常伟丽
目的 探讨阿托伐他汀对高血脂伴Ⅱ型糖尿病患者效果及血管内皮细胞保护作用.方法 选取我院收治的高血脂伴Ⅱ型糖尿病患者128例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各64例.对照组采用常规降糖及降脂治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀治疗.观察患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL),以及内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP).结果 观察组TC、LDL、TG显著低于对照组,HDL显著高于对照组(P<0.05);观察组ET、CRP著低于对照组,NO显著高于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀对高血脂伴Ⅱ型糖尿病患者血管内皮细胞有较好保护作用.
作者:谭顺林 刊期: 2016年第18期
2015中国心血管病报告再度显示,中国心血管病死亡率仍居疾病死亡构成的首位,农村为44.60%,城市为42.51%,农村心血管病死亡率从2009年起超过并持续高于城市水平.农村已经成为心血管疾病的重灾区,这与基层医疗模式滞后等诸多因素有关,基层医疗仍停留在以疾病为中心的单纯医学模式阶段,以患者为中心的社会-心理-生物医学模式没有得到普及和重视,重治疗而轻预防与康复,所以,基层心血管疾病的发病率、致残率、死亡率持续攀高.荟萃分析显示,心脏康复可使冠心病患者全因病死率下降8%~37%,心源性病死率下降7%~38%,猝死降低37%.因此,心脏康复对患者具有重要意义,只有通过心脏康复才能弥合医疗服务链的断裂,才能改变被动式、碎片化的医疗健康体系,为患者提供连续的、完整的医疗服务.才能达到降低再住院率,降低死亡率的目的.同时,心脏康复可改善患者的心理状态,帮助患者回归社会,回归家庭,提高其生活质量,达到真正意义上的恢复健康.
作者:刘慧 刊期: 2016年第18期
目的 对脑心通和脉络宁应用在脑梗死治疗中的临床价值进行一定的探讨.方法 随机抽选2015年4月~2016年4月于本院确诊并接受治疗的脑梗死患者60例,并将其均分成对照组30例以及研究组30例.对急性期的对照组患者实施复方丹参片联合静脉滴注脉络宁治疗,对急性期的研究组患者采取口服脑心通的同时联合静脉滴注脉络宁方式治疗;给予处于恢复阶段的对照组患者口服复方丹参片的同时采取一定的恢复治疗,给予处于恢复阶段的研究组患者口服脑心通的同时采取一定的恢复治疗.结果 经过不同方式治疗后,两组患者的临床疗效差异具有统计学意义(P<0.05),研究组总有效为98.75%,对照组总有效为78.75%,前者的临床疗效总体上明显优于后者.结论 脑心通和脉络宁对脑梗死治疗有着极高的应用价值,具有显著的、良好的临床效果,在临床医学上值得推广.
作者:李伟 刊期: 2016年第18期
目的 探讨参附注射液用于急性左心衰竭患者的疗效.方法 选取2014年10月~2015年10月我院收治的急性左心衰竭患者213例作为研究对象,将其随机分为观察组107例和对照组106例.对照组给予常规治疗,观察组联合参附注射液治疗.比较两组的疗效和血气指标变化.结果 观察组总有效率为95.33%显著高于对照组的77.36%,且PaO2水平较对照组低,PaCO2和SaO2水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参附注射液用于急性左心衰竭患者的疗效显著,值得推广.
作者:刘晓娟 刊期: 2016年第18期
目的 分析中医治疗肝经郁热型青春期多囊卵巢综合征的效果.方法 选取本院2015年1月~12月收治的肝经郁热型青春期多囊卵巢综合征患者88例为研究对象,通过电脑随机将其分为甲组和乙组,各44例.甲组患者应用常规西药治疗,乙组在西药的基础上使用中医治疗.对两组疗效进行观察对比.结果 乙组患者临床总有效率明显高于甲组,对比差异有统计学意义(P<0.05);乙组患者治疗后的BMI(体质指数)、卵巢体积指标结果更好,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗肝经郁热型青春期多囊卵巢综合征能够提高疗效、改善症状和体征,具有较高的价值.
作者:周红伟 刊期: 2016年第18期
目的 总结临床应用体外膜肺氧合(ECMO)抢救暴发性心肌炎合并多器官功能衰竭的观察及护理.方法 对1例暴发性心肌炎合并器官功能衰竭患者采用体外膜肺治疗,治疗期间做好病情观察与监测、做好患者肢体循环以及出血、栓塞、溶血、感染、基础护理等的观察和护理.结果 患者顺利康复.结论 严密的病情监测和有效的护理是体外膜肺治疗暴发性心肌炎成功的重要保证.
