林元
目的：分析氟比洛芬酯配合舒芬太尼镇痛泵对老年髋关节置换病人术后运动性疼痛的影响。方法收集我院2012年10月-2013年10月期间实施髋关节置换术后老年患者64例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各32例。对照组单纯采用舒芬太尼镇痛泵镇痛，观察组在对照组的基础上配合以氟比洛芬酯镇痛，对两组患者的镇痛效果进行分析对比。结果研究结果显示，患者运动后观察组的 VAS 评分为（1．9±0．4），对照组为（3．8±1．1），观察组患者的 VAS 评分明显低于对照组（P ＜0．05）；观察组的 Ramsay 镇静评分为（3．24±1．12），对照组为（3．33±1．22），两组患者 Ramsay 镇静评分比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；与观察组比较，对照组患者的血压水平在输注药物二十分钟、运动器材和运动后明显升高（P ＜0．05）。结论氟比洛芬酯配合舒芬太尼镇痛泵对于控制老年髋关节置换病人术后运动性疼痛具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
作者：何文学 刊期： 2014年第04期
目的：探讨肝胆外科应用腹腔镜技术的临床价值。方法收集本肝胆外科2010年1月-2013年12月间收治的需手术的患者90例，随机分为观察组和对照组组，观察组对其进行腹腔镜手术治疗，对照组给予常规手术治疗，比较与分析两种手术方法的临床结果，进一步探讨腹腔镜技术在肝胆外科的临床价值。结果与对照组比较，观察组具有患者手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短等方面的改善。结论在肝胆外科手术中腹腔镜技术具有显著的成果和重要的地位，其临床疗效值得肯定。
作者：罗运波 刊期： 2014年第04期
随着我国高血压患者的不断的增加，高血压有能引起多种临床并发症，在此探讨引起高血压病的不同病因的防治教育工作及了解高血压病因的防治对我们具有重要的意义。
作者：屈毅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨心理护理对清醒患者应用无创呼吸机的临床疗效。方法选取我院2013年4月-2014年4月应用无创呼吸机的清醒患者40例，随机分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理模式，观察组患者在此基础上加强心理护理。比较两组患者的护理效果、住院时间和满意率。结果观察组护理总有效率和满意率为95％（19/20）、85％，与对照组的70％（14/20）、100％比较，差异显著（P ＜0．05，P ＜0．01）；观察组平均住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论实施有针对性的心理护理措施对应用无创呼吸机的清醒患者具有显著作用，能有效提高治疗效果，改善临床症状，缩短住院时间，减少护患纠纷，值得在临床上进一步推广。
作者：蔡庆玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨右丙亚胺早期干预减轻蒽环类药物的心肌损伤临床应用效果。方法两组患者均给予外科手术治疗，术后根据患者实际情况选择合适的化疗方案，研究组在进行化疗前30min 加用右丙亚胺记录两组患者化疗前后心率、CTnT、BNP、左心室射血分数变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果经治疗后研究组心率、CTnT、BNP、LVEF 虽较治疗前出现小幅变化，但对比结果无显著差异（P ＞0．05）；对照组治疗后心率、CTnT、BNP 均较治疗前显著上升，LVEF 则较治疗前显著下降，较本组治疗前及研究组治疗后对比结果均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对恶性肿瘤患者给予蒽环类药物化学治疗时，加用右丙亚胺可有效减少其心肌损伤程度，在保障患者临床疗效的同时提高其预后及生活质量。
作者：李婷 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理干预应用在慢性心力衰竭患者对生活质量的影响及应用价值。方法选择我院收治的84例慢性心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组给予综合护理干预，记录两组患者护理效果。结果观察组患者各项生活质量维度评分高于对照组，组间数据对比具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者护理满意度以及心功能采用6min 步行距离评价高于对照组，组间数据对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论综合护理干预应用在慢性心力衰竭患者中可以提高患者生活质量，改进护理服务满意度，提高心功能，值得在临床上大力推广使用。
作者：韩广英 刊期： 2014年第04期
