学术投稿

床边教学联合PBL教学法在中医肛肠科临床教学中的效果

田伟;袁妮妮

关键词:床边教学法, PBL教学法, 中医肛肠科, 临床教学
摘要:目的 探究床边教学联合PBL教学法在中医肛肠科临床教学中的应用效果.方法 选取在本院2017年6月~2018年6月间实习的30名本科生进行研究,分为两组对比研究,分别为实验组15名及对照组15名,两组均采用床边教学法,实验组在此基础上采用PBL教学法,对两组实习生教学后进行专业知识闭卷考核及面试考核,比较考核终结果.结果 实验组考试成绩良好率明显优于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05);实验组经床边教学联合PBL教学,在互动能力上及临床实践能力上均优于单一采用床边教学法的对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 在中医肛肠科临床教学中采用床边教学联合PBL教学法,有效增强了学生参与性,锻炼了沟通能力及对问题的思考及解决能力,对于提高学生理论及实践综合能力有着显著作用,值得采用.
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  • 心理护理对小儿静脉输液一次穿刺成功率的干预价值

    目的 探析心理护理在小儿静脉输液一次穿刺成功率的干预价值.方法 设一组64例于我院儿科接受静脉输液患儿对比试验,随机分对照组32例行常规护理,观察组32例在对照组基础上加入心理护理,对比两组患儿输液情况.结果 在两组患儿一次穿刺成功率比较中,观察组为84.38%(27/32)明显高于对照组56.25%(18/32),差异具有统计学意义(p<0.05);另外较之对照组81.25%(26/32),观察组治疗依从性良好率50.00%(16/32)明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理应用于儿科静脉输液患儿中,有助于提升患儿一次穿刺成功率与治疗依从性,实用价值显著.

    作者:刘艳月 刊期: 2018年第24期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的效果分析

    目的 分析腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的效果.方法 选取我院2014年7月~2018年2月收治的老年急性胆囊炎108例,随机单双数法分为对照组54例,采用开腹手术,观察组54例,采用腹腔镜胆囊切除术.对比两组患者治疗后观察指标.结果 观察组患者各术后观察指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为老年急性胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除术可有效改善各观察指标,有临床推广价值.

    作者:金文赫 刊期: 2018年第24期

  • 药剂师在临床合理用药中的作用分析

    目的 探讨分析药剂师在临床合理用药中的作用.方法 选取回顾我院2017年1月至2017年9月我院住院治疗的患者300例,对其用药情况进行统计,统计内容包括指导用药剂量次数、指导抗生素应用次数、指导给药途径次数、指导联合用药次数、医师接受指导次数、医师咨询次数等项目.结果 指导用药剂量98次(32.7%)、指导抗生素应用176次(58.7%)、指导给药途径23次(7.7%)、指导联合用药188次(62.7%)、医师接受指导209次(69.7%)、医师咨询126次(42.0%).结论 药剂师在临床合理用药中作用巨大,对于指导用药有不可忽视的作用.

    作者:时芹;王安芳;时锋 刊期: 2018年第24期

  • 黑龙江省17080例未成年人25羟基维生素D水平与季节的关系

    目的 分析0~14岁未成年人体内25羟基维生素D水平的年龄、季节变化,为临床维生素D药剂的使用提供参考依据.方法 采用LC-MS/MS法检测,分析2017年07月~2018年06月黑龙江地区0~14岁未成年人血清样本17080例作为研究对象,将其分为5个年龄组,4个季节组,统计25羟基维生素D水平差异.结果 17080例样本,25(OH)VtiD水平3~14岁有性别差异,男性较女性水平高,且随着年龄增加而降低;夏季正常比例高,13~36个月龄,秋季;37个月~6岁,夏季;7~10岁,夏、秋季;11~14岁四季,各组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 黑龙江地区未成年人VitD整体水平较低,随着年龄增加VitD体内含量呈下降趋势,冬季水平偏低,应当依据不同年龄及季节变化补充VitD.

    作者:赵彦欣;李龙;孙国威;陈非;李杨;张林月 刊期: 2018年第24期

  • 肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会

    目的 探讨肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会.方法 选择我院于2017年3月-2018年3月期间收治的150例肛周脓肿切开引流术患者,通过回顾性分析方法探究其临床护理措施.结果 150例患者均住院时间为(9.25±1.89)d,经过治疗和护理后均痊愈出院,对护理和治疗均较为满意.结论 肛周脓肿切开引流术患者术后予以相应的护理措施可提升临床疗效,有助于满意度提升.