作者:魏小然 刊期: 2016年第18期
目的 探究川崎病静脉内注射IVIG治疗耐药的危险因素积分的临床意义.方法 回顾性分析2015年7月~2016年3月我院行IVIG治疗的川崎病患儿128例的临床资料,根据IVIG疗效,将其分为有效组109例与无效组19例.分析加权积分丙种球蛋白耐药危险因素.结果 有效组的AST、ALT、LDH、CRP、总胆红素水平均比无效组低,血小板、血钠水平均比无效组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 川崎病治疗静注IVIG耐药的危险因素积分可预测IVIG无反应,以及冠脉损伤情况,提高临床治疗意义.
作者:张群群;苏军;吕艳琦 刊期: 2016年第18期
目的 评估人流术后月经稀少患者应用中西医结合治疗的疗效.方法 选取2014年5月~2015年5月我院收治的人流术后月经稀少患者86例作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,各43例.对照组单用西医治疗,实验组采取中西医结合治疗,对两组患者的疗效及治疗前后子宫内膜厚度变化情况进行对比评估.结果 实验组总有效率为95.35%显著高于对照组的69.77%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者子宫内膜厚度均有所改善,与对照组相比,实验组改善幅度更大(P<0.05).结论 人流术后月经稀少患者行中西医结合治疗,疗效显著,值得推广应用.
作者:张智学 刊期: 2016年第18期
目的 探讨中医内科综合治疗慢性肺心病的临床效果.方法 选取2014年11月~2015年11月我院收治的慢性肺心病患者92例作为研究对象,将其平均分为实验组与对照组.对照组患者予以西药治疗,实验组患者予以中医内科综合治疗.对两组患者的疗效进行比较分析.结果 经过比较发现,实验组患者的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者中,有1例患者出现恶心、呕吐等症状,实验组患者中,未出现不良反应症状.结论 中医内科综合治疗慢性肺心病患者,临床疗效显著,值得在临床上进一步推广应用.
作者:李东 刊期: 2016年第18期
目的 探讨中西医结合治疗老年稳定型心绞痛的临床疗效,评价其临床应用价值.方法 将老年稳定型心绞痛患者76例随机分为观察组和对照组,各38例.对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上,给予疏血通注射液.2组均14天为1疗程,治疗期间行动态心电图检查.观察治疗前后,临床症状及动态心电图变化.结果 观察组临床症状及动态心电图总有效率分别为:92.11%,89.47%.对照组临床症状及动态心电图总有效率分别为:71.11%,68.42%.观察组明显优予对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗老年稳定型心绞痛,临床疗效好,安全性高,具有很好的临床应用价值.
作者:冯长有 刊期: 2016年第18期
目的 对临床上血液标本不合格的原因进行分析,同时制定相应解决对策.方法 选取我院2013年1月~2014年12月采集的血液标本5000份作为研究对象,对其质量进行统计、分析,对造成血液标本不合格的原因进行探讨.结果 5000份血液标本中,不合格250份(5%),其中不合格的类型主要包括血量不足、抗凝不全、溶血现象等,这些问题较为普遍,除此之外,不合格原因还有样本放置时间不合理、盛放样本的器皿不合适.结论 为减少临床样本血液不合格数量和比例,应该从完善检验质量控制体系入手,持续提高检验工作者的操作规范和专业素质,全面提高血液合格率.
作者:王永胜 刊期: 2016年第18期
目的 探讨早期他汀类药物使用与缺血性脑卒中患者的量效学.方法 选取2013年1月~2015年12月我院收治的缺血性脑卒中患者234例作为研究对象,将其随机分为高剂量组79例、低剂量组78例和对照组77例.对照组在接受溶栓前不给予他汀类药物治疗,低剂量组和高剂量组在接受溶栓前给予他汀类药物治疗,低剂量组按10 mg/d的剂量给予口服阿托伐他汀钙片,高剂量组按20 mg/d的剂量给予口服阿托伐他汀钙片.比较各组Rankin量表评分情况.结果 三组的溶栓预后良好率分别为84.81%、71.79%和46.75%.高剂量组和低剂量组的溶栓预后良好率都高于对照组,溶栓预后不良率都低于对照组,且高剂量组优于低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期给予高剂量的他汀类药物对缺血性脑卒中患者的疗效显著,值得推广.
作者:李伟涛 刊期: 2016年第18期
目的 对原发性肾病综合征的临床治疗进行分析和探讨.方法 选取我院2014年9月~2015年5月收治的原发性肾病综合征患者86例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各43例.对照组患者采用常规西医诊疗方法,而观察组患者则采用中医内科疗法,对两组患者的疗效以及治疗过程中的不良反应进行观察.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者在治疗过程中的不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医内科治疗方法对于原发性肾病综合征具有较好的疗效,而且在治疗过程中的不良反应更少,疗效更为突出,值得临床推广.
