学术投稿

腹腔镜手术治疗出血休克型异位妊娠临床分析

陈友凤

关键词:出血休克型异位妊娠, 腹腔镜手术, 临床分析
摘要:目的 本文针对腹腔镜手术治疗出血休克型异位妊娠临床分析进行了论述.方法 选取我院2017年1月~2018年3月期间收治的出血休克型异位妊娠患者作为此次的研究对象,共抽取患者50例,所有的患者均实施了手术治疗,对此次选取的患者进行了分组,其中对照组患者25例,对其进行了常规开腹手术治疗,研究组患者为25例,对其开展了腹腔镜手术治疗.结果 对两组患者术中输血量、术后血β-HCG转阴方面做了比较,差异无统计学意义;研究组患者治疗后症状明显得到改善,从术中出血量、肛门排气、术后发热、术中手术时间、下床活动时间、术后是否应用镇痛剂、住院天数方面而言,研究组明显比对照组更优.结论 治疗出血休克型异位妊娠,腹腔镜手术治疗效果更佳,能够帮助患者有效的改善症状,减少患者住院时间,是一种非常有效的治疗方案.
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  • 优质化护理在老年慢性支气管炎护理中的应用效果分析

    目的 探讨优质化护理对老年慢性支气管炎的应用效果分析.方法 选取2016年8月~2018年8月在我院接受治疗的老年慢性支气管炎患者120例作为研究对象,随机将其分为参照组和优质护理组,参照组患者进行常规护理,对优质护理组实施优质化护理干预,并对两组患者的护理后的生存质量和护理满意度进行比较.结果 优质护理组患者的护理满意度明显高于参照组;优质护理组患者生活质量评分均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年慢性支气管炎患者实施优质化护理干预后,能够明显改善患者的生活质量水平,提高患者的满意度,值得在临床推广应用.

    作者:李华 刊期: 2019年第06期

  • 筛窦、蝶窦和视神经管关系及其CT表现

    目的 探究筛窦、蝶窦和视神经管关系及其CT表现.方法 搜集70位正常人的资料,使用CT进行筛窦、蝶窦和视神经管扫描,58例进行横断层加冠状扫描,32例横断层扫描后加冠状扫描,观察筛窦、蝶窦和视神经管关系及其CT表.结果 根据后组筛窦蝶窦的位置关系,有蝶上型21侧(15%),蝶侧型52侧(36.43%),蝶前型67侧(47.86%).根据后组筛窦和视神经管的位置关系有管周型9侧(6.43%),蝶鞍型15侧(10.71%),管后型18侧(12.86%),管口间型32侧(22.86%),管前型66侧(47.14%).结论 通过CT扫描能够观察副鼻窦和视神经管,准确显示视神经管和周围结构的立体关系,为临床治疗提供重要参考.

    作者:唐兴国;刘宏伟;李斌斌 刊期: 2019年第06期

  • 重症监护室面临的主要护理风险及应对措施

    目的 分析重症监护病房经常存在的护理风险及应对措施.方法 选取我院2016年12月~2017年12月重症监护室收治的90名患者进行分组,分为对照组和观察组,其中45名对照组成员采用普通常规护理方法,45名观察组成员采用针对性的护理干预,对比两组患者后的护理效果.结果 观察组患者的治愈率和满意度要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 进一步明确重症监护室护理中存在的主要风险,进而进行有针对性的护理,提高护理质量和患者满意度.

    作者:李阳阳;杨环环;荆孝帅 刊期: 2019年第06期

  • 基于PDCA循环法建立心导管室VA-ECMO标准化手术护理配合流程

    目的 基于PDCA循环法建立心导管室VA-ECMO(静脉动脉系统-体外膜肺氧合)标准化手术护理配合流程,提高护理配合效率.方法 采用PDCA循环法进行行动研究建立ECMO标准化手术配合流程表,方便护士使用,结果 该流程表实用效果良好,缩短了心导管室ECMO成员到位时间,术前准备时间,提高了用物准备正确率.结论 心导管室ECMO标准化手术护理配合流程表提高了护士配合手术的正确率和流畅度,同时提高了医生对护士配合手术满意度(统计表).