    作者:陈红梅 刊期: 2018年第24期

  • 关于两种不同疾病行髋关节置换术围手术期失血量的观察

    全髋关节置换是髋关节末期骨性关节炎(OA)与股骨头坏死(ONFH)导致的疼痛与活动不利的解决方案之一,但全髋关节置换手术导致的大量失血直接影响了患者的术后生活质量与康复过程,增加了老年患者的死亡率.本研究通过比较50例患者的输血与失血情况,为临床大夫面对股骨头坏死与骨性关节炎行髋关节置换时制定输血方案提供了参考,并探讨了髋关节骨性关节炎行髋关节置换失血较多的机制.

    作者:马宏宇;邱红明 刊期: 2018年第24期

  • 任务驱动教学法在普外科实习护生教学中的应用分析

    目的 分析在普外科的实习护生教学之中应用任务驱动教学方法的有效性.方法 本次所选实习护生80名入我院普外科实习的时间是2017年06月份~2018年06月份,将所选护生随机分组,参照组40名采取传统教学方法,研究组40名则在常规教学基础上采取任务驱动教学方法,对比两组护生教学的有效性.结果 研究组学生综合考核成绩均值为(89.2±2.1)分,参照组学生综合考核成绩均值为(71.2±2.3)分,组间差异显著,其中研究组学生综合考核成绩更为优异(P<0.05).结论 在普外科的实习护生教学之中应用任务驱动教学方法,能够提高患者的满意度,加强护生操作与实践能力,提高其综合成绩,值得应用.

    作者:乔北辰 刊期: 2018年第24期

  • 30%超分子水杨酸治疗轻、中度痤疮76例临床研究

    目的 对轻、中度痤疮患者采取5%的果酸进行治疗,观察其疗效及安全性.方法 选取2017年11月~2018年8月来我院就诊的痤疮患者76例作为研究对象,采用电脑随机均分法将其分为研究组和参照组.研究组患者采用30%超分子水杨酸溶液进行治疗,参照组采取阿达帕林凝胶进行治疗.治疗结束后,将两组患者的临床总有效率、不良反应、皮损计数、皮肤色泽质地改善等情况进行比较.结果 与参照组相比,研究组患者的皮损计数明显较少,研究组患者的临床总有效率为92.1%明显较高,研究组患者的不良反应率为10.5%明显较低,且所出现的干燥、瘙痒经过冷敷后均得到改善,不影响患者的治疗,两组各项数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组中患者的皮肤改善情况调查表中,优占80%,良占17.8%;参照组中患者的皮肤改善情况调查表中,优占59%,良占31%,差占10%.表明研究组患者的皮肤改善情况明显较佳.讨论 水杨酸对于治疗轻、中度痤疮疗效显著,且安全性高.

    作者:苏戈;周汛;刘娅 刊期: 2018年第24期

  • 血浆置换治疗肝衰竭患者的疗效及并发症的护理体会分析

    目的 对血浆置换治疗肝衰竭患者的疗效及并发症的护理体会分析.方法 选取2017年6月~2018年6月在我院采用血浆置换治疗的肝衰竭患者41例作为研究对象,分析对比患者治疗前后的临床表现以及肝功能指标的变化情况,并根据患者的具体情况采取合理的措施进行处理.结果 患者治疗有效率为78.05%,不良反应发生率为9.40%;治疗前后肝功能指标对比,治疗后明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肝衰竭患者采用血浆置换治疗且应用合理有效的护理措施干预,有利于提高治疗效果,降低并发症的发生率,值得进一步推广应用.

    作者:侯凌 刊期: 2018年第24期

  • 浅析清眩饮治疗内耳眩晕症58例

    目的 探讨清眩饮治疗内耳眩晕症的临床效果,分析其潜在的临床应用价值.方法 收集2017年1月~2018年12月在本院接受治疗的内耳眩晕症116例,其中58例接受清眩饮治疗为治疗组,另外58例给予盐酸氟桂利嗪为对照组,分析两组患者临床治疗有效率和不良反应发生率.结果 治疗组58例内耳眩晕症患者接受清眩饮治疗后,治愈35例,19例有效,4例无效,治疗有效率为93.1%.仅有1例患者出现瞌睡现象,不良事件的发生率为1.72%.对照组58例内耳眩晕症患者接受清眩饮治疗后,治愈26例,20例有效, 12例无效,治疗有效率为79.3%.仅有2例患者出现瞌睡现象,1例患者出现消化道反应,不良事件的发生率为5.17%.结论 内耳眩晕症患者接受清眩饮治疗,临床治疗效果较好,不良发生率较低,值得在临床上应用.

