学术投稿

高同型半胱氨酸血症与代谢综合征及其组分相关性的研究

黄芳;卜昆鹏;黄慧;李必迅

关键词:高同型半胱氨酸血症, 代谢综合征, 心血管疾病
摘要:目的 探讨代谢综合征(MS)及其各主要组分与高同型半胱氨酸血症(HHcy)之间的相关性.方法 采取随机、整体抽样的方法,选取广西南宁市某高校社区职工603人进行横断面流行病学研究.对纳入对象进行问卷调查,收集个人基本信息(性别、年龄等)、个人嗜好(吸烟、饮酒、运动等)、既往病史及家族史、药物服用情况等;体格检查:包括身高、体重、腰围、血压的测量;生化指标测定:包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)和餐后血糖(PBG)、同型半胱氨酸(HCY)等.采用logistic回归分析对高同型半胱氨酸血症与代谢综合征及其主要组分(肥胖、高血糖或糖尿病、血脂异常、高血压)的相关性进行评估.结果 在控制性别、年龄、吸烟、饮酒和运动这些与Hcy升高有关的因素后,MS、HDL-C降低和腹型肥胖组发生HHcy的概率显著高于正常组,且具有统计学意义(P均<0.05),高甘油三酯、高血压组发生HHcy的概率显著高于正常组,但结果无统计学意义(P均>0.05).结论 同型半胱氨酸与代谢综合征及其各主要组分(除血糖外)具有相关性,应重视对代谢综合征患者同型半胱氨酸的检测,为心血管疾病的预防和早期诊断提供依据.
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效分析

    目的 分析研讨胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效.方法 随机从我院2016年2月~2017年11月期间收治的初诊2型糖尿病患者中抽取80例做回顾分析,依据其治疗方式分组,其中40例接受胰岛素泵短期强化治疗(研究组),另40例接受每日多次注射胰岛素治疗(对照组),观察比较两组治疗效果.结果 比较血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)和炎性因子(CRP、IL-6、TNF),治疗前,组间数据无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组均低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05).比较HOMA-IR、HOMA-IS指标,治疗前,组间数据无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组HOMA-IR低于对照组,HOMA-IS高于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 建议临床治疗初诊2型糖尿病采用胰岛素泵短期强化治疗,可更平稳、更快的改善糖代谢和炎性因子表达,缓解胰岛素抵抗,值得推广.

    作者:何美艳;李远;李冬玲;林百润;朱雅;丘志明 刊期: 2018年第26期

  • 活血降脂汤治疗气虚血瘀慢性心力衰竭患者的临床疗效观察

    目的 对活血降脂汤治气虚血瘀慢性心力衰竭患者(简称:心衰)临床疗效和治疗安全性进行观察.方法 观察本院符合中华医学会心血管病分会推荐的慢性心衰临床评定标准诊断为慢性心衰诊断标准的心衰患者,且根据《中药新药治疗心力衰竭的临床研究指导原则》诊断为气虚血瘀证,计划共收治患者100例,中西医治疗组和西医治疗组,每组各50人.同时,西医治疗组采用西医常规治疗;中西医治疗组采用西医常规治疗外另加活血降脂汤,两组用药疗程均为5周.观察两组患者的疗效、治疗后心功能、中医证候积分的变化情况,分析用药的安全性.结果 中西医治疗组与西医治疗组总有效率分别为86%、70%,两组有明显差异(P<0.05).另外,治疗完毕后,分析对比证候积分的变化情况,发现中西医治疗组效果明显优于西医治疗组(P<0.01),具有显著统计学差异.分析对比心功能指标情况,有统计学差异(P<0.05).结论 本医药不仅安全,同时活血降脂汤对气虚血瘀慢性心衰患者治疗效果确切,也能改善提高患者新功能,降低中医证候积分.

