黄霞；兰俊
目的 探讨老年人中医养生知识认知与生存质量的相关性,为制定健康促进策略提供依据.方法 便利抽样321名老年人进行问卷调查,采用描述性统计、Pearson相关性分析、多元逐步回归的统计方法.结果 老年人中医养生知识得分为21.7±7.13分,知晓率为51.67%;生存质量综合评分为67.94±20.48分,整体水平较好;Pearson相关分析老年人中医养生知识认知与生存质量呈正相关(r=0.124,P<0.05).常用养生保健内容的认知度对老年人的生存质量影响大(t=3.458,P=0.001),健康生活方式与行为次之(t=1.866,P=0.063).结论 老年人中医养生知识认知与生存质量密切相关,国家应采取有效措施提高老年人的中医养生知识的认知度,更好地维护和提高老年人的健康水平.
作者：秦蓉蓉；李明今 刊期： 2017年第02期
目的 观察并分析老年急性腹痛的急诊临床诊治方法及临床效果.方法 随机选取2014年6月至2016年11月间本院接诊收治的60例老年急性腹痛患者作为此次研究的观察组,随机选取同时期于本院急诊就诊的60例中青年急性腹痛患者为对照组,比较两组疾病特点以及诊疗情况.结果 观察组患者循环系统及泌尿系统的疾病发病率显著高于对照组(P<0.05),泌尿系统的发病率高.治疗结果提示观察组治疗总有效率明显降低,且误漏诊率明显提高(P<0.05).结论 老年急性腹痛患者多为泌尿系统疾病,病情不典型,误漏诊率较高,临床治疗效果相对较差,进行治疗时应注意观察患者的临床体征并结合其他检查结果进行综合分析,以便提高临床诊疗效果.
作者：李辉朝 刊期： 2017年第02期
目的 探讨舒适护理对老年脑血管介入术后患者舒适度及并发症发生率的影响.方法 将184例在我院接受脑血管介入术的老年患者随机分为对照组(92例)和观察组(92例),对照组实施常规脑血管疾病护理及介入专科护理;观察组在对照组相关护理基础上增加舒适护理.借助简化舒适状况量表(GCQ)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价两组患者护理前后舒适度和睡眠质量,并比较两组术后并发症发生率.结果 经相应护理前,两组患者GCQ及PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),经相应护理后观察组患者GCQ及PSQI评分均优于对照组,组间对应比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.61%,低于对照组的20.65%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理能够有效提高脑血管介入术后老年患者的舒适度,改善其睡眠质量,降低术后并发症发生率.
作者：张耕瑞；王荣勤 刊期： 2017年第02期
目的 评估老年外科年龄≥80岁超高龄患者,分析营养不良相关因素,探讨超高龄患者围手术期的营养干预措施.方法 选取2015年6月至2017年1月收治的年龄≥80岁,且进行手术治疗且康复出院的患者40例,建立从入院至出院后1个月通过随访获得的营养档案,全程采取营养评估、营养诊断、营养干预或治疗及营养监测.结果 40例超高龄患者入院时营养正常者有12例,占30%,营养不良者有15例,占37.5%,有营养不良风险者有13例,占32.5%;存在营养不良问题者占70%.入院1周时复评营养正常有13例,不良风险有15例,营养不良有12例,营养不良问题者占67.5%.出院时复评营养正常有15例,不良风险有14例,营养不良有11例,营养不良问题者占62.5%.出院1月后复评营养正常有21例,不良风险有11例,营养不良有8例,营养不良问题者占62.5%,这些结论均高于文献对普通人群的营养评估结果.结论 高龄是影响患者营养状态的一个重要因素,通过对超高龄患者进行营养评估,筛选出营养不良问题者并分析营养不良相关因素,制定个性化的干预方案,能有改善患者的营养状况.
作者：马丽；文薇；王常枝 刊期： 2017年第02期
目的 评价个性化护理干预在老年急性心肌梗死患者院前急诊护理中的效果.方法 随机选取我院收治的老年急性心肌梗死患者,共90例,收治时间在2015年9月至2016年9月期间,以此作为本次实验的主要观察对象,并分为2组,研究组在院前急诊护理中实施个性化护理措施,对照组实施常规护理,比较两组老年患者的入院时间、转运成功率、急救成功率和患者家属的护理满意度.结果 与对照组相比,研究组患者的入院时间明显更低,有统计学差异,P<0.05;与对照组相比,研究组患者的转运成功率、急救成功率和护理满意度均要明显较高,有统计学差异,P<0.05.结论 在老年急性心肌梗死患者院前急诊护理中实施个性化护理干预可以有效缩短患者的入院时间,提高转运和急救的成功率,改善护患关系,值得在临床护理学中推广使用.
