学术投稿

持续质量改进应用于小儿留置针护理的效果

李洋

关键词:小儿留置针护理, 持续质量改进, 不良反应
摘要:目的 观察持续质量改进应用于小儿留置针护理的效果.方法 选取2016年8月~2018年8月本院收治的小儿留置针患儿52例作为研究对象,根据入院顺序奇偶性将其分为对照组(应用常规护理)与试验组(在对照组基础上开展持续质量改进工作),各26例.比较不良反应发生率.结果 试验组不良反应发生率为3.85%显著较对照组的23.08%低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿留置针护理中,持续质量改进可为患儿提供舒适且权威护理服务,降低不良反应发生率,安全性较高,推荐探索性推广.
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  • 腹腔镜术前应用GnRH-a在未育妇女子宫肌瘤治疗中的疗效观察

    目的 探讨在未育女性的子宫肌瘤治疗中于腹腔镜术前应用GnRH-a治疗的效果.方法 选取2017年1月~2018年3月在我院诊治的未育子宫肌瘤患者68例作为研究对象,以随机抽样法将其分为观察组和对照组,各34例.对照组患者行腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗,观察组患者在手术前接受GnRH-a治疗.结果 观察组患者的手术用时、术中出血量以及术前肌瘤体直径均小于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症率是8.82%,对照组为32.35%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在未育女性子宫肌瘤患者的治疗中,于腹腔镜手术之前使用GnRH-a治疗可有效缩小患者肌瘤体积,有利于拓宽子宫肌瘤切除术的临床适应症.

    作者:张俊素 刊期: 2019年第01期

  • 心理护理技巧在精神科心理障碍患者中的疗效分析

    目的 分析精神科心理障碍患者应用心理护理技巧的疗效.方法 选取2016年4月~2018年5月本院精神科收治的心理障碍患者70例作为研究对象,依据1:1比例将其分为A组与B组,各35例,A组实施常规护理,B组在此基础上运用心理护理技巧,对两组护理效果进行比较.结果 护理后两组HAMA、HAMD评分相比于护理前明显降低,组间对比,B组均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理技巧对精神科心理障碍患者的不良情绪具有改善作用,有利于增进护患和谐友好关系.

    作者:江南;罗燕 刊期: 2019年第01期

  • 加速康复外科对腹腔镜全子宫切除术后患者康复效果影响的临床观察

    目的 为了研究探讨将加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)治疗措施应用于全子宫切除术后腹腔镜恢复的效果.方法 采用回顾性队列研究.选取2018年1月1日~6月31日徐州医科大学附属医院妇科病房进行腹腔镜全子宫切除术的患者98例作为研究对象,将其分为两组,ERAS组(n=43)进行ERAS处理措施,对照组(n=55)采用传统处理措施,分析比较两组患者术后肠蠕动恢复时间、术后患者疼痛程度以及术后住院天数.结果 两组在术后肠蠕动恢复时间、术后患者疼痛程度以及术后住院天数方面,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,对照组术后蠕动恢复时间明显缩短;对照组术后第一、二、三天后疼痛评分较低;ERAS组术后住院天数少.结论 ERAS治疗措施会缩短腹腔镜全子宫切除术后肠蠕动恢复时间,可以减轻术后疼痛,缩短患者住院天数,为今后对腹腔镜全子宫切除术后患者的临床康复提供了一个新的治疗策略.

    作者:李阳;武卿 刊期: 2019年第01期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值研究

    目的 探讨分析氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病中的应用价值和效果.方法 选取2016年6月~2017年6月我院接诊的高血压合并冠心病患者90例作为研究对象,将其按照入院就诊顺序分为研究组和对照组,各45例.对照组患者口服硝苯地平缓释片治疗,研究组患者口服氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗,观察比较组间的治疗总有效率.结果 经治疗,研究组患者的总有效率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组患者的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高血压合并冠心病患者中采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗,疗效好,安全可靠,不良反应发生率低,可在临床推广使用.

    作者:郑鑫 刊期: 2019年第01期

  • 无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理方法探讨

    目的 探讨无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理方法及护理效果.方法 选取2016年10月~2018年9月我院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各40例.探讨不同护理方式对患者血气指标改善情况及护理满意度的影响.结果 护理后,观察组PaO2指标改善情况、护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PaCO2、pH指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 综合护理干预有利于改善患者PaO2血气指标,增强治疗效果,提高患者护理满意度.