    作者:谢芳;董丹萍 刊期: 2019年第06期

  • 冠状动脉内注射替罗非班在STEMI冠脉介入手术治疗中对血流动力学的影响

    目的 探讨冠状动脉内注射替罗非班在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)冠脉介入手术治疗中对血流动力学的影响.方法 选取2015年6月~2018年6月本院收治的STEMI患者108例作为研究对象,将其随机分为两组,各54例,对照组采用PCI治疗,观察组在此基础上行冠状动脉内注射替罗非班治疗,比较两组患者术后的血流分级及心功能变化情况.结果 术后观察组患者的血流3级占比(92.59%)均明显高于对照组(68.52%),2级者占比(3.70%)明显低于对照组(20.37%),差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组左室射血分数(LVEF)明显显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),左心室舒张末期内径(LVEDD)明显小于于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在STEMI冠脉介入手术治疗中给予患者冠状动脉内注射替罗非可有效增加心肌再灌注,改善心功能.

    作者:刘新文 刊期: 2019年第06期

  • 护理干预对预防接种门诊接种者的影响

    目的 探讨分析护理干预在预防接种门诊中的应用价值.方法 选取在预防接种门诊接种的300例接种者作为研究对象,随机将其分为参考组和研究组两组,参考组150例,研究组150例.参考组接种者在接种过程中采用的是常规的接种护理模式,研究组接种者在接种过程中采用护理干预,对比两种不同的护理方式下,两组接种者预防接种及时率和对护理服务的满意度.结果 研究组接种及时率为96.67%,参考组接种及时率为83.33%;研究组接种者及家属护理服务满意度为97.33%%,参考组接种者及家属护理服务满意度为79.33%,均未接到投诉;两者比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用护理干预,能够增加接种者及时接种的几率,接种者及家属的护理服务满意度更高,均未接到投诉.

    作者:任焕珍 刊期: 2019年第06期

  • 黄芪颗粒辅助治疗支原体肺炎并发心肌损害的临床观察

    目的 观察黄芪颗粒辅助治疗支原体肺炎并发心肌损害的效果.方法 选取我院近年来收治的支原体肺炎合并心肌损害患者70例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各35例.对照组给予西医常规对症治疗,观察组在西医常规对症治疗基础上联合口服黄芪颗粒辅助治疗.观察两组患者治疗前后的心肌酶谱变化情况、评估临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后LDH、CK、CK-MB及α-HBDH水平均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后均未出现恶心、呕吐、腹痛及皮疹等不良反应,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用黄芪颗粒辅助治疗支原体肺炎合并心肌损害患者,可显著改善患者受损的心肌功能,疗效确切,无并发症出现,临床应用前景广泛.

    作者:赵慧娟 刊期: 2019年第06期

  • 颈动脉超声在心血管疾病高危人群中的评估作用探讨

    目的 探讨颈动脉超声在心血管疾病高危人群中的评估作用.方法 选取2017年4月~2018年4月我院150例心血管疾病高危人群患者为研究对象,对患者颈动脉内膜-中层厚度进行检测,依据检测结果 分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,Ⅰ组厚度不超过1.0 mm,共32例,Ⅱ组厚度大于1.0 mm,不超过1.5 mm,共61例,Ⅲ组厚度超过1.5 mm,共57例,分析颈动脉超声诊断情况.结果 Ⅲ组的SPV数值高于Ⅰ组、Ⅱ组数值,RI数值高于Ⅱ组数值,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉超声在心血管疾病高危人群中的评估作用显著,能准确的诊断出患者病况,有利于对症治疗,值得应用.

    作者:孙俭宇 刊期: 2019年第06期

  • 分析糖尿病、高血压人群心脑血管事件的发生情况及影响因素

    目的 分析糖尿病、高血压患者心脑血管事件发生情况与影响因素.方法 选取2017年1月-2018年6月我院收治的312例患者作为研究对象,依据疾病类型分为对照组(单纯糖尿病,96例)与观察组(糖尿病伴高血压,216例).比较两组心脑血管事件发生情况,分析其影响因素.结果 观察组心脑血管事件发生率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组空腹血糖值低于对照组,收缩压与舒张压值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病、高血压均可引发心脑血管事件发生,且血糖、血压水平与心脑血管事件的发生存在一定相关性.

    作者:张树立 刊期: 2019年第06期

  • 舒芬太尼用于心血管手术麻醉的有效性和安全性

    目的 研究探讨舒芬太尼用于心血管手术麻醉的有效性以及安全性.方法 选取2017年4月~2018年4月我院收治的心血管病患当中根据盲选的方法选择60例作为研究的对象,根据麻醉的方法以及平均分组的原则将其分为对照组和观察组.对照组病患在进行心血管手术时使用芬太尼进行麻醉,而观察组病患则在进行心血管手术时使用舒芬太尼进行麻醉,对比两组病患麻醉的有效性以及安全性.结果 通过对比发现,观察组病患麻醉的效果要优于对照组病患麻醉的效果;而观察组不良反应的发生概率要低于对照组不良反应的发生概率;差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼用于心血管手术麻醉具有较好的麻醉效果,其安全性也比较高,值得在临床上进行推广.

