王丽丽；罗娟娟
我国随着老龄化程度的逐渐加快,给社会的经济与医疗技术、服务质量都带来了很大的压力.老年人由于年龄的增加,其身体的器官功能会慢慢的减退,尤其是肾脏的功能.人体一般在进入40岁之后肾脏功能会在逐渐的发生变化,通常情况下可以维持正常的生活与运动,但是如果遇到了疾病或者某种特殊的情况与刺激,就会造成肾脏功能的障碍,导致肾脏疾病的发生.由于年龄的变化,人体的肾脏结构与使用功能也会慢慢的老化,这与肾脏的疾病没有关系.这对于老年人的身体机能就会产生很大的影响.本文主要介绍了我国当前老年人的肾脏功能其储备的特点,并对其临床的研究意义进行分析,为我国的肾脏功能研究贡献一份力量.
作者：孙梁；王勇 刊期： 2019年第05期
目的 加强药剂科管理,能够有效促进医院抗菌类药物的合理应用.方法 对2016年2月～2017年2月间各科室抗菌类药物使用情况进行分析,集中采集抗菌药品实验样本120例,对比分析各科室加强抗菌类药物管理后,药品的使用情况、利用率、相关信息记录情况等.结果 强化管理前,抗菌类药物使用率为80.12％,合理使用率为65.49％,强化管理后,抗菌类药物使用率为58.47％,合理使用率为86.19％,差异有统计学意义(P<0.05);抗菌类药物单独使用比例、二联用药使用比例、三联用药使用比例,加强管理前和加强管理后差异明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在药剂科开展药品强化管理工作,对抗菌类药物使用量进行严格控制,提升药品合理使用率,保证临床治疗工作能够顺利开展,使临床治疗效果得以全面提高的同时,倡导抗菌药物规范化、制度化管理.
作者：龚兴兰 刊期： 2019年第05期
目的 探究环形外架矫正僵硬性马蹄足临床护理方法及临床效果.方法 选取我院2016年6月～2017年6月收治的僵硬性马蹄足患者20例,所有患者均进行环形外架固定术,对所有患者进行术前护理、矫正器护理、康复护理、出院护理,统计所有患者的恢复情况.结果 评价为优的患者12例,良6例,一般2例,差0例,总良好率为90.0％.结论 通过针对性护理,能够有效的帮助患者恢复.
作者：张慧园；李亚贤；石亚芝；张丰经 刊期： 2019年第05期
目的 探讨脑室出血并梗阻性脑积水而予以脑室外引流术患者的术前、术中及术后的护理方法.方法 选取我院2015年～2017年收治的79例脑室出血并梗阻性脑积水予以脑室外引流术的患者,采用综合护理方法进行护理,观察护理效果.结果入组病例中置管时间短3 d,长20 d.痊愈23例,好转43例,无效或死亡13例,治愈好转率83.5％,脑室出血并梗阻性脑积水侧脑室置管持续引流治疗过程中,入组病例中出现中枢性高热9例,再出血并脑疝形成9例,消化道出血9例,引流后脑脊液感染4例,病程中并发痫性发作3例,干预后,患者CCS评分均明显降低,GCS、生活质量评分均明显升高,前后比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑室外引流术是能挽救脑室出血并梗阻性脑积水患者挽救生命的关键措施之一,其中,采用综合护理进行护理有利于手术疗效的提升和患者康复.
作者：彭小玲 刊期： 2019年第05期
目的 探讨优质护理干预对老年高血压患者临床效果分析以及对生活质量的影响.方法 选取南京市高淳人民医院2016年～2018年住院92例老年高血压患者,随机分为对照组46例,给予常规护理.治疗组46例,观察两组患者血压控制效果和生活质量的影响.结果 研究两组患者在临床血压控制率、护理满意舒适度,生活质量评分方面比较有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05);结论 优质护理对老年高血压控制率,改善患者舒适满意度以及生活质量有着显著效果.