作者：张益锋；杨艳莉；康勉励 刊期： 2017年第02期
目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗液中可溶性晚期糖基化终末产物受体水平在支气管哮喘患者阻塞性通气功能障碍中的临床意义.方法 选取支气管哮喘患者共40例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测患者纤维支气管镜肺泡灌洗液中可溶性晚期糖基化终末产物受体水平,使用方差分析法对结果进行比较和分析.结果 一组患者肺泡灌洗液可溶性晚期糖基化终末产物受体水平高于二组,差异有统计学意义(F=30.48,P<0.01).直线相关分析显示,一组sRAGE水平与一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)呈负相关(r=-0.738,P<0.05).结论 支气管哮喘患者肺泡灌洗液中可溶性晚期糖基化终末产物受体水平越高提示阻塞型通气功能障的病情越严重.
作者：张淼；邰贵刚；李珊珊；张敬慧；赵铭山 刊期： 2017年第02期
目的 分析经颅多普勒(TCD)与磁共振血管成像(MRA)对老年颅内动脉狭窄或闭塞诊断的优缺点.方法 分析我院87例老年脑血管病患者的TCD与MRA检测结果,并均行脑血管造影(DSA)进行对比.结果 TCD对老年颅内动脉狭窄或闭塞诊断的特异性为97.6%,敏感性为84.5%,假阳性率为1.5%,假阴性率为16.4%;MRA分别为95.7%和83.0%,6.4%和20.9%.结论 TCD与MRA对老年颅内动脉狭窄或闭塞的诊断均有较高特异度及灵敏度,且TCD较MRA有更高的准确性和经济性,可用于常规筛查及随访.
作者：胡培；朱昱亭；郑霜；胡敏；董正森 刊期： 2017年第02期
目的 分析在经尿道前列腺等离子电切术患者在围手术期予以加速康复外科路径护理的临床护理方法和效果.方法 选取我院收治的112例经尿道前列腺等离子电切术患者进行分析,选取时段为2014年3月至2016年3月期间,采用随机数字法进行平均分组,其中予以加速康复外科(FTS)路径护理的56例患者为试验组,而予以常规护理的56例患者为对照组,护理后将两组患者的临床护理效果进行对比和分析.结果 相较于对照组,试验组患者的首次排便时间、首次肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间均明显较短,并发症发生率明显较低,两组患者对比差异显著,均P<0.05,具有统计学意义.结论 在经尿道前列腺等离子电切术患者在围手术期予以加速康复外科路径护理具有明显的护理效果,在临床护理中值得应用和推广.
作者：余菊叶 刊期： 2017年第02期
研究证实高同型半胱氨酸血症与骨质疏松症有一定相关性,是骨质疏松骨折的独立危险因素.高同型半胱氨酸可能通过刺激破骨细胞生成和活动、促进成骨细胞凋亡、影响骨胶原交联、降低骨量、减少骨骼血流量等途径导致骨质疏松甚至脆性骨折.研究证实降低血同型半胱氨酸浓度对骨质疏松的预防及治疗有一定作用.
作者：李蓉蓉；沈芸 刊期： 2017年第02期
目的 探讨标准化诊疗护理流程在静脉溶栓过程中的疗效和影响.方法 纳入2015年1月至2016年10月十堰市郧阳区中医院收治的急性缺血性卒中(Acute ischemic stroke,AIS)患者46例为观察组.另回顾性纳入2012年2月至2014年12月收治的AIS患者42例设为对照组.对照组患者采用常规诊疗护理措施,观察组采用静脉溶栓标准化诊疗护理流程.观察和记录两组溶栓病例数、急诊各环节时间、溶栓后各时点神经功能缺损及日常生活活动能力情况,并进行比较.结果 观察组46例,溶栓34例,溶栓率73.9%,对照组42例,溶栓22例,溶栓率52.4%,两组比较溶栓率有统计学差异(P<0.05).观察组各环节时间(医师到位时间、急诊至影像学时间、影像时间、检验结果回报时间、患者到医院至开始静脉溶栓时间等)均明显短于对照组(P<0.05);两组溶栓后NIHSS评分、Barthel指数较前均有改善,有统计学差异(P<0.05),但观察组的改善程度更显著,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 对AIS患者静脉溶栓治疗,采用标准化诊疗护理流程,可缩短静脉溶栓时间,提高溶栓率及疗效.
