、术中实施综合保暖等措施,比较两组患者麻醉苏醒时间、并发症发生率及患者对手术室护理满意度.结果 实验组麻醉苏醒时间,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).实验组对手术室护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 在手术室护理中,快速康复外科理念的应用可缩短全麻患者麻醉苏醒时间,降低并发症,提高患者对手术室护理的满意度.
作者:马国英;徐洁 刊期: 2018年第01期
目的 研究分析超声检查诊断新生儿颅内出血的应用价值.方法 选择2013年1月-2014年12月期间在我院分娩的256例颅内出血的患儿,均进行超声检查,并比较新生儿颅内出血部位与危险因素的情况.结果 新生儿出血部位:脑室出血的发生率显著高于脑实质、硬膜下出血,差异有统计学意义(P<0.05).早产儿与足月儿相比,在颅内出血部位、脑室出血程度方面无显著差异(P>0.05).结论 超声检查可准确评价新生儿颅内出血的病情,及时为临床提供有效的治疗依据,减少患儿后遗症率及死亡率,促使新生儿颅内出血得以提高.
作者:许裕珠;谢纯平;廖森成;老兆航;刘柳燕;黄惠甜 刊期: 2018年第01期
目的 研究分析急性下壁心肌梗死心电图胸前导联V1-3 ST段抬高的临床情况.方法 以本院收治的实施心电图以及冠状动脉造影的患者50例为研究对象,根据患者是否有ST段变化分为STEMI组和NSTEMI组,比较两组患者的冠脉狭窄程度.结果 两组患者血管情况中STEMI组完全闭塞、重度狭窄、中度狭窄的发生率较NSTEMI组比较差异有统计学意义(P<0.05).STEMI组患者的肌钙蛋白T管病变,心力衰竭,心律失常,多支血情况与NSTEMI组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性下壁心肌梗死心电图胸前导联V1-3ST段抬高的患者冠脉狭窄程度更加严重,临床可以根据心电图提示重点对患者冠脉狭窄程度关注,及时采取治疗方式,降低临床死亡率;且心电图操作简单方便,利于对患者病情观察,值得临床推广.
作者:邱振荣 刊期: 2018年第01期
目的 分析枸橼酸莫沙比利联合乳果糖治疗功能性便秘的临床效果.方法 选取2016年4月20日-2017年2月22日某院就诊的功能性便秘患者98例,随机分为观察组和对照组,每组各49例.对照组患者接受枸橼酸莫沙比利治疗,观察组患者接受枸橼酸莫沙比利联合乳果糖治疗.对比两组治疗效果、不良反应发生情况、便秘症状.结果 观察组治疗显效例数为41例,不良反应发生例数为1例,排便次数为(4.23±0.87)次,大便性状为(4.87±0.25)分,排便困难程度为(5.87±0.56)分,明显优于对照组(P<0.05).结论 枸橼酸莫沙比利联合乳果糖治疗功能性便秘效果较佳,可推广.
作者:阮锦达;梁惠莹 刊期: 2018年第01期
目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)、磷脂酶A2、血管紧张素I、醛固酮与肾素活性比值在高血压疾病中的研究意义.方法 选取2015年1月-2016年7月到我院治疗的100例高血压疾病患者为疾病组,另选100例健康人作为健康组.结果 疾病组患者体内HCY和磷脂酶A2含量显著高于健康组血管紧张素I、醛固酮与肾素活性比值含量与健康组缓和有明显区别(P<0.05).结论 HCY(、磷脂酶A2、血管紧张素I、醛固酮与肾素活性比值的含量均与高血压疾病的发病有关,可作为高血压疾病的诊断方法在临床上进一步推广应用.
作者:秦曼妮;梁逸仙 刊期: 2018年第01期
目的 探究经桡动脉介入术后外周血管并发症及护理干预.方法 回顾性选取2015年7月-2016年7月收治的30例行经桡动脉介入术后出现并发症患者临床资料进行分析,总结术后发生并发症原因与相应护理干预措施.结果 护理前SAS评分为(62.13±1.09)分,护理后为(51.48±2.36)分;护理前VAS评分(6.37±1.21)分,护理后(2.71±0.84)分;护理后并发症改善总有效率为93.33%;SF-36评分躯体疼痛(67.12±2.66)分、情感职能(76.83±2.61)分、身心健康(67.44±2.65)分.结论 经桡动脉介入术后发生外周血管并发症予以对症护理措施,能够有效减轻患者疼痛,缓解不良心理情绪,改善生活质量,具有临床推广和应用价值.
