冉方
当前人们的生活水平越来越高,随着医疗技术的不断提高,患者对于医院内科临床护理的要求质量也随之增高.医院卫生医疗的重要方面就包含临床护理工作,也是缓解医患矛盾的重要工作之一,而提高内科临床护理质量已经成为医院工作的重点.本文先分类列出并分析了影响着内科临床护理工作质量提高的因素有哪些,然后结合内科医护工作的一些实际工作中积累的经验,针对这些影响因素提出了几点能够提高内科临床护理的质量措施,望能提供一些帮助.
作者：唐成苹 刊期： 2017年第11期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重患者全身应用糖皮质激素治疗的效果.方法 选取2015年1月~2017年2月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者82例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,给予对照组患者常规治疗,给予观察组患者全身应用糖皮质激素治疗,对比两组疗效.结果 观察组的临床治疗总有效率为97.56%,显著高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者全身应用糖皮质激素治疗的效果显著,在临床上值得广泛推广.
作者：周玉桂 刊期： 2017年第11期
目的 探讨分析妇产科护理常见问题及解决对策.方法 选取2015年3月~2016年11月我院妇产科收治的患者96例作为研究对象,比较观察调查研究及对策实施的效果.结果 妇产科常见的问题主要有心理疏导、药物护理问题及健康教育缺乏等,对于这些问题我院有针对性的进行了护理,显著改善了护理效果及护理满意度.结论 对妇产科常见问题进行分析并及时采取措施能有效减少护理过程中医疗事故的发生,提高护理质量及家属满意度,值得在临床中应用推广.
作者：王梅 刊期： 2017年第11期
目的 使用胺碘酮对重度左心衰并房颤患者进行治疗,探究其临床治疗效果.方法 选取2015年1月~2017年1月我院收治的左心衰合并房颤患者66例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各33例,对照组给予常规措施治疗,观察组在常规治疗措施基础上加入胺碘酮治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后观察组房颤转复总改善率明显高于对照组(P<0.05),观察组心率、心功能改善情况明显好于对照组(P<0.05);观察组低血压、窦性心动过缓、ALT升高等并发症的发生率是8.98%,对照组不良反应率为9.09%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 目前胺碘酮是治疗重度心力衰竭合并房颤有效的一种药物,其效果非常好,值得在临床治疗中推广应用.
作者：周振磊 刊期： 2017年第11期
目的 观察喜炎平注射液佐治小儿EB病毒感染的疗效.方法 选取2015年4月~2016年3月我科收治的E B病毒感染患儿110例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,对照组单用更昔洛韦治疗,治疗组在对照组基础上再予喜炎平注射液治疗,对疗效进行统计分析.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组为76.0%;EBV-DNA拷贝数转阴率,治疗组为86.7%,对照组为74.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 喜炎平注射液佐治EB病毒感染有效率高,值得推广.
作者：邢丽辉 刊期： 2017年第11期
现在青少年的健康发展是十分重要的,大家都很重视,也是家长为头疼的问题.
作者：李存宽 刊期： 2017年第11期
目的 分析高血压所致心脏结构、血流及功能改变.方法 选取2015年1月~2016年8月我院收治的高血压患者68例作为研究对象,均行超声心动图检查,对检查结果进行分析总结.结果 68例患者超声心动图检查结果包括:左房增大60例;左室壁增厚66例,其中室间隔基底段增厚48例,左室壁对称性肥厚18例;左室增大8例;主动脉增宽52例;左室舒张功能减低68例,左室收缩功能减低8例;肺动脉高压5例;心包腔积液3例.患者有上述1种及1种以上表现.结论 高血压所致的心脏改变可通过超声心动图检查诊断,超声心动图可作为高血压病人心脏监测的有效、易行的影像学评价方法.
作者：田歆 刊期： 2017年第11期
目的 探讨早期护理干预对老年脑卒中偏瘫患者康复的效果.方法 选取2012年6月~2014年6月我院收治的老年脑卒中偏瘫患者100例作为研究对象,采用随机双盲法将其分为观察组与参考组,各50例,观察组患者在手术治疗后接受优质护理干预,参考组患者在治疗后则采用常规护理,治疗结束后观察两组患者Barthel指数评分、Fugl-Meyer运动量表及患者对护理满意度.结果 观察组患者Barthel指数评、Fugl-Meyer运动量表评分均明显优于参考组(P<0.05),观察组患者对护理满意评分明显大于参考组(P<0.05).结论 在老年脑卒中患者康复期间给予早期优质护理干预对于患者偏瘫康复有着显著效果,可推广使用.
