赵亮；谢伟；李娜；邹琦；喜林强；张娟娟；李岳阳；沈晓程
目的 比较自制床头量角器法与经验目测法对抬高床头角度≧30°准确性的效果.方法 选取2016年1月～12月上海市某二级综合医院进行机械通气且满足无床头抬高禁忌症患者164例作为研究对象,采取随机数字表法将其随机分为试验组和对照组,试验组接受自制床头量角器法抬高床头,对照组采用经验目测法.采用重复测量法分析每天交接班时(8:00、16:00、0:00)检测床头抬高角度.结果 试验组抬高床头角度≥30°准确性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自制床头量角器方法提高患者床头抬高的准确性,规范了护理行为,使床头抬高管理有了量的依据.
作者：王怡红；马晓芸；陈佳倩 刊期： 2019年第01期
目的 探讨奥氮平和利培酮用于急性脑梗死伴精神障碍患者治疗中的疗效.方法 选取2015年7月～2018年7月我院神经科接诊的急性脑梗死患者94例作为研究对象,按照治疗措施的差异将其以1:1的比例分为两组,对照组给予利培酮治疗,观察组给予奥氮平治疗,对比治疗疗效、副反应发生率.结果 两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组副反应发生率低于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性脑梗死伴精神障碍患者的临床治疗过程中,奥氮平和利培酮均具有较好的疗效,但奥氮平不良反应发生率更低,推广价值高.
作者：吴勇；夏燕 刊期： 2019年第01期
目的 探讨在进行精神科安全护理期间预见性风险评估的应用效果.方法 选取2016年03月～2018年04月我院收治的精神科患者60例作为研究对象,采用数字奇偶法将其分为两组,各30例,进行安全护理模式的研究.对照组采用传统安全护理模式;观察组采用预见性风险评估模式;终就两组精神科患者风险发生率展开对比.结果 同对照组精神科患者风险发生率(46.67％)对比,观察组(13.33％)获得明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理人员对于精神科患者合理选择预见性风险评估模式完成安全护理工作,对于风险事件的减少可以发挥显著效果,从而对于精神科患者生活品质提升做出保障.
作者：陈媛；郭席亚 刊期： 2019年第01期
抑郁症是一种常见的精神疾病,是由多种因素共同引起,发病率持续上升,自杀率高.近年来,抑郁症的研究不断深入,强调不同疗法相结合,提高诊治效果.本文从中医、西医对抑郁症治疗的研究进展等方面进行综述,旨在提高人们对抑郁症的重视,加强预防与治疗.
作者：李珍；隋竹欣；王海涛 刊期： 2019年第01期
目的 对心血管内科急性心绞痛治疗进行临床分析.方法 选取2018年1月～4月在我院就诊并治疗的急性心绞痛患者65例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,对照组采取常规的方式进行治疗,观察组在常规治疗的基础上,再使用氯吡格雷进行治疗,针对两组患者的治疗效果进行临床分析.结果 对照组和观察组通过两种方式的治疗,在临床方面也体现出了不同的效果,在总有效率方面,对照组的数据为75.75％,观察组的数据为93.75％,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对心血管内科急性心绞痛治疗的临床观察,结合对照组与观察组的数据进行分析,在常规治疗的基础上,如果采用氯吡格雷药物进行辅助治疗,将会有效提高治疗效率与质量,帮助更多患者摆脱病痛的折磨,
作者：周庭俊 刊期： 2019年第01期
目的 探讨中医护理技术联合行为认知疗法(CBT)干预对中风后失眠患者睡眠质量及心理健康的影响.方法 选取2016年01月～2018年01月连云港市赣榆区中医院收治的中风(均为脑梗塞)后失眠患者50例作为研究对象,按照患者主观意愿将其分为对照组(n=24,自愿选择接受药物治疗)和观察组(n=26,中医护理技术联合CBT干预).干预周期4周,对比两组患者睡眠质量和心理健康水平.结果 干预前,两组患者睡眠质量(PSQI)和心理健康状态(SCL-90)评定水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组患者PSQI总分SCL-90各项因子得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组干预前后PSQI总分SCL-90各项因子得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用中医护理技术联合CBT干预,能显著改善中风后失眠患者睡眠质量及心理健康水平,缓解患者情绪异常,加快患者康复进程.
