李坚雄；袁迎九；马黛
在我国，计划生育政策随着时代的发展逐步深化，因而达到育龄家庭则把优生优育作为家庭关注的重点问题。随着优生优育相关知识在我国家庭中的不断普及，加之我国医疗保障体系及医疗事业的不断完善和发展，人们对优生优育显然已有了更深入的认识，但仍然存在着不少的误解。笔者通过对当前社会中存在的一些对优生优育的常见误区进行分析，进而提出一些改进的方式和措施。
作者：黄安理 刊期： 2014年第09期
目的：血液检验在诊断贫血的临床意义。方法：收集我院2012年1月～2013年9月治疗的80例贫血患者，均利用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪进行血液分析。结果：本组40例患者轻度贫血22例，占27．5％，中度贫血33例，占41．25％，重度贫血16例，占20．0％，极重度贫血9例，占11．25％，再生性障碍性贫血9例，地中海贫血12例，慢性失血性贫血16例，缺铁性贫血20例，失血性贫血23例。结论：MCHC、MCH、MCV、HCT是诊断贫血的重要指标。
作者：刘芳；毋小玉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨个体化综合性护理干预对新生儿病理性黄疸的护理效果。方法：选取2012年11~12月入住我院新生儿病区的96例确诊为新生儿病理性黄疸的患儿为观察对象，按照随机分组法分为干预组和对照组新生儿各48例，比较2组患者的胆红素下降幅度和住院天数。结果：实施个体化综合性护理的干预组胆红素下降幅度和住院天数等均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：有效的个体化综合性护理干预能够促进患儿康复，减少患儿住院天数。
作者：沈陵 刊期： 2014年第09期
目的：观察优质护理对人工全髋关节置换术后患者的临床疗效。方法：将68例患者平均分为2组。对照组采取常规护理措施，观察组采用引入失效模式和效应分析（FMEA）的优质护理。结果：观察组患者治疗后健康知识积分和Barthel积分均高于对照组，住院时间数少于对照组，组间比较，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。组间比较，非常满意率差异有统计学意义（ P＜0．05），总满意率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：引入失效模式和效应分析的优质护理措施有助于对人工全髋关节置换术后患者的治疗提供更准确的方案。
作者：朱艳梅 刊期： 2014年第09期
目的：观察尼莫地平对短暂性脑缺血发作患者的预后影响。方法：短暂性脑缺血发作患者64例根据随机抽签原则分为观察组与对照组各32例，2组都给予常规药物治疗，在此基础上观察组加用尼莫地平注射液治疗。结果：观察组和对照组的总有效率比较差异明显，观察组的疗效明显好于对照组（P＜0．05）。观察组与对照组在治疗前的神经功能评分分别为22．53±7．64分和22．42±6．83分，治疗后分别为9．34±2．34分和14．5±2．08分，治疗后评分在组内与组间对比差异明显（ P＜0．05）。结论：尼莫地平应用于短暂性脑缺血发作患者的治疗能有效改善预后，值得推广应用。
作者：梁斐 刊期： 2014年第09期
目的：提高基层医院妇幼保健工作的管理质量，降低孕产妇及围产儿的死亡率。方法：在近几年的妇幼保健工作中加强业务知识培训，规范妇幼台账，加强责任心，及时筛查高危因素。结果：制订了适合孕产妇及儿童保健需求的模式，使妇幼保健工作整体水平得到提高。结论：建立一支责任心强、服务水平高的妇幼队伍，全心全意地为职工群众服务。
作者：杜翠玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨中西医结合治疗青少年过敏性肾性紫癜的临床疗效。方法：选择2006年1月～2013年12月我院收治的过敏性肾性紫癜患者36例，根据中医辨证论治，将患者分为4个治疗组，应用中西医结合治疗观察临床疗效。结果：清热解毒、疏风散邪组：治愈5例、有效1例，有效率为100％；清热解毒、凉血止血组：治愈5例、有效2例、无效1例，有效率为87．5％；健脾养心、益气摄血组：治愈7例、有效1例、无效2例，有效率80％；滋阴降火、凉血止血组：治愈8例、有效1例、无效3例，有效率75％。四组的治愈率、有效率均高于单纯应用西医治疗。结论：应用中西医结合治疗过敏性肾性紫癜，减少了西医毒副作用强的药物的临床应用，缩短了病程，同时取得了较好疗效。
作者：刘颖武 刊期： 2014年第09期