    作者:付明 刊期: 2018年第24期

  • De Winter ST-T改变一例

    STEM是指急性心肌缺血性坏死,大多是在冠脉病变的基础上发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.AMI超急性期与起病数小时内,可尚无异常或出现异常高大而两肢不对称的T波为改变,致死率高.早期,快速和完全地开通梗死相关动脉是改善STEMI患者预后的关键.故早期识别AMI依赖心电图的特征性改变,可为患者争取时间,挽救缺血心肌.多数特征性的心电图改变常和特定的冠脉血管的病理生理改变相关,并伴有特征性的临床表现.因此,熟悉和识别这些特殊的心电图表现有重要的临床意义.De Winter综合波则是新近被认识和提出的一种特征性心电图改变[1].

    作者:魏莉娜 刊期: 2018年第24期

  • 儿科门诊常见护理风险及防范措施研究

    目的 分析儿科门诊常见护理风险,提出防范措施.方法 选取2017年1月~2018年3月我院儿科门诊收治的患儿116例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各58例,对照组施行常规护理管理,在此基础上,观察组加强护理风险管理,对比两组护理风险事件发生率.结果 在护理风险事件发生率上,观察组为1.72%,对照组为10.34%,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿科门诊常见护理风险有静脉输液风险及意外事故风险,加强护理人员专业素质培训及综合素质培训,加强儿科门诊安全管理,可有效降低护理风险,值得采纳应用.

    作者:孙小洁 刊期: 2018年第24期

  • 直立倾斜试验对不明原因晕厥的诊断价值

    目的 探讨直立倾斜试验(HUTT)对不明原因晕厥患者在诊断中的价值.方法 选取2013年~2017年南京高淳人民医院住院及门诊收治的不明原因导致的晕厥患者196例作为研究对象,进行直立倾斜试验检查.结果 196例晕厥患者中共诱发出116例阳性,阳性率为59.2%;基础实验共诱发试验阳性38例,阳性率为19.4%;药物加强实验诱发试验(硝酸甘油0.5 mg舌下含服)阳性78例,阳性率为39.8%.结论 直立倾斜试验是诊断血管迷走性晕厥的可靠方法,实施方便,值得临床推广.

    作者:王用;刘秀玲 刊期: 2018年第24期

  • 螺旋CT三维重组技术在踝关节骨折诊断中的应用价值

    目的 探讨螺旋CT三维重组技术诊断踝关节骨折的价值.方法 搜集我院2011年5月~2018年5月确诊的踝关节外伤患者95例,男75例,女20例,年龄为26~63 岁,平均42岁.本组病例纳入标准:①有明确外伤史.②X线片显示骨折碎片,无法确定其来源.③踝关节骨折,X线显示为复杂骨折的.结果 本组95例踝关节骨折病例,单纯外踝骨折15例,单纯内踝骨折19例,双踝骨折38例,三踝骨折23例.X线平片和常规CT轴位均出现漏诊,出现在双踝和三踝骨折中,X线平片漏诊31处,分别是内踝骨折3处,外踝骨折8处,后踝骨折20处,常规CT轴位漏诊12处,分别是内踝骨折1处,外踝骨折4处,后踝骨折7处.X线检查组显示骨折碎片20例,共发现骨折碎片24块.CT结合三维重组检查组发现骨折碎片90例,共发现骨折碎片112块.X线检查组显示骨折移位40例,CT结合三维重组检查组显示骨折移位85例.结论 螺旋CT扫描结合三维重组技术能立体地多平面地反映骨折的三维空间关系,在踝关节骨折的诊断中具有普通X线平片及二维螺旋CT无法比拟的优势.是踝关节术前评估及指导手术方式选择的重要方法.