    作者:李春芳 刊期: 2019年第01期

  • 心血管内科急性心绞痛治疗的临床分析

    目的 对心血管内科急性心绞痛治疗进行临床分析.方法 选取2018年1月~4月在我院就诊并治疗的急性心绞痛患者65例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,对照组采取常规的方式进行治疗,观察组在常规治疗的基础上,再使用氯吡格雷进行治疗,针对两组患者的治疗效果进行临床分析.结果 对照组和观察组通过两种方式的治疗,在临床方面也体现出了不同的效果,在总有效率方面,对照组的数据为75.75%,观察组的数据为93.75%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对心血管内科急性心绞痛治疗的临床观察,结合对照组与观察组的数据进行分析,在常规治疗的基础上,如果采用氯吡格雷药物进行辅助治疗,将会有效提高治疗效率与质量,帮助更多患者摆脱病痛的折磨,

    作者:周庭俊 刊期: 2019年第01期

  • 胱抑素C与急性冠脉综合征预后的关系

    目的 探讨分析胱抑素C与急性冠状动脉综合征预后的临床关系.方法 随机选取2017年1月~2018年1月至我院接受治疗的急性冠脉综合征胱抑素C升高患者49例为观察组,另选取同时期急性冠脉综合征胱抑素C水平正常患者49例作为参照组.比较分析两组血清胱抑素C不同水平急性冠脉综合征患者发生预后差别及不同水平胱抑素C发生心血管事件的Logistic分析.结果 回访时间内观察组发生心血管疾病几率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);高水平胱抑素C患者发生心血管事件风险显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胱抑素C与急性冠状动脉综合征预后发生心血管疾病具有重要关联.

    作者:高媛;裴汉军;孙淑艳;杨艳红 刊期: 2019年第01期

  • 妇科腹腔镜术后并发症的护理现状

    全文探讨了妇科腹腔镜术后并发症发病原因和预防措施,现综述如下.

    作者:徐莹 刊期: 2019年第01期

  • 在冠心病临床护理中应用认知行为干预价值分析

    目的 在冠心病患者的临床护理中采取认知行为干预,并分析其应用价值.方法 选取2016年8月~2018年8月到我院进行治疗并符合临床诊断标准的冠心病患者84例作为研究对象,将其分为两组,各42例.对照组患者提供常规护理;在此基础上,为观察组患者提供认知行为干预.结果 治疗后,观察组患者HAMA评分、HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为干预能够有效改善冠心病患者的情绪状态,具有推广价值.

    作者:杨少萌 刊期: 2019年第01期

  • 社区医院发展中医中药研究探讨

    随着我国居民生活水平的提高,基层医疗问题引人关注.近年来卫生部正逐步推进城市医疗体制改革,努力提高社区的医疗服务质量与水平,满足广大人民群众的医疗需求.该文就中医中药在基层医疗机构的发展情况与特点予以关注,指出存在的问题与解决对策,为基层发展中医药事业提供参考.

    作者:赵斌;张晓 刊期: 2019年第01期

  • 儿童病毒性心肌炎的常规及动态心电图分析与诊断价值

    目的 儿童病毒性心肌炎常规诊断通常依据临床表现及相关心肌酶学等检验学技术,但常规心电图及24小时动态心电图的应用在对儿童病毒性心肌炎的诊断上也起到了重要作用,通过探讨相关病例及心电图的阳性改变,特别是心律失常或ST-T改变的阳性改变明显增多,通过分析常规心电图和动态心电图图形阳性特点及随病程发展出现的一系列心电图改变,为临床诊断、治疗及预后判断提供重要依据.方法 选取2017年6月~2018年6月我院心血管内科收治的病毒性心肌炎患儿110例作为研究对象,分别采用常规心电图、动态心电图及心肌酶学检查,检查所得结果窦性心动过速、房性期前收缩、室性期前收缩,室性心动过速、传导阻滞等心律失常及ST-T改变的阳性率高于60%以上,远高于患儿心肌酶学异常,两种诊断方法比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结果 患儿心电图异常率为83.6%(92/110),心肌酶学65.5%(72/110),由此可见常规和动态心电图检查异常率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规及动态心电图分析对儿童病毒性心肌炎诊断、治疗及预后有一定的参考价值.

