学术投稿

突破困境推进基层心脏康复工作

刘慧

关键词:心脏康复, 基层, 心血管疾病
摘要:2015中国心血管病报告再度显示,中国心血管病死亡率仍居疾病死亡构成的首位,农村为44.60%,城市为42.51%,农村心血管病死亡率从2009年起超过并持续高于城市水平.农村已经成为心血管疾病的重灾区,这与基层医疗模式滞后等诸多因素有关,基层医疗仍停留在以疾病为中心的单纯医学模式阶段,以患者为中心的社会-心理-生物医学模式没有得到普及和重视,重治疗而轻预防与康复,所以,基层心血管疾病的发病率、致残率、死亡率持续攀高.荟萃分析显示,心脏康复可使冠心病患者全因病死率下降8%~37%,心源性病死率下降7%~38%,猝死降低37%.因此,心脏康复对患者具有重要意义,只有通过心脏康复才能弥合医疗服务链的断裂,才能改变被动式、碎片化的医疗健康体系,为患者提供连续的、完整的医疗服务.才能达到降低再住院率,降低死亡率的目的.同时,心脏康复可改善患者的心理状态,帮助患者回归社会,回归家庭,提高其生活质量,达到真正意义上的恢复健康.
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 散点图与24小时动态心电图诊断心律失常对比

    目的 对比散点图与24小时动态心电图诊断心律失常的价值.方法 以我院2015年3月~2015年12月在我院就诊的231例心律失常患者为研究对象,将所有患者的24小时动态心电图诊断结果相关数据制作成散点图,根据诊断结果将患者分为室上性期前收缩、窦性心律、差异性传导、心房颤动、室性早搏5组,比较两种诊断结果的吻合率.结果 散点图与24小时动态心电图诊断吻合性较高;室上性期前收缩组与其他各组之间,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 散点图诊断心律失常能提升诊断的准确性,减少误诊,效果显著,值得临床推广使用.

    作者:滕艳玲 刊期: 2016年第18期

  • 高血压脑出血患者术后进行舒适护理的作用观察

    目的 探讨高血压脑出血患者术后进行舒适护理的作用.方法 将我院高血压脑出血患者86例随机分为对照组与研究组,两组各43例,对照组给予基础护理,研究组在此基础上给予舒适护理.结果 研究组康复情况、对护理服务满意情况以及住院天数均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高血压脑出血患者术后实施舒适护理具有显著护理效果,值得临床推广应用.

    作者:邓兰芬;杨红 刊期: 2016年第18期

  • 心肌炎患儿应用磷酸肌酸钠治疗的可行性研究

    目的 研究心肌炎患儿应用磷酸肌酸钠治疗的可行性.方法 病例资料来源于我院2014年3月~2016年4月就诊的83例心肌炎患儿.随机分为常规组和磷酸肌酸钠组.常规组行常规治疗;磷酸肌酸钠组在常规组基础上应用磷酸肌酸钠治疗.比较(1)心肌炎缓解率;(2)用药前和用药后患儿CK、CK-MB、LDH、GPT的差异.结果 (1)磷酸肌酸钠组对比常规组心肌炎缓解率更高,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)用药前两组CK、CK-MB、LDH、GPT相似,差异具有统计学意义(P<0.05);用药后磷酸肌酸钠组对比常规组CK、CK-MB、LDH、GPT改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心肌炎患儿应用磷酸肌酸钠治疗的效果确切,可有效改善患儿心肌酶谱,促进其临床症状和心功能的改善,值得推广.

    作者:王富春 刊期: 2016年第18期

  • 地奥心血康胶囊与复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的对比研究

    目的 分析地奥心血康胶囊与复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的效果.方法 选取我院收治的冠心病心绞痛患者90例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各45例.对照组给予地奥心血康治疗,观察组给予复方丹参滴丸治疗,对比疗效、心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间.结果 对照组临床总有效率为77.78%,观察组临床总有效率为93.33%,观察组与对照组相比临床总有效率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后与治疗前相比心绞痛发作次数减少,心绞痛发作持续时间缩短,观察组上述指标改善更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸治疗心绞痛治疗冠心病心绞痛的疗效比较突出,在缓解心绞痛症状方面更具临床意义,预后较好.

