严长勇
基于问题的学习(PBL)起自于对一个问题学习的努力理解与解决,是学习过程中首次遇到的问题,初创立起源于对复杂医学问题的有效解决的重要理念,教学人员在其中扮演不同于讲授的角色,更多是帮助学生构建一种知识框架和学习过程的促进作用.自上个世纪七十年代以来,这种教学模式被普遍应用到护理教育当中,逐渐受到更多院校的欢迎,且取得一定经验与效果.
作者：李炎 刊期： 2017年第20期
教师信息化教学能力是一种综合能力,而这种能力是随着信息化技术的发展而变化的.社会在不断的发展,教师应该学会适应,在工作中应该注重实践,将信息技术与教学相结合.教师作为教育主体,要转变传统教学观念,利用信息化思维设计教学内容,掌握一些基本的软件,比如PPT.用一些电子产品与学生之间进行交流互动,培养学生获取知识的能力.
作者：李炎 刊期： 2017年第20期
目的 分析肝功能和血清学标本水平检验在脂肪肝诊断中的价值.方法 选取2015年3月～2016年10月在我院接受治疗的脂肪肝患者80例作为观察组研究对象,另选取同期于我院接受体检的正常人80例作为对照组.测定所有实验对象的肝功能及血清学指标情况,并对两组所得结果 进行对比.结果经过检验,观察组所有患者ALT、AST指标水平(24.01±334.76)U/L、(22.42±340.58)U/L明显高于对照组(48.58±209.62)U/L、(47.41±205.44)U/L(P<0.05);观察组所有患者TG、TC、LDL-C、HDL-C指标明显高于对照组(P<0.05).结论 经过临床实践检验,发现脂肪肝患者肝功能及血清血标本指标水平明显高于正常人,可以作为脂肪肝早期临床诊断的重要依据,具有临床推广性.
作者：裴玲 刊期： 2017年第20期
目的 分析并观察氯吡格雷联合阿司匹林双抗血小板治疗急性脑分水岭梗死的疗效.方法 选取我院2015年1月～2017年4月收治的急性脑分水岭梗死患者60例,按照入院顺序分为研究组与对照组,各30例.研究组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组采用阿司匹林治疗,对比治疗效果.结果 对比患者血小板计数、平均血小板体积、血小板体积分布宽度、血小板大小比例,研究组NIHSS标准优于对照组,研究组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).讨论对急性脑分水岭梗死患者采用氯吡格雷联合阿司匹林,可改善患者全血粘度与抑制血小板聚集,值得在临床推广应用.
作者：王杰科 刊期： 2017年第20期
食品安全问题是当前社会关注的焦点问题之一,近年来我国频繁爆出食品安全问题,在一定程度上引起了社会恐慌,因此,国家相关部门必须要加强食品安全监督管理.但就目前来说我国的食品安全监督管理工作还存在许多问题,食品安全形势十分的严峻,文章就基于食品安全及食品监督管理有关的问题进行简要的探讨研究.
作者：蒋帆 刊期： 2017年第20期
目的 探讨婴幼儿肺炎支原体感染性大叶性肺炎的临床特点.方法 对156例婴幼儿肺炎支原体感染性大叶性肺炎进行回顾性研究.结果 婴幼儿肺炎支原体感染性大叶性肺炎发病明显有增长趋势,部分合并细菌、病毒感染,临床症状重,病程长,易出现肺部以外的并发症,查体体征不典型,治疗不及时预后差等.结论 临床遇到婴幼儿高热不退,有咳嗽、喘憋,但肺部体征不明显患儿,要及时行胸片检查,以免漏诊.胸片示大叶性肺炎,化验肺炎支原体感染,要足量,及时应用大环内酯类药物,出现肺部以外的并发症,对症治疗亦很重要.
作者：韩炳鑫；孙雪丽；吴春莲；颜文娟 刊期： 2017年第20期
目的 分析对小儿呼吸道支原体感染予以口服克拉霉素、静滴红霉素治疗的不同效果.方法 将我院收治的60例小儿呼吸道支原体感染患儿,按治疗方式不同分为实验组与对照组,各组30例.实验组患儿予以口服克拉霉素治疗,对照组患儿予以静脉滴注红霉素治疗,对比两组治疗效果.结果 口服克拉霉素治疗的实验组的治疗效率高于静注红霉素治疗的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);口服克拉霉素治疗的实验组不良反应少于静注红霉素的对照组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论对小儿呼吸道支原体感染患儿,予以口服克拉霉素治疗,效果更佳,不良反应较少,值得推广.
作者：程超 刊期： 2017年第20期
目的 分析并探讨不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的影响.方法 本次研究我们抽取了牙体牙髓患者50(60颗牙)例进行研究和比对,并采用随机分配的方式分为两组,观察组和对照组,各25例.并对两组患者的治疗的总有效率进行比对.结果 根据治疗效果进行分析,观察组采取了适当填充,而对照组则采取欠量填充以及超量填充,根据两组治疗结果分析观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据结论分析同根管填充对患者的治疗效果有不同的影响,观察组在填充治疗中有效率比较高而且疼痛少,所以在治疗牙体牙髓的过程中要进行适当填充,避免欠量填充和超量填充.