    作者:徐馨 刊期: 2018年第26期

  • 尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值分析

    目的 分析尿微量白蛋白与肌酐的比值对于诊断早期糖尿病肾病的临床价值.方法 回顾性分析我院2014年1月~2018年6月收治的早期糖尿病肾病患者39例作为研究组,同时选择同一时间段内来我院健康体检的正常人群39例作为对照组,对两组患者早晨空腹留尿并对相应的生化指标进行检测对比.结果 比较两组患的尿微量白蛋白含量可见研究组要明显高于对照组,对比有统计意义,P<0.05;对比两组患者的尿肌酐含量可见研究组同样显著高于对照组,分析统计数据同时有统计意义,P<0.05;分析两组患者的尿微量白蛋白与肌酐的比值可见研究组再次高于对照组,分析统计数据依然有统计意义,,P<0.05.结论 尿微量白蛋白与肌酐的比值在早期糖尿病肾病患者中比正常人明显增高,此项指标可以作为糖尿病肾病疾病早期的诊断指标.

    作者:张玉潆 刊期: 2018年第26期

  • 血清高敏肌钙蛋白、肌红蛋白和超敏C反应蛋白联合检测对急性心肌梗死患者的诊断价值

    目的 血清高敏肌钙蛋白、肌红蛋白和超敏C反应蛋白联合检测在急性心肌梗死临床诊断中的应用效果.方法 选取我院2016年4月~2017年11月期间收治的68例急性心肌梗死患者(观察组)和同期接受体检的70名健康体检者(对照组)作为研究对象,比较两组受检者的Mb、hs-cTnI以及hs-CRP检测结果,同时观察急性心肌梗死患者治疗前后各项检测结果变化.结果 与对照组相比,观察组患者的Mb、hs-cTnI以及hs-CRP水平相对更高(P<0.05).与治疗前相比,急性心肌梗死患者治疗后Mb、hs-cTnI以及hs-CRP等指标均显著降低(P<0.05),达到或接近正常范围.结论 Mb、hs-cTnI以及hs-CRP联合检测对于急性心肌梗死的临床诊疗有着重要的参考价值.

    作者:朱亦林;袁园;陈继中;杜慧玲 刊期: 2018年第26期

  • 个性化护理管理在心内科护理人员管理中的效果

    目的 分析探讨个性化护理管理对内科的护理工作者的临床管理应用效果.方法 选取本院在2015年11月~2017年11月期间护理工作者30名,采用随机分组的方式把所有护理人员平均分为两组,分别为观察组和对照组,其中观察组采取个性化护理管理模式,对照组仅采用常规性护理管理模式,比较两组护理人员采取护理管理之前和之后工作懈怠情况.结果 经过一段时间的护理管理之后,观察组护理人员在视觉模拟与Maslach评分等方面都明显比对照组低,两组护理人员的护理管理情况比较差异具有显著性(P<0.05).结论 对于内科的护理工作者而言,采用个性化的护理管理模式,可以显著改善护理人员工作懈怠等情况,该护理管理模式值得临床上加大力度研究与推广.

    作者:任洁;孙姣松;刘艳萍 刊期: 2018年第26期

  • 经桡动脉途径对急性心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入的疗效

    目的 探究经桡动脉对急性心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入的临床疗效.方法 随机选取本院2016年7月~2018年6月间收治的48例急性心肌梗死患者进行研究,分为两组研究,均采用经皮冠状动脉介入术,实验组24例经桡动脉途径,对照组24例经股动脉途径.观察两组手术情况,包括手术时间、术中并发症,并对术后并发症观察对比.结果 实验组平均手术时间(59.20±11.20)min,对照组(60.25±9.52)min,两组手术时间平均无统计学意义(P0.05);术中,两组均发生轻微低血糖反应与短阵室性心动过速,但经治疗后消失,两组均无患者死亡,两组整体手术情况比较无统计学意义(P0.05);实验组术后并发症发生率显著低于对照组,即实验组8.3%,对照组20.8%,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性心肌梗死患者经桡动脉与经股动脉行直接经皮冠状动脉介入术,治疗时间及疗效相当,经桡动脉途径术后并发症更少,有利于安全的抗凝治疗,值得采用.