    作者:张国俊 刊期: 2019年第06期

  • 整体护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛和生活质量的影响

    目的 观察老年带状疱疹后遗神经痛患者实施整体护理对疼痛和生活质量的影响.方法 选取2017年6月~2018年9月我院收治的带状疱疹后遗神经痛老年患者74例作为研究对象,依照随机偶数奇数法将其分为对照组和研究组,各37例,对照组实施常规护理,研究组实施整体护理,对两组患者疼痛、生活质量情况进行比较.结果 护理后两组患者的PCS评分、MCS评分比较,研究组均高于对照组,而在VAS评分比较上,研究组则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理对缓解和减轻老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛,提高其生活质量具有重要意义,值得在临床中大力推广和应用.

    作者:张林;易维君 刊期: 2019年第06期

  • 探讨急诊内科对脑出血患者采取急救措施的临床价值

    目的 观察急诊内科对脑出血患者采取急救措施的临床价值.方法 选取2017年9月~2018年9月收治的脑出血患者72例作为研究对象,按其住院先后顺序将其分为对照组与观察组,对照组采用急诊内科常规护理方法,观察组在此基础上实施急救护理.对两组患者的意识恢复时间、颅内压恢复时间进行观察.结果 观察组患者意识恢复时间及颅内压恢复时间均要短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对急诊内科脑出血患者,及时采取有效的急救措施可缩短患者恢复时间、改善预后,对促进患者急救后的康复康复有着积极影响.

    作者:王高峰 刊期: 2019年第06期

  • miR-155在糖尿病肾病中作用的研究进展

    MiRNAs是一类短的内源性非编码RNA,在转录后的基因调控中发挥重要作用.miRNA通过阻断蛋白翻译或诱导mRNA降解来抑制靶基因表达,具有调节生理和病理过程的潜能.近几年通过构建动物模型及临床试验对miR-155的研究发现其表达异常在糖尿病肾病的发生发展起到重要作用.本文就miR-155的作用特点及其在糖尿病肾病发病机制中的作用作一综述.

    作者:王伟琳;孙秀丽 刊期: 2019年第06期

  • 睡眠时间与高血压关系的证据论述

    现阶段,人们的睡眠时间已经明显减少,而越来越多的流行病数据表明短睡眠时间与人体代谢紊乱有明显相关性,而且有可能成为高血压疾病的独立危险因素.睡眠时间剥夺后会增加交感神经活动,导致血压升高、心率增加.对于理解睡眠对人体代谢的影响,有关研究中心提出季节性表达节俭基因型的想法.本文论述了近几年睡眠时间与血压影响的研究进展,并此来提高社会对睡眠问题的高度重视,通过改善睡眠时间,减少高血压的发生,从而降低心血管疾病事件.

    作者:崔世炜;吴云 刊期: 2019年第06期

  • 中医治疗抑郁症方药应用规律

    目的 探索中医治疗抑郁症方药的应用规律.方法 以中医方药书籍《中医大辞典·方剂手册》作为研究对象,从其中通过筛选,找出能治疗抑郁症(我国中医古籍与之相似的症状称为郁症、癫症、健忘等)之类病症的方药,将数据录入现代数据系统,采用现代数据统计分析手法进行总体分析,得出数据统计.结果 《中医大辞典·方剂手册》中共记录有治疗抑郁症相关病症药品423种,药物在古籍记载频次达4000余次,其中出现频率较高的中药为当归、人参、柴胡、甘草、浮小麦、茯苓等药效较为温和,可以疏肝解郁的药物.结论 抑郁症主要病情表现为精神失常,内心苦闷,少言寡语,探究治疗抑郁症的中药方药规律,能通过系统分析寻到治疗抑郁症的方药[1].

