学术投稿

关于癌症晚期患者使用阿片类药物降低疼痛提高生活质量是否成瘾的研究

褚江周

关键词:癌症晚期, 阿片类药物, 疼痛, 生活质量
摘要:1 背 景在1840鸦片战争之后,中国逐渐成为了半封建半殖民的社会,在这样一个大的历史背景下,鸦片成为了中国人十分畏惧的物质,以致于对于癌症晚期患者而言使用阿片类止痛药存在一定误区,患者和家属包括部分医生担心成瘾问题而拒绝使用阿片类止疼剂.尽管新中国成立后,中国医疗从业人员致力于规范阿片类药物的使用做出了巨大努力,但我国的阿片类药物使用剂量始终低于国际平均水平(International Narcotics Control Board,2010).此外,每个国家对于阿片类使用的政策有着不同的标准,根据报告,全球目前只有33个国家提供免费的阿片类药物给需要的患者,例如美国、英国.而其他国家尤其是发展中国家的患者想要使用的阿片类药物需要的流程及费用相对而言苛刻了许多.
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 浅析中医护理干预对癌痛患者的护理效果

    目的 浅析中医护理干预对癌痛患者的护理效果.方法 选取我院癌症患者60例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.对照组实施常规护理,例如心理护理、药物护理和健康教育护理.观察组实施常规护理和中医护理结合的护理方法,观察两组患者的护理效果和接受痛疼的程度.结果 比较两组癌痛患者,中医护理干预在观察组中效果明显,减轻了患者的疼痛感,而对照组的护理效果就不是很明显.结论 针对癌痛患者使用中医护理干预法可在一定程度上减轻患者痛感,使护理效果有了明显提升,值得在临床护理中进一步应用和推广.

    作者:常辰辰 刊期: 2019年第01期

  • 多巴胺联合西地兰治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效观察

    目的 探讨小儿肺炎合并心力衰竭采取西地兰联合多巴胺治疗的疗效.方法 选取我院接收的82例小儿肺炎合并心力衰竭的患者,就诊时间为2016年4月至2017年4月期间,随机分为对照组(n=41,采取常规治疗+西地兰治疗)与观察组(n=41,采取常规治疗+西地兰+多巴胺治疗),对临床疗效进行观察.结果 观察组患者临床有效率较对照组明显要高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿心衰控制时间、 音消失、呼吸困难、紫绀消失时间均较对照组明显要短,差异有统计学意义(P<0.05).结论小儿肺炎合并心力衰竭采取西地兰联合多巴胺治疗,疗效显著,临床症状消失快,具有临床推广价值.

    作者:申静 刊期: 2019年第01期

  • 高血压病伴脑出血的手术治疗研究进展刍议

    高血压脑出血是脑外科常见疾病,发病急、传遍快、致残率和致死率高.运用准确、及时的治疗措施可减轻死亡率、病残率,保障病患生存质量.该病病情复杂,个体化差异大,治疗手段多种多样,本研究旨在通过手术指征、手术时机、手术方式及围术期血压控制等方面内容,对高血压脑出血的外科干预手段展开综合比对分析,为临床提供参考.

    作者:孙宇 刊期: 2019年第01期

  • 社区医院发展中医中药研究探讨

    随着我国居民生活水平的提高,基层医疗问题引人关注.近年来卫生部正逐步推进城市医疗体制改革,努力提高社区的医疗服务质量与水平,满足广大人民群众的医疗需求.该文就中医中药在基层医疗机构的发展情况与特点予以关注,指出存在的问题与解决对策,为基层发展中医药事业提供参考.

    作者:赵斌;张晓 刊期: 2019年第01期

  • 心理护理技巧在精神科心理障碍患者中的疗效分析

    目的 分析精神科心理障碍患者应用心理护理技巧的疗效.方法 选取2016年4月~2018年5月本院精神科收治的心理障碍患者70例作为研究对象,依据1:1比例将其分为A组与B组,各35例,A组实施常规护理,B组在此基础上运用心理护理技巧,对两组护理效果进行比较.结果 护理后两组HAMA、HAMD评分相比于护理前明显降低,组间对比,B组均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理技巧对精神科心理障碍患者的不良情绪具有改善作用,有利于增进护患和谐友好关系.