    作者:沈琦博 刊期: 2018年第26期

  • 脑卒中后吞咽障碍患者的功能训练及护理体会

    目的 对脑卒中后吞咽障碍患者的功能训练及护理进行分析,进而明确进行早期功能训练的重要性.方法 选取了吉林省A医院100例脑卒中吞咽功能障碍患者进行随机对照研究.将100例患者随机分为两组,每组各50例,其中对照组采用常规的护理,观察组采用功能训练加常规护理.结果 经过近两个月的训练和护理,采用功能训练加常规护理的观察组效果显著.结论 通过对脑卒中吞咽功能障碍患者进行相应的功能训练和护理,能够有效改善病人的吞咽功能,提高病人的整体生活质量.

    作者:史晓璐;刘丽岩 刊期: 2018年第26期

  • ACS并发自发性腹膜后血肿2例临床分析

    目的 分析急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者并发自发性腹膜后血肿(Spontaneous Retroperitoneal Hematoma,SRH)的临床特点及诊治经过.方法 对本人收治的2例ACS患者并发SRH进行回顾性分析.结果 2例患者冠脉造影(右桡动脉路径)示严重三支病变,预行冠脉搭桥术,给予肝素抗凝,停用双联抗血小板药物.两例患者分别于抗凝第4天和第5天出现双侧臀部至双膝关节酸胀、腹痛;单侧腹股沟疼痛,下肢无力.化验部分凝血活酶时间(APTT)延长,影像学检查明确为SRH.立即停用抗凝药,1例血红蛋白进行性下降并休克,多脏衰死亡;1例保守治疗后好转出院.结论 SRH是抗凝治疗严重并发症,临床遇到不典型腹痛、腿疼无力及凝血功能异常、血红蛋白下降者应及时行影像学检查,以提高对该病的认识.

    作者:高君丽;杨晓燕 刊期: 2018年第26期

  • 血透室实习护生临床带教改革效果

    目的 探究血透室实习护生临床带教改革效果.方法 本次研究为了保证研究结果更加公正严谨,因此为了突出临床带教改革的重要性,对此采用的是对比分析的手法,选取我院实习护生100名作为研究对象,保证所有护士都来自血透室,将其随机分为观察组和对照组,各50名,对照组采用的是常规的教学方式,观察组在对照组的基础上,要进行每周一次的床边小讲座,护士还要写实习日记,将自己的实习过程进行记录,后要进行护理教学查房,并进行相关考核,终比较两组护生的临床带教满意度以及理论实践成绩.结果 经本次研究表明,观察组的临床带教满意度以及理论实践成绩均优于对照组.结论 血透室实习护生临床带教改革具有明显效果,值得进一步研究发展.

    作者:王娟 刊期: 2018年第26期

  • 继发性宫缩乏力及宫缩乏力性产后出血的中西医结合治疗

    目的 探讨继发性宫缩乏力及宫缩乏力性产后出血的中西医结合治疗效果.方法 以2016年1月~2017年4月来我院进行分娩,但出现继发性宫缩乏力及宫缩乏力性产后出血的产妇200例作为研究对象,将他们随机打乱分成四组,每组50例,分别为A组、B组、C组以及D组,对A组50例产妇使用益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇进行治疗,对B组50例产妇使用益母草注射液进行治疗,对C组50例产妇使用卡前列素氨丁三醇进行治疗,对D组50例产妇使用氯化钠注射液进行安慰治疗.比较4组产妇在第三产程所花费的时间以及产后2小时和产后24小时的出血量.结果 在出血量上,与B组、C组以及D组产妇相比较而言,A组产妇在产后2小时的出血量以及产后24小时的出血量均低于其他三个小组,且差异均显著(P<0.05),同时A组产妇在第三产程上所花费的时间也低于其他三个小组,并差异显著(P<0.05).结论 当产妇在分娩的时候出现继发性宫缩乏力及宫缩乏力性现象而造成产后出血时,比起单纯使用中医药物益母草注射液,或者单纯使用西医药物卡前列素氨丁三醇而言,将中西医药物联合来进行使用,能够有效改善产妇的出血症状,减少产妇的出血量,该联合用药值得广泛临床运用.