作者：丁斌；刘华英；徐爱娟 刊期： 2019年第05期
目的 比较体外循环与非体外循环下冠脉搭桥手术效果.方法 选取我院2017年1月～2018年10月因冠心病于我院实施冠动脉搭桥手术的患者68例,按照手术的方法分为体外循环组和非体外循环组均34例.观察比较两组手术时间、术后ICU入住时间、呼吸机辅助时间、住院时间.结果 非体外循环组,手术时间(2.47±1.22)、ICU留观时间(24.75±6.77)、呼吸机辅助时间(7.34±2.34)、住院时间(12.33±2.41)均低于体外循环组,数据比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 非体外循环冠状动脉搭桥术优于体外循环冠状动脉搭桥术手术效果,它可以减轻患者的手术时间,缩短住院天数和ICU留观、呼吸机辅助时间,从而减轻患者的经济负担.
作者：王顺奎；张万程；程兆云 刊期： 2019年第05期
目的 研究无痛性急性心梗的特点与急诊策略.方法 选取2017年2月～2018年4月我院收治的无痛性急性心梗患者54例作为研究对象,以入院顺序将其分为研究组(急诊干预)与对照组(常规干预),各27例,评估两组治疗效果.结果 与对照组比,研究组病情好转率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对无痛性急性心梗患者采用对症治疗措施与急诊干预能显著提高患者的病情好转率,改善预后与生活质量,促进病情康复,值得推广.
作者：陈辉；宋红 刊期： 2019年第05期
目的 探究优质护理对提升消毒供应中心工作质量的影响.方法 选取我院消毒供应中心2017年1月～2018年1月从业的11名工作人员和400件医疗器械为研究对象,对其进行优质护理专业知识和职业素质培训,观察比较优质护理实施前后医疗器械的清洗、灭菌和包装合格情况.结果 优质护理后医疗器械清洗、灭菌和包装合格率明显高于护理前医疗器械清洗、灭菌和包装合格率,两组组间数据比较差异较大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用于消毒供应中心效果显著,有助于提升消毒供应室中心工作质量,提高医疗器械清洗、灭菌和包装合格率,值得推广应用.
作者：王陆健 刊期： 2019年第05期
目的 探讨老年重症心力衰竭急诊内科治疗的效果分析.方法 选取2016年6月～2018年6月我院收治的老年重症心力衰竭患者80例作为研究对象,按照随机的方式将其分为两组,各40例.结果 在经过治疗后,实验组患者的治疗有效率为95％,显著高于对照组患者的75％,其治疗效果明显,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗后,实验组患者不良反应情况低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在实验组采用美托洛尔与厄贝沙坦氢氯噻嗪药物联合治疗措施,其效果显著.
作者：王吉珍 刊期： 2019年第05期
目的 探究延续护理干预对肠造口患者自我护理能力的影响.方法 选取2016年7月～2018年2月收治的72例肠造口患者作为研究对象,随机分为对照组(n=36)与观察组(n=36),对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上添加延续护理干预.对两组患者的自我护理能力进行比较.结果 干预后观察组自我护理能力评分高于对照组,差异显著;差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理干预对肠造口患者自我护理能力具有显著影响,具有较高应用价值.
作者：王宇航；王楠；陈红；赵海杰 刊期： 2019年第05期
胸苷激酶1(TK1)是存在于细胞质中的激酶,与细胞增殖密切相关.其在健康人或非增殖细胞中的含量极低,往往不易被检测到,但对于恶性增殖细胞而言,由于DNA复制循环加速,大量肿瘤细胞在S/G2期死亡,高浓度的TK1释放到外周血,所以TK1在恶性肿瘤细胞和恶性肿瘤患者血液中的水平会显著升高.基于该分子学和功能特性,大量的研究证实,TK1是与恶性肿瘤的早期诊断、复发风险及预后评估密切相关的生物学肿瘤标志物.