作者：李小娟；李颖；曹高凡；张霞 刊期： 2019年第01期
全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)已经成为治疗晚期膝关节骨性关节炎的重要手段之一,它将病变的膝关节用人工膝关节假体替代,可以有效改善病损膝关节功能,使患者生活质量得到明显提高[1].但术后疼痛及其导致的康复锻炼困难带来了一系列问题,包括影响患者术后功能训练进度、患者满意度下降、术后并发症的增多以及延长住院时间及康复时间的延长.膝关节置换术后疼痛的发生是一个多种因素共同参与的复杂的过程,随着临床上膝关节置换手术的广泛开展,如何缓解膝关节置换术后疼痛成为骨关节外科研究的重要课题.现将缓解膝关节置换术后疼痛方法的相关进展综述如下.
作者：董足男；张兰涛 刊期： 2019年第01期
目的 讨论综合康复护理对老年冠心病负性情绪、心功能及生活质量的影响.方法 选取2017年6月～2018年6月我院收治的老年冠心病患者94例作为研究对象,将其随机分为常规组与研究组,常规组予以常规护理,研究组实施综合康复护理,对比护理效果.结果 研究组患者生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且患者2月内出现心力衰竭、心率失常以及心梗再发的概率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年冠心病患者实施综合康复护理,能够提高生活质量,预后良好,值得我院进行推广.
作者：薛玲玲 刊期： 2019年第01期
女性进入更年期后由于激素水平的变化,出现一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群,而且血压升高的发生率随之升高,严重影响女性的生命健康和生活质量.导师秦淑芳主任善用柴胡加龙骨牡蛎汤配以补肾调冲之法治疗更年期综合征伴随高血压每有良效.
作者：张鑫；秦淑芳 刊期： 2019年第01期
目的 在冠心病患者的临床护理中采取认知行为干预,并分析其应用价值.方法 选取2016年8月～2018年8月到我院进行治疗并符合临床诊断标准的冠心病患者84例作为研究对象,将其分为两组,各42例.对照组患者提供常规护理;在此基础上,为观察组患者提供认知行为干预.结果 治疗后,观察组患者HAMA评分、HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为干预能够有效改善冠心病患者的情绪状态,具有推广价值.
作者：杨少萌 刊期： 2019年第01期
目的 观察分析对高血压合并心力衰竭患者采用贝那普利联合吲达帕胺进行治疗的临床治疗效果.方法 选取2016年1月～2018年1月我院心血管内科收治的高血压合并心力衰竭患者76例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各38例.对照组患者通过贝那普利进行治疗,观察组则在采用贝那普利联合吲达帕胺进行治疗,对比两组患者的治疗效果、治疗前后的血压以及心脏超声检查结果.结果 经过治疗后,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在治疗后的舒张压为(95±12)mmHg、收缩压为(140±18)mmHg,观察组在治疗后的舒张压为(76±10)mmHg、收缩压(120±13)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的LVDD指标为(51.1±2.1)mm、LVEF指标为(48.9±4.3)％明显强于对照组的LVDD指标(55.8±3.9)mm和LVEF指标(40.2±2.4)％,差异有统计学意义(P<0.05).讨论本次临床试验的研究结果表明,采用贝那普利联合吲达帕胺对高血压合并心力衰竭患者进行治疗的效果更加显著,还能够对患者血压进行良好的控制,值得在临床上推广应用.
作者：王为风 刊期： 2019年第01期
目的 探究心理干预在老年白血病患者中的重要性.方法 对60例老年白血病患者心理特点进行分析.结果 ①老年白血病患者主要存在焦虑和抑郁.②个别患者对化疗后出现的反应及并发症不能耐受,表现为丧失信心、拒绝治疗.③老年人对白血病知识缺乏,对疾病预后失去信心.结论 心理干预在老年白血病患者护理中具有重要的意义,能使其缓解紧张、恐惧情绪,减轻焦虑,增加战胜疾病的信心,提高患者的生存质量.