    作者:张裕敏 刊期: 2016年第18期

  • 心理健康干预对心血管疾病患者健康促进影响的研究

    目的 探讨心理健康干预对促进心血管疾病患者健康的影响.方法 选取我院2013年5月~2015年8月收治心血管疾病患者88例作为本次研究对象,采用数字随机法将其平均分为对照组与干预组.对照组、干预组患者分别实施常规护理、心理健康干预,比较两组患者护理效果.结果 干预组患者各项生活指标评分均比对照组患者高(P<0.05).结论 对心血管疾病患者实施心理健康干预,能满足患者的生理、心理、社会需求,对提高患者生命质量具有积极作用,值得借鉴.

    作者:甄天旭;郑鑫 刊期: 2016年第18期

  • 浅谈原发性高血压病的护理

    目的 探讨原发性高血压病的护理情况.方法 选取我院2012年2月~2015年2月收治的患有原发性高血压的100例患者进行随机分组,给予对照组常规护理,观察组综合性护理,评价护理效果.结果 经过护理后,观察组患者的护理满意度为94.0%显著优于对照组患者的护理满意度为82.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压患者采用综合性护理后疗效显著,有效控制患者的血压,提高患者的生活质量.

    作者:韩静 刊期: 2016年第18期

  • 参附注射液用于急性左心衰竭患者的疗效观察

    目的 探讨参附注射液用于急性左心衰竭患者的疗效.方法 选取2014年10月~2015年10月我院收治的急性左心衰竭患者213例作为研究对象,将其随机分为观察组107例和对照组106例.对照组给予常规治疗,观察组联合参附注射液治疗.比较两组的疗效和血气指标变化.结果 观察组总有效率为95.33%显著高于对照组的77.36%,且PaO2水平较对照组低,PaCO2和SaO2水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参附注射液用于急性左心衰竭患者的疗效显著,值得推广.

    作者:刘晓娟 刊期: 2016年第18期

  • 老年心血管疾病患者失眠的原因分析及护理对策

    目的 探讨老年心血管疾病患者失眠的原因及护理对策.方法:选择2015年5月~2016年5月期间我所住院的老年心血管疾病患者160例,根据住院的先后顺序分为常规组与研究组,各80例.常规组患者采用常规护理,研究组患者在常规组基础上实施临床护理干预,对比两组患者护理前后失眠状况.结果护理后,研究组患者的失眠状况与生存质量评分均显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论临床护理在老年心血管疾病患者的临床护理中效果显著,可有效改善患者的失眠状况,提升患者的生存质量,值得在临床上推广和应用.

    作者:陶孝凤 刊期: 2016年第18期

  • 针刺加手法治疗高血压患者腰三横突综合症的临床体会

    目的 分析高血压患者腰三横突综合症运用针刺加手法治疗对腰椎疼痛度、关节活动度及疗效的影响.方法 选择我院收治的患者90例为研究对象,经确诊为腰三横突综合症,将其随机分为对照组与研究组,各45例.对照组患者给予常规治疗方法;研究组患者给予针刺加手法治疗方法.对两组患者的疗效进行分析和对比.结果 给予两种不同的治疗方法后,对照组的治疗总有效率为66.67%,研究组的治疗总有效率为88.89%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腰三横突综合症高血压患者采用针刺加手法治疗,具有较好的疗效,值得大力推广.

