学术投稿

胃大部切除患者围手术期血液保护的临床研究

梁园园;陈春玲;薛韵;张蕾

关键词:胃大部切除术, 围手术期, 血液保护
摘要:目的 探讨胃大部切除患者围手术期血液保护的临床措施及效果.方法 选取我院2014年5月~2015年5月收治的行胃大部切除手术并在围术期采取综合性血液保护措施的患者60例作为研究对象,回顾性分析与研究其临床资料,分析指标包括术中出血量、术中回收式自体输血效果、术后转归、术后出血发生率等.结果 60例患者实施综合性血液保护方案后,术中出血控制情况良好,没有术后早期并发症出现,所有患者均痊愈出院.47例非肿瘤患者应用术中回收式自体输血,回输后患者手术后血红蛋白水平与术前对比,差异无统计学意义(P>0.05);回输后患者手术后的红细胞压积与术前对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对行胃大部切除手术的患者围手术期实施综合性血液保护措施能取得良好的效果,并且可在很大程度上减少异体血输注率,值得临床进一步推广与应用.
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 全髋关节置换术治疗风湿性心脏病并发股骨头骨折

    目的 分析探讨风湿性心脏病并发股骨头骨折患者采取全髋关节置换术治疗的疗效.方法 选取我院2013年3月~2015年3月收治的风湿性心脏病并发股骨头骨折患者21例为研究对象,所有患者均采取全髋关节置换术治疗,进一步分析评价患者手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症发生情况.结果 手术后经3个月的随访,结果显示患者21例均恢复良好,自主生活功能基本恢复正常水平.手术时间为(80.5±4.1) min、术中出血量为(189.6±13.4) mL、术后住院时间为(18.6±2.3)天;髋臼松动1例、髋关节感染1例、脱位1例,并发症发生率为14.29%.结论 对于风温性心脏病并发股骨头骨折患者,采取全髋关节置换术疗效显著,能够使患者生活质量得到有效改善,但在手术期间同样需要做好并发症的防治工作,以此促进患者术后康复速度,进一步为获取更为优质的手术疗效提供有效保障.

    作者:付振彬 刊期: 2015年第34期

  • 常规血脂检验在冠心病诊断中的临床价值分析

    目的 分析常规血脂检验在冠心病诊断中的临床价值.方法 选取2013年4月~2015年10月我院收治的冠心病患者50例作为研究组,并选择同时期到我院进行健康体检的健康者50名作为对照组,对两组研究对象均进行常规血脂检验,对比分析二者检验结果.结果 和对照纽比较,研究组患者脂蛋白A1和脂蛋白B、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇以及甘油三酯水平均明显要高,高密度脂蛋白胆固醇水平低,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病诊断中应用常规血脂检验,对于疾病检查诊断可提供合理的参考依据,应用价值高.

    作者:刘慧 刊期: 2015年第34期

  • 探讨治疗脑血管病的疗效

    目的 探讨和分析脑血管病治疗方法和疗效.方法 选取我院2014年2月~2015年2月收治的脑血管疾病患者150例为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,各75例.其中对照组接受常规西医治疗,实验组在接受西医治疗的基础上配合使用综合治疗方法,结合患者的病情选择马来酸桂哌齐特注射液、血塞通注射液进行治疗,结合药量添加相应的氯化钠注射液.对两组患者的疗效进行比较和分析.结果 经过系统的治疗之后,两组患者都产生了显著的疗效,其中实验组患者有效率为93.3% (70/75),显著高于对照组的81.3% (61/75),差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合治疗方法运用在脑血管疾病患者临床治疗中能够产生显著的疗效,值得使用和推广.

    作者:史广文 刊期: 2015年第34期

  • 稳心颗粒治疗心律失常264例疗效观察

    心律失常是临床上常见的一种心脏病,心律失常的病因十分复杂,有器质性和功能性之分[1].选取2008年6月~2013年1月在门诊内科就诊的心律失常患者264例为研究对象,其中包括伊犁尼勒克县人民医院中医内科统计的心律失常患者114例疗效观察统计.264例患者的查心电图确诊各种心律失常后,拟定山东步长制药有限公司生产的稳心颗粒治疗,疗效确切,药价实惠,值得推广.