作者：张宁；罗红香；王丽萍；王春娥；张倩；原晓茹；郝晓敏 刊期： 2019年第01期
目的 儿童病毒性心肌炎常规诊断通常依据临床表现及相关心肌酶学等检验学技术,但常规心电图及24小时动态心电图的应用在对儿童病毒性心肌炎的诊断上也起到了重要作用,通过探讨相关病例及心电图的阳性改变,特别是心律失常或ST-T改变的阳性改变明显增多,通过分析常规心电图和动态心电图图形阳性特点及随病程发展出现的一系列心电图改变,为临床诊断、治疗及预后判断提供重要依据.方法 选取2017年6月～2018年6月我院心血管内科收治的病毒性心肌炎患儿110例作为研究对象,分别采用常规心电图、动态心电图及心肌酶学检查,检查所得结果窦性心动过速、房性期前收缩、室性期前收缩,室性心动过速、传导阻滞等心律失常及ST-T改变的阳性率高于60％以上,远高于患儿心肌酶学异常,两种诊断方法比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结果 患儿心电图异常率为83.6％(92/110),心肌酶学65.5％(72/110),由此可见常规和动态心电图检查异常率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规及动态心电图分析对儿童病毒性心肌炎诊断、治疗及预后有一定的参考价值.
作者：吴媛；邓琳琳 刊期： 2019年第01期
目的 探讨小儿肺炎合并心力衰竭采取西地兰联合多巴胺治疗的疗效.方法 选取我院接收的82例小儿肺炎合并心力衰竭的患者,就诊时间为2016年4月至2017年4月期间,随机分为对照组(n=41,采取常规治疗+西地兰治疗)与观察组(n=41,采取常规治疗+西地兰+多巴胺治疗),对临床疗效进行观察.结果 观察组患者临床有效率较对照组明显要高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿心衰控制时间、 音消失、呼吸困难、紫绀消失时间均较对照组明显要短,差异有统计学意义(P<0.05).结论小儿肺炎合并心力衰竭采取西地兰联合多巴胺治疗,疗效显著,临床症状消失快,具有临床推广价值.
作者：申静 刊期： 2019年第01期
目的 研究小儿上呼吸道感染运用炎琥宁与α-干扰素的价值.方法 选取2017年4月～2018年2月我院收治的上呼吸道感染患儿104例作为研究对象,按照数字表达法将其分为两组,各52例,研究组采取炎琥宁+α-干扰素,对照组采取α-干扰素,对比两组治疗结果.结果 研究组咳嗽消失、体温恢复及鼻塞流涕消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率94.23％,明显高于对照组总有效率80.77％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上呼吸道感染患儿采取炎琥宁+α-干扰素效果明显,快速缓解相关症状,促进病情稳定,为预后提供保障.
作者：申静 刊期： 2019年第01期
目的 探究脑出血合并肺部感染的原因及其护理心得体会.方法 选取2017年10月～2018年7月于本院住院部就诊的已确诊为脑出血合并肺部感染的患者86例作为研究对象,按照医学统计学随机法将其分为观察组与参照组,各43例.对参照组患者实施常规护理,观察组则以参照组常规护理为基础,针对性的增加病房护理、心里辅导、体位护理、呼吸护理、及饮食结构护理,比较两组患者的护理疗效,探究患者出现肺部感染的成因.结果 对照组护理总有效率(65.11％)明显低于观察组(90.69％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上脑出血术后继发肺部感染的成因众多,通过对患者进行综合护理,能有效减少患者的感染几率,保障患者的生命安全,值得广而推之.