作者：许丽鹏 刊期： 2017年第20期
目的 能对心脑血管患者在临床治疗阶段的用药情况,以及部分药物不良反应等进行分析.方法 选择2014年6月至2016年6月以在本院接受临床治疗的心脑血管疾病患者188例作为研究对象,对其用药产生的不良反应情况进行分析,以此提出改善心脑血管疾病的相关建议.结果 在研究中对研究对象在用药之后的临床反应情况进行分析,发现其在肝功能和肾功能以及呼吸等方面都发生一定异常,且出现各种不良反应的患者达到18例之多.结论 心脑血管疾病患者会因其个人原因或者药物因素等而出现不同程度的不良反应,如果在治疗上不够及时,那么则会对患者身体造成严重影响.因此,针对存在的这种不良反应要在患者用药期间进行相应治疗,以此采取合理手段来应对,以减少用药的不稳定性,提高患者疾病治疗的效果.
作者：王飞 刊期： 2017年第20期
目的 本次针对舒适护理在普外科腹腔镜手术中的护理效果进行了研究.方法 选取了我院普外科腹腔镜手术患者88例作为本次的研究对象,对其进行了随机分组,各44例.对照组的患者进行了常规腹腔镜手术护理干预,观察组患者进行了常规护理基础上实施术前、术中及术后的舒适护理干预.对两组患者的住院时间、术后下床活动时间、术后并发症的情况进行了分别的观察.结果 观察组患者的术后下床活动时间比对照组早,观察组患者住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率比对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在普外科腹腔镜手术当中,舒适护理效果较为理想,值得临床上的推广和运用.
作者：文冬梅 刊期： 2017年第20期
目的 观察住院使用心血管药物后皮肤症状发生情况,分析皮肤症状影响因素.方法 回顾性分析2014年1月～2016年12月心血管药物相关皮肤及其附件不良反应46例,前瞻性调查,2017年1月,内科住院患者,其中使用过心血管系统药物的患者562例,将发生不良反应的患者纳入病例组,未出现不良反应对象纳入对照组.结果 西药引起的皮肤不良反应23例,药物包括阿托伐他汀、美西律、普萘洛尔、美托洛尔、索他洛尔、硝苯地平、卡托普利,23例中药引起的不良反应,均为注射液.不良反应时间从用药0 h～11年不等.病例组年龄、联合用药、静脉用药、中成药、过敏病史比重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心血管类药物可能诱发的皮肤病及皮肤损害涉及药物众多,各种类型均有.皮肤病与皮肤损害的影响因素较多,需提高合理用药水平.
作者：张硕；汪志文 刊期： 2017年第20期
宫颈癌为女性生殖道恶性肿瘤之一,对女性的身心健康有着极大的影响.现代化社会经济的飞速发展,人们的生活节奏加快,各方面压力变大,宫颈癌患病者趋于年轻女性,临床上认为此种癌症与病毒感染、性行为、分娩次数或吸烟等方面问题相关,并强调治疗时早发现、早诊断、早治疗,以期逆转宫颈癌前病变,并有效控制病情持续恶化.本文对宫颈癌流行病学及高危因素研究进展进行了分析,以期为临床上宫颈癌治疗提供参考依据.
作者：唐珉 刊期： 2017年第20期
目的 分析针对尿毒症难治性高血压患者的护理方法 ,为尿毒症难治性高血压的临床护理提供可参考资料.方法收集我院收治的尿毒症难治性高血压患者40例纳入研究,所有患者均需实施常规方法治疗.将其随机分为对照组和观察组,均为20例.对照组应用传统方法护理,观察组在此基础上使用针对性护理干预方法护理,比较两组护理效果.结果 两组均取得一定效果,但观察组在血压方面(收缩压、舒张压、动脉压)均明显低于对照组.同时观察组对护理的满意程度评分明显高于对照组,住院时间明显低于对照组,差异均显著(P<0.05).结论 在对尿毒症难治性高血压患者实施临床治疗时,通过针对性护理干预方法可明显提升护理效果,有较好使用价值.
作者：李琳；许延青 刊期： 2017年第20期
随着人们生活水平的不断改善和饮食习惯及结构的变化,高尿酸血症及急性冠脉综合征的发病率日趋上升,严重影响人类健康.高尿酸血症(HUA)是指体内嘌呤的代谢紊乱造成血液中的尿酸水平升高的一种疾病.近年来有研究表明,高尿酸血症除了是引起痛风的主要因素外,且能促进动脉粥样硬化的发生、发展,从而成为引发急性冠脉综合征的危险因素[1].而急性冠脉综合征的病理生理基础为炎症、氧化应激途径的激活,导致冠状动脉内皮损伤,继而易损斑块破裂,以及血小板异常激活,导致冠状动脉内血栓形成,血管阻塞,发生心肌坏死[2-3].二者的发病机理存在相关性,本文将高尿酸血症与急性冠脉综合征的关系作一综述.