作者：付明燕；于文征 刊期： 2019年第05期
目的 观察体外循环下(CPB)七氟醚后处理对瓣膜置换术患者术后心肌损伤和恢复质量的影响.方法 选择在体外循环下行单个瓣膜置换术的择期30例手术患者.随机分为对照组(C组)和七氟烷后处理组(S组),S组在主动脉开放时刻即吸入3％的七氟醚,待呼气末浓度达1.5 MAC后调整七氟醚吸入浓度,并维持1.5 MAC 10 min.C组不吸入七氟醚,其余处理同S组.分别于麻醉诱导前(T0)、术后1小时(T1)、术后12小时(T2)、术后24小时(T3)、术后48小时(T4)时间点经颈内静脉采取血液,检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)的活性及心肌肌钙蛋白I(CTNI)的浓度,记录术后心血管活性药物的用量、术后拔管时间及术后躁动的发生率.结果 在T0时刻,C组与S组CTNI及CK-MB的表达无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05);与T0时刻相比,T1,T2,T3,T4的CK-MB及CNTI的表达相对增高,差异有统计学意义(P<0.05),CTNI在T1时刻达到高峰,CK-MB在T2时刻达到高峰.与C组相比,S组在T1、T2时刻的CTNI表达相对减少(P<0.05)而在T3和T4时刻无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05).与C组相比,S组在T1～T3时刻的CK-MB表达相对减少,差异有统计学意义(P<0.05),而在T4时刻无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05),而与C组相比,S组拔管时间及术后躁动的发生较高;差异有统计学意义(P<0.05).结论 七氟醚后处理对于体外循环下瓣膜置换术的患者,可以减少心肌酶的释放,减轻心肌缺血再灌注的损伤,对心肌具有保护作用,但会引起患者术后躁动的升高及会延长拔管时间.
作者：孟雨；朱志鹏；周红梅 刊期： 2019年第05期
目的 探讨中西医结合治疗心肌炎合并顽固性心律失常的效果.方法 选取2016年7月～2018年1月易县妇幼保健院诊治的心肌炎合并顽固性心律失常患者96例作为研究对象,按治疗方式不同将其分为两组,各48例.对照组单纯进行西医治疗,研究组进行中西医结合治疗,就两组患者的心肌炎合并顽固性心律失常治疗效果、中医证候积分变化进行统计学分析.结果 ①研究组患者的心肌炎合并顽固性心律失常治疗有效率97.92％高于对照组的85.42％,差异有统计学意义(P<0.05);②研究组患者治疗后的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗心肌炎合并顽固性心律失常的临床效果确切,有推广意义.
作者：张立华 刊期： 2019年第05期
目的 探究冠心病合并高血压患者行中西医结合治疗的效果.方法 选取2017年5月～2018年6月收治的冠心病合并高血压患者68例作为研究对象,根据入院时间先后顺序将其分为对照组与观察组,各34例.对照组患者行单纯西医硝苯地平缓释片治疗,观察组行中西医硝苯地平缓释片联合冠心宁注射液治疗,对两组患者临床疗效进行记录,并行统计学软件分析.结果 观察组患者临床总有效率94.12％,显著高于对照组患者临床总有效率76.47％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗冠心病合并高血压临床疗效确切,有利于控制患者病情,促进其康复,因此可将该种治疗方法用于临床推广.
作者：于龙；周旭东；董明 刊期： 2019年第05期
目的 研究与分析反复血栓为首发的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征继发红细胞增多症的治疗方法,以期为临床治疗提供科学依据.方法 本文采取回顾性分析法对来我院进行治疗的1例出现反复血栓为首发的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征继发红细胞增多症的患者的临床诊治资料进行回顾性分析.结果 经过我院医师的诊治后,其血象有所恢复建议减量羟基脲,耳鼻喉科、呼吸内科就诊.结论 在对反复血栓为首发的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征继发红细胞增多症患者进行治疗时,需要对病情进行针对性的分析与研究,同时根据各项检查结果来确定治疗方案,促进患者及早康复.
