任虎
目的总结18F-FDG PET/CT显像鉴别诊断腹腔积液性质的临床价值.方法收集2015年3月-2017年12月我院收治的50例腹腔积液患者临床资料,本组患者均接受18F-FDG PET/CT显像检查,回顾性分析有无腹膜转移SUVmax值差异及PET/CT、CT扫描、腹腔积液细胞学检查效果.结果本组患者经病理学确诊35例为腹膜转移癌所致,其中15例为良性.PET/CT诊断腹膜转移灵敏度90.0％,特异性91.0％,准确率90.0％;CT在诊断腹膜转移灵敏度为48.0％,特异性82.0％,准确性为59.0％;腹腔积液细胞学检查灵敏度44.0％,特异性100.0％,准确率61.0％;三组比较差异具有统计学意义(P<0.05).终诊断吻合度分析显示,PET/CT检查吻合度(Kappa=0.769,P<0.05),CT(Kappa=0.231),腹腔积液细胞学(Kappa=0.325).结论18F-FDG PET/CT显像应用于鉴别诊断腹腔积液性质中确有较好效果,可用于不明原因腹腔积液的诊断.
作者：毕伟；李霞霞；王志炜 刊期： 2018年第02期
目的 探讨艾滋病采用高效抗反转录病毒疗法治疗的效果.方法 选取2014年3月-2017年2月收治的50例艾滋病患者,随机分为对照组与观察组各25例,对照组采用3TC+AZT+LPV/r高效抗反转录病毒治疗,观察组运用3TC+AZT+EFV高效抗反转录病毒治疗,分析不同治疗后患者治疗疗效、治疗1年后CD4+T淋巴细胞及HIV病毒载量情况.结果 治疗有效率上,观察组为96％,高于对照组92％,组间差异无统计学意义(P>0.05);在治疗1年后CD4+T淋巴细胞上升及HIV病毒载量上,两组治疗前后对比无明显差异,组间差异对比无统计学意义(P>0.05).结论 艾滋病采用3TC+AZT+LPV/r、3TC+AZT+EFV高效抗反转录病毒疗法治疗均可以有效达到很好疗效,但是两种效果没有明显的差异.
作者：苏广普；陈维；李秋伟 刊期： 2018年第02期
目的 分析君力达盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗初诊2型糖尿病的综合疗效.方法 选取2015年6月-2017年10月本院收治的105例2型糖尿病患者为研究对象,随机分成三组,各35例,A组采用盐酸二甲双胍片剂进行治疗,B组使用君力达盐酸二甲双胍肠溶胶囊进行治疗,C组采用二甲双胍缓释片进行治疗,对比分析三组患者的治疗效果.结果 三组患者经治疗后临床指标均有明显改善,其中A组患者治疗后空腹血糖水平为(7.1±0.1)mmol/L,餐后2 h血糖水平为(9.9±1.7)mmol/L,糖化血红蛋白为(6.3±1.3)％,各项数据与治疗前以及A组、C组治疗后的数据比较均具有统计学意义(P<0.05);B组患者用药后不良反应发生率为8.57％,A组为28.57％,C组为5.71％.结论 君力达盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗初诊2型糖尿病效果明显,优于二甲双胍片剂和缓释片,可显著改善患者的临床指标,具有较高的临床应用价值.
作者：张秀莲 刊期： 2018年第02期
目的 探索高流量氧疗与无创辅助通气对治疗新生儿呼吸窘迫综合征的价值.方法 选择2015年8月-2017年8月我院收治的110例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,随机分为观察组(n=55)与对照组(n=55),分别采用经鼻导管高流量加温湿化正压通气和经鼻持续气道正压通气,对比两组患儿的血气分析及氧合指标、临床指标和不良反应.结果 治疗后,两组患儿PaO2、PaO2/FiO2、a/APO2及SaO2均有明显改善,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间不同时间点SaO2的比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组PaCO2的组间及组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿住院时间、氧疗时间及开始母乳喂养时间比对照组短,且差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率比对照组低(P<0.05).结论 在新生儿呼吸窘迫综合征中应用HHFNC值得推广.
作者：陈丽明；林妃红；林果 刊期： 2018年第02期
目的 研究分析在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中实行医院-社区-家庭延续性护理的临床效果.方法 从2015年1月-2017年9月这段时间内在上级医院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者中随机选取40例,将其分为两组,各20例,其中采取常规康复护理的为对照组,实行医院-社区-家庭延续性护理模式的为观察组,对两组患者的生活质量以及肺功能进行对比分析.结果 两组患者护理前生活质量无明显差异(P>0.05),护理后观察组患者的生活质量优于对照组,其中包括躯体功能、情绪功能以及自理能力,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前各项肺功能指标无明显差异(P>0.05),护理后观察组患者的各项肺功能指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病稳定器患者实行医院-社区-家庭延续性护理模式不仅可以有效的改善患者的肺功能,对于患者的生活质量以及护理满意度均具有良好的提升作用,值得推广.
