学术投稿

高血压病伴脑出血的手术治疗研究进展刍议

孙宇

关键词:高血压脑出血, 外科手术, 血肿清除, 神经内镜, 穿刺引流
摘要:高血压脑出血是脑外科常见疾病,发病急、传遍快、致残率和致死率高.运用准确、及时的治疗措施可减轻死亡率、病残率,保障病患生存质量.该病病情复杂,个体化差异大,治疗手段多种多样,本研究旨在通过手术指征、手术时机、手术方式及围术期血压控制等方面内容,对高血压脑出血的外科干预手段展开综合比对分析,为临床提供参考.
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  • 炎琥宁与α-干扰素治疗小儿上呼吸道感染的疗效对比

    目的 研究小儿上呼吸道感染运用炎琥宁与α-干扰素的价值.方法 选取2017年4月~2018年2月我院收治的上呼吸道感染患儿104例作为研究对象,按照数字表达法将其分为两组,各52例,研究组采取炎琥宁+α-干扰素,对照组采取α-干扰素,对比两组治疗结果.结果 研究组咳嗽消失、体温恢复及鼻塞流涕消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率94.23%,明显高于对照组总有效率80.77%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上呼吸道感染患儿采取炎琥宁+α-干扰素效果明显,快速缓解相关症状,促进病情稳定,为预后提供保障.

    作者:申静 刊期: 2019年第01期

  • 临床护理路径在合并高血压糖尿病的冠心病患者中的应用价值

    目的 分析临床护理路径在合并高血压糖尿病的冠心病患者中的应用价值.方法 选取2017年3月~2018年3月我院收治的合并高血压糖尿病的冠心病患者40例作为研究对象,依据数字随机表法将其分为实验组和参照组,各20例,参照组患者给予常规护理,实验组在此基础上给予临床护理路径.结果 实验组的护理满意度显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论结合合并高血压糖尿病的冠心病患者的病情,采用临床护理路径,效果显著,值得推广使用.

    作者:张玮 刊期: 2019年第01期

  • 早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的效果及护理体会

    目的 探讨早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的效果及护理措施.方法 选取2014年1月~2018年4月我院收治的重症高血压脑出血术后患者94例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各47例.对照组予以前期肠外加后期肠内营养支持,观察组予以早期肠内营养支持,比较两组营养状况及免疫功能,并总结护理措施.结果 观察组患者的白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期予以肠内营养支持及相应的护理干预可改善重症高血压脑出血患者术后营养状况及免疫功能,促进患者康复.

    作者:郑志辉 刊期: 2019年第01期

  • 分析联用多奈哌齐、尼膜同对脑小血管病致认知功能障碍的治疗价值

    目的 分析和探讨联用多奈哌齐、尼膜同对脑小血管病致认知功能障碍的治疗价值.方法 随机选取我院收治的80例认知功能障碍脑小血管病患者作为研究对象,并按照治疗方式的不同将其划分为研究组(多奈哌齐+尼膜同)和参照组(尼膜同),观察和比价两组患者治疗效果和发生的不良情况.结果 研究组患者治疗有效率显著高于参照组,研究组不良反应情况也明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联用多奈哌齐、尼膜同治疗脑小血管病致认知功能障碍,可以取得较好的治疗效果.

    作者:柴琳洁 刊期: 2019年第01期

  • 吲达帕胺辅助治疗高血压合并心力衰竭的效果及对患者心脏功能影响观察

    目的 观察吲达帕胺辅助治疗高血压合并心力衰竭的效果及对患者心脏功能影响.方法 选取2017年1月~2018年1月在我院治疗的高血压合并心力衰竭患者64例作为研究对象,依据抽签法将其分为两组,各32例.参照组实施单纯贝那普利治疗,研究组实施吲达帕胺辅助贝那普利治疗,比较两组各项指标.结果 研究组各项结果均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用吲达帕胺辅助治疗高血压合并心力衰竭效果显著.