作者：段芳香 刊期： 2017年第11期
目的 观察环孢霉素A联合小剂量糖皮质激素治疗膜性肾病疗效.方法 选取2016年1月~2017年1月于我院进行肾活检病理确诊为膜性肾病并且临床表现为肾病综合征的患者23例作为研究对象,采用环孢霉素A联合小剂量甲泼尼龙治疗,观察相关化验指标,观察时间为1年半.结果 23例患者中在治疗6个月时完全缓解率为91.3%,1例用药1年时减量过程中复发,治疗1年时完全缓解率91.3%.结论 环孢素A联合小剂量甲泼尼龙对于治疗膜性肾病效果较好,相对副作用发生机率低,常见为肾功能损害,予以减量后肾功能均可恢复正常,可相应减少激素副作用.
作者：冉方 刊期： 2017年第11期
目的 分析早期强化康复治疗辅助调疏肝络汤对脑卒中后抑郁的临床效果.方法 选取2015年12月~2016年12月在我院接受治疗的脑卒中后抑郁患者70例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,各35例.对照组给予早期强化康复护理,观察组在对照组的基础上调疏肝络汤治疗.结果 观察组总有效率为94.30%,对照组总有效率为71.40%,差异有统计学意义(P<0.05);在神经功能缺损情况与日常活动能力的比较上,与对照组相比观察组获得明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在进行脑卒中后抑郁患者的治疗过程中,运用早期强化康复治疗辅助调疏肝络汤一定程度上能够促进治疗效果的显著增强.
作者：缪艳华 刊期： 2017年第11期
目的 观察川芎嗪联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的效果.方法 选取2014年9月~2015年9月收治的患者86例作为研究对象,将其随机分为两组,分别运用川芎嗪注射液联合倍他司汀片与红花注射液联合丹参片治疗,疗程7天.结果 两组有效率分别为95.3%、72.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 川芎嗪联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效显著,无明显不良反应,安全有效.
作者：钟健 刊期： 2017年第11期
本文通过了解昌吉地区丙型肝炎基因分型的分布情况并探讨其临床意义,得出结论,昌吉地区丙型肝炎病毒基因型流行株为1b和2a型,其次为3b.3a,其中以1b型和2a为主,研究本地区HCV基因分型对HCV感染制定个体化治疗方案提供依据.
作者：杨晓芳；王欣 刊期： 2017年第11期
目的 探讨马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗塞的效果.方法 选取2016年1月~2017年1月于我院诊治的急性脑梗塞患者100例作为研究对象,将其根据其治疗方式分为用常规方式治疗(对照组)与常规+马来酸桂哌齐特方式治疗(观察组);比较两组患者各项实验数据.结果 常规+马来酸桂哌齐特方式治疗急性脑梗塞的临床效果96.0%优于单纯常规治疗88.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗塞患者用常规+马来酸桂哌齐特方式治疗效果佳,值得临床上广泛用于治疗急性脑梗塞者.
作者：陆天明；王欣欣；马乐 刊期： 2017年第11期
目的 通过小剂量右美托咪定与丙泊酚分别用于非停跳冠脉搭桥手术麻醉术中镇静,观察两者对围手术期血流动力学、麻醉效果的影响,探讨可否用右美托咪定替代丙泊酚在非停跳冠脉搭桥术中的麻醉镇静.方法 选取2015年1月~2017年1月心脏外科初次行非停跳冠脉搭桥的患者36例作为研究对象,将其随机分为D组(右美托咪定组)和P组(丙泊酚组),各18例.术中麻醉维持D组:术中静脉输注右美托咪定0.3~0.7μg/kg/h并吸入七氟醚剂量为1.5%~2.5%同时输注瑞芬太尼200 ug/h维持麻醉至手术结束.P组:术中静脉输注丙泊酚100 mg/h并吸入七氟醚剂量为1.5%~2.5%同时输注瑞芬太尼200 ug/h维持麻醉至手术结束.两组患者观察指标:(1)分别于切皮前(T0)、切皮时(T1)、锯胸骨时(T2)、前降支(T3)、回旋支(T4)穿钢丝关胸(T5)为时间点,观察并记录各时点MAP、HR、RPP的变化.(2)观察记录患者在ICU的清醒拔管时间和ICU停留时间.(3)观察记录患者术中知晓发生的情况,及苏醒期躁动情况.结果 两组术中应用血管活性药物的情况无明显差异,但P组低血压发生率稍高.术中血流动力学变化,D组较P组平稳,更易调控.术后苏醒拔管丙泊酚组较早,但两组在ICU停留时间差异无统计学意义(P>0.05).两组均无术中知晓发生,P组苏醒期躁动1例,D组无苏醒期躁动.结论 在非停跳冠脉搭桥手术中使用右美托咪定,可抑制心肌的兴奋性,血流动力学稳定.有良好的镇静作用,术中无知晓,可以取代丙泊酚在非停跳冠脉搭桥术中的麻醉镇静.