作者：黄霞；兰俊 刊期： 2017年第02期
目的 分析采用睑板腺按摩与羟糖甘滴眼液治疗老年睑板腺功能异常干眼症的临床疗效及安全性.方法 随机将我科门诊2015年3月至2016年10月收治的86例老年睑板腺功能异常干眼症患者纳入此次研究,随机分为试验组与对照组,试验组46例给予睑板腺按摩与羟糖甘滴眼液治疗,对照组40例给予羟糖甘滴眼液与妥布霉素地塞米松眼膏治疗,对比两组治疗后的疗效及不良反应情况.结果 试验组治疗总有效率达到87.5%,对照组患者治疗总有效率为72.5%(P<0.05);试验组经治疗后BUT,schimer-1,FL,主观症状指标比对照组更优(P<0.05);试验组治疗过程中无不良反应发生,对照组中出现局部眼毒性和过敏反应,包括眼睑刺痒3例、水肿1例、结膜充血1例(P<0.05).结论 采用睑板腺按摩与羟糖甘滴眼液治疗老年睑板腺功能异常干眼症可获得显著疗效,并且比妥布霉素地塞米松眼膏治疗的不良反应更少,因此有显著的推广应用价值.
作者：孙惠 刊期： 2017年第02期
老年患者由于年龄及生理、代谢特点,体内固有水分和细胞中的水分逐渐减少,出现慢性生理性失水现象,引起皮肤干燥,出现皮肤起皮、瘙痒;症状严重者可影响患者睡眠及日常生活及社交功能.我科自2015年12月开始对老年患者给予针对性护理措施,临床效果满意,现报道如下.
作者：王容；王超 刊期： 2017年第02期
目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平与老年急性心肌梗死(AMI)患者预后之间的相关性,为临床预见性治疗提供借鉴.方法 选取2013年5月至2016年5月期间在南阳市第三人民医院老年科治疗的106例AMI患者设为AMI组,另选取同时期在本院体检中心进行体检的106例健康老年人为对照组,比较两组患者血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平;再将AMI组患者根据是否发生心血管不良事件分为发生组和未发生组,比较治疗30天后发生组与未发生组患者血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平.结果 对照组血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平明显低于治疗前AMI组(P<0.05);经治疗后AMI组血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平较治疗前有所下降(P<0.05),且未发生组血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平较发生组低(P<0.05).结论 血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平是评价急性心肌梗死患者心功能的有效指标,对评估急性心肌梗死预后,指导临床治疗具有重要意义.
作者：高学东 刊期： 2017年第02期
目的 研究右美托咪定对于行老年食管癌手术患者术后自控镇痛的效果,总结更为有效的术后镇痛模式.方法 随机选取我院60~75岁择期食管癌患者70例,以随机数字表法分成两组,每组各35例,观察组行右美托咪定+舒芬太尼自控镇痛;对照组仅采用舒芬太尼自控镇痛.评价镇痛效果及不良反应发生情况.结果 观察组拔管即刻、拔管后5分钟和拔管后30分钟Ramsay评分均高于对照组(P<0.05),拔管后4小时和8小时观察组VAS评分则均低于对照组(P<0.05).研究组麻醉后并发症发生率7.1%,显著低于对照组的15.0%(P<0.05).结论 老年食管癌手术患者术后自控镇痛加入右美托咪定能减少舒芬太尼用量,减少镇痛并发症发生,而且安全有效,可作为针对老年手术患者的镇痛方案选择.
作者：崔鹏 刊期： 2017年第02期
目的 研究对老年骨伤患者提供人文关怀护理干预措施的应用效果.方法 将我院于2016年4月至12月收治的134例骨伤患者,按照随机数字表法划分为一般组67例与观察组67例,为一般组患者提供院内一般治疗措施及院内护理流程,为观察组患者在基础住院护理过程中提供人文关怀服务,总结两组患者生活质量评价,对比临床护理服务满意度结果,对比两组患者焦虑评分.结果 一般组患者满意度为80.60%,观察组为94.03%,观察组患者满意度高于一般组,P<0.05.两组患者入院时接受焦虑评分,结果均显示为重度焦虑;经护理干预后,观察组患者焦虑评分结果低于一般组,P<0.05.一般组患者自我照顾行为、护患沟通、遵医行为、家庭融入度等指标评分均低于观察组,P<0.05.结论 为老年骨伤患者提供人文关怀护理,大部分患者对护理措施表示满意,且焦虑情绪得到良好改善,生活质量较好.