作者：谭海梅 刊期： 2018年第02期
目的 研究调肝醒脾方对中老年功能性消化不良患者的疗效作用.方法 选取广东省第二中医院中医内科2016年1月-2017年6月门诊收治的功能性消化不良患者68例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各34例.对照组患者给予枸橼酸莫沙必利片治疗,而观察组则给予调肝醒脾方治疗.观察两组患者治疗前后临床表现的改善情况,采用症状评定量表评分进行疗效评价.观察两组患者血清瘦素(LP)与肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量.观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI).结果 两组患者总体疗效情况比较,观察组总有效率明显高于对照组(94.12％vs 73.53％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后症状评定量表评分与PSQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后血清LP含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05).而观察组治疗后血清TNF-α含量则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 调肝醒脾方能够显著功能性中老年消化不良患者的临床症状,其可能与升高血清LP与降低TNF-α分泌有关.
作者：张畅；徐嘉辉 刊期： 2018年第02期
目的 了解补中益气丸联合知柏地黄丸对老年性压力性尿失禁患者的治疗效果.方法 将我院100例老年性压力性尿失禁患者当作观察对象,将其随机分为对照组(知柏地黄丸治疗)和观察组(补中益气丸联合知柏地黄丸治疗),各50例,对比两组治疗效果.结果 观察组在治疗总有效率以及治疗后4疗程、随访半年后的平均24 h尿失禁次数等方面明显优于对照组(P<0.05).结论 针对于老年性压力性尿失禁患者采取补中益气丸联合知柏地黄丸治疗,要比使用知柏地黄丸临床疗效显著,对此值得推广和完善.
作者：曾小燕 刊期： 2018年第02期
目的 探讨骨折患者护理中健康教育的应用及对康复结局影响.方法 将2015年1月-2016年12月400例创伤性开放性骨折患者随机分组,对照组遵循常规护理,实验组落实常规护理和健康教育.比较两组骨折患者满意水平;平均住院时间、骨折康复知识认识、康复治疗的依从性;护理前后患者焦虑程度、抑郁程度、肢体功能和生活自理能力;感染、下肢深静脉血栓等骨折并发症发生率.结果 实验组骨折患者满意水平高于对照组(P<0.05);实验组平均住院时间、骨折康复知识认识、康复治疗的依从性优于对照组(P<0.05);护理前两组焦虑程度、抑郁程度、肢体功能和生活自理能力相似(P>0.05);护理后实验组焦虑程度、抑郁程度、肢体功能和生活自理能力优于对照组(P<0.05).实验组感染、下肢深静脉血栓等骨折并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 常规护理和健康教育在骨折护理中的干预结果确切,可减轻患者的不良情绪,提高其对康复治疗的认识,并提升依从性,有利于改善患者的肢体功能和自理能力,患者满意水平高.
作者：冯春韶；冯银珍；张丽芳 刊期： 2018年第02期
目的 探究消化内镜与泮托拉唑联合治疗胃及十二指肠溃疡出血的疗效.方法 选取2017年1月-2018年1月收治的90例胃及十二指肠溃疡出血患者临床资料进行分析,将行消化内镜与雷尼替丁联合治疗者设作对照组(45例),行消化内镜与泮托拉唑联合治疗者设作研究组(45例),比较两组临床疗效及并发症.结果 研究组治疗总有效率93.33％与对照组相比显著高(P<0.05);研究组不良事件总发生率4.44％较对照组显著低(P<0.05).结论 胃及十二指肠溃疡出血患者经消化内镜及泮托拉唑协同治疗可有效提升治疗效果,且不良事件发生率较低,可推广.
作者：刘海燕 刊期： 2018年第02期
目的 分析青年神经根型颈椎病采用枕颌布带牵引法配合手法治疗的临床效果.方法 以青年神经根型颈椎病患者为研究对象,为患者提供枕颌布带牵引法与手法配合治疗,终观察患者治疗前后的临床体征变化状况等.结果 在治疗效果比较中,治疗后的疗效明显(P<0.05);在颈部压痛等临床病症指标检查中,治疗后患者数据明显优于治疗前(P<0.05).结论 为青年神经根型颈椎病患者提供枕颌布带牵引与手法配合治疗,有助于提高治疗效果、改善临床病症状况,值得广泛推广.