    作者:宋秀军 刊期: 2016年第18期

  • 多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的效果研究

    目的 对多奈哌齐应用于老年血管性痴呆患者临床治疗中的效果进行分析研究.方法 选取于2013年10月~2016年3月期间在我院接受治疗的老年血管性痴呆患者105例,并随机分为参照组(51例)和实验组(54例),对分别应用常规治疗和多奈哌齐治疗的效果进行对照研究.结果 实验组患者的MMSE评分明显高于参照组,CDR评分、ADL评分均明显低于参照组,显效率明显高于参照组,治疗总有效率明显高于参照组,组间差异经t和x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多奈哌齐应用于老年血管性痴呆患者临床治疗中的效果十分理想,值得大力推广.

    作者:肖桂红 刊期: 2016年第18期

  • 医保定点医疗机构医保管理中面临的困境与挑战

    医保定点的医疗机构是我国医疗保险制度的重要执行单位,其管理工作的质量直接关系到我国医疗保险制度的贯彻力,严重影响着人民的医保生活.医保定点医疗机构医保管理如何面对新的问题,不断提高自己的管理水平,是我国当下社会发展的重要内容.本文通过对医保定点医疗机构医保管理中面临的困境和挑战的分析,探讨提升我国医保定点医疗机构医保管理工作额措施.

    作者:司存武;张树林;郭艳秋 刊期: 2016年第18期

  • 人工全膝关节表面置换术后康复锻炼与中药导入护理

    目的 分析人工全膝关节表面置换术后康复锻炼与中药导入护理的效果.方法 选取2015年1月~2016年1月我院行人工全膝关节表面置换术的患者111例作为研究对象,将其随机分为实验组56例与对照组55例.对照组患者进行常规护理,实验组患者进行康复锻炼与中药导入护理.护理结束后,对比两组患者的满意度.结果 实验组的满意度为96.43%显著高于对照组的83.64%,差异有统计学意义(x2=5.09,P<0.05).结论 相比于常规护理,康复锻炼与中药导入护理能够有效地缓解患者行人工全膝关节表面置换术产生的疼痛感,并能够将患者的满意度进行提高,值得广泛应用.

    作者:赵颖 刊期: 2016年第18期

  • 老年心血管患者的心理状况分析及护理干预措施

    目的 探讨老年心血管患者的心理状况及心理护理的效果.方法 选取2014年1月~2014年12月我院收治的60例老年心血管患者,将其随机平均分为两组,一组30例,对照组单纯采用常规护理,观察组在常规护理的基础上联合心理干预,观察两组焦虑抑郁评分和护理满意度.结果 经治疗护理,两组焦虑抑郁评分较护理前均有降低,且观察组较对照组下降水平更为明显,护理满意度较对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年心血管患者实施常规护理结合心理干预进行护理,可有效缓解其不良的心理情绪,使护理满意度得到明显提升,效果显著,值得临床推广.

    作者:沈燕 刊期: 2016年第18期

  • 阿托伐他汀对高血脂伴Ⅱ型糖尿病患者血管内皮细胞的保护作用

    目的 探讨阿托伐他汀对高血脂伴Ⅱ型糖尿病患者效果及血管内皮细胞保护作用.方法 选取我院收治的高血脂伴Ⅱ型糖尿病患者128例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各64例.对照组采用常规降糖及降脂治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀治疗.观察患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL),以及内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP).结果 观察组TC、LDL、TG显著低于对照组,HDL显著高于对照组(P<0.05);观察组ET、CRP著低于对照组,NO显著高于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀对高血脂伴Ⅱ型糖尿病患者血管内皮细胞有较好保护作用.

    作者:谭顺林 刊期: 2016年第18期

  • 慢性阻塞性肺部疾病合并心衰的护理

    目的 研究分析慢性阻塞性肺部疾病合并心衰的护理方法.方法 选择本院2014年4月~2015年4月接收的慢性阻塞性肺部疾病合并心衰患者78例作为研究对象,分为观察组和对照组,均为39例,对照组应用常规护理,观察组应用综合护理干预措施,比较两组护理效果.结果 观察组治疗有效率、对护理工作的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺部疾病合并心衰患者予以综合护理干预有助于改善患者症状,值得应用.