作者：刘芝静；刘会平；徐桂霞 刊期： 2017年第02期
目的 详细探讨视黄醇结合蛋白在糖尿病早期肾病诊断中的应用价值.方法 本研究中收集2015年3月至11月期间我院住院内分泌科单纯糖尿病患者30例,糖尿病早期肾病患者30例,以及同期经健康检查排除糖尿病肾病体检者30例作为研究对象.对比观察三组受检对象在视黄醇结合蛋白、尿素以及血肌酐指标方面的检出水平,并对上述指标进行对比检验.结果 三组受检对象尿素检出值对比均无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义;糖尿病早期肾病组血肌酐检出值明显高于对照组与糖尿病无早期肾病组(P<0.05),具有统计学意义,对照组与糖尿病无早期肾病组血肌酐检出值对比无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义;糖尿病早期肾病组视黄醇结合蛋白检出值明显高于对照组与糖尿病无早期肾病组(P<0.05),糖尿病无早期肾病组血肌酐检出值明显高于对照组(P>0.05),具有统计学意义.结论 在对糖尿病早期肾病进行诊断中,检测分析视黄醇结合蛋白水平有积极意义,是糖尿病早期肾病诊断治疗的一项重要生化治疗,值得引起临床重视.
作者：高勇；杨秀静；才奇博 刊期： 2017年第02期
静脉留置针具有保护静脉,保持静脉通道通畅,随时进行输液治疗,利于及时为患者打通生命线,已成为临床治疗、急救、手术及供给营养的重要途径.应用静脉留置针带空气穿刺法,穿刺成功率较高,留置时间长[1],但是气泡常留于此处,因担心发生空气栓塞,给患者和家属带来一定的心理压力,甚至造成不必要的医疗纠纷,因此需要在穿刺成功后进行留置针排气.鉴于此,笔者对静脉留置针带空气穿刺法后排气方法进行了改良,效果满意,现介绍如下.
作者：夏五妹 刊期： 2017年第02期
目的 观察健康汉族老年人群外周血调节性T细胞及辅助性T细胞表达情况.方法 选择2016年春季在营口市鲅鱼圈区中心医院参加健康体检人员75例.入选对象均为汉族成年人,依照年龄进行分组:老年组(≥60岁)41例和成年组(<60岁)34例.两组对象体检期间接受了外周血调节性T细胞(CD4CD25+Treg和CD4+CD25+Foxp3+Treg)和辅助性T细胞(CD+3,CD+4,CD+8,CD+4/CD+8)检测.结果 老年组外周血辅助性T细胞CD+4表达水平及CD+4/CD+8比值均明低于成年组,而CD+8表达水平明显高于成年组(P<0.05,P<0.01).老年组外周血调节性T细胞CD4CD25+Treg和CD+4CD25+Foxp3+Treg表达水平均明显高于成年组(P<0.05,P<0.01).结论 增龄可引发健康汉族老年人群外周血调节性T细胞和辅助性T细胞异常表达变化.
作者：王锦乙；孔丽芳 刊期： 2017年第02期
目的 探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于骨科术后自控镇痛的疗效及安全性.方法 选择2015年5月至2016年6月在本院接受骨科手术的患者118例,将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组59例,两组均在气管插管全麻下手术,常规开展血压、脉搏、血氧饱和度和心电监护,麻醉诱导.术后气管拔管后连接静脉镇痛泵,给予观察组患者右美托咪定+舒芬太尼镇痛泵泵入;给予对照组舒芬太尼镇痛泵泵入.①术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时时采用视觉模拟评分法对患者疼痛进行评价;②依据Ramsay评分对患者镇静情况进行评价;③对比两组患者治疗期间的不良反应.结果 两组患者疼痛程度评分在术后4小时、术后8小时均明显升高,术后12小时时高,术后48小时明显下降,观察组患者术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时评分,均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后4小时、术后8小时镇静情况评分逐渐降低,术后12小时时低,术后48小时明显升高,观察组患者术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时评分均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应以恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、心动过缓为主,观察组患者的恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),而呼吸抑制与心动过缓的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对骨科术后患者行右美托咪定联合舒芬太尼自控镇痛,镇痛效果好,疼痛程度低,镇静效果好,安全性好,值得临床推广.
作者：李丕彬 刊期： 2017年第02期
目的 探讨黄皮肤乳膏联合半导体激光治疗肿瘤患者Ⅲ期压疮效果.方法 将41例肿瘤合并Ⅲ期压疮的患者随机分为观察组20例,对照组21例.两组均先给予压疮局部护理:用3%双氧水清洗后,再用无菌生理盐水以涡流的方法冲洗,以0.5%活力碘消毒周围皮肤.在无菌操作下,观察组采用黄皮肤乳膏联合半导体激光治疗,对照组采用氟哌酸胶囊内置粉末外用于创面.结果 观察组压疮治疗疗效明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义,且治疗时间较对照组缩短.结论 黄皮肤乳膏联合半导体激光治疗肿瘤患者Ⅲ期压疮效果及疗效显著.
作者：杨剑霞；王容 刊期： 2017年第02期
中国老年保健医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国老年保健医学研究会
