骆秉铨；宫海滨；鹿存芝；陈兴新；李家诚
目的:采用组织多普勒超声( TDI)、彩色多普勒超声( CDFI)等手段来评价早期糖尿病心肌病左室舒张功能、收缩功能障碍出现、发展的过程和规律,以及两种多普勒超声在诊断方面的价值,结合病理探讨糖尿病心肌病心功能障碍发生的机制.
作者：姜思屹；冷晓萍 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨接受蒽环类药物治疗的患者能否早期发现其各节段收缩时间的差异.方法:选取 63 例 [ 平均年龄(58±15)岁 ] 被新近诊断为乳腺癌的患者纳入到研究中,并于蒽环类化疗药物使用前后行超声心动图检查.采集心尖四腔心、三腔心及两腔心切面清晰的二维图像,应用后处理软件获取心肌收缩期纵向峰值应变(PSLS).于蒽环类药物治疗前后心肌应变曲线及组织多普勒曲线上分别测量收缩期峰值应变的达峰时间(TP),射血时间(ET),等容收缩期时间(IVCT),以及收缩期时间和舒张期时间.心肌各节段收缩的差异(即非同步性)表示为各节段 TP 的标准差.
作者：刘冲；田家玮 刊期： 2017年第z1期
目的:预防和减少先天性心脏病(先心病)介入治疗手术的相关并发症的发生.方法:对 2015-03 至 2016-03 期间在吉林大学第一医院心脏外科,施行先心病介入治疗的 76 例婴幼儿做回顾性分析,患儿年龄在 12 个月~4 岁,男性 32 例,女性 44 例.经心脏彩色超声心动图检查,明确诊断为先天性心脏病,且无严重凝血功能障碍、严重感染、合并需外科手术治疗的其他畸形等其他严重的脏器功能损害.术后立即返回心脏外科重症监护病房,对患儿生命体征进行 24 h 监测,穿刺部位予弹力绷带加压包扎 8 h,术侧肢体制动 24 h;为患儿做好生活护理.
作者：潘瑞金；姜谧 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨降主动脉夹层合并冠心病患者的临床特点及冠状动脉(冠脉)特征,为其临床早期诊断及治疗提供依据.方法:回顾性分析沈阳军区总医院 2002-04 至 2016-11的 448 例降主动脉夹层患者,在主动脉造影的同时完善冠脉造影明确冠脉病变,根据冠脉造影结果是否合并冠心病而分为两组:合并冠心病组及非合并冠心病组.比较两组患者的临床特点及冠脉特征.
作者：张莉莉；王效增；刘艳杰；周铁楠；荆全民 刊期： 2017年第z1期
目的:探索高血压患者的 24 h 尿钠排泄量与肥胖程度对血压的影响及 24 h 尿钠排泄量与不同肥胖指标的相关性.方法:本研究以前瞻性城乡流行病学研究(PURE)的中国人群基线数据为基础,选取高血压患者,利用 Kawasaki 公式估算 24 h 尿钠排泄量.采用线性回归分析 24 h 尿钠排泄量与不同肥胖指标的相关性,比较高血压患者不同尿钠水平和肥胖程度的血压差异.
作者：刘小云；伯坚；王杨；陈辉；刘旭；高楠；白秀林；邓国娇；尹潞；李卫 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨超声造影(CEUS)对急性主动脉综合征(AAS)病变的诊断价值.方法:纳入 2015-11 至 2017-01 武汉协和医院疑诊急性主动脉综合征的患者 45 例,男性 31 例,女性 14 例,平均年龄(57.08±11.63)岁.依次行常规超声、超声造影及计算机断层血管造影(CTA)扫查主动脉全程.以 CTA 为参考标准,比较常规超声及超声造影诊断 AAS、内膜片、破口、假腔血栓的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.
作者：吕清；王萌鹤；谢明星 刊期： 2017年第z1期
目的:冠脉搭桥术后移植静脉再狭窄严重影响了患者的预后,而再狭窄的主要原因是血管平滑肌细胞增生及增生所致的血小板黏附、粥样斑块形成.已有研究报道全反式维甲酸(ATRA)可以抑制平滑肌细胞增殖.而 Klf5 是促进平滑肌细胞增殖的重要细胞因子,本课题拟 ATRA 调控 Klf5 在预防移植静脉术后狭窄的作用及机制研究,为临床预防搭桥术后移植静脉狭窄研究提供新的思路和手段.
作者：余咏潮；刘晓红；徐志云；宋智钢 刊期： 2017年第z1期
目的:应用实时三维超声心动图评估不同类型功能性三尖瓣反流(FTR)患者的三尖瓣环立体形态改变.方法:75 例 FTR 患者根据反流量及瓣环横径分为 4 组, A 组(瓣环横径增大且反流≥中量,n=21)、B 组(三尖瓣环横径增大且反流 < 中量,n=18)、C 组(瓣环横径正常且反流≥中量,n=19),D 组(瓣环横径正常且反流 < 中量, n=17),21 例健康志愿者作为对照组.应用实时三维超声心动图测量瓣环前后径(AP)、瓣环左右径(SM)、瓣环圆形指数(SI)、瓣环非平面角度 (NPA)、三尖瓣环前半侧瓣环长度(Ant Ann)、三尖瓣环后半侧瓣环长度(Post Ann)、三尖瓣环周长(Ann)、三尖瓣环二维投影面积(Area)等参数,进行对比分析并评价参数与反流量的相关性.