    作者:王凤静 刊期: 2016年第18期

  • 人流术后月经稀少患者应用中西医结合治疗的疗效观察

    目的 评估人流术后月经稀少患者应用中西医结合治疗的疗效.方法 选取2014年5月~2015年5月我院收治的人流术后月经稀少患者86例作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,各43例.对照组单用西医治疗,实验组采取中西医结合治疗,对两组患者的疗效及治疗前后子宫内膜厚度变化情况进行对比评估.结果 实验组总有效率为95.35%显著高于对照组的69.77%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者子宫内膜厚度均有所改善,与对照组相比,实验组改善幅度更大(P<0.05).结论 人流术后月经稀少患者行中西医结合治疗,疗效显著,值得推广应用.

    作者:张智学 刊期: 2016年第18期

  • 中西医结合治疗眩晕的疗效分析

    目的 探讨并分析天麻钩藤饮及其加减联合甲磺酸倍他司汀治疗眩晕的疗效.方法 选取2013年12月~2015年11月我院收治的眩晕病患者213例作为研究对象,将其随机分为试验组107例和对照组106例.对照组采取甲磺酸倍他司汀治疗方案,试验组采取联合天麻钩藤饮及其加减方案.比较两组患者的疗效.结果 试验组总有效率为95.33%显著高于对照组的77.36%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 天麻钩藤饮及其加减联合甲磺酸倍他司汀治疗眩晕的疗效显著,值得应用.

    作者:谷聪丽 刊期: 2016年第18期

  • 苦参复律汤治疗快速性心律失常的疗效探讨

    目的 分析和探讨苦参复律汤治疗快速性心律失常的疗效.方法 针对本院自2013年1月~2016年1期间收治的快速性心律失常患者60例进行分组对照观察,参照随机双盲法原则将其分为对照组30例和观察组30例,对照组实施基础治疗,观察组的患者采用苦参复律汤进行治疗,然后对两组患者的治疗效果进行比较和分析.结果 经过各自治疗方案治疗后,观察组临床总有效率为86.67%;对照组患者临床治疗总有效率为70.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 研究表明,采用苦参复律汤对快速性心律失常患者实施治疗,能够取得良好的临床疗效,其不仅能够有效改善患者的临床症状,同时还有利于患者的健康,因此可以进行临床推广应用.

    作者:秦永锋 刊期: 2016年第18期

  • 温阳化饮法对老年慢性心衰患者生命质量的影响

    目的 探讨中医温阳化饮法对老年慢性心衰(CHF)患者生存质量的影响.方法 选取2015年6月~2016年3月我院收治的老年CHF患者68例作为研究对象,将其随机分为对照组及观察组,各34例.对照组接受西药治疗,观察组在西药治疗的基础上接受中医温阳化饮法治疗,对比两组生存质量变化情况.结果 治疗前,两组身体领域及情绪领域评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);而在完成4周治疗后,观察组身体领域及情绪领域评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).同时,在4周治疗时间内,两组间治疗相关不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在老年CHF患者的治疗中,中医温阳化饮法可显著的改善患者生存质量情况.

    作者:殷守华 刊期: 2016年第18期

  • 探讨中西医结合治疗哮喘的效果

    目的 本文主要是对中西医结合治疗哮喘的临床效果进行分析.方法 选取我院在2015年3月~2016年6月收治的哮喘患者77例作为研究对象,采用动态双盲的方法将其分为研究组39例与参照组38例,参照组患者进行常规西医治疗,研究组患者在参照组治疗基础上再进行中医治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 参照组患者取得的治疗总有效率为73.68%,研究组患者取得的治疗总有效率为92.31%,研究组的治疗总有效率明显要比参照组高,取得的临床治疗效果更加优异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对哮喘患者采取中西医结合治疗的方式能够极大地改善患者的病情,取得了十分显著的治疗效果,值得在今后加以大力推广与应用.

    作者:王腾云 刊期: 2016年第18期

中西医结合心血管病电子杂志

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