    作者:江南;罗燕 刊期: 2019年第01期

  • 冷刺激联合间歇速冻胃管法对脑卒中球麻痹患者吞咽功能康复效果

    目的 分析冷刺激联合间歇速冻胃管法对脑卒中球麻痹患者吞咽功能康复效果.方法 选取2017年5月~2018年5月本院收治的脑卒中球麻痹患者64例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各32例,对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上给予冷刺激联合间歇速冻胃管法,比较两组效果.结果 观察组患者吞咽功能康复有效率率96.87%优于对照组78.12%,同时观察组的不良反应发生率3.12%低于对照组18.74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冷刺激联合间歇速冻胃管法对脑卒中球麻痹患者吞咽康复效果显著.

    作者:孔艳芳 刊期: 2019年第01期

  • 中医药治疗小儿汗证的研究进展

    本文检索近15年来中医药治疗小儿汗证的国内文献,从内治法和外治法两个方面作一综述,为临床应用提供更多的参考,突出中医药治疗小儿汗证的优势.

    作者:徐迪;沈瑞;冯晓纯 刊期: 2019年第01期

  • 贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的疗效观察

    目的 观察分析对高血压合并心力衰竭患者采用贝那普利联合吲达帕胺进行治疗的临床治疗效果.方法 选取2016年1月~2018年1月我院心血管内科收治的高血压合并心力衰竭患者76例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各38例.对照组患者通过贝那普利进行治疗,观察组则在采用贝那普利联合吲达帕胺进行治疗,对比两组患者的治疗效果、治疗前后的血压以及心脏超声检查结果.结果 经过治疗后,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在治疗后的舒张压为(95±12)mmHg、收缩压为(140±18)mmHg,观察组在治疗后的舒张压为(76±10)mmHg、收缩压(120±13)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的LVDD指标为(51.1±2.1)mm、LVEF指标为(48.9±4.3)%明显强于对照组的LVDD指标(55.8±3.9)mm和LVEF指标(40.2±2.4)%,差异有统计学意义(P<0.05).讨论本次临床试验的研究结果表明,采用贝那普利联合吲达帕胺对高血压合并心力衰竭患者进行治疗的效果更加显著,还能够对患者血压进行良好的控制,值得在临床上推广应用.

    作者:王为风 刊期: 2019年第01期

  • 磁共振与CT用于急性颅脑损伤诊断价值临床探讨

    目的 对比CT、磁共振(MRI)检查技术应用于急性颅脑损伤的价值.方法 选取2016年06月~2017年06月在本院诊治的急性颅脑损伤患者76例作为研究对象,行CT、MRI检查,回顾分析诊断结果.结果 与病理诊断结果比较,CT、MRI检查诊断急性颅脑损伤准确率分别为75.00%、94.67%,MRI检查高于CT检查,差异有统计学意义(P=0.001);在损伤部位判定方面,MRI检查总检出率为90.79%,高于CT检查的60.53%,差异有统计学意义(P=0.000).结论 与CI检查相比,磁共振应用于急性颅脑损伤诊断,在损伤程度、损伤部位、血肿厚度等检出方面均表现出更大优势.

    作者:李建灵 刊期: 2019年第01期

  • 抑郁症中西医治疗的研究

    抑郁症是一种常见的精神疾病,是由多种因素共同引起,发病率持续上升,自杀率高.近年来,抑郁症的研究不断深入,强调不同疗法相结合,提高诊治效果.本文从中医、西医对抑郁症治疗的研究进展等方面进行综述,旨在提高人们对抑郁症的重视,加强预防与治疗.