作者:黄宝如;霍燕嫦 刊期: 2018年第01期
目的 观察右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中的应用效果.方法 将在我院行腔镜甲状腺手术的20例患者分为麻醉组和对照组,各10例,麻醉组以0.7μg/kg负荷量的右美托咪定静脉泵注10 min诱导麻醉,并在术中以0.2μg/(kg·h)的维持量持续泵注维持麻醉行气管插管全凭静脉麻醉,对照组给予常规药物行气管插管全凭静脉麻醉.比较两组患者手术不同时间的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP),以及患者术中丙泊酚用量和术后苏醒时间.结果 术后麻醉组患者HR、SBP和DBP稳定性均明显优于对照组,组间差异有意义(P<0.05);麻醉组丙泊酚用量明显少于对照组(P<0.05),术后苏醒时间明显短于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中应用疗效显著,能使患者手术期间心率、血压水平更加稳定,便于患者各项体征的恢复,缩短术后苏醒时间,值得临床推广应用.
作者:李一贵 刊期: 2018年第01期
目的 探讨温阳通脉治痹汤治疗风湿性心脏病的临床分析.方法 选取2014年2月-2017年8月间我院收治的风湿性心脏病患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组采用单纯的西药进行治疗,观察组采用温阳通脉治痹汤治进行治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果和炎性因子的变化情况.结果 观察组患者的治疗临床效果明显优于对照组,两组患者在临床治疗方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组患者在治疗前IL-2水平,TNF-α水平相比较无明显差异(P>0.05),通过治疗后观察组患者的IL-2水平,TNF-α水平明显低于对照组,两组在治疗后炎性因子的水平相比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过温阳通脉治痹汤在治疗风湿性心脏病时有着很好的治疗效果,能够对患者的症状起到很好的缓解作用,大大增加了患者的治愈效果,而且治疗方式简便,可以在临床治疗中广泛使用.
作者:董业植 刊期: 2018年第01期
目的 分析舒适护理在经尿道前列腺等离子电切术术后疗效、生活质量及膀胱痉挛的预防中的应用.方法 选取我院收治的160例行尿道前列腺等离子电切术的患者,依据护理方法的不同,将其随机分为研究组与对照组,各80例.对照组给予常规护理,研究组给予舒适护理,分析两组患者术后护理满意度与生活质量.结果 研究组的护理满意度(96.25%)明显高于对照组(85.00%)(P<0.05);研究组患者的生活质量评分改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 舒适护理可改善经尿道前列腺等离子电切术术后患者的护理满意度与生活质量.
作者:戚金 刊期: 2018年第01期
目的 探讨药学服务对糖尿病患者血糖的控制效果、用药依从性以及满意度的影响.方法 选取2016年5月-2017年5月间收治的糖尿病患者100例,随机分为对照组和实验组,每组各50例.对照组接受常规治疗干预,实验组同时接受药物服务干预,对比两组患者干预结果的差异性.结果 实验组糖尿病患者干预后的血糖水平明显低于对照组(P<0.05);实验组的患者满意度评分明显高于对照组(P<0.05);实验组用药依从性几率明显高于对照组,其药物不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 糖尿病患者接受药学服务干预,可有效促进其用药依从性的提高,更好对血糖水平控制,且可增加患者的满意度,意义重大.
作者:杜玉婵 刊期: 2018年第01期
目的 研究出院15天内非计划再入院病人的心理状态.方法 选取2013年8月-2015年2月我院特需医疗中心收治的出院后15天内非计划再入院的47例患者作为研究组,选取同期就诊治疗且未出现再次入院问题的47例病患作为对照组,比较两组患者其心理状态和遵医率.结果 研究组患者焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分均低于对照组,遵医率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 出院15天内非计划再入院患者多伴有焦虑抑郁情绪,且治疗依从性较差,未严格按医嘱规范自身行为,应加大健康教育力度,开展随访工作,重视心理疏导和健康教育,缓解其负面情绪,提高遵医率,以减少出院15天内非计划再入院率.