作者：吴文谦；杨亚利；张丽 刊期： 2017年第z1期
目的:回顾性分析体外膜肺氧合(ECMO)在心脏外科围术期的支持效果与分析.方法:自 2013-12 至 2017-04 我院心外科共有 29 例患者使用 ECMO 进行循环呼吸支持,其中心脏移植患者 6 例,主动脉夹层患者 7 例,冠心病 6 例,成人先心病含复杂先心 4 例,瓣膜疾病 5 例,心肌炎 1 例.采用静脉-静脉(V-V)模式 3例(其中两后改为 V-VA 模式),静脉-动脉(V-A)模式 26 例, V-A 模式常规放置股动脉远端灌注管(7F 鞘管),温度维持在 35~36.5℃,流量维持在 2.5~4.0 L/min,全血激活凝固时间(ACT)维持在 180~220 s,转流过程中根据具体情况调节内环境,稳定血流动力学和调整呼吸参数.
作者：邓丽；张国伟；迟超；杨慧；王四清；邱冬云 刊期： 2017年第z1期
目的:研究我国不同地区人群体力活动及与心血管疾病的关联.方法:对于我国前瞻性城乡流行病学研究(PURE)队列研究的 12 个省,70 个城市,45 个农村共 46285 人进行体力活动问卷调查.将人群体力活动用代谢当量(MET)评分进行表示,并采用描述性统计分析,及 t 检验等方法对不同地区人群、不同地区、不同教育水平等特征人群的体力活动进行比较,并分析体力活动与心血管疾病的关联.
作者：刘倩楠；伯坚；王杨；陈辉；刘旭；高楠；白秀林；邓国娇；尹潞 刊期： 2017年第z1期
随着人口老龄化进程的加快,我国心血管疾病发病率也逐年增高.经皮冠状动脉介入治疗( PCI)具有创伤小、疗效确切和安全等优点,已成为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)血运重建的主要方法之一.而因其使用碘造影剂,使与之相关的造影剂肾病(CIN)的发病率明显提高,成为医源性肾功能衰竭的重要原因之一,且 CIN 患者卒中和心脏病发作的风险及远期病死率明显增加,是继肾灌注不足和肾毒性药物获得性肾损伤的第三大重要因素.使用造影剂引发 CIN的总体比率是 0.6 %~2.3 %,高危人群中可高达 40 %.老年患者更由于高龄,常合并高血压、糖尿病、慢性心肾功能不全,贫血等疾病而成为造影剂肾病(CIN)的高危人群.水化治疗是目前唯一普遍接受的预防造影剂肾病的有效措施.
作者：贺娜 刊期： 2017年第z1期
目的:分析二尖瓣成形术与置换术治疗重度缺血性二尖瓣关闭不全的远期结果.方法:回顾性分析 2002-01 至 2014-12 期间在阜外医院手术治疗的 436 例重度缺血性二尖瓣关闭不全病例,其中二尖瓣人工瓣环成形术(MVA)316 例,二尖瓣置换术(MVR) 120 例.使用 COX 风险比例模型以及倾向性评分匹配的方法比较两种治疗方法的远期结果.
作者：李宝童；孙寒松；武恒朝；陈尚霖 刊期： 2017年第z1期
目的:对胎儿先天性心脏病进行尸体解剖,分析心室单出口不同类型的解剖学特点与其他先天性心血管畸形及心外畸形之间的解剖关系.方法:回顾近几年我院经超声心动图畸形筛查发现胎儿先天性心脏畸形引产而进行尸体解剖病例,分析胎儿心室单出口与其他心血管畸形及心外畸形的解剖关系,有关心血管畸形按心脏节段分析方法进行分析观察.
作者：商建峰；陈东 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨超声心动图在非 X 线下经皮球囊扩张术治疗二尖瓣狭窄中的应用价值.方法:2016-11 至 2017-05 应用超声筛选二尖瓣狭窄患者 6 例.术前超声评价二尖瓣口面积、流速及平均压差,二尖瓣返流情况等.术中单纯应用超声多切面全程引导下行经皮二尖瓣球囊扩张术,并评价即刻疗效.术后 1 个月门诊超声随访.
作者：李慕子；徐楠；王剑鹏；王浩；潘湘斌；刘垚；逄坤静 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨复杂 Stanford B 型主动脉夹层的杂交手术疗效.方法:2011-01 至 2014-12,50 例复杂 Stanford B 型主动脉夹层在我院行杂交手术,即主动脉弓部分支人工血管旁路术 + 主动脉腔内隔绝术.