    作者:吴媛;邓琳琳 刊期: 2019年第01期

  • 新生儿护理中不安全因素的对策分析

    目的 探究新生儿护理中存在的不安全因素,并针对性总结对应护理措施.方法 选取2018年5月收治的新生儿88例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各44例.对照组行常规护理,观察组行护理干预,对比两组新生儿护理不安全事件发生率,并分析具体的不安全因素.结果 观察组新生儿护理不安全事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿护理不安全事件发生受多方面因素影响,包括外界因素、技术因素及人员因素等.结论 新生儿护理不安全因素较多,可对其造成一定的不良影响,因此需要护理人员加强对不安全因素的规避,并提供有效的护理干预以保证新生儿护理安全.

    作者:刘亮;李娟妮 刊期: 2019年第01期

  • 社区防治糖尿病的方法

    从上世纪九十年代开始,中国人患糖尿病的比率大幅度提升,成年人糖尿病的患病率比上世界九十年代翻一翻,每年新增糖尿病患者150多万,糖尿病患者年增长率达人群总数1/10以上.约十四年前中国的糖尿病患者与潜在患者总人数大约9000多万,8年前,中国糖尿病的发病人数达到了6000多万.糖尿病的发病率、致残率、致死率非常高,在我国,糖尿病已成为常见慢性非传染性疾病中严重损害居民身心健康、威胁我国居民生命的第3位疾病,中国于上世纪九十年代把糖尿病归为全国慢性病重点防治疾病.据统计,现在我国成人糖尿病患者已接近1个亿,很多人都知道糖尿病很可怕,具体该如何预防,如何治疗,在这里我们予以积极探讨.

    作者:许钦永 刊期: 2019年第01期

  • 研究高同型半胱氨酸血症对高血压患者血压变异性的影响

    目的 分析高同型半胖胱氨酸血症(Hcy)对高血压患者血压变异性的影响.方法 选取2016年1月~2018年1月我新疆生产建设兵团医院收治的高血压患者168例作为研究对象,根据血浆Hcy浓度将其分为为Ⅰ组(Hcy<10μmol/L)51例、Ⅱ组(Hcy10~20μmol/L)62例与Ⅲ组(Hcy≥20μmol/L)55例,利用24 hABPM(24 h动态血压监测方法)对三组患者24 hSSD(24 h收缩压标准差)、dSSD(白昼收缩压标准差)、nSSD(夜间收缩压标准差)等进行测定,同时使用超声对三组患者Tei指数、LVEDD(左室舒张末期内径)、LVEDD(左室舒张末期内径)进行测量.结果Ⅱ组、Ⅲ组患者24 hSSD、dSSD、nSSD、Tei指数、LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI均高于Ⅰ组患者,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组患者24 hSSD、dSSD、nSSD、Tei指数、LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI均高于Ⅰ组患者,数据差异显著均高于Ⅱ组患者,差异有统计学意义(P<0.05)结论 高同型半胱氨酸血症与高血压患者血压变异有着直接的关系,随着高同型半胱氨酸血症的提高也就增加了患者血压变异性,增加了高血压患者心血管发生几率,因此在高血压治疗的过程中也应控制同型半胱氨酸水平.

    作者:赵亮;谢伟;李娜;邹琦;喜林强;张娟娟;李岳阳;沈晓程 刊期: 2019年第01期

  • 分析心尖肥厚型心肌病(AHCM)患者的12导联心电图诊断价值

    目的 探讨针对心尖肥厚型心肌病患者采取12导联心电图的临床诊断价值.方法 选取2017年1月~2018年1月我院确诊为心尖肥厚型心肌病患者40例作为观察组,另选择同期健康体检者40例作为对照组.两组受试者均运用心电图仪实施标准的12导联心电图检查.结果 观察组患者均存在不同程度的心电图异常改变,患者心电图异常率为100.00%,异常表现主要包括心电图的胸前导联R波出现振幅升高、胸前导联T波倒置以及心电图ST段下移;两组受试者心电图特点比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心尖肥厚型心肌病患者其心电图特点与健康者之间存在显著差异,通过探究患者心电图的特点可提升该类患者诊断准确率,为患者后期治疗提供有效参考.