作者：蔡鹏举；谢国柱；刘新法 刊期： 2017年第11期
由于存在导致Ⅲ°房室传导阻滞的风险,不主张长期使用β受体阻滞剂琥珀酸美托洛尔缓释片治疗非器质性心脏病频发性室性早搏;更不主张长期使用β受体阻滞剂与稳心颗粒联合治疗24 h有心率<60次/min的心律失常患者.而主张使用射频消融手术治疗频发性室性早搏.
作者：白江 刊期： 2017年第11期
目的 分析人为因素对消化内镜清洗消毒效果的影响.方法 将我院洗消人员分为甲组(进行系统培训与考核的洗消人员)、乙组(没有进行系统培训与考核的洗消人员),对两组洗消人员实验性清洗消毒后的消化内镜采用现场采样监测法进行生物学监测,标本数总计200份,对其生物学监测结果进行研究分析.结果 200份标本中,一共检出22份阳性标本,阳性率为11%,甲组阳性检出率为0%,显著低于乙组21%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人为因素会对消化内镜清洗消毒效果造成直接影响.
作者：张浩然 刊期： 2017年第11期
目的 探讨应用阿替普酶静脉溶栓与非溶栓治疗急性脑梗死的神经功能恢复效果.方法 选取2014年3月~2017年1月收治的急性脑梗死患者98例作为研究对象,按随机数据表分为实验组和对照组,实验组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组给予常规非溶栓治疗,比较两组患者治疗后凝血功能指标和神经损伤指标的变化情况.结果 治疗完成后,于对照组相比较,实验组FVIII、VWF的含量相对较低,PT、TT、APTT的含量相对较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗完成后,实验组S100β、NSE、GFAP、MBP、UCL-L1的含量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本研究通过对急性脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓治疗,可提高凝血因子的各项指标,延长凝血时间,减少神经损伤,其治疗效果显著.
作者：李凤华 刊期： 2017年第11期
目的 观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的效果.方法 选取2015年1月~2016年10月我院收治的慢性荨麻疹患者94例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各47例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组方案基础上,再予中药祛风当归饮口服治疗,两组均连续治疗4周为1个疗程.结果 经治疗后,观察组治愈24例(占51.06%),显效13例(占27.66%),有效7例(占14.89%),无效3例(占6.38%),总有效率为93.62%;对照组治愈14例(占29.79%),显效12例(占25.53%),有效9例(占19.15%),无效12例(占25.53%),总有效率为74.47%.两组效果比较,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性荨麻疹效果理想,值得推广.
作者：王洋 刊期： 2017年第11期
目的 研究电话随访对使用胰岛素患者糖尿病教育的可行性与效果分析并总结提高电话随访成功率的方法与措施.方法 选取2016年1月~12月血糖管理三人行项目在我院入组的糖尿病患者203例作为研究对象,进行项目设定的随访关键周第1、2、4、8、12周予以电话随访,同时进行针对性的糖尿病教育,统计其项目结束后的血糖控制情况和使用胰岛素的依从性和效果分析以及电话随访方式对糖尿病教育的可行性分析.结果 5次关键周随访期间未脱落患者共203例,全部完成5次随访教育指导的患者48例(占24%),FPG从11.19 mmol/L降至6.66 mmol/L;完成4次随访教育指导的患者38例(占19%),FPG从10.82 mmol/L降至6.70 mmol/L;完成3次随访教育指导的患者47例(占23%),FPG从11.07 mmol/L降至7.07 mmol/L;完成2次以下随访教育指导的患者70例(占34%),FPG从10.91 mmol/L降至7.67 mmol/L.结论电话随访作可促进胰岛素使用患者的依从性提升和糖尿病知识的掌握,帮助患者安全使用胰岛素并学会自我管理血糖,促进血糖达标,是糖尿病教育中切实可行值得推广的一种方式.
作者：戚以勤；冯琬婷 刊期： 2017年第11期
目的 探究对慢性心力衰竭患者应用综合护理干预的效果.方法 选取2014年1月~2016年12月我院收治的慢性心衰患者92例作为研究对象,按照入院先后顺序分为实验组与参照组,各46例,对两组患者分别施以综合护理干预、常规护理.结果 实验组患者的左室射血分数优于参照组,实验组护理满意度评分高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 为慢性心力衰竭患者实施综合护理干预具有理想效果,对改善心功能、提高护理满意度均有积极作用,值得推广.
作者：马长红；付晓丽 刊期： 2017年第11期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