作者：刘锋 刊期： 2018年第02期
目的 探讨情志护理在脑卒中患者心理及情感障碍康复中的应用效果.方法 选取我院62例脑卒中患者为研究对象,以简单随机法将62例患者分为常规组与研究组,常规组予以常规护理,研究组在此基础上实施情志护理,对两组患者(SAS评分、SDS评分、Barthel评分、临床疗效、护理满意度)进行观察对比.结果 研究组患者护理后的SAS评分、SDS评分、Barthel评分明显优于常规组,两者相比具有统计学差异(P<0.05);研究组患者的临床疗效与护理满意度明显高于常规组,两者相比具有统计学差异(P<0.05).结论 情志护理在脑卒中患者心理及情感障碍康复中的应用效果显著,其可以缓解患者的不良心理情绪,提高康复效果,且患者对此种护理模式满意度较高,值得我院进行推广.
作者：况元英 刊期： 2018年第02期
目的 研究并探讨针对性护理对骨伤患者术后疼痛的护理效果.方法 于2014年3月-2015年6月选取100例在我院进行手术治疗的骨伤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理.对比两组患者的NRS疼痛评分、生活质量评分以及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组的NRS疼痛评分明显更低(P<0.05),其生活质量评分明显更高(P<0.05).观察组的护理满意度为96％,明显高于对照组的82％(P<0.05).结论 通过对骨伤患者实施针对性护理,能够使患者生活的自理能力得到提升,同时,能够对促进骨伤患者创口愈合有着重要意义.
作者：徐蒙华 刊期： 2018年第02期
目的 探讨护理安全管理对尿毒症患者护理质量的影响.方法 研究对象选取100例尿毒症患者,收治时间2014年1月-2017年3月,随机分为两组,每组50例,对照组施行常规护理,观察组在施行常规护理的同时施加护理安全管理,比较两组护理效果,指标包含护理不良事件、护理质量等.结果 经护理后,观察组护理不良事件发生率、负性情绪评分均低于对照组;护理质量评分、生活质量评分、护理总满意率均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 临床护理尿毒症患者时,开展护理安全管理后,可使护理质量明显升高,并促进护理不良事件发生率降低,保证患者治疗安全,提高护理的满意程度.
作者：罗伟燕；张志兰；劳艺飞 刊期： 2018年第02期
目的 探究临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验价值.方法 选取2015年1月-2016年12月收治的200例体检血糖增高的人员临床资料进行分析,其中100例靠饮食控制血糖,60例靠药物控制血糖,40例靠注射胰岛素控制血糖.随机分为研究组和对照组,每组各100例.将行快速血糖仪检验者作为研究组,行常规生化仪检验者作为对照组,比较两组血糖水平.结果 研究组检出血糖值(7.48±3.01)mmol/L与对照组(7.65±3.18)mmol/L相比未显示明显差异(P>0.05);研究组与对照组误诊率分别为3.00％、2.50％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与常规生化仪检验相比,快速血糖仪检测操作简单、省时,且该方式准确性较高,二者均可作为临床血糖检验方法,具有临床推广及应用价值.
作者：朱晓颖 刊期： 2018年第02期
目的 探讨早产极低出生体重儿中联合应用脐静脉置管术(UVC)及经外周穿刺中心静脉置管术(PICC)的临床效果.方法 将我院收治的正常早产极低出生体重儿100例随机分为两组,采用脐静脉置管术40例为观察组,采用中心静脉置管术60例为对照组,观察两组CVP测量成功率、置管成功率、管道留置时间、非计划拔管率、感染率、体质量增长、住院天数、出院体质量及并发症发生率.结果 观察组管道留置时间短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组CVP测量成功率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组体质量增长高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组渗液高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 UVC在早产极低出生体重儿生后1周内使用,脐部血管清晰可见,管腔相对较粗,采用UVC穿刺成功率高,可使用它输血、血液制品及高渗的静脉营养液,但留置时间长会增加感染的机会.PICC在早产极低出生体重儿后期使用,因患儿早期皮肤水肿、外周血管隐匿、提高CVP测量成功率,降低穿刺的成功率,且反复穿刺增加感染的机会及增加静脉炎的发生率,且使用的管径细小,不能输注血液制品及相关的血制品,不能采集血液标本,但留置的时间长,与导管相关的感染发生率低,故在早产极低出生体重儿中联合应用两种中心静脉置管术可以互补长短,能达到理想的临床效果,值得推广.