作者:李新民;张极星 刊期: 2016年第18期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)其发病机制仍未明确.但越来越多的证据表明OSAS与炎症密切相关,肥胖、间断低氧、机械应力损伤是造成OSAS的主要因素.OSAS与心、脑血管的发病率增加有关,有很多研究证实炎症因子和代谢紊乱均可导致睡眠紊乱.本文旨在探讨炎症因子与代谢指标和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度的相关性,提出了可能的新的检验指标,为深入探讨OSAHS的发病机制、临床评估、预后及疗效评估提供一定的参考价值.
作者:王艳梅;陈爱荣 刊期: 2016年第18期
目的 探讨盐酸帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠的疗效.方法 选取2015年1月~2016年3月我院收治的抑郁症伴失眠患者40例作为研究对象,将其随机分为观察组24例与对照组16例.对照组单纯采用盐酸帕罗西汀进行治疗,观察组采用盐酸帕罗西汀合并小剂量奥氮平加以治疗,比较两组患者的疗效.结果 治疗后,两组患者的抑郁量表、焦虑量表以及睡眠质量指数明显得以改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗,较之单纯应用盐酸帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠,能够加强药物所发挥的作用,缩短药物显效时间,促进患者失眠症状的缓解,从而促进患者抑郁症的减轻,应作为临床首选.
作者:陈晓红 刊期: 2016年第18期
高血压属于临床一类综合病症,主要临床表现为体循环动脉压力持续升高,近些年高血压发病率不仅持续上升,并且发病年龄越来越低,低龄化特征更加明显.因此,必须积极分析其中存在的原因,探讨有效的预防对策,降低高血压对人们健康的影响.本文将综合分析高血压低龄化出现的原因,针对性的提出预防对策.
作者:柳晓江 刊期: 2016年第18期
目的 探讨原发性高血压病的护理情况.方法 选取我院2012年2月~2015年2月收治的患有原发性高血压的100例患者进行随机分组,给予对照组常规护理,观察组综合性护理,评价护理效果.结果 经过护理后,观察组患者的护理满意度为94.0%显著优于对照组患者的护理满意度为82.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压患者采用综合性护理后疗效显著,有效控制患者的血压,提高患者的生活质量.
作者:韩静 刊期: 2016年第18期
目的 分析中医结扎疗法治疗痔疮所具有的疗效.方法 选择2015年3月~2016年2月在我院接受治疗的痔疮患者158例,均接受中医结扎疗法进行治疗,并将枯痔液注入结扎的痔核中,术后给予外敷+熏洗+口服治疗方法,总结疗效.结果 患者经中医结扎治疗后均具有不同程度的疗效,总有效率100.00%(158/158),治疗时间10~22 d,平均治疗时间(14.50±2.25)d;结扎后痔核脱落时间3~13 d,术后外敷生肌膏,或坐浴等措施促进创面痊愈;158例患者均未发生肛门狭窄、肛管上皮缺损等后遗症.结论 用中医措施治疗痔疮具有良好的临床效果,不仅操作便捷、康复时间短、疗效可靠、无后遗症,值得在临床进一步推广及应用.
作者:张晶 刊期: 2016年第18期
目的 探讨ICU行机械通气治疗对重症肺心病呼吸衰竭的疗效和临床体会.方法 选取近年来本院ICU收治的重症肺心病呼吸衰竭患者70例作为研究对象,在常规治疗的基础上给予机械通气治疗,观察治疗前后的血气分析指标及治疗后的转归情况,分析临床治疗体会.结果 研究对象治疗后PaO2和FEV1/FVC%显著增高,PaCO2和呼吸困难评分显著降低,与治疗前含量相比较,差异有统计学意义(P<0.05).患者治疗后,好转出院67例(95.71%),死亡3例(4.29%).死亡原因均为呼吸机相关性肺炎(VAP)并发多脏器功能衰竭.结论 对ICU重症肺心病合并呼吸衰竭患者采用机械通气治疗,疗效显著、救治率高、并发症少,是一种安全有效、较为理想的临床治疗方法.
作者:陈建军 刊期: 2016年第18期
目的 探讨支原体肺炎合并心肌损害患儿临床观察及护理体会.方法 选取我院2014年3月~2016年3月收治的支原体肺炎合并心肌损害患儿40例作为研究对象,入院后,加强治疗与护理干预措施.观察并对比护理前与护理后患儿的肺功能改善情况.结果 与护理前相比,护理之后患儿的肺功能指标肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)水平均得以明显改善(P<0.05).结论 给于支原体肺炎合并心肌损害患儿有效的治疗与护理干预措施,能够明显改善其肺功能状况,改善其预后,值得临床推广及应用.
作者:王蕊;周玉梅;徐瑞华 刊期: 2016年第18期