学术投稿

经腹径路贲门癌全胃切除40例诊治体会

赵宏峰

关键词:经腹径路贲门癌, 全胃切除
摘要:目的:回顾探讨经腹径路贲门癌全胃切除在临床中的效果。方法:40例贲门癌全行全胃切除,D2淋巴结清扫,采用吻合器食管、空肠Roux-en-Y吻合。结果:40例患者无术后继发性出血,返流性食管炎等严重并发症的发生,肺部感染也明显低于开胸手术者,平均住院11天,相对开胸手术平均住院天数少。结论:经腹径路贲门癌手术行全胃切除,均采用吻合器吻合,大大降低了吻合的难度,缩短了吻合时间,手术过程淋巴结清扫范围大,预后好,可避免返流性食管炎的发生。
中国伤残医学杂志相关文献
  • 输血前不规则抗体筛查对输血安全相关影响分析

    目的:通过对该院近几年内输血前不规则抗体出现情况的分析,探讨不规则抗体筛查时出现问题的具体的处理办法以及对输血安全的影响。方法:对该院从2009年~2012年的2000例患者采用微柱凝胶技术进行输血前不规则抗体的筛查。结果:通过对这2000例患者的不规则抗体的筛查,得出其中输血前标本不规则抗体筛查阳性的患者为20例,阳性率为1%。采用微柱凝胶法检出率为100%。其中男性8例,占阳性患者的40%。女性患者12人,占阳性患者的60%。结论:采用微柱凝胶技术检验出率高,可以通过这一技术有效地保证输血的安全。抗产生的因素比较的多在患者体内不规则抗体筛查为阳性有着一定的可能性,不规则抗体筛查对输血的安全有着十分重要的意义。

    作者:付俊玲 刊期: 2014年第09期

  • 优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用研究

    目的:探讨优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用,为心血管的临床护理提供依据。方法:选取2013年2月~2014年2月期间我院收治的60例心血管疾病患者,分为研究组与对照组,每组30例,研究组给予优质护理服务,对照组给予常规护理,对比观察2组患者的满意度、家属陪护率情况。结果:研究组患者经优质护理服务后满意度达97%,家属陪护率为23.3%,而对照组进行常规护理后满意度为73%,家属陪护率为86.7%,2项参数对比P<0.05,具有显著差异性。结论:在心血管内科临床护理中优质护理较常规护理效果显著,为使患者尽快康复应在临床中大力推广应用。

    作者:权开花 刊期: 2014年第09期

  • 骨水泥型及生物型股骨假体在不同骨密度人群中的疗效比较

    目的:观察人工股骨头置换术的患者,骨水泥型及生物型固定在不同骨密度人群中的疗效。方法:回顾性分析2011年1月~2012年12月在我院行单侧人工股骨头置换术治疗的126例患者的临床资料,根据术前测得的骨密度值进行分组:年轻成人峰值组( A组)33例,骨量减少组( B组)56例,骨质疏松组( C组)37例。记录患者术后第3天、第6周、第6月、第12月的Harris评分和X光骨质评价,分析比较各组疗效。结果:A组和B组2种固定的短期疗效无统计学差异( P>0.05)。 C组患者术后12个月Harris评分和X光骨质评价于2种固定方式间有统计学差异(P<0.05),即不同固定方式对骨质疏松组患者术后短期的疗效不同。 C组患者采取生物型固定的疗效,与A、B组的疗效有统计学差异(P<0.05),结论:对于骨质疏松的患者采取生物型固定,会比骨正常和减少的患者短期疗效差,容易出现髋关节疼痛或早期假体下沉、松动。

    作者:练伟东;李钟华 刊期: 2014年第09期

  • 对阿片类物质所致精神障碍患者的护理

    目的:探讨阿片类物质