    作者:唐多效;陆冠翔 刊期: 2015年第34期

  • 心理护理在老年心血管疾病患者护理中的效果

    目的 分析心理护理在老年心血管疾病患者护理中的效果.方法 选取2014年1月~2015年11月我院收治的老年心血管疾病患者186例为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各93例.对照组采用常规临床护理方式,实验组在常规护理模式的基础上联合心理护理方式,比较两组护理效果.结果 两组护理前SAS、SDS评分,差异无统计学意义(P>0.05);护理后实验组的评分显著低于照组,对照组总满意率为65.59%,实验组总满意率为90.32%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理工作中对老年心血管疾病患者实施心理护理模式可使患者的心理状况得到有效改善,不仅能够大大提高护理满意度,而且还可建立良好的护患和谐关系,值得在临床广泛推广.

    作者:拉孜依拉·达里汉 刊期: 2015年第34期

  • 参麦注射液在心内科合理应用及不良反应回顾性研究

    目的 分析心内科使用参麦注射液的情况,并对临床中合理用药及不良反应发生率进行分析及总结.方法 选择我院2014年2月 ~2015年8月收治的心内科使用参麦注射液治疗的患者48例作为研究对象,将其分为对照组20例,与实验组28例.实施药物合理应用管理制定的时间为2014年10月,对照组管理前采用参麦注射液治疗,实验组管理后采用参麦注射液治疗,观察两组患者参麦注射液合理使用率、不良反应发生率.结果 对照组不良反应发生率为40.00%明显高于实验组的10.71%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对采用参麦注射液治疗的心内科患者实施合理应用的效果良好,能显著减少患者用药后不良反应的出现,促进患者预后.

    作者:姜青君 刊期: 2015年第34期

  • 老年急性心肌梗死患者的血常规及生化特征

    目的 分析老年急性心肌梗死患者的血常规及生化特征.方法 选择我院2014年10月~2015年9月收治的老年急性心肌梗死患者72例作为观察组,并选择同期来我院体检的健康人员70名作为对照组,两组研究对象均进行血液常规检查,比较分析两组研究对象的血液生化特征.结果 观察组患者血常规参数与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者疾病发作4h、12 h、24 h、2天的cTNT、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、LDHL、谷草转氨酶(AST)以及4天的cTNT与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年急性心肌梗死患者的血常规及生化特征具有一定的特点,在该疾病的临床诊断中具有一定的指导意义.

    作者:潘宁 刊期: 2015年第34期

  • 头部CT检查在脑血栓诊断中的临床价值

    目的 分析头部CT应用于脑血栓临床诊断中的具体价值.方法 选取2013年5月~2015年8月我院收治的脑血栓患者43例作为研究对象,对其临床诊疗资料进行回顾性分析,并分析头部CT技术应用于脑血栓临床诊断中的准确性.结果 43例患者中18例(41.86%)为基底节血栓,15例(34.88%)为额叶梗塞血栓,6例(13.95%)顶叶梗塞血栓,4例(9.31%)颞叶梗塞血栓;将病理学诊断结果作为金标准,发现CT的诊断准确率为97.67%,与病理诊断的100%对比,盖异有统计学意义(x2=1.38;P> 0.05).结论 头部CT诊断脑血栓的临床价值高,有利于及时发现脑部梗塞病变范围,且操作简便、可重复性强、不会对患者造成损伤,具备临床上推广应用的意义和价值.

    作者:高原福 刊期: 2015年第34期

  • 生脉散加味结合美托洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效观察

    目的 分析生脉散加味结合美托洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效及运用价值.方法 选取2015年1月~9月我院收治的充血性心表患者86例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各43例.对照组在常规心表治疗基础上服用美托洛尔,观察组在对照组的基础上联合生脉散加味治疗.对比观察两组患者用药后的疗效、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平、左心室射血分数(LVEF)及6 min步行距离.结果 观察组总有效率为93.0%,明显高于对照组81.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者6 min步行距离、hs-CRP水平、LVEF均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 生脉散加味结合美托洛尔治疗充血性心衷,疗效显著,具有较高的应用价值.

    作者:卢迎春 刊期: 2015年第34期

  • 心理干预在改善TURP术患者心理状态及疗效中的作用

    目的 探究心理干预在改善TURP术患者心理状态及疗效中的作用.方法 选取我院2013年9月~2015年9月收治的TURP术患者90例作为研究对象,采用随机分组方式分为实验组与对照组,各45例.对照组采用常规护理措施,实验组在常规护理方式基础上,进行心理干预,对比两组患者心理状态和疗效.结果 对于心理状态,护理前,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对于疗效,实验组膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间以及术后住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对经尿道前列腺电切除术患者,实施心理干预,有助于改善患者心理状态,提高患者疗效,值得临床广泛应用.