作者：杨远兰；付星；陈娅；欧涛 刊期： 2019年第05期
目的 研究脑血栓患者接受辛伐他汀结合阿司匹林治疗效果.方法 选取2016年1月～2018年1月我院接收的脑血栓患者90例作为研究对象,将其随机均分为两组,各45例,对照组使用阿司匹林治疗,观察组使用辛伐他汀联合阿司匹林治疗.结果 观察组各项临床指标和神经功能缺损症状的改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对脑血栓患者进行治疗时,使用辛伐他汀结合阿司匹林对患者进行治疗效果显著,能够促进患者各项临床指标和神经功能缺损的快速改善,达到更好的治疗效果,具有较高的临床价值.
作者：吴婉 刊期： 2019年第05期
目的 探究急性心肌梗死合并恶性心律失常介入治疗的临床效果.方法 选取我院2016年5月～2017年9月收治的80例急性心肌梗死合并恶性心律失常的患者为研究对象,按照入院日期单双号将其分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组给予常规药物治疗,观察组给予经皮冠状动脉介入治疗术,比较两组治疗后心功能改善情况.结果 观察组治疗后的LVDs、LVDd显著低于对照组,但FS与LVEF则显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死合并恶性心律失常效果显著,能有效改善患者的心功能,值得临床推广使用.
作者：唐前梅；唐黎 刊期： 2019年第05期
目的 研究胺碘酮在临床治疗重度左心衰竭并房颤患者的效果.方法 根据70例重度左心衰并房颤患者临床使用胺碘酮治疗的医疗档案,对比治疗前后患者血压、心电参数,得到统计数据.结果 70例重度左心衰并房颤患者经胺碘酮治疗后,治疗有效65例,有效率92.9％.结论 通过临床试验可以看出,胺碘酮能够有效缓解心力衰竭,预防房颤发生,且安全系数高,可以广泛推广用于重度左心衰并房颤患者治疗使用.
作者：魏俊青 刊期： 2019年第05期
目的 分析藏药七味红花殊胜丸的体外抑菌作用.方法 选择金黄色葡萄球菌ATCC25923、大肠埃希氏菌ATCC25922、沙门氏菌CMCC50071三种标准菌株与4株金黄色葡萄球菌、4株大肠埃希氏菌、2株白色念株菌、2株肺炎克雷伯菌临床菌株进行抑菌实验与小抑菌浓度(MIC)实验,观察并记录不同药液浓度下各菌株抑菌圈直径与各菌株的MIC.结果 七味红花殊胜丸对金黄色葡萄球菌A-菌株有明显的抑菌效果,抑菌圈直径和药液浓度呈正相关性,但对于C-菌株仅有微弱的抑菌效果;对于金黄色葡萄球菌、白色念株菌临床菌株有明显的抑菌效果,且与药液浓度呈正相关性;但对于肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌无抑菌效果.金黄色葡萄球菌ATCC25923的MIC为7.04 g/L,金黄色葡萄球菌临床菌珠则为13.04 g/L.结论七味红花殊胜丸对于革兰阳性菌与真菌有一定的抑菌效果,且药物浓度越高,抑菌效果越明显.
作者：冯秋红 刊期： 2019年第05期
目的 关于肺心病患者进行抗凝治疗的临床效果探究.方法 本文选取我院2017年3月～2018年6月收治的68例肺心病患者作为研究对象,按照随机方法将所有患者分为常规治疗组和抗凝治疗组,各34例,对两组患者配合相对应的治疗方案治疗,评价比较治疗效果.结果 常规治疗组的治疗总有效率为64.71％(22/34),抗凝治疗组为91.18％(31/34),差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者经不同治疗以后的相关血气指标(氧分压、二氧化碳分压)和抗凝参数(血小板膜蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原片段)变化,本文的抗凝治疗组也明显比常规治疗组更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺心病患者在治疗时应用抗凝治疗方案进行治疗能提升治疗的总有效率,同时可有效改善患者的相关血气指标以及抗凝参数,值得推广.
作者：景东洪；魏慧敏 刊期： 2019年第05期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