作者：石小东 刊期： 2019年第01期
目的 观察吲达帕胺辅助治疗高血压合并心力衰竭的效果及对患者心脏功能影响.方法 选取2017年1月～2018年1月在我院治疗的高血压合并心力衰竭患者64例作为研究对象,依据抽签法将其分为两组,各32例.参照组实施单纯贝那普利治疗,研究组实施吲达帕胺辅助贝那普利治疗,比较两组各项指标.结果 研究组各项结果均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用吲达帕胺辅助治疗高血压合并心力衰竭效果显著.
作者：王荣军；王艳英 刊期： 2019年第01期
目的 心脏听诊是一项心内科的基本技能,特别在诊断心脏瓣膜病时有重要临床意义.但随着心超的广泛应用,心脏听诊在临床检查中的重要性逐渐下降.本研究的目的是探究心脏听诊在诊断心脏瓣膜病中的准确性.方法 分别由内科主治医生听诊和超声科医生通过心脏彩超诊断、年龄≥65岁的无症状退休体检者200例作为研究对象.筛查出瓣膜关闭不全和瓣膜狭窄的心脏瓣膜病患者,以心超结果作为诊断标准,评估听诊的诊断价值.结果 在无症状的老年人群中,瓣膜病很常见,其中存在瓣膜关闭不全的患者有152位(76％),狭窄病变的患者有10(5％).对于诊断瓣膜狭窄,听诊的敏感性为40％,特异性为89％;对于诊断瓣膜关闭不全,敏感性为28％,特异性为67％.体重偏小的患者听诊可能更有诊断价值.结论 心脏听诊对于无症状老年心脏瓣膜病患者的诊断准确性差,特别是在普通体检过程中.
作者：钮黎剑；卢振华；黄文军 刊期： 2019年第01期
目的 分析高同型半胖胱氨酸血症(Hcy)对高血压患者血压变异性的影响.方法 选取2016年1月～2018年1月我新疆生产建设兵团医院收治的高血压患者168例作为研究对象,根据血浆Hcy浓度将其分为为Ⅰ组(Hcy<10μmol/L)51例、Ⅱ组(Hcy10～20μmol/L)62例与Ⅲ组(Hcy≥20μmol/L)55例,利用24 hABPM(24 h动态血压监测方法)对三组患者24 hSSD(24 h收缩压标准差)、dSSD(白昼收缩压标准差)、nSSD(夜间收缩压标准差)等进行测定,同时使用超声对三组患者Tei指数、LVEDD(左室舒张末期内径)、LVEDD(左室舒张末期内径)进行测量.结果Ⅱ组、Ⅲ组患者24 hSSD、dSSD、nSSD、Tei指数、LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI均高于Ⅰ组患者,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组患者24 hSSD、dSSD、nSSD、Tei指数、LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI均高于Ⅰ组患者,数据差异显著均高于Ⅱ组患者,差异有统计学意义(P<0.05)结论 高同型半胱氨酸血症与高血压患者血压变异有着直接的关系,随着高同型半胱氨酸血症的提高也就增加了患者血压变异性,增加了高血压患者心血管发生几率,因此在高血压治疗的过程中也应控制同型半胱氨酸水平.
作者：赵亮；谢伟；李娜；邹琦；喜林强；张娟娟；李岳阳；沈晓程 刊期： 2019年第01期
目的 分析中西医结合治疗高原红细胞增多症的疗效.方法 选取2014年6月～2017年6月收治的高原红细胞增多症患者86例作为研究对象,将其随机分为为中西医治疗组和对照组,各43例,西医治疗组予常规低流量吸氧、口服阿司匹林肠溶片、静脉滴注低分子右旋糖酐等西医治疗,中西医治疗组加用化瘀消汤治疗.比较两组治疗前后RBC、Hb、Hct水平,全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原等血液流变学指标变化情况.结果 治疗前两组患者RBC、Hb、Hct水平及血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者RBC、Hb、Hct水平均明显降低,组内与组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),中西医治疗组血液流变学指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在西医治疗基础上加用化瘀消汤治疗高原细胞增多症可降低红细胞计数和血红蛋白水平,改善患者血液流变学.
作者：史得全；梁虎邦 刊期： 2019年第01期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