作者:赵巧红;朱敏;彭涯利 刊期: 2018年第01期
目的 探索抗Sm抗体、抗dsDNA抗体及抗rRNP抗体联合检验对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值,为临床诊疗提供指导.方法 回顾性分析我院血液风湿科于2015年12月-2017年2月期间收治的160例自身免疫病患者,包括SLE患者和非SLE的自身免疫病患者(简称Non-SLE)各80例,SLE组患者又分为活动期患者30例、非活动期50例.对比分析两组患者抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗rRNP抗体以及三种抗体组合检验的阳性率;观察活动期和非活动期患者的自身抗体阳性率差异;探索单一抗体以及三种抗体联合检验对SLE的诊断效能.结果 SLE组患者的单一抗体阳性率、抗体组合检验的阳性率均显著高于Non-SLE组患者(P<0.05);活动期患者的抗dsDNA抗体、抗rRNP抗体及组合抗体检验阳性率均明显高于非活动期患者,差异具有统计学意义(P<0.05);联合检验的灵敏度、特异度及阴性预测值较单一抗体检验低,联合检验的阳性预测值较单一抗体检验增加.结论 自身抗体联合检验对SLE的诊断、鉴别诊断及评估患者的病情意义重大,值得参考并诊断.
作者:杨浩;黄林燕;蒙国煌;吕勤珍 刊期: 2018年第01期
目的 统计并分析深圳市心血管系统的药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生原因及特点,为临床心血管疾病的合理用药提供指导.方法 对深圳市2013年1月1日-2016年12月31日收集并上报药物不良反应监测网络的456例心血管系统ADR报告进行统计分析.结果 心血管系统的ADR主要发生于60岁以上的老年人群(69.96%),所涉及的治疗药物品种有53种,其中以降压药构成比相对高;ADR累及的系统不良反应有10种,其中皮肤系统的构成比高,主要表现为皮肤瘙痒、皮疹、红斑.用药剂型以口服制剂和注射制剂为主,临床治愈率和好转率达90.00%以上114例.结论 为降低和避免心血管系统常用药物ADR的发生,需重视药物ADR监测工作并及时反馈信息,掌握患者具体病程病况和生命体征,从而规范合理用药和个性化用药,以及有效稳定或改善患者疾病进展,加快愈后.
作者:刘泗容;詹中群;陈艳;孙利娜 刊期: 2018年第01期
目的 评估糖化血红蛋白与口服葡萄糖耐量试验在常见两型糖尿病患者中的临床意义及在诊断差异方面的比较.方法 选择我院2017年1月-10月确诊的全部1、2型的糖尿病患者中按一定的年龄段随机抽取75例.其中,有21例1型糖尿病患者和54例2型糖尿病患者,这两组作为观察组,另外挑选40例健康体检者作为试验的对照组.测定和分析两实验组和一组对照组的糖耐量(OGTT)、测定糖化血红蛋白(HbA1c)的水平及差异.结果 三组研究对象的各个检测时间点的血糖水平两实验组均高于对照组,在各个检测时间点1型同样也高于2型糖尿病组,检测结果显示明显不同(P<0.05);糖化血红蛋白的对照组明显低于两实验组,同样的2型糖尿病组低于1型,此项区别也同样具有统计学意义(P<0.05).结论 口服葡萄糖耐量在两实验组、一组对照检测时也存在较大区别,可以反映血糖控制情况及血糖调节能力;糖化血红蛋白在三组研究对象的检测中也有很大区别,很好地反映两型DM患者所控制的血糖变化水平以及病情发展程度;两个分型的两个检测值有差异;对于1、2型糖尿病的诊断与疗效评估具有重要的意义.
作者:关廷均;许俏娴;尹燕;苏海文 刊期: 2018年第01期
目的 通过观察大肠疾病经灌肠超声造影检查与肠镜检查的对照分析,了解大肠疾病经灌肠超声造影检查的临床意义.方法 将2013年1月-2017年10月期间在我院同时进行经灌肠超声造影检查与肠镜检查的80例大肠疾病患者纳入本研究,对比分析两种检查方法的阳性率、诊断符合率.结果 80例患者的经灌肠超声造影与肠镜检查相比具有较高诊断符合率,尤其对病变处的管壁层次结构和肠壁厚度方面、肠外是否受累有较大意义.经灌肠超声造影的病灶检出率为90.0%,肠镜检查检出率为96.2%;经灌肠超声造影的诊断符合率为84.7%,肠镜检查的诊断符合率为88.3%,两者检查无明显差异(P>0.05).结论大肠疾病经灌肠超声造影检查,可较直观显示病变基本情况,病灶检出率高,定位准确,能够有效提高大肠疾病患者的诊断率,值得各大医疗单位开展应用.