目的：评价DHS治疗股骨转子间骨折的疗效。方法：对56例股骨转子间骨折采用DHS做内固定手术病人的回顾分析。骨折按Evans分类Ⅰ型1度2例，Ⅰ型2度39例，Ⅰ型3度10例，Ⅰ型4度5例。结果：全部病人均得到随访，除1例内固定折断外，均骨性愈合。结论：对于股骨转子间骨折，骨折复位后，只要内侧结构稳定，DHS是很好的治疗方法之一。
作者：孙广涛；常耀辉；拜高兴 刊期： 2014年第09期
目的：通过对该院近几年内输血前不规则抗体出现情况的分析，探讨不规则抗体筛查时出现问题的具体的处理办法以及对输血安全的影响。方法：对该院从2009年～2012年的2000例患者采用微柱凝胶技术进行输血前不规则抗体的筛查。结果：通过对这2000例患者的不规则抗体的筛查，得出其中输血前标本不规则抗体筛查阳性的患者为20例，阳性率为1％。采用微柱凝胶法检出率为100％。其中男性8例，占阳性患者的40％。女性患者12人，占阳性患者的60％。结论：采用微柱凝胶技术检验出率高，可以通过这一技术有效地保证输血的安全。抗产生的因素比较的多在患者体内不规则抗体筛查为阳性有着一定的可能性，不规则抗体筛查对输血的安全有着十分重要的意义。
作者：付俊玲 刊期： 2014年第09期
目的：研究护理干预对冠心病介入术后并发症的影响。方法：选取2009年1月~2013年1月的冠心病并介入手术后患者共计80例，将其随机分为干预组和对照组，每组各40例，对照组采用常规护理，干预组在常规护理的基础上对患者采用护理干预。结果：干预组的患者并发症发生率明显低于对照组，且P<0.05。结论：护理干预能够明显降低对冠心病介入术后的并发症发生率，提高冠心病介入手术的成功率。
作者：李志敏 刊期： 2014年第09期
目的：对比我院尘肺3个病区开展“优质护理服务示范工程”前后发生医院感染率的变化，从而体现开展“优质护理服务示范工程”临床意义。方法：实施“优质护理服务示范工程”包括按时治疗、按时护理、每天2次的呼吸功能（复式呼吸＋缩唇呼吸）训练、适时心理护理等措施后，统计半年的医院感染发生率；与未实施“优质护理服务示范工程”医院感染发生率进行比较。结果：3个病区医院感染发生率分别由4.87%降至2.65%、5.81%降至3.69%、5.35%降至2.95%，p＜0.05，有显著差异；病人的年龄、性别、病种无明显差异。结论：开展“优质护理服务示范工程”能降低煤工尘肺住院病人医院感染发病率，减轻病人痛苦，节约住院经费，提高病人的生存质量。
作者：胡姗姗；殷伟 刊期： 2014年第09期
目的：回顾探讨经腹径路贲门癌全胃切除在临床中的效果。方法：40例贲门癌全行全胃切除，D2淋巴结清扫，采用吻合器食管、空肠Roux-en-Y吻合。结果：40例患者无术后继发性出血，返流性食管炎等严重并发症的发生，肺部感染也明显低于开胸手术者，平均住院11天，相对开胸手术平均住院天数少。结论：经腹径路贲门癌手术行全胃切除，均采用吻合器吻合，大大降低了吻合的难度，缩短了吻合时间，手术过程淋巴结清扫范围大，预后好，可避免返流性食管炎的发生。
作者：赵宏峰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨急性胰腺炎患者的临床护理方法和技巧。方法：回顾性分析我院从2011年6月~2012年6月期间收治的49例该病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：对49例胰腺炎患者实施护理干预后有45例患者得到满意的治愈效果，3例患者有效，1临床患者无效。结论：急性胰腺炎的发病快且急，护理过程存在一定难度，对护理人员的技术要求高。整体强化护理人员的护理技能，加强护理工作中的工作态度，实施人性化和整体化的护理干预是治愈急性胰腺炎患者的关键。
作者：张桂玲 刊期： 2014年第09期
目的：了解和提高手术团队成员手卫生依从性，为医护人员执行手卫生规范提供依据。方法：现场观察和发放问卷方式。结果：76．45％认为难按照“手卫生指南”做好洗手工作，33％认为在摆完体位后未洗手进行导尿有交叉感染的风险，57．2％认为静脉穿刺或硬外穿刺未洗手进行其他操作有交叉感染的风险，20％手术医生接台手术摘手套后未外科洗手有交叉感染的风险。结论：加强手卫生知识培训和督导，确保患者安全。
作者：周豫华；周红艳 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析常见的输血安全问题，以减少临床输血隐患。方法：对2010年1月~2012年12月我院采血室采血机进行分析，检查输血的合格率。结果：本院输血是安全的，是值得信赖的。结论：输血安全与患者的生命安全密不可分，因为输血安全影响临床的抢救效果，但是输血过程中存在一定的隐患，因此输血安全应给予高度重视。