    作者:李珍;隋竹欣;王海涛 刊期: 2019年第01期

  • 更年期失眠中西医治疗进展综述

    1 西医学对更年期失眠的相关研究1.1 围绝经期失眠的理念围绝经期失眠,为和围绝经期相关持续睡眠质量的睡眠障碍病症,属于生理障碍的一种.主要表现:入睡困难、负性心理情绪[1].长时间睡眠障碍,容易导致患者发生不适症状,如:头晕、头痛、心悸、乏力等,严重的情况还会导致患者发生逻辑推理能力障碍、认知功能减退,以及情绪障碍等表现[2].相关研究人员表示,长期睡眠障碍不仅仅会诱发许多内科疾病,还会增加阿尔茨海默病发病率,自杀等过激行为[3-4];而长期失眠还会增加更年期妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病风险[5].

    作者:徐萍萍;乔会秀;耿嘉玮 刊期: 2019年第01期

  • 人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量影响分析

    目的 分析人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者生活质量的影响.方法 选取2015年8月~2016年8月我院收治的患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者120例作为研究对象,将其随机分为两组,分别采取不同护理模式,对比两组患者的护理效果和生活质量评分.结果 实验组患者护理后的生活质量评分明显高于对对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者对本次护理的满意度较高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为老年慢性阻塞性肺炎患者采取人性化护理干预,有效缓解患者的临床症状,提高患者对本次护理的满意度,提高患者护理后的生活质量,促进患者预后,对提高患者康复效果具有重要意义.

    作者:柳琴 刊期: 2019年第01期

  • 延续性护理在慢性心衰患者中的应用效果分析

    目的 研究和分析延续性护理应用于慢性心衰患者中的应用效果.方法 选取2017年5月~2018年5月我院接诊的慢性心衰患者126例作为研究对象,随机分组进行实验.实验组接受延续性护理,对照组接受慢性心衰常规护理,对比两组患者出院后的生活质量和院外行为从医性.结果 实验组患者生活质量高于对照组患者,且院外行为从医度高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理应用于慢性心衰患者的护理,患者院外生活质量和行为从医性都十分高,值得临床护理应用.

    作者:杨登平 刊期: 2019年第01期

  • 分析不同质子泵抑制剂为主(埃索美拉唑、奥美拉唑)的三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果比较

    目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡采用不同质子泵抑制剂为主(埃索美拉唑、奥美拉唑)的三联疗法治疗的临床效果.方法 选取2017年01月~2018年01月我院收治的Hp阳性消化性溃疡患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组(治疗方式为奥美拉唑三联疗法)和观察组(治疗方式为埃索美拉唑三联疗法),对比其疗效.结果 观察组Hp根除率为87.5%、治疗有效率为95.0%显著优于对照组Hp根除率为62.5%、治疗有效率为67.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hp阳性消化性溃疡采用埃索美拉唑三联疗法治疗效果显著,对Hp根除率较高,治疗效果较高,可在临床上应用.

    作者:王丽丽 刊期: 2019年第01期

  • 中医辨证治疗慢性支气管炎临床观察研究

    目的 探讨和分析中医辨证治疗慢性支气管炎的临床治疗效果.方法 选取2016年7月~2017年6月在我院接受治疗的慢性支气管炎患者76例作为研究对象,将其以投掷硬币的方法随机均分为参考组与研究组,各38例.对比两组患者的治疗效果.结果 研究组患者的治疗总有效率94.7%显著高于参考组患者的78.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗慢性支气管炎患者的过程中,采用中医辨证治疗能够显著改善患者的治疗效果,并且中医治疗更加安全,可在临床上予以推广应用.

    作者:吕桂红 刊期: 2019年第01期

  • 持续质量改进应用于小儿留置针护理的效果

    目的 观察持续质量改进应用于小儿留置针护理的效果.方法 选取2016年8月~2018年8月本院收治的小儿留置针患儿52例作为研究对象,根据入院顺序奇偶性将其分为对照组(应用常规护理)与试验组(在对照组基础上开展持续质量改进工作),各26例.比较不良反应发生率.结果 试验组不良反应发生率为3.85%显著较对照组的23.08%低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿留置针护理中,持续质量改进可为患儿提供舒适且权威护理服务,降低不良反应发生率,安全性较高,推荐探索性推广.