    作者:王荣军;王艳英 刊期: 2019年第01期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果分析

    目的 分析研究苯磺酸左旋氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果.方法 选取2016年6月~2018年1月在本院接受治疗的高血压合并冠心病患者60例作为研究对象,进行红蓝球分组将其分为两组,对照组患者接受苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗,观察组患者接受苯磺酸左旋氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片进行治疗,比较两组患者的血压与血脂水平.结果 观察组患者的舒张压、收缩压均低于对照组,其TC、TG、LDL-C亦均明显较对照组低,其HDL-C则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效显著.

    作者:杜艳平 刊期: 2019年第01期

  • 急性脑梗死伴精神障碍的效果观察

    目的 探讨奥氮平和利培酮用于急性脑梗死伴精神障碍患者治疗中的疗效.方法 选取2015年7月~2018年7月我院神经科接诊的急性脑梗死患者94例作为研究对象,按照治疗措施的差异将其以1:1的比例分为两组,对照组给予利培酮治疗,观察组给予奥氮平治疗,对比治疗疗效、副反应发生率.结果 两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组副反应发生率低于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性脑梗死伴精神障碍患者的临床治疗过程中,奥氮平和利培酮均具有较好的疗效,但奥氮平不良反应发生率更低,推广价值高.

    作者:吴勇;夏燕 刊期: 2019年第01期

  • 新生儿护理中不安全因素的对策分析

    目的 探究新生儿护理中存在的不安全因素,并针对性总结对应护理措施.方法 选取2018年5月收治的新生儿88例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各44例.对照组行常规护理,观察组行护理干预,对比两组新生儿护理不安全事件发生率,并分析具体的不安全因素.结果 观察组新生儿护理不安全事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿护理不安全事件发生受多方面因素影响,包括外界因素、技术因素及人员因素等.结论 新生儿护理不安全因素较多,可对其造成一定的不良影响,因此需要护理人员加强对不安全因素的规避,并提供有效的护理干预以保证新生儿护理安全.

    作者:刘亮;李娟妮 刊期: 2019年第01期

  • 心脏听诊对无症状心脏瓣膜病的诊断价值研究

    目的 心脏听诊是一项心内科的基本技能,特别在诊断心脏瓣膜病时有重要临床意义.但随着心超的广泛应用,心脏听诊在临床检查中的重要性逐渐下降.本研究的目的是探究心脏听诊在诊断心脏瓣膜病中的准确性.方法 分别由内科主治医生听诊和超声科医生通过心脏彩超诊断、年龄≥65岁的无症状退休体检者200例作为研究对象.筛查出瓣膜关闭不全和瓣膜狭窄的心脏瓣膜病患者,以心超结果作为诊断标准,评估听诊的诊断价值.结果 在无症状的老年人群中,瓣膜病很常见,其中存在瓣膜关闭不全的患者有152位(76%),狭窄病变的患者有10(5%).对于诊断瓣膜狭窄,听诊的敏感性为40%,特异性为89%;对于诊断瓣膜关闭不全,敏感性为28%,特异性为67%.体重偏小的患者听诊可能更有诊断价值.结论 心脏听诊对于无症状老年心脏瓣膜病患者的诊断准确性差,特别是在普通体检过程中.

    作者:钮黎剑;卢振华;黄文军 刊期: 2019年第01期

  • 心理护理对产褥期抑郁症病人的临床影响

    目的 分析探讨对产褥期抑郁症患者予以心理护理干预的效果.方法 选取2015年2月~2017年8月我院接收的产褥期抑郁症患者84例作为研究对象,在随机分组后护理,对照组进行常规的产褥期护理,研究组便以常规为基础,给予心理护理干预,对比两种护理方法对患者抑郁状态的改善情况.结果 对比护理前两组患者SDS评分,差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组患者的SDS评分明显要较对照组更低,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用心理护理对产褥期抑郁症患者护理,可帮助其更好的心态改善,值得予以普遍使用.