    作者:魏秀丽 刊期: 2018年第26期

  • 沙尘暴颗粒物致心脏毒性的炎症机制研究

    流行病学和实验研究已明确沙尘暴颗粒物为心血管疾病发生和发展的新危险因素,其独立于已知的危险因素,如吸烟、高血压、高脂血症和糖尿病等.沙尘暴颗粒物进入人体首先在肺部激发氧化应激和炎症反应,随后炎症因子进入循环系统,引起心脏毒性损伤,终导致心血管系统疾病的发生.本文就沙尘暴颗粒物致心脏毒性的炎症机制进行阐述.

    作者:雷林峰;聂芳菲;李星辉;王楠 刊期: 2018年第26期

  • 肝硬化并发症患者46例临床护理体会

    目的 探究肝硬化并发症的护理措施.方法 选择2016年8月~2018年8月本院收治的46例肝硬化并发症患者,均分为两组,对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,观察两组患者的护理效果以及护理满意度.结果 观察组患者的治疗总有效率为86.96%,对照组的治疗总有效率为60.86%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度为91.30%(21/23),对照组的护理满意度为78.26%(18/23),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理能够有效提高治疗的效果,帮助患者控制病情,提高了护理质量,满足了患者的护理需求,具有较高的临床应用价值.

    作者:钱晓娟 刊期: 2018年第26期

  • 血必净联合CRRT对早期感染性休克的疗效观察

    目的 观察血必净联合CRRT对早期感染性休克的疗效.方法 随机选取我院2016年4月~2018年4月收治的68例早期感染性休克患者为本次研究对象,在征得患者家属以及患者本人同意的情况下按照随机原则将所有患者分为对照组(34例:CRRT治疗)与实验组(34例:血必净联合CRRT治疗).结果 连续治疗72小时后总有效率为97.0%,高于对照组,数据差异明显,有统计学意义,P<0.O5.结论 对于早期感染性休克患者给予血必净联合CRRT治疗可有效改善患者症状.

    作者:赵千文 刊期: 2018年第26期

  • 观察孟鲁司特钠、布地奈德联用对小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的治疗价值

    目的 探讨联合应用孟鲁司特钠及布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 对照组患儿单独应用布地奈德治疗,观察组患儿联合应用药物孟鲁司特钠咀嚼片治疗.结果 观察组患儿的治疗有效率是95.92%,对照组患儿的治疗有效率是77.55%(P<0.05);两组患儿的不良药物反应率均较低,且组间差异无统计学意义(P0.05).结论 在小儿咳嗽变异性哮喘的治疗中联合应用孟鲁司特钠及布地奈德的疗效显著且安全性较高,该治疗方案值得应用并推广.

    作者:刘志军 刊期: 2018年第26期

  • 普外急腹症临床治疗中腹腔镜的应用研究

    目的 对普外科急腹症患者临床治疗中腹腔镜的应用进行分析研究.方法 根据本院普外科急腹症患者入院的先后顺序,随机选取58例患者为研究对象并以此进行分组,即分为常规组与研究组.常规组的急腹症患者采用常规治疗护理模式,研究组急腹症患者采用腹腔镜进行手术治疗,从而统计两组急腹症患者的临床治疗效果.结果 研究组患者手术时间、术后排气时间、术中出血量、术后在院期间四项数据,相对于常规组患者存在一定的差异,并且数据差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 普外科的急腹症患者在手术中应用腹腔镜,其临床治疗效果明显,安全性高、患者术后恢复较快,因此腹腔镜对急腹症患者康复具有支持作用,值得临床推广.

    作者:赵振国 刊期: 2018年第26期

  • 慢性心力衰竭患者中开展延续性护理的效果分析

    目的 对慢性心衰患者中开展延续性护理的效果进行探讨.方法 选择慢性心衰患者100例,随机分为实验组和常规组,每组各50例.常规组接受常规出院指导,实验组接受延续性护理,统计并对比两组自护能力、预后.结果 实验组不良反应发生率10.0%,显著低于常规组的34.0%(P<0.05).实验组自我概念、自我责任感、按时复查、自我护理技能分数均显著高于常规组(P<0.05).结论 将延续性护理应用于慢性心衰患者当中,可提升其自护能力,使其获得良好预后.