目的：观察为脑梗死偏瘫患者应用早期康复护理的临床效果，探讨其临床应用价值。方法选取2011年6月-2013年8月我院收治的脑梗死偏瘫患者50例，按随机数字表法分组，给予对照组常规对症护理，给予实验组患者早期康复护理干预，比较两组 FMA 评分、Barthel 指数评分、护理有效率。结果实验组 FMA 评分、Barthel 指数评分、护理有效率分别为（65．15±16．56）分、（57．21±14．01）分、88．0％，以上指标均优于对照组，两组差异显著，均存在统计意义（P ＜0．05）。结论与对照组相比，实验组患者脑梗死偏瘫的护理效果更佳。早期康复护理具有较高的临床应用价值，值得推广。
作者：高炎 刊期： 2014年第04期
目的：探讨颈部淋巴结结核的手术疗效及手术治疗时机的选择。方法102例颈淋巴结结核患者，采用病灶清除加区域淋巴结清除88例（结节型17例，脓肿型50例，结节型向脓肿型转化21例），切开引流加局部病灶搔刮14例，均为溃疡型。结果采用病灶清除加区域淋巴结清除术患者中4例复发，其中结节型向脓肿型转化2例，脓肿型2例，结节型及溃疡型无一例复发，住院8～31d。结论结节型及窦道形成后是颈淋巴结结核佳的手术时机，在确定分型的基础上，对不同类型病例应采取不同的手术方式。
作者：王宗江；于志勇 刊期： 2014年第04期
目的：总结各种牙周手术配合中的护理体会，提高患者的临床诊疗质量。方法选取于2013年1月-4月在我科进行牙周手术治疗的患者43例，其中牙龈切除术11例，翻瓣术8例，牙冠延长术12例，正畸埋伏牙开窗助萌术7例，GTR 手术3例，牙周植骨术2例。给予术前、术中和术后系统的护理措施，观察临床疗效并总结护理体会。结果43例患者经过规范的牙周手术治疗和系统的护理，手术均顺利完成，术后组织愈合良好。结论良好的护理配合可以显著缩短牙周手术时间，减轻患者痛苦，从而提高手术质量，获得理想的临床疗效。
作者：边捷；边立新 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性萎缩性胃炎患者行胃炎胶囊治疗的临床效果。方法选取我院2012年10月-2013年10月接收的慢性萎缩性胃炎患者82例，随机分为对照组与观察组，每组41例，给予对照组常规西药治疗，给予观察组胃炎胶囊治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者经治疗后，观察组症状改善情况与内镜检查症状改善情况均明显优于对照组，组间比较差异显著（P ＜0．05）；对照组的临床实际用药时间与胃酸症状控制时间明显高于观察组，组间比较差异显著（P ＜0．05）。结论慢性萎缩性胃炎患者行胃炎胶囊治疗，可有效改善患者临床症状，效果显著，值得推广。
作者：马依然·阿布来提 刊期： 2014年第04期
目的：观察麝香保心丸和胺碘酮在联合使用时，对高血压心脏病的心房颤动产生的效果。方法将我院2009年4月-2012年3月收治治疗的高血压心脏病的心房颤动患者100例，把其随机分成两组，都在原有降压治疗的前提下让其进行口服胺碘酮，观察组的患者在这个前提下服用麝香保心丸，都对其进行为期十八个月的治疗。对两组患者在治疗前后的心率以及血压水平进行观察，并把两组治疗期间出现的不良反应以及房颤复发时间的差异进行观察。结果通过治疗以后，两组患者的心率、舒张压以及收缩压明显的有所下降（P ＜0．05）；同对照组进行比较，观察组的房颤复发时间明显延长（P ＜0．05）。两组患者在治疗期间出现的不良反应进行比较没有明显的差异（P ＞0．05）。结论采取麝香保心丸和胺碘酮在联合使用的方法，对高血压心脏病的心房颤动进行治疗的疗效比较确切，安全性也很高，值得在临床治疗中推广。
作者：李伟强 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床输血中常见的不良反应及对应的预防处理措施。方法回顾性分析自我院2010年4月-2013年11月6785例输血患者中发生输血不良反应的146例患者的临床资料，对输血不良反应进行分析总结。结果不良反应的发生率为2．15％，其中非溶血性发热反应37例（25．3％），过敏反应99例（67．8％），溶血反应10例（6．8％）；输红细胞悬液发生不良反应者明显多于其他成分血制品，对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论要求医护人员在临床输血中严格掌握输血指征，加强输血不良反应各方面的综合预防处理，避免输血不良反应的发生，提高患者生活质量。
作者：唐冬云；刘露 刊期： 2014年第04期
目的：对耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗突聋患者的护理方法进行了分析。方法对从2012年6月-2013年9月来我院就诊的48例突聋患者行鼓室内注射甲强龙，同时对这些患者进行科学、细心的护理，观察其对突聋患者的疗效以及相关并发症的发生情况。结果在48例突聋患者中，有31例患者的听力恢复，耳鸣等症状消失。结论在耳内窥镜下进行鼓室内的甲强龙注射不仅造成的创伤较小、疗效好，而且经过恰当的护理措施后并发症的发生率大大降低，因此值得进一步推广。