    作者:热依拉·吐尔洪;布买日耶木·麦麦提吐尔逊 刊期: 2019年第01期

  • 血管性轻度认知功能障碍的临床特征分析

    目的 通过观察血管性轻度认知功能障碍的临床治疗,了解其临床特征,并且分析其治疗所产生的效果.方法 收纳符合标准的64例患者,将其分为观察组与对照组,对比两组的临床特征.结果 通过两组患者的临床特征对比,可以看出对照组在恢复明显优于治疗组,因此,可以判定治疗效果.结论 血管性轻度认知功能障碍有可能与脑白质病变与内侧颞叶萎缩的严重程度有关.

    作者:冀旭东 刊期: 2019年第01期

  • 两种不同方法对抬高床头准确性的比较

    目的 比较自制床头量角器法与经验目测法对抬高床头角度≧30°准确性的效果.方法 选取2016年1月~12月上海市某二级综合医院进行机械通气且满足无床头抬高禁忌症患者164例作为研究对象,采取随机数字表法将其随机分为试验组和对照组,试验组接受自制床头量角器法抬高床头,对照组采用经验目测法.采用重复测量法分析每天交接班时(8:00、16:00、0:00)检测床头抬高角度.结果 试验组抬高床头角度≥30°准确性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自制床头量角器方法提高患者床头抬高的准确性,规范了护理行为,使床头抬高管理有了量的依据.

    作者:王怡红;马晓芸;陈佳倩 刊期: 2019年第01期

  • 无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理方法探讨

    目的 探讨无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理方法及护理效果.方法 选取2016年10月~2018年9月我院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各40例.探讨不同护理方式对患者血气指标改善情况及护理满意度的影响.结果 护理后,观察组PaO2指标改善情况、护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PaCO2、pH指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 综合护理干预有利于改善患者PaO2血气指标,增强治疗效果,提高患者护理满意度.

    作者:李春芳 刊期: 2019年第01期

  • 心内科护理中协调护理模式的探索研究

    目的 研究对比心内科患者使用协调护理模式的临床应用效果.方法 选取2018年1月~4月我院收治心内科患者130例作为研究对象,按照随机原则将其为对照组和观察组,各65例,对照组使用传统的护理方法,观察组使用协调护理方法,对比两组患者的护理效果.结果 比较两组患者护理后恢复效果、住院时间及患者自我护理能力.观察组患者进行护理后恢复效果比对照组显著,住院时间也较短,患者自我护理掌握程度也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对比分析发现,协调护理模式应用于心内科患者,可以缩短住院时间,病情恢复效果好,患者能够掌握基本自我护理,可在临床上推广应用.

    作者:李涛;李娟妮 刊期: 2019年第01期

  • 一例头孢唑林钠致过敏性休克的护理体会

    目的 探讨过敏性休克的抢救和护理方法.方法 对1例头孢唑林钠致过敏性休克的患者积极救治与精心治疗和护理.结果 经积极救治,患者的症状得到缓解,生命体征趋于平稳,无并发症,病情稳定后送ICU继续观察治疗.结论 头孢唑林钠在静脉滴入过程中发生不同程度的不良反应,医务人员一定要密切观察病人的病情变化和熟悉头孢唑林钠的不良反应,积极救治和护理更为重要.

    作者:陈小红 刊期: 2019年第01期

  • 高血压病伴脑出血的手术治疗研究进展刍议

    高血压脑出血是脑外科常见疾病,发病急、传遍快、致残率和致死率高.运用准确、及时的治疗措施可减轻死亡率、病残率,保障病患生存质量.该病病情复杂,个体化差异大,治疗手段多种多样,本研究旨在通过手术指征、手术时机、手术方式及围术期血压控制等方面内容,对高血压脑出血的外科干预手段展开综合比对分析,为临床提供参考.