作者:聂茹;吴朱玲;易凤连;黄守章;邓由清 刊期: 2018年第01期
目的 分析慢性乙肝应用DSG-I型肝病治疗仪辅助治疗的临床效果.方法 回顾性分析94例慢性乙肝患者的临床资料,根据是否应用DSG-I型肝病治疗仪辅助治疗进行分组;对照组45例患者采取保肝及抗病毒治疗;观察组49例患者在对照组治疗的基础上,应用DSG-I型肝病治疗仪辅助治疗;以总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)作为观察指标,对比两组ALT复常率、AST复常率、HBeAg血清转换率.结果 两组治疗后的TBIL、ALT、AST水平较治疗前显著降低,但两组治疗后的TBIL、ALT、AST水平差异显著(P<0.05);观察组TBIL复常率、ALT复常率、HBeAg血清转换率均大于对照组,差异显著(P<0.05).结论 DSG-I型肝病治疗仪辅助治疗有助于改善慢性乙肝患者的肝功能、促进病毒转阴,且操作简便、安全性高,值得临床进一步研究应用.
作者:文观华 刊期: 2018年第01期
目的 探讨在稽留流产的治疗中应用米非司酮、米索前列醇配伍戊酸雌二醇的作用.方法 选取2015年2月-2017年2月期间医院收治的稽留流产患者70例,随机将患者分为两组,其中对照组和研究组各35例,对照组予以应用米非司酮+米索前列醇,研究组应用米非司酮+米索前列醇+戊酸雌二醇,两组均在用药后实施刮宫术,比较妊娠物自然排出情况,手术时间、阴道出血量、术后阴道出血时间,并对比两组术后的疼痛情况.结果 研究组的妊娠物自然排出率高于对照组(P<0.05);两组的手术时间比较研究组短于对照组(P<0.05),术中出血量比较研究组低于对照组(P<0.05),术后阴道出血时间比较研究组短于对照组(P<0.05);研究组术后的视觉模拟疼痛评分(VAS)低于对照组(P<0.05).结论 将米非司酮、米索前列醇配伍戊酸雌二醇应用于稽留流产,可促进妊娠物的自然排出,缩短手术时间,减少阴道出血量并缩短术后阴道出血时间,且疼痛轻.
作者:龚旭 刊期: 2018年第01期
目的 探讨妊娠高血压综合征患者止凝血功能的变化,为防治妊娠高血压综合征以及严重反应提供依据.方法选取2016年9月-2017年8月在我院接受健康查体的正常非妊娠女性、正常妊娠妇女以及妊高征患者(包括轻度、中度和重度患者)各50例作为研究对象.分析妊娠高血压综合征患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)在分娩前后的变化.结果妊高征组中轻度、中度、重度各组患者PT、ARTT、Fbg等均明显低于非妊娠组、正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);而妊高征组中轻度、中度、重度各组患者TT与非妊娠组、正常妊娠组比较差异无统计学意义(P>0.05);正常妊娠组PT、ARTT、Fbg等均明显低于非妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);而正常妊娠组TT与非妊娠组比较差异无统计学意义(P>0.05);妊高征组分娩后患者PT、ARTT、Fbg等均明显低于妊娠前,且比较差异有统计学意义(P<0.05);而妊高征组分娩后TT与妊娠前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论对妊娠高血压综合征患者进行凝血功能检测,可预防妊娠高血压综合征的发生而造成严重的临床后果;分析妊娠高血压综合征患者分娩前后的止凝血功能,可为妊娠高血压综合征患者产后恢复进行监测.
作者:肖赣芝;蒋旻珈;王汉和 刊期: 2018年第01期
目的 分析益气化瘀汤对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者生活质量的影响及其临床效果.方法 回顾性分析121例行PCI的冠心病患者的临床资料,根据术后是否采取益气化瘀汤(本院制剂)治疗进行分组;对照组59例患者术后采取常规治疗;观察组62例患者在对照组的基础上合用益气化瘀汤(本院制剂)治疗,组方:五爪龙、三七、丹参、红景天、仙鹤草;对比两组治疗前后中医证候评分及生活质量调查表(QLQ-C30)评分.结果 治疗后,观察组患者的中医证候评分较治疗前明显降低,QLQ-C30评分较治疗前明显提高,且均与对照组差异显著(P<0.05).结论 益气化瘀汤(本院制剂)可有效改善冠心病PCI术后患者中医证候评分,提高生活质量.
作者:韩永继 刊期: 2018年第01期