    作者:薛彦霞 刊期: 2019年第01期

  • 射血分数改善性心力衰竭

    欧洲心脏学会指南以心脏左室( LV )射血分数(LVEF)作为分类标准,将心衰分为射血分数减低性心衰(HFrEF,LVEF<40%),射血分数中间值心衰(HFmrEF, LVEF介于40%-49%)以及射血分数保留性心衰(HFpEF, LVEF>50%).随着临床研究的进展发现LVEF是一个动态变化的指标,对HFmrEF的定义中也未区分先前有低LVEF病史的患者和从未拥有过HFrEF的群体.因此,射血分数改善性心力衰竭(heart failure with improved ejection fraction,HFiEF)的概念应运而生,即LVEF曾经低于35%,后转变为大于40%的心力衰竭.本文也将对HFiEF的临床特点、预后和治疗进行综述.

    作者:张不凡;张恩魁;孔庆研;杨云蔚;杨芳 刊期: 2019年第01期

  • 四级康复锻炼疗法在脑出血稳定期康复锻炼的应用

    目的 探讨四级康复锻炼疗法在脑出血稳定期病人康复护理的效果.方法 选取2016年12月~2017年12月我科收入脑出血病人100例,随机分成对照组50例和观察组50例.对照组采用常规护理的方法,观察组在常规护理基础上实施四级康复锻炼疗法,比较两组干预前后日常生活活动量表(ADL)和Fugl-Meyer评分.结果 观察组患者康复护理干预3周后的ADL和Fugl-Meyer评分分别为(61.88±10.69)分、(56.04±5.21)分,优于对照组的(51.94±9.75)分和(45.91±2.83)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四级康复锻炼疗法在脑出血稳定期病人康复护理的效果.

    作者:史风霞;陶瑾 刊期: 2019年第01期

  • 神经外科患者医院感染调查分析与对策

    目的 了解神经外科病人医院感染情况,分析相关危险因素降低医院感染发病率,为有效预防与控制感染提供参考.方法 对2016年1月~2017年12月1678位神经外科住院患者医院感染发生率进行前瞻性和回顾性调查分析.结果 发生医院感染91例,发生医院感染例次数108例,医院感染率为5.42%,医院感染例次率为6.43%.感染部位依次是:下呼吸道感染62例,泌尿道感染17例,细菌性脑膜炎8例,表浅切口感染2例,上呼吸道感染1例,感染性腹泻1例.检出病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主.分析其主要的相关因素有性别、年龄、基础疾病、麻醉方式、腰椎穿刺引流、留置导尿、气管插管、气管切开、使用呼吸机等有关.结论 神经外科是医院感染高发科室,应重点关注并制定有效的防控措施,从而降低医院感染发生率.

    作者:吴琴 刊期: 2019年第01期

  • 现代高中生对医学专业的看法

    据相关调查结果表明,大约只有30%的高中生有报考医学专业的意愿,非独生子女要比独生子女报考的意愿更强.本文主要阐述了现代高中生对医学专业的看法,并提出部分吸引高中生报考医学专业的措施.

    作者:李紫霞 刊期: 2019年第01期

  • 中西医结合治疗高原红细胞增多症的疗效分析

    目的 分析中西医结合治疗高原红细胞增多症的疗效.方法 选取2014年6月~2017年6月收治的高原红细胞增多症患者86例作为研究对象,将其随机分为为中西医治疗组和对照组,各43例,西医治疗组予常规低流量吸氧、口服阿司匹林肠溶片、静脉滴注低分子右旋糖酐等西医治疗,中西医治疗组加用化瘀消汤治疗.比较两组治疗前后RBC、Hb、Hct水平,全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原等血液流变学指标变化情况.结果 治疗前两组患者RBC、Hb、Hct水平及血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者RBC、Hb、Hct水平均明显降低,组内与组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),中西医治疗组血液流变学指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在西医治疗基础上加用化瘀消汤治疗高原细胞增多症可降低红细胞计数和血红蛋白水平,改善患者血液流变学.

    作者:史得全;梁虎邦 刊期: 2019年第01期

中西医结合心血管病电子杂志

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