    作者:郭栋 刊期: 2019年第06期

  • 分析腹痛首发表现的儿内科急危重症临床特点及治疗措施

    目的 进行探究腹痛首发表现的儿内科的急危重症的具体特点,确定合理的治疗方案,以提高治疗效果的目的.方法 选取2017年4月~2018年4月在医院儿内科接受治疗的53例急危重症患儿作为研究对象,分析其治疗效果.结果 在15例爆发性心肌炎患儿当中,显效的患儿有8例,有效的有6例,无效的有1例,治疗有效率为93.33%,其中此例无效患儿是由于心力衰竭而抢救无效死亡;27例紫癜患儿当中,显效的患儿有12例,有效的有14例,无效的有1例,治疗有效率为96.30%;11例糖尿病酮症酸中毒患儿当中,显效的患儿有8例,有效的有3例,无效的有0例,治疗有效率为100.00%.结论 按照腹痛首发表现的儿内科急危重症的基本情况,再进行考虑患儿的身体的状况,选择具有针对性的治疗策略,不仅可以明显提高治疗的有效性,也可以有效提高患儿恢复的速度,降低死亡率,保护患儿的安全.

    作者:何英 刊期: 2019年第06期

  • 双源CT冠脉血管造影的应用及临床价值探究

    目的 研究双源CT冠脉血管造影的应用及临床价值.方法 选取我院2017年4月~2018年9月的68例疑似冠心病患者,随机分为观察组、对照组,每组34例.对照组采用常规冠脉血管造影检查方法.观察组采用双源CT冠脉血管造影检查方法,对两组患者的诊断评估进行分析.结果 对两组患者诊断评估中的效果进行对比,观察组中的特异性为88.23%,对照组中的特异性为67.65%,观察组评估效果相对明显,数据统计存在差异;差异有统计学意义(P<0.05).两组患者诊断评估准确率对比中,观察组(94.12%)明显高于对照组(73.53%),数据统计存在差异;差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过双源CT冠脉血管造影技术分析,在冠状狭窄方面具有较高的敏感性、特异性以及准确性,满足患者检查中的基本需求,因此,该种技术值得在临床中推广.

    作者:梁德峰 刊期: 2019年第06期

  • FTS理念在老年结肠癌围手术期患者中的实践研究

    目的 探究FTS理念在老年结肠癌围手术期患者中的实践效果.方法 选取2017年6月~2018年8月在本院接受手术治疗的老年结肠癌患者90例作为研究对象,依照不同的护理干预方式将其分为研究组43例与对比组47例.在围手术期,对比组实行常规护理干预,研究组在此基础上实施快速康复护理理念干预,比较两组患者的住院时间、并发症发生率和心理情绪的变化情况.结果 研究组患者的住院时间为(18.4±2.4)d,对比组为(26.7±2.6)d,研究组明显短于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的SDS(抑郁自评量表)评分为(32.5±4.1)分,SAS(焦虑自评量表)为(41.5±3.7)分,对比组的SDS评分为(54.7±3.8)分,SAS为(57.1±3.6)分,研究组比对比组的评分低,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的并发症发生率为2.3%,对比组为17.4%,研究组比对比组的并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FTS理念在老年结肠癌围手术期患者中的实践效果显著,可以改善患者的心理情绪,缩短患者的住院时间,降低并发症发生率,建议临床上进一步推广.

    作者:燕凌云;李媛媛;靳修 刊期: 2019年第06期

  • 中西医结合治疗老年2型糖尿患者者微血管病变的疗效观察

    目的 分析中西医结合治疗2型糖尿老年患者微血管病变的疗效观察.方法 选取本院所收治2型的糖尿病老年患者96例作为研究对象,以实际就诊的顺序为主将其均分为两组,各48例.干预组接受中西医的联合疗法,常规组则为常规疗法.分析两组效果.结果 与常规组相比,干预组老年患者的血液的流变学指标评分,均略占一定临床优势,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于2型糖尿病老年患者微血管的病变,实施中西医的联合疗法,能改善老年患者血液的流变学等各项临床指标,疗效较为突出,值得一步推广及应用.

    作者:黄秋秋 刊期: 2019年第06期

  • 多元化带教模式在中医临床见习中的应用体会

    目的 观察分析分析中医临床见习中应用多元化带教模式所具有的应用效果及影响.方法 选取临床见习的50名中医专业学生设为研究对象,将入院见习的26名学生设为对照组,24名学生设为研究组.对照组采用常规临床带教,研究组采用PBL带教法结合目标教学法进行带教.对比两组见习带教前后的临床能力考核成绩.结果 经见习带教后,两组学生考核成绩较带教前均出现不同程度的上升,且研究组各项升级上升更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在中医临床见习中采用PBL带教法与目标教学法联合教学,可有效提升学生各项临床实践能力,并可促进学生各方面能力的综合发展.

    作者:陈淑萍 刊期: 2019年第06期

中西医结合心血管病电子杂志

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主管:国家食品药品监督管理总局

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