    作者:李洋 刊期: 2019年第01期

  • 心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策

    目的 对心血管内科护理中的不安全因素进行分析,并探究相应的风险防范措施.方法 选取2017年5月~2018年1月我院接收的心血管内科疾病患者160例作为研究对象,依据随机法将其随机均分成对照组与实验组,各80例.对对照组实施常规管理措施,对实验组实施护理安全防范措施,然后对两组患者护理中的护理满意度、护理投诉率、危险事件发生概率等进行观察并统计.结果 对照组护理满意度为86%,实验组患者护理满足度为97%,差异有统计学意义(P<0.05).此外,实验组患者护理投诉率以及风险事件发生概率均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过在心血管内科护理中有效实施安全防范措施,能够显著提高患者护理满意度,减少护患纠纷,降低风险事件的发生概率,有利于建立良好的护患关系,因而具有很高的临床应用价值.

    作者:马凤真 刊期: 2019年第01期

  • 心内科护理中协调护理模式的探索研究

    目的 研究对比心内科患者使用协调护理模式的临床应用效果.方法 选取2018年1月~4月我院收治心内科患者130例作为研究对象,按照随机原则将其为对照组和观察组,各65例,对照组使用传统的护理方法,观察组使用协调护理方法,对比两组患者的护理效果.结果 比较两组患者护理后恢复效果、住院时间及患者自我护理能力.观察组患者进行护理后恢复效果比对照组显著,住院时间也较短,患者自我护理掌握程度也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对比分析发现,协调护理模式应用于心内科患者,可以缩短住院时间,病情恢复效果好,患者能够掌握基本自我护理,可在临床上推广应用.

    作者:李涛;李娟妮 刊期: 2019年第01期

  • 腹腔镜结直肠癌根治术围手术期的护理与观察

    目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术围手术期的护理措施及效果.方法 选取在我院接受腹腔镜结直肠癌根治术的患者60例作为研究对象,在围手术期给予患者一系列的相关护理措施,从而探讨护理患者术后疗效及预后的影响.结果 本组中有57例(95%)患者术后恢复质量理想,满意出院.结论 腹腔镜结直肠癌根治术的应用优势有微创、痛苦轻、活动早、胃肠功能恢复快、并发症少等,利于保护患者的机体免疫功能,并利于防止术中癌细胞的种植,大大减少了围手术期的护理工作量,若再精心配合系统化围手术期护理服务,则可进一步保障患者术后疗效,使其尽早满意出院.

    作者:冯争气 刊期: 2019年第01期

  • 儿童病毒性心肌炎的常规及动态心电图分析与诊断价值

    目的 儿童病毒性心肌炎常规诊断通常依据临床表现及相关心肌酶学等检验学技术,但常规心电图及24小时动态心电图的应用在对儿童病毒性心肌炎的诊断上也起到了重要作用,通过探讨相关病例及心电图的阳性改变,特别是心律失常或ST-T改变的阳性改变明显增多,通过分析常规心电图和动态心电图图形阳性特点及随病程发展出现的一系列心电图改变,为临床诊断、治疗及预后判断提供重要依据.方法 选取2017年6月~2018年6月我院心血管内科收治的病毒性心肌炎患儿110例作为研究对象,分别采用常规心电图、动态心电图及心肌酶学检查,检查所得结果窦性心动过速、房性期前收缩、室性期前收缩,室性心动过速、传导阻滞等心律失常及ST-T改变的阳性率高于60%以上,远高于患儿心肌酶学异常,两种诊断方法比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结果 患儿心电图异常率为83.6%(92/110),心肌酶学65.5%(72/110),由此可见常规和动态心电图检查异常率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规及动态心电图分析对儿童病毒性心肌炎诊断、治疗及预后有一定的参考价值.

    作者:吴媛;邓琳琳 刊期: 2019年第01期

中西医结合心血管病电子杂志

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主管:国家食品药品监督管理总局

主办:中国医药科技出版社