    作者:周静 刊期: 2015年第34期

  • 初治继发性肺结核应用中西医结合治疗的效果研究

    目的 研究初治继发性肺结核应用中西医结合治疗的效果.方法 选取2013年9月~2015年9月我院收治的初治继发性肺结核患者66例作为研究对象,全部患者均知晓并且愿意配合治疗,运用前瞻对照等分原则将患者分为两组,各33例,两组患者均实施常规化疗治疗,以此作为基础,研究组应用中药(清肺抗痨汤)进行治疗,对比两组疗效、肺部病灶吸收情况以及痰涂片转阴情况.结果 研究组总有效率为93.9%,肺部病灶吸收率为90.9%,痰涂片转阴率为93.9%;对照纽总有效率为72.7%,肺部病灶吸收率为69.7%,痰涂片转阴率为72.7%,经比较,研究组上述指标均比对照姐高(P<0.05).结论 联合中西医对初治继发性肺结核患者进行治疗,疗效明显,可行性强,价值高,推荐运用.

    作者:赵静 刊期: 2015年第34期

  • 脑钠肽对老年患者腹部手术后主要心血管事件的预测价值

    目的 分析脑钠肽对老年患者腹部手术后主要心血管事件的预测价值.方法 选取我院2014年3月~2015年3月收治的老年腹部手术患者128例为研究对象,于术前对患者的脑钠肽水平进行检测,将脑钠肽浓度≥100 pg/mL的患者62例作为观察组,将脑钠肽浓度<100 pg/mL的患者66例作为对照组,评价两组患者手术后主要心血管事件发生情况.结果 在术后主要心血管事件发生率上,观察组为24.19%,明显要比对照组的3.23%高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在手术之前进行脑钠肽浓度水平检测,能够预测老年腹部手术患者手术后发生主要心血管事件的情况,进而为作出相应的预防控制措施提供科学决策.

    作者:贺志忠 刊期: 2015年第34期

  • 贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效分析

    目的 观察贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效.方法 选取我院2014年6月~2015年6月收治的原发性高血压患者50例作为研究对象,将其随机分成A组和B组,各25例.A组患者采用贝那普利与氨氯地平联合治疗,B组患者单纯采用贝那普利治疗.观察两组患者疗效.结果 A组总有效率为100%,显著高于B组的84%,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压,疗效显著,具有临床推广价值.

    作者:魏东海 刊期: 2015年第34期

  • 老年糖尿病合并急性脑血管病的临床分析

    目的 对老年糖尿病合并急性脑血管病进行临床分析.方法 选取2012年6月~2015年6月我院收治的老年糖尿病合并急性脑血管病患者40例作为研究对象.探究老年糖尿病合并急性脑血管病的临床表现.结果 其中,治愈10例,好转15例,恶化自动出院3例,死亡7例,死亡均为复发者,病死率为17.50%.结论 由于老年糖尿病合并急性脑血管病的病因有高血糖、高血脂引起的脑动脉粥样硬化、微血管病变及血液粘度增高,形成机制较为复杂,因此,及时有针对性的采取综合治疗措施尤为关键.

    作者:付丽玲 刊期: 2015年第34期

  • β-受体阻滞剂在慢阻肺合并心力衰竭中的应用价值分析

    目的 分析β-受体阻滞剂在慢阻肺合并心力衰竭中的应用价值.方法 选择2014年1月~2015年8月我院收治的慢阻肺合并心力衰竭患者50例作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,各25例.对照组与实验组慢阻肺合并心力衰竭患者分别采用常规治疗及常规治疗+β+受体阻滞剂进行治疗,观察两组慢阻肺合并心力衰竭患者治疗前后心率变化情况、有效率及患者的生活质量评分.结果 对照组有效率为64.00%,明显低于实验组的88.00%,且两组慢阻肺合并心力衰竭患者治疗后心率及生活质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对慢阻肺合并心力衰竭患者实施β+受体阻滞剂进行治疗的疗效显著,安全可靠,值得推广.