作者：王宝光 刊期： 2014年第09期
目的：探讨牙周基础治疗联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效。方法：将72例慢性牙周炎患者随机分为治疗组和对照组。2组均进行常规牙周基础治疗。治疗组加用盐酸米诺环素软膏治疗。对照组加用牙康治疗。结果：2组患者治疗后GI、SBI、BOP、PD与组内治疗前比较均明显改善，治疗前后比较差异均有统计学意义（ P＜0．01）。治疗后，治疗组GI、SBI、BOP、PD均优于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：牙周基础治疗联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎有较好的临床疗效，值得推广使用。
作者：刘鸿雁；王尹；徐丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨子宫动脉化疗栓塞术（ uterine artery chemotherapy embolization ，UACE）治疗剖宫产瘢痕部位妊娠（ cesare-an section scar pregnancy ，CSP）的临床疗效。方法：回顾性分析2008年9月～2012年2月安徽省立医院医院收治的17例行子宫动脉灌注化疗加栓塞术治疗子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果：17例患者中，7例因瘢痕妊娠贸然清宫术中发生大出血而采用急诊UACE，所有发生大出血患者于UACE术后均停止出血，其中1例在术后第4天妊娠组织自行脱落，复查彩超子宫下段异常回声团消失，彩色多普勒血流信号消失，未予吸宫出院；8例患者采用UACE术后3天在B超监测下行吸宫术，吸宫术中均未出现大出血，自行脱落组织及吸宫组织均送病理，病理可见大量坏死的绒毛组织；4例患者UACE术后配合米非司酮保守治疗3天，其中3例血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-HCG）下降明显，疤痕处包块缩小，未清宫出院，1例患者术后血β-HCG下降缓慢，且包块突向子宫浆膜层，UACE术后第7天行子宫疤痕部位局部切除术，术后恢复良好；另4例在吸宫术中已见绒毛组织的患者，UACE术后血β-HCG下降明显，疤痕处包块缩小，未再给予米非司酮及吸宫出院，术后恢复良好。所有患者1月后复查β-HCG均完全降至正常。结论：子宫动脉灌注化疗加栓塞术治疗CSP相对微创、有效，尤其适用于CSP患者大出血的紧急治疗。
作者：姚凤球；陈素玉；高婷；王群华 刊期： 2014年第09期
目的：对呼和浩特市女性乳腺增生病发病情况、发病影响因素进行分析，从而制定预防本病的方案。方法：通过流行病学调查，采用正常与患病对照的方式进行Logistic回归分析，分析出乳腺增生病影响因素。结果：呼和浩特乳腺增生病与体重指数、饮食习惯、哺乳史、人流史、月经情况、乳腺病个人史、不良遭遇有关。结论：避免危险因素，减少乳腺增生病发生。
作者：刘靖；耿刚 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胸椎管后外侧入路治疗胸椎间盘突出症的方法及临床疗效。方法：回顾分析2005年1月～2011年12月期间在我院住院治疗的胸椎间盘突出症患者的临床资料，全部采用胸椎管后外侧入路治疗。结果：全部患者手术均获成功，未出现任何并发症，对全部患者随访1～2年，根据Otani分级方评价疗效，优7例，良10例，一般3例，优良率达85．0％。结论：后方入路椎间盘的切除术显露清楚，疗效确切，并发症少，值得临床推广。
作者：薄超刚；薄晓巍；赵法章；于文斌；张喜晶 刊期： 2014年第09期
目的：探究阵发性房颤患者的动态心电图临床分析。方法：选择2011年2月～2013年2月期间我院收治的36例阵发性房颤患者作为观察组，并选择同期收治的无房颤患者36例作为对照组，均行24小时动态心电图监测，评定2组P波时限情况及房早起源部位。结果：观察组的Pmax、Pmin、Pd值均明显高于对照组各P波时限值（P＜0．05）；2组房早均以左心房上部占多数；观察组左心房上部与其他房早起源部位比较，差异具有统计学意义， P＜0．01。结论：对阵发性房颤患者行动态心电图监测，可预测阵发性房颤发生，但对判断房颤起源位置仍需结合其他相关检查准确定位。
作者：李润香；李学成 刊期： 2014年第09期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