    作者:文加霞 刊期: 2018年第26期

  • 人性化护理在缓解心脏介入手术患者恐惧心理中的效果分析

    目的 观察人性化护理在缓解心脏介入手术患者恐惧心理中的效果.方法 研究时间自2016年3月开始至2018年3月结束,将本院收治的77例心脏介入手术治疗患者作为本次研究目标,根据住院号奇偶性情况将其随机分为人性化护理组(n=39)和常规护理组(n=38),常规护理组予以常规护理,人性化护理组予以人性化护理.而后对比两组患者心理状态评分、睡眠质量评分、疼痛评分、并发症情况以及护理满意度.结果 人性化护理组心理状态评分、睡眠质量评分、疼痛评分、并发症情况以及护理满意度与常规护理组比较,存在明显差异,P<0.05.结论 人性化护理在缓解心脏介入手术患者恐惧心理中的效果极佳,可以将其作为临床护理首选措施.

    作者:徐秀花 刊期: 2018年第26期

  • 老年脑梗死患者应用早期康复护理的效果分析

    目的 研究老年脑梗死患者应用早期康复护理的基本效果.方法 本研究选择2017年4月~2018年5月治疗脑梗死的老年病患作为研究对象,将入选的90例病患分成两小组,即对照组与研究组,对照组病患在治疗期间仅接受医院的常规护理,研究组不仅接受了常规护理而且进行了早期康复护理,对比两组病患的护理效果情况.结果 经过阶段性的治疗与护理,病患的临床症状均有了一定的改善,研究组病患的生活能力评分与运动功能评分均高于对照组,差异显著,统计学有对比价值P<0.05.结论 老年脑梗死患者在治疗期间采用早期康复护理的护理模式除了可帮助其改善其临床症状,同时还能促进其运动功能的恢复,有良好的推广价值.

    作者:王文英 刊期: 2018年第26期

  • 干休所老年高血压病的综合防治策略及效果观察

    目的 探讨如何综合防治干休所老年高血压的策略,并进行临床观察,记录其结果.方法 2016年3月~2017年9月选取干休所中110例患有老年高血压病的患者进行观察,运用随机选取法以每组55人平均分为两组,用常规防治措施治疗对照组,观察组采用综合防治策略进行实验后,对两组患者的临床实验结果进行统计分析.结果 ①两组患者的SBP和DBP水平在防治后都有了显著提高,但运用综合防治策略的观察组各项指标都高于对照组,两组间的指标差异具有统计学意义(P<0.05).②观察组患者对高血压疾病的了解认识、相关技巧能力、行为和思想上的进步改变都显著高于对照组.两组的数据分别为95.63%,85.24%,82.11%和46.83%,52.15%,50.30%,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用综合防治策略有效的提高高血压患者的防治治疗效果,有效的将血压控制在规定值间,增强高血压患者对疾病的了解和知识,控制自身行为生活习惯,提高自控能力,增强患者的自我保护意识,提升高血压疾病的治疗预防效果.

    作者:宋立起;刘翠丽;薛龙喜 刊期: 2018年第26期

  • 心理护理对脑外伤并发失眠患者睡眠及负性情绪的影响效果分析

    目的 分析心理护理对脑外伤并发失眠患者睡眠及负性情绪的影响效果.方法 共选择68例脑外伤并发失眠患者,随机分为观察组及对照组,每组34例,对照组予常规治疗及护理,观察组在对照组研究方案的基础上,再予心理护理措施进行干预.结果 两组患者的PSQI总分、SDS评分、SAS评分等均较干预前明显改善(P<0.05),且观察组干预后改善程度更为显著(P<0.05).结论 心理护理可有效改善脑外伤并发失眠患者的睡眠适量,同时可减轻抑郁、焦虑等负性情绪,效果理想,故值得推广.

    作者:关敏 刊期: 2018年第26期

中西医结合心血管病电子杂志

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主管:国家食品药品监督管理总局

主办:中国医药科技出版社