作者：罗艳红；马建林 刊期： 2017年第20期
目的探讨小金丸及小金胶囊常见的不良反应,并分析其安全性.方法对医院2014年～2016年收治的采用小金丸及小金胶囊治疗的发生不良反应的患者66例的临床报告进行回顾性分析,统计各种不良反应的构成比,并归纳不良反应发生的临床特点.结果本组患者中服用小金丸、小金胶囊,构成比分别为77.27％、22.73％;本组受试者中发生皮疹、丘疹、荨麻疹的构成比较高,依次为39.39％、36.36％、36.36％;年龄≥60岁者中构成比高,为43.94％.结论小金丸及小金胶囊不良反应的发生风险较高,年龄≥60岁、乳腺增生、服药3 d内、剂量为6.0 g者不良反应发生风险较高,需要引起足够的重视.
作者：辛景山 刊期： 2017年第20期
目的 分析和研究左归丸联合阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化斑块的干预效果.方法 选取我院收治的颈动脉粥样硬化斑块患者124例,将其划分为参照组和研究组,各62例,参照组患者在常规治疗的基础上采用阿托伐他汀钙治疗,研究组患者采用左归丸联合阿托伐他汀钙治疗,比较两组患者的干预效果.结果 在治疗后,两组患者的IMT、斑块的Crouse积分度差异较大,差异有统计学意义(P<0.05).且治疗前后两组患者的肝肾功能指标没有发生显著变化,表示不会对肝肾功能产生明显影响(P>0.05).结论 采用左归丸联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块,具有显著的改善效果,在临床中值得推广.
作者：王丽艳；王海娟；谷晓英 刊期： 2017年第20期
目的 探析在我校入学新生体检肺结核筛查中应用结核菌素试验联合胸部X线透视的效果.方法 选择2016年9月内蒙古师范大学入学新生5000名,全部学生均接受结核菌素试验联合胸部X线透视检查.结果 5000名入学新生通过结核菌素试验显示阳性率为9.24％,胸部X线透视显示肺部病灶检出率为0.72％.女学生的结核菌素试验阳性率为12.03％,男学生结核菌素试验阳性率5.05％;结核菌素试验阳性男学生胸部X线显示肺部有病灶率比例为27.72％,结核菌素试验阳性女学生胸部X线显示肺部有病灶比例为2.22％.结论 对于高校入学新生肺结核的筛查,结核菌素试验联合胸部X线透视是重要方法,通过联合筛查能够使隐性结核感染患者被及时发现,实现学校结核病患者的尽早发现以及有效控制,控制大学内肺结核的传播.
作者：李晓勇 刊期： 2017年第20期
目的 观察冠心病快速心律失常胺碘酮急诊治疗临床的效果.方法 随机选取我院2014年9月～2016年12月间诊疗的90例冠心病快速心律失常患者,依据诊断标准确诊后,对90例患者均实施胺碘酮治疗,观察患者治疗临床效果.结果 90例患者中,窦性心动过速治疗总有效率为76.67％、持续性房颤治疗总有效率为88.23％、阵发性房颤治疗总有效率为92.59％、室性早搏治疗总有效率为92.86％;总药物不良反应例数为15例,包含血压下降3例、恶心呕吐6例、肝功能损伤3例、甲状腺功能骤减3例.结论 冠心病快速心律失常病症治疗中,胺碘酮属于常见备选药物,具有治疗效果优、安全性高的优势,适用于临床救治工作.
作者：史洪伟 刊期： 2017年第20期
目的 探讨稳心颗粒治疗稳定型心绞痛合并心律失常的临床观察.方法 将2016年4月～2017年4月在我院心内科治疗的稳定型心绞痛合并心律失常患者108例随机分为两组,对照组给予常规治疗,在此基础上观察组服用稳心颗粒治疗,比较两组患者的疗效、心率及心绞痛症状变化、不良反应.结果 观察组治疗有效率为94.44％,明显高于对照组的79.63％,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后心率、心绞痛发作次数、持续时间明显较对照组改善,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组间恶心、头晕、腹痛等不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 稳心颗粒治疗稳定型心绞痛合并心律失常效果显著,有利于改善心率及心绞痛症状,且服用安全性高,具有积极的临床意义.
作者：高彦利；黎丽娴；胡忠栋 刊期： 2017年第20期
目的 讨托拉塞米联合甘露醇治疗急性脑出血患者对脑水肿、颅内血肿体积的影响.方法 选择2016年3月至2017年3月在我院治疗的急性脑出血患者50例,按用药不同将患者分为25例对照组(给予甘露醇治疗)与25例观察组(给予托拉塞米联合甘露醇治疗).比较两组治疗后脑水肿和颅内血肿体积.结果 观察组治疗后脑水肿体积为(13.85±7.43)ml,小于对照组的(20.71±10.08)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后颅内血肿体积为(24.01±6.52)ml,小于对照组的(28.14±7.70)ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 拉塞米联合甘露醇治疗急性脑出血患者可有效抑制脑水肿,同时能预防颅内高压,从而加快患者神经功能恢复.
作者：黄勇进 刊期： 2017年第20期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