    作者:朱甲鹤;伏平友;邢璐;刘媛 刊期: 2018年第24期

  • 中西医结合护理在心血管内科患者护理中的应用

    为了研究中西医结合护理在心血管内科患者护理中的应用效果.选取本院心内科收治的患者120例作为研究对象,在其住院期间,应用中西医结合护理方法对他们进行护理.结果显示,对本组120例心血管患者,通过精心的治疗及中西医结合护理后,其中,有96例(80%)患者的病症明显缓解;有17例(14.2%)患者未见病情好转,且病情恶化;剩下7例(5.8%)患者护理无效、病情危重而死亡;总有效率高达94.2%.分析结果可知,对心血管内科患者,采用中西医结合护理,能改善患者的临床症状,提高疗效,值得推广应用.

    作者:常淑红 刊期: 2018年第24期

  • 丹参川芎嗪与天麻素联用治疗急性脑梗死伴高血压的临床研究

    目的 探讨急性脑梗死伴高血压患者应用丹参川芎嗪与天麻素联用方案治疗效果.方法 选取为2017年2月~2018年2月我院神经内科收治的急性脑梗死伴高血压的患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,各40例.观察组采用丹参川芎嗪单用治疗,对照组联用天麻素治疗,效果展开对比.结果 观察组治疗后收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为97.5%,对照组为82.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死伴高血压的患者,应用丹参川芎嗪联合天麻素方案治疗,可显著降低血压水平,提高临床总有效率.

    作者:周梅 刊期: 2018年第24期

  • 循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果观察

    目的 研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果.方法 选取2017年1月~2018年1月我院收治的心肌梗死后心律失常患者60例,按照随机分配原则将其分为常规组和循证组,每组30例.常规组采用心内科常规护理模式,循证组采用循证护理模式.对比两组住院时间、健康知识知晓情况以及护理满意度.结果 经护理干预后,观察组健康知识优良率、护理满意度评分均显著高于对照组且观察组住院时间也显著短于对照组(P<0.05).结论 将循证护理应用到急性心肌梗死后心律失常患者的护理工作中能有效提高患者健康知识掌握度,减短住院时间,提高护理满意度,值得推广.

    作者:国小丽 刊期: 2018年第24期

  • 新疆兵团系统非糖尿病慢性心衰患者的糖化血红蛋白水平与再住院相关性研究

    目的 探讨新疆兵团系统非糖尿病慢性心衰患者血糖化血红蛋白水平与再住院率的相关性.方法 选取兵团系统2014年6月~2016年6月在我院住院的慢性心力衰竭入院的非糖尿病患者466例作为研究对象,进行回顾性分析,根据心功能NYHA分级标准将其分为I/Ⅱ、Ⅲ、IV级三组,比较各组糖化血红蛋白(HbAlc)和B型钠尿肽(BNP)水平;按HbAlc水平分为A组(HbAlc≤5.7%)、B组(5.7%关键词:慢性心力衰竭糖化血红蛋白B型钠尿肽再住院率

    作者:李娜;张雯;赵亮;喜林强;张娟娟;李岳阳;沈晓晨;刘俊明;谢伟 刊期: 2018年第24期

  • 心梗救逆汤联合西药治疗急性心肌梗死的临床效果观察

    目的 研究心梗救逆汤联合西药治疗急性心肌梗死的临床效果观察分析.方法 选取2016年3月~2017年3月于我院进行心梗治疗的患者40例,随即将其分为对照组和观察组,每组20例患者.对照组选用常规西药诊治手段,观察组应用心梗救逆汤联合西药进行治疗.结果 通过观察组和对照组两组患者反馈的临床数据进行研究分析得出,观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者的临床治疗效果,P<0.05为差异具有统计学意义.结论 应用心梗救逆汤联合西药的方式治疗急性心肌梗死患者,具有良好的效果,可显著改善患者的各项临床症状,提高患者的生活质量.因此,值得应用于临床.

    作者:刘建兴;王秀从 刊期: 2018年第24期

  • 超声新技术对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值

    甲状腺结节的发病率在临床史上较为常见.并且,在超声技术的不断优化和深入下,其检出率呈现上升的趋势.而三维超声、超声造影、超声弹性成像这三种超声诊断新技术,已经被广泛应用于甲状腺良恶性结节的诊断中,其具有准确性、针对性、具体性等特点.基于此,本文根据我国的超声新技术对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值进行了有效地探究.

    作者:张桂桃 刊期: 2018年第24期

中西医结合心血管病电子杂志

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