作者：王志维；胡小平 刊期： 2017年第z1期
目的:未经干预的缩窄性心包炎自然病程预后差,本研究旨在报道我院缩窄性心包炎患者行心包剥脱术后的结果,并分析影响患者预后的危险因素.方法:回顾性分析自 2005-01 至 2014-01 在阜外医院因缩窄性心包炎行心包剥脱术共 297 例患者的临床资料,对所有患者进行术后随访及统计分析.
作者：李汉美；董超 刊期： 2017年第z1期
目的:调查接受器械植入治疗的慢性心力衰竭(心衰)患者心率情况,评价这类患者经规范化药物治疗后的心率控制效果.方法:入选 2012-01 至 2016-06,按指南推荐接受了器械植入治疗的射血分数下降的心衰患者.随访时测量患者静息心率(RHR)及血压,询问患者出院后用药情况.RHR 不达标且 β 受体阻滞剂应用剂量不足的患者首先增加 β 受体阻滞剂逐渐达到该药物的目标日剂量或大可耐受剂量,2个月后观察患者 RHR 控制情况.如 RHR 仍不达标,加用伊伐布雷定控制心率.对于第一次随访时 β 受体阻滞剂已经达到目标剂量但 RHR 仍不达标的患者直接加用伊伐布雷定控制心率,1 个月后诊室随访,观察药物调整后患者 RHR 控制情况.
作者：高阳；梁延春；于海波；焉晓蕾；徐白鸽；刘荣；王娜；许国卿；王祖禄；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨完全型肺静脉异位(TAPVC)的超声诊断特点及梗阻性与非梗阻性 TAPVC 在手术前后的异同.方法:选取 TAPVC 患儿 112 例,分为梗阻组 34 例及非梗阻组 78 例.分别于术前、术后 1 个月及 6 个月进行超声心动图检查,评价心内结构、功能及肺静脉引流情况.应用 M型超声测量左、右心室舒张末期内径(LVD,RVD),脉冲多普勒测量肺静脉流速,连续多普勒测量三尖瓣反流峰值压差(PTR).分析并比较同一患儿术前术后以及两组患儿间心室内径及 PTR 的变化,以及两组间死亡率及术后肺静脉梗阻(PVO)发生率.
作者：李慕子；徐楠；王剑鹏；江勇；王燕；逄坤静 刊期： 2017年第z1期
目的:总结胸腹主动脉置换治疗胸腹主动脉瘤的临床经验.方法:2011-01 至 2016-05 期间行胸腹主动脉置换 19 例,其中包括一期全主动脉置换 2 例,分期全主动脉置换 2 例.男 15 例,平均年龄(41.5±10.2)岁,Crawford Ⅱ型胸腹主动脉瘤 9 例,慢性 Stanford B 型夹层动脉瘤 6 例,慢性 Stanford A型夹层动脉瘤 4 例.胸腹主动脉手术经胸腹联合切口,腹膜外入路,对于动脉瘤近端位于左锁骨下动脉远端,可以直接阻断吻合的患者,采用股动脉股静脉插管或股动脉左肺动脉插管部分体外循环,分段阻断的方法进行胸腹主动脉置换;对于动脉瘤近端位于邻近左锁骨下动脉的患者,采取股动脉股静脉插管,深低温停循环,近端开放吻合,分段阻断的方法进行胸腹主动脉置换.其中 7 例患者使用直人工血管、8 例患者使用 4 分支人工血管.2 例一期全主动脉置换首先取仰卧位,正中开胸行升主动脉、主动脉弓置换及降主动脉支架血管置入.然后转侧卧位,胸腹联合切口行胸主动脉置换.近端直接阻断于支架血管,于支架血管远端的人工血管游离缘与 4 分叉血管直接吻合,完成近端吻合,然后采用上述分段阻断的方法进行胸腹主动脉置换.2 例分期全主动脉置换患者为慢性 Stanford A 型夹层动脉瘤,降主动脉假腔巨大,一期升主动脉、主动脉弓置换及降主动脉支架血管置入术,术中将真假腔隔膜切开,将支架血管置于真假腔之间.术后两个月二期行胸腹主动脉置换.对于 T8~T12 对肋间动脉,采取不同的处理方式.3 例慢性胸腹主动脉瘤和 4 例慢性夹层动脉瘤患者,在分段阻断情况下,见肋间动脉开口回血良好,直接测压超过当时上肢平均动脉压的 60% 以上,直接缝合肋间动脉,未与重建.5 例患者采用岛状血管片与人工血管吻合重建肋间动脉.其余患者将肋间动脉血管片缝制成动脉管与 4 分支血管的一个分支端端吻合的方法进行肋间动脉重建.所有患者于术前 1 天留置脑脊液引流.
作者：谷天祥；师恩祎 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究旨在观察阵发性心房颤动(房颤)伴窦性心动过缓(窦缓)患者环肺静脉隔离后心率及心率变异性变化特点,并与非窦缓组(对照组)做比较,以阐明二者的区别,通过心率变异性分析,评价环肺静脉隔离对阵发性房颤伴窦性心动过缓患者自主神经功能及其预后的影响.
作者：刘吉义；王泽峰；赵维龙；江雪；张树龙 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