    作者:孙宇 刊期: 2019年第01期

  • MEG8-DMR对人肝癌Huh7细胞DLK1表达水平的影响

    目的 DLK1-DIO3印记区间位于人14号染色体、小鼠12号染色体上,在两者的表达中高度保守,其间有三个父本控制的蛋白质编码区域,以及多个母本控制的非编码转录本,还有大量的C/D snoRNA和microRNA.其间有三个差异甲基化区,分别为父本甲基化的IG-DMR和MEG3-DMR,以及母本甲基化的MEG8-DMR.先前关于对MEG8-DMR的研究集中于肿瘤方面的较少,因此探究差异甲基化区MEG8-DMR对肿瘤发生的影响以及其调控机制,深入分析印记基因参与肿瘤的发病机理,具有重要的意义.方法 本实验通过CRISPR/Cas9基因编辑技术,先依据脱靶位点少的原则选择sgRNA,构建重组载体并通过脂质体法将其转染入Huh7细胞后检测出重组载体在Huh7细胞系中对MEG8-DMR区域进行了有效的敲除.结果 敲除MEG8-DMR后细胞形态没有发现明显变化,同时发现敲除MEG8-DMR导致上游基因DLK1表达水平的下调.结论 本实验中通过对MEG8-DMR的敲除,导致DLK1表达下调,而DLK1在几种肿瘤包括神经纤维瘤、骨髓增生异常综合征和肝癌患者的血清中呈高表达,且肿瘤的形成是多因素、多基因共同参与的结果,MEG8-DMR上下游区域分布着一系列母系表达非编码转录本,和大量的miRNA和C/D snoRNA,因此,MEG8-DMR及临近基因在肝细胞性肝癌的发生过程中可能具有表达调控的重要功能.

    作者:史啸坤;楚晨 刊期: 2019年第01期

  • 中医护理技术联合CBT干预对中风后失眠患者睡眠质量及心理健康影响

    目的 探讨中医护理技术联合行为认知疗法(CBT)干预对中风后失眠患者睡眠质量及心理健康的影响.方法 选取2016年01月~2018年01月连云港市赣榆区中医院收治的中风(均为脑梗塞)后失眠患者50例作为研究对象,按照患者主观意愿将其分为对照组(n=24,自愿选择接受药物治疗)和观察组(n=26,中医护理技术联合CBT干预).干预周期4周,对比两组患者睡眠质量和心理健康水平.结果 干预前,两组患者睡眠质量(PSQI)和心理健康状态(SCL-90)评定水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组患者PSQI总分SCL-90各项因子得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组干预前后PSQI总分SCL-90各项因子得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用中医护理技术联合CBT干预,能显著改善中风后失眠患者睡眠质量及心理健康水平,缓解患者情绪异常,加快患者康复进程.

    作者:李小娟;李颖;曹高凡;张霞 刊期: 2019年第01期

  • 人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量影响分析

    目的 分析人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者生活质量的影响.方法 选取2015年8月~2016年8月我院收治的患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者120例作为研究对象,将其随机分为两组,分别采取不同护理模式,对比两组患者的护理效果和生活质量评分.结果 实验组患者护理后的生活质量评分明显高于对对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者对本次护理的满意度较高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为老年慢性阻塞性肺炎患者采取人性化护理干预,有效缓解患者的临床症状,提高患者对本次护理的满意度,提高患者护理后的生活质量,促进患者预后,对提高患者康复效果具有重要意义.

    作者:柳琴 刊期: 2019年第01期

  • 急性心肌梗死患者超早期溶栓治疗后发生心力衰竭的随访观察

    目的 随访观察急性心肌梗死患者超早期溶栓对心力衰竭的影响.方法 选取2014年7月~2018年7月我院收治的急性心梗死患者112例作为研究对象,根据行溶栓疗法的时段不同将其分为超早期溶栓组和非超早期溶栓组,治疗完成后对比其溶栓成功率,并分别对两组患者进行为期一年的随访,对比两组患者在随访期间出现的心力衰竭的概率.结果 实验数据显示,超早期溶栓组不但溶栓成功率要明显高于非超早期溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后一年内的心力衰竭的概率也要明显低于非超早期溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超早期溶栓疗法治疗急性心肌梗死患者的溶栓成功率更高,且可以有效降低治疗完成后心力衰竭的发生率,挽救患者心肌.

    作者:谭钦威 刊期: 2019年第01期

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