作者：夏晓芹；招建华；张家杰；张志刚；阳升平；唐上可 刊期： 2018年第02期
目的 探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)、血沉、C反应蛋白(CRP)诊断强直性脊柱炎的临床意义.方法 选取2015年11月-2017年3月在广东省东莞市第三人民医院诊断为强直性脊柱炎的患者60例作为AS组,选取同期健康体检者60例作为对照组.采用免疫浊度分析法及流式细胞分析法检测两组患者的病情活动、HLA-B27、血沉及CRP,采用单因素、多因素分析法以及ROC曲线分析强直性脊柱炎的相关因素.结果 单因素分析显示,AS组活动、可疑发生率高于对照组,AS组血沉、CRP水平、HLA-B27的阳性率、心电图异常率及X线改变率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,CPR水平和血沉与强直性脊柱炎的发生密切相关(P<0.05).ROC曲线显示,HLA-B27虽然具有高度的特异性和敏感度,但是并不能作为强直性脊柱炎的诊断标准(曲线下面积:3.24).结论 血沉、CPR水平的变化可以作为强直性脊柱炎病情的反应指标,与强直性脊柱炎的病情活动密切相关;HLA-B27的阳性率变化不能作为强直性脊柱炎的诊断指标.有效降低强直性脊柱炎的炎性反应,有利于缓解患者的病情.
作者：秦曼妮；梁逸仙 刊期： 2018年第02期
目的 观察应用生脉注射液治疗心内科疾病患者的临床效果.方法 选取在我院内科接受治疗的88例心内科疾病患者作为研究对象,并将88例患者分成研究组和对照组,给予对照组患者心内科常规治疗,在常规治疗的基础上对研究组心内科疾病患者加以生脉注射液治疗,对比两组心内科疾病患者治疗情况.结果 在对两组心内科患者给予不同的治疗后,研究组心内科患者的总有效率为93.2％,相较于对照组的77.3％,有明显差异(P<0.05),治疗前两组患者的SF-36生活质量量表评分、ADL日常生活能力量表评分见差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组患者的SF-36生活质量量表评分、ADL日常生活能力量表评均高于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,给予心内科患者生脉注射液治疗,可有效改善患者临床治疗效果,提高患者生活质量.
作者：冯炳忠 刊期： 2018年第02期
目的 分析Parkin基因甲基化对鼻咽癌早期诊断及预后判断的价值.方法 选择2010年1月-2014年12月在我院及合作医院接受治疗的鼻咽癌患者52例、鼻咽良性病变组65例,选择同期在我院接受健康体检的正常人志愿者60例,对比三组病理结果;鼻咽癌组跟踪随访36个月,观察并分析复发及转移情况.结果 鼻咽癌组52例表达Parkin基因甲基化者40例(76.92％);鼻咽良性病变组及健康对照组均未发现Parkin基因甲基化表达;检出Parkin基因甲基化者3年生存率47.50％(19/40),未检出Parkin基因甲基化者3年生存率66.67％(8/12),但二者间差异无统计学意义(P>0.05).结论 Parkin基因甲基化对鼻咽癌早期诊断及预后判断价值均良好.
作者：陈晓鸿；赵淼；曾冬梅；黄穗华 刊期： 2018年第02期
目的 分析心电图缺血分级与急性心肌梗死拔血罐定位和狭窄程度之间的关系.方法 将2015年8月-2018年1月收治的50例急性心肌梗死的患者按照Brirnbaum心电图缺血情况分为2级缺血(31例)及3级缺血(19例),采用冠脉CAG直径法比较两组的靶血管定位以及狭窄程度.结果 3级缺血组患者的平均靶病变数目以及管腔的狭窄程度均高于2级缺血,差异具有统计学意义;3级缺血患者的CK-MB、cTnI、BNP水平和升高的幅度均高于2级.结论 心电图缺血分级与急性心肌梗死患者的靶血管定位以及狭窄程度具有密切的关系,临床可根据患者的心电图结果预先判定患者的其他情况.
作者：陈爱明 刊期： 2018年第02期
目的 观察冠心病老年患者应用冠状动脉搭桥手术治疗的疗效和安全性.方法 对本院2012年1月-2017年7月诊治冠心病60例老年患者临床资料加以分析,依据手术是否采取体外循环分为两组,将应用体外循环的冠状动脉搭桥手术治疗30例患者作为对照组,将应用非体外循环的冠状动脉搭桥手术治疗30例患者作为研究组,比较两组疗效和安全性.结果 研究组机械通气、ICU和住院时间分别为(7.25±0.14)d、(2.60±0.10)d和(15.20±1.04)d,均比对照组短(P<0.05),且新发心房颤动、呼吸衰竭和急性肾衰所占比分别为3.33％、6.67％和3.33％均比对照组低(P<0.05);研究组总并发症率(6.67％)比对照组(26.67％)低(P<0.05).结论 冠心病老年患者应用非体外循环的冠状动脉搭桥手术治疗可加速其恢复,且安全性较高,值得推广.
作者：林家旺；封加涛；苏艳玲；简劲峰；赵铎；叶华安；杨宗达 刊期： 2018年第02期
心电图（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