    作者:周云侠 刊期: 2015年第34期

  • 糜蛋白酶联合氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎30例疗效观察

    目的 探讨氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎的疗效.方法 选取我院2011年6月~ 2012年2月收治的支气管肺炎患者30例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各15例,对照组予以抗感染、止咳平踹、退烧退热以及α-糜蛋白酶雾化吸入等常规治疗法进行治疗;观察组在常规治疗的基础上加用氨溴索注射液辅助治疗.对两组患者治疗后的各项临床指标进行检测,根据检测结果对疗效进行评定.结果 对照组总有效率为80.0%,观察组总有效率为93.33%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎效果显著,能帮助患者快速恢复健康,值得临床广泛推广.

    作者:齐岩 刊期: 2015年第34期

  • 胫骨平台骨折患者采取中西医结合护理的临床研究

    目的 探讨胫骨平台骨折患者采用中西医结合护理的效果.方法 选择我院2013年6月~2015年8月收治的胫骨平台骨折患者48例作为研究对象,根据计算机分为观察组和对照组,各24例.对照组采用常规护理,观察组采用中西医结合护理.对比两组患者的压痛情况、肿胀度、患者满意度.结果 两组患者护理后各项指标对比表示:观察组患者的压痛情况、肿胀度、患者满意度明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对胫骨平台骨折患者,使用中西医结合护理的效果较为显著.

    作者:杨艳芝 刊期: 2015年第34期

  • 脑动脉瘤伴高血压手术麻醉处理体会

    目的 探讨不同麻醉方式下实施脑动脉瘤伴高血压手术的血液保护及预防深静脉血栓的效果.方法 选取本院2010年3月~2015年1月收治的拟行脑动脉瘤伴高血压手术患者21例作为研究对象,按照数字表法分为对照组10例和观察组11例.对照组全身麻醉,观察组连续硬膜外麻醉.比较两组患者麻醉前即刻(T1)、麻醉后30min (T2)、手术完成(T3)及手术后1天(T4)时平均动脉压(MAP)和呼吸频率(RR)及心率(HR)、血样饱和度(SpO2)变化情况.记录两组患者各项凝血指标变化.结果 经研究发现, (1)两组患者T1 ~T4各时点SpO2未明显变化,且组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者于T4时点的MAP和HR明显低于T3时点,差异有统计学意义(P<0.05).且观察组患者T3时点MAP及HR明显高于T2时点,T2时点明显高于T1时点,差异有统计学意义(P<0.05). (2) T1时点:观察组与对照组各凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).T4时点:观察组各凝血指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 于连续硬膜外麻醉下实施脑动脉瘤伴高血压手术效果显著.

    作者:韩佩青 刊期: 2015年第34期

  • 孕母妊娠高血压对新生儿多系统的影响

    目的 分析孕妇出现妊娠高血压症状对新生儿多系统产生的影响.方法 选取2013年1月~2015年8月我院收治的的出现妊娠高血压并发症的孕妇80例为研究对象,另选取同期收治的健康孕妇80名为对照组,比较两组新生儿的基本身体参数值,包括体重、身长、羊水污染、肺动脉压力、血糖、血压等.结果 对比分析两组新生儿的各项指标,发现两组新生儿的各项指标,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿的产前异常情况,包括宫内窘适、胎盘早剥等,与并发症出现情况,包括心肌损伤、低血糖、甲状腺功能衰退、呼吸衰退等发生率之问,差异有统计学意义(P<0.05),其中妊娠高血压组新生儿的发生率相对较高.结论 通过研究分析对比发现,孕母出现妊娠高血压并发症容易影响胎儿的健康成长,会导致其内分泌系统、心肺功能衰竭,甚至影响儿童的神经系统发育,母亲病症严重程度与新生儿身体各系统紊乱之间呈现出正比关系.

    作者:张凤敏 刊期: 2015年第34期

  • 倍他乐克在慢性充血性心力衰竭治疗中的疗效体会

    目的 探讨倍他乐克在慢性充血性心力表竭治疗中的疗效.方法 选取我院2014年7月~2015年7月收治的慢性充血性心力衰竭患者40例作为研究对象,采取数字表法分为参照组和优质组,各20例.参照组采取常规治疗,优质组在常规治疗基础上加用倍他乐克,对两组患者的疗效进行观察.结果 通过为期6周的治疗,优质组治疗的总有效率高于参照组,优质组患者血压与参照组相比,改善程度显著,所以优质组疗效优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克在慢性充血性心力衰竭临床治疗中的疗效显著,对患者病情缓解具有重要作用,所以此种方法值得临床中进一步的推广应用.

    作者:王晓群 刊期: 2015年第34期

中西医结合心血管病电子杂志

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