学术投稿

冠心病患者非心脏手术的麻醉处理

曾煜霖

关键词:非心脏手术, 冠心病, 麻醉
摘要:目的:分析冠心病患者非心脏手术的麻醉处理措施和效果,为临床的应用提供依据。方法选取2013年3月~2014年3月我院收治的采用非心脏手术治疗冠心病患者72例麻醉处理的临床资料进行总结和回顾性分析,患者根据其临床症状和自身身体状况选择合适的麻醉方式。结果跟单纯全麻或单纯硬膜外麻醉相比较,全麻联合硬膜外阻滞有血压保持平稳、脉搏波动较小、镇痛相对完善、患者苏醒快、苏醒期病情平稳等优势。结论进行非心脏手术治疗冠心病对患者有较大的危险性,应对患者进行密切的监测,保证患者的安全,选择合适的麻醉方式。
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 奥扎格雷钠联合血塞通治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的:分析研究奥扎格雷钠联合血塞通治疗急性脑梗死的疗效。方法选取2014年2月~8月我院收治的急性脑梗死患者148例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各74例。观察组采用奥扎格雷钠和血塞通联合用药治疗,对照组则采用奥扎格雷钠单纯给药治疗,治疗14天后,观察并比较两组治疗方案的疗效。结果观察组临床有效率明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合血塞通治疗急性脑梗死优于单纯使用奥扎格雷钠治疗,可明显改善临床症状,且用药安全。

    作者:赵晓东 刊期: 2015年第09期

  • 冠心病患者冠脉狭窄程度与血脂代谢的相关性研究

    目的:探讨冠心病患者冠状动脉狭窄程度与血脂代谢的关系。方法选取我院冠心病患者100例作为实验组,测定冠心病患者和同期健康人为对照组100名的血脂水平,观察两组冠状动脉狭窄和血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)的差异性,并根据冠脉造影结果评价冠脉病变严重程度。结果实验组的TC、TG、LDL-C、ApoB显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而HDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),另外,实验组冠脉多支病变发生率及总狭窄指数明显增高,单支病变发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者具有明显的血脂代谢异常,同时显示出加重的冠状动脉病变。

    作者:赵立坤 刊期: 2015年第09期

  • 中西医对高胰岛素血症性闭经的认识与治疗概况

    闭经是多种因素引起的一种症状,其中包括多囊卵巢综合症(PCOS)II型中的高胰岛素血症。高胰岛素血症可引起排卵障碍,从而导致闭经。大部分人还可合并有肥胖、多毛、痤疮、不孕等症状。现将2004~2014年中西医对高胰岛素血症性闭经的认识与治疗综述如下。

    作者:周梅 刊期: 2015年第09期

  • 致作者及读者的一封信

    作者: 刊期: 2015年第09期

  • 中西医结合治疗不完全性肠梗阻的疗效观察

    目的:观察元胡承气汤辅助常规西医治疗不完全性肠梗阻的疗效。方法选取我院普外科2013年2月~2014年7月收治的不完全性肠梗阻患者297例作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组149例与对照组148例。对照组给予常规西医治疗;治疗组在对照组基础上给予元胡承气汤进行治疗。治疗7天后,比较两组患者的疗效、腹痛缓解时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间。结果治疗组总有效率为91.3%明显高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者腹痛缓解时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗的基础上,结合元胡承气汤治疗不完全性肠梗阻,可提高治疗总有效率,缩短腹痛缓解时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间,值得临床推广使用。

    作者:孙军刚 刊期: 2015年第09期

  • 中西医结合治疗肋软骨炎的疗效观察

    目的:观察甲钴胺配伍血府逐瘀汤加味治疗肋软骨炎的疗效。方法选取2013年10月~2014年11月本院收治的肋软骨炎者233例作为研究对象,随机分为研究组117例与对照组116例。对照组患者单纯应用甲钴胺治疗,研究组患者在对照组患者治疗的基础上加服中药血府逐瘀汤加味,以4周为1个疗程,在治疗结束后评价其疗效。结果研究组患者总有效率为94.87%,与对照组的77.59%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲钴胺配伍血府逐瘀汤加味治疗肋软骨炎,不仅能够有效的减轻患者的疼痛感,消除病变处的水肿症状,还可在停药后降低疾病的复发率,值得在临床上推广及应用。