作者：张亚波 刊期： 2014年第04期
目的：使用全自动生化分析仪对街头无偿献血者进行快速检测谷丙转氨酶（ALT），以减少血液采集后因 ALT 单项不合格引起血液的报废率。方法用全自动生化分析仪对无偿献血者进行 ALT 筛选，对筛选前后采回血液的 ALT 检测结果进行比较。结果使用全自动生化分析仪对街头无偿献血者进行快速检测 ALT 后，降低了因 ALT 不合格而采集的血液数量，极大地减少了因 ALT 单项不合格产生血液报废率。结论全自动生化分析仪对降低因 ALT 单项不合格引起的血液报废率有显著效果，适合在街头无偿献血快速检测 ALT 时推广应用。
作者：张丽；张太娟；李海燕 刊期： 2014年第04期
目的：观察左室特发性室速的血流动力学改变。方法对我院心电图室诊断8例左室特发性室速患者进行分析，观察其临床表现、血压、发作前后心电图、心脏彩超变化。结果左室特发性室速多发生于无器质性心脏病患者，以青、中年多见，多为持续发作，血流动力学多稳定。结论左室特发性室速通常不引起血流动力学改变或心脏性猝死。
作者：易琼 刊期： 2014年第04期
目的：减少化疗对病人治疗的痛苦。方法分析化疗的副作用。结果提高护理质量。结论保证化疗顺利进行。滋养层细胞瘤是胚胎绒毛膜的滋养层细胞过度增生而来。由于此细胞增生活跃，侵蚀力强，故很容易通过血行转移到肺、脑、阴道等脏器，而危机生命。目前化疗是滋养叶细胞瘤的主要治疗手段之一。
作者：林桂芝 刊期： 2014年第04期
目的：对不同护理方法在改善内科住院患者睡眠障碍中的效果进行分析探讨。方法选取我院内科住院患者90例，随机分为3组。甲组30例患者，给予薰衣草温水擦浴的干预护理方法；乙组30例患者，给予心理、行为、饮食等方面的护理干预方法；丙组30例患者，仅给予常规护理方法。比较3组患者给予不同护理方法后的睡眠情况。结果在睡眠各项因子的比较上，甲乙两组护理前后有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）；丙组护理前后无显著性差异，无统计学意义，无可比性（P ＞0．05）；丙组患者在干预前、干预1周后、干预2周后的睡眠障碍评分无显著性差异，无统计学意义，无可比性（P ＞0．05）；在干预1周后的比较上，甲组患者较乙组患者变化明显，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）；但是在干预2周后的比较上，乙组患者较甲组患者变化明显，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）。结论不同护理方法在改善内科患者睡眠障碍上均有一定的效果，且干预时间不同，干预效果不同，应给予患者合理护理的干预方法，是提高患者睡眠质量的关键因素。
作者：康娟；宗雪莲；陈延 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同剂量 rt -PA 静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法随机选取我院2009年1月至2013年1月收入的急性脑梗死患者82例为研究对象，按照溶栓剂量的不同将其分为小剂量（0．6mg/kg）A 组（41例），大剂量（0．9mg/kg）B 组（41例），采用神经功能缺损评分（NIH-SS）及 Barthel 指数（BI）评价两组疗效，对比并发症发生率。结果治疗后两组 NIHSS、BI 评分与治疗前相比差异显著（P ＜0．05），但治疗后15d 及30d 两组相比无显著差异（P ＞0．05）；B 组26．8％的不良反应发生率明显高于 A 组的4．9％（P ＜0．05）。结论rt -PA 静脉溶栓可显著改善急性脑梗死患者预后，但治疗效果与剂量大小关联性不显著，大剂量 rt -PA 会增加出血风险。
作者：张鹏；陈润青；甄明清；李梅 刊期： 2014年第04期
静脉输液是临床护理中常见的一项操作，它是临床护理方便快捷的给药方法，不仅直接反应了护士个人输液技术水平的高低，也间接反映了一个科室，乃至整个医院的护理水平高低，所以每一位护士在临床护理工作中，除按正规操作程序外，医学教。育网搜集整理还应该认真观察、学习、探讨静脉输液的拔针技巧问题，以避免对患者造成不必要的伤害，这也是实行人性化护理的一个重要内容。笔者通过多年的临床经验总结出以下三点关于拔针的经验技巧，与大家共同探讨科学合适的拔针方法。
作者：万爱国 刊期： 2014年第04期
在70年度末和80年代后出生的以独生子女为主，正是刚好进入生育高峰期的群体，而他们的婚育观特别是生育观和父辈相比发生了巨大变化，而他们的婚姻状况、生育二胎意愿及现实生育数将直接调控着我国将来的人口形势。为及时了解他们的生育意愿和态度，对全镇144对符合政策的单独夫妇进行调查（其中有8对夫妇已申请再生育）。主要调查其婚姻状况、生育意愿、影响生育的原因、性别偏好、父母对子女生育数量和性别的影响等。为预测国家或地区未来人口发展，制定社会公共政策提供重要依据。
作者：方红艳 刊期： 2014年第04期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