    作者:杨继涛 刊期: 2015年第09期

  • 中西医结合护理用于肥厚型心肌病患者的效果分析

    目的:分析对症护理用于肥厚型心肌病患者的效果。方法选取我院2014年3月~12月收治的肥厚型心肌病患者275例作为研究对象,随机分为两组,护理组138例和对照组137例,所有患者均给予对症治疗,在此基础上对照组给予一般护理,护理组给予对症护理。观察两组患者的护理满意度。结果护理组的护理满意度为99.28%高于对照组66.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对症护理是根据患者病情变化给予的综合有效护理,可加速患者的康复,提高护理满意度,值得临床应用及进一步完善。

    作者:王晓静 刊期: 2015年第09期

  • 急性冠脉综合症患者血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的关系

    目的:探讨急性冠脉综合症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠脉病变程度的关系及临床意义。方法60例急性冠脉综合征患者作为研究组(AMI组30例和UAP组30例),将同期30例健康体检者作为对照组。所有人均取外周静脉血检测血清Hcy,分析血清Hcy水平与Gensini评分的关系。结果和对照组血清Hcy水平相比,急性冠状动脉综合征(AMI组与UAP组)的血清Hcy水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组和UAP组的血清Hcy水平对比发现,前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);通过对比AMI组和UAP组的Gensini评分发现,前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACS患者血清Hcy水平与冠状动脉病变程度密切相关。

    作者:黄斌;李星阳;潘凤霞 刊期: 2015年第09期

  • 中西医治疗强直性脊柱炎的疗效观察

    目的:观察中西医治疗强直性脊柱炎的疗效。方法选取我院2011年11月~2013年5月收治的强直性脊柱炎患者269例作为研究对象,随机分为治疗组135例与对照组134例。对照组患者采用常规西药治疗,治疗组患者则给予中药方剂新加阳和汤以治疗,所有患者均在治疗2个疗程后,对比疗效。结果治疗组患者总有效率高达96.30%,对照组总有效率为78.36%,治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的不良反应发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新加阳和汤较单纯常规西药治疗可迅速缓解患者整体不适,同时无不良反应,是一种经济、安全、有效的治疗方案,值得临床进一步推广。

    作者:高海清 刊期: 2015年第09期

  • 分析护理干预对急性脑出血患者的临床效果

    目的:分析护理干预在急性脑出血患者中的应用效果。方法选取我院收治的急性脑出血患者60例作为研究对象,随机分为对照组与实验组,各30例。对照组给予常规护理,实验组则在此基础上加强护理干预,就两组患者并发症发生率及干预前后神经功能EDSS评分进行对比。结果对比两组患者并发症发生率,实验组在感染、消化道出血、中枢性高热及压疮等的发生率较对照组均显著更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前EDSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后评分均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),而实验组的下降幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑出血患者加强护理干预可显著降低并发症发生率,促进患者神经功能恢复,值得临床推广。

    作者:韩亚南 刊期: 2015年第09期

  • 黄丽娟教授治疗冠心病经验介绍

    黄丽娟教授是北京中医医院著名的心血管专家,是国家级老中医,治疗心血管疾病有丰富的、独特的临床经验。我有幸跟随其出诊半年,收获颇多,现把黄教授治疗冠心病的部分经验总结如下。

    作者:李宏艳 刊期: 2015年第09期

  • 优质护理在老年急性心肌梗死患者护理中的应用及体会

    目的:研究分析加强优质护理对改善老年心肌梗塞患者预后的有效性。方法选取我院2013年12月~2014年12月收治的老年心肌梗塞患者46例作为研究对象。将其分为研究组和对照组,各23例。对照组使用组传统护理模式护理,研究组使用优质护理模式护理。分析两组患者的预后效果。结果两组患者接受相应的临床护理之后,研究组的平均住院时间、卧床时间明显短于对照组,研究组并发症发生率明显低于对照组。两组患者的效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年心肌梗塞患者开展优质护理服务模式,能有效的缩短患者的平均住院时间,降低患者的不良反应发生率,提升效果。

    作者:陆豫;王芳;单丽萍 刊期: 2015年第09期

  • 风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄伴小左心室患者外科治疗的疗效评价

    目的:探讨风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄伴小左心室患者外科治疗的疗效。方法选取2013年1月~2014年1月我院收治的风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄伴小左心室患者80例作为研究对象,给予外科治疗,观察患者的疗效。结果经过外科治疗后,患者左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积指数、左心室后壁厚度等指标均明显得到改善,治疗前后比较差异明显。病死率为2.5%,存活率较高,疗效良好。结论风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄伴小左心室患者病情危重,手术风险大,并发症发生率高,加强对围术期的处理,可明显提高患者的疗效与生存率。

    作者:谢溟 刊期: 2015年第09期

  • 中西医结合治疗急性冠脉综合征的疗效研究

    目的:观察中西医结合治疗急性冠脉综合征的疗效。方法选取本院2013年5月~2014年12月收治的急性冠脉综合征患者247例作为研究对象,将所有患者分为治疗组124例和对照组123例。对照组患者给予单纯西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予冠脉通痹汤治疗,4个疗程后观察两组患者的疗效。结果治疗组总有效率为94.36%明显高于对照组的78.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗急性冠脉综合征,可改善心肌的缺血状况、血液循环,减轻炎症反应,值得在临床上推广与应用。

    作者:杨建芹 刊期: 2015年第09期

  • 胺碘酮治疗老年性心律失常的疗效

    目的:对老年性心律失常患者应用胺碘酮治疗的疗效进行观察。方法选取我院2013年~2014年确诊为老年性心律失常的患者80例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组给予内科常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用胺碘酮进行治疗,观察对比两组患者经不同方式治疗后的疗效。结果对照组患者的总有效率50.00%显著低于观察组的87.50%,同时实验组患者在治疗后的心功能指标改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年性心律失常的患者应用胺碘酮配合治疗后疗效显著,可以为患者减轻病痛,促进患者早日康复,值得在临床中推广应用。

    作者:魏志芳 刊期: 2015年第09期

  • 心血管内科患者糖代谢异常的临床观察

    目的:分析心血管内科患者糖代谢异常的临床情况。方法选取我院心血管内科2013年9月~2014年9月接诊的疑似糖代谢异常患者95例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,皆进行空腹血糖检验与葡萄糖耐量试验,对比分析临床诊断结果。结果95例疑似糖代谢异常患者中,糖尿病患者32例,皆确诊为糖代谢异常,非糖尿病患者63例中,确诊糖代谢异常29例,空腹血糖检验确诊10例,葡萄糖耐量试验确诊29例,可见葡萄糖耐量试验确诊率明显高于空腹血糖检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心血管内科患者中糖尿病患者往往存有糖代谢异常,而非糖尿病患者也有大部分存在糖代谢异常,采取葡萄糖耐量试验可提高检出率,值得借鉴。

    作者:罗北;侯巧玲 刊期: 2015年第09期

  • 中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效。方法选择我院2011年1月~2014年12月收治的CAA患者38例,随机分为观察组和对照组,各19例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予自拟中药温阳生血汤治疗,两组疗程均为6个月。结果观察组总有效率为84.21%,对照组总有效率为68.42%;观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗CAA的疗效较好,故值得推广。

    作者:高洪波 刊期: 2015年第09期

  • 早期局部注射糖皮质激素及复方当归注射液预防老年带状疱疹后遗神经痛的疗效分析

    目的:观察早期局部注射糖皮质激素及复方当归注射液对预防老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法选取2012年6月~2014年12月来我院就诊的老年性带状疱疹患者60例作为研究对象,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组采用西医常规抗病毒、营养神经及增强免疫力等药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用糖皮质激素及复方当归注射液局部注射,两组均治疗3周。观察皮损消退4周后患者皮损部位疼痛情况。结果治疗组中,发生PHN5例(16.7%),对照组发生PHN 12例(40%),治疗组PHN的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部注射糖皮质激素及复方当归注射液可有效预防老年PHN的发生。

    作者:王玉石;高巧云;张正标;赵阳 刊期: 2015年第09期

  • 评价健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的改善效果

    目的:评价健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的改善。方法选取2014年6月~12月在我院社区门诊接受治疗的冠心病伴焦虑抑郁患者86例作为研究对象,随机分为常规组和优势组,常规组采用常规药物治疗,优势组在常规药物治疗的基础上,增加健康教育联合心理疏导共同治疗,比较常规组和优势组患者治疗前后的焦虑自评量表(SAS)评分,抑郁自评量表(SDS)评分及症状改善率。结果常规组治疗后SAS评分为(50.7±4.1)分,SDS评分为(52.4±5.1)分,康复率为60.9%;优势组治疗后,SAS评分为(41.2±4.7)分,SDS评分为(40.8±6.3)分,康复率为87.0%。结论健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的改善效果明显,值得临床推广应用。

    作者:王秀花;李春华;李玉芝 刊期: 2015年第09期

  • 综合护理干预对起搏器植入患者生活质量的影响

    目的:观察综合护理干预对起搏器植入患者生活质量的影响。方法选取我院收治的需安装起搏器的患者60例作为研究对象,将患者分成两组,A组给予综合护理干预,B组给予常规护理,观察两种方案的效果。结果 A组不良反应发生率小于B组;A组汉密顿抑郁量表整体评分较B组低。结论综合护理干预方案应用在起搏器植入患者中效果明显,应在临床推广和应用。

    作者:叶德勤 刊期: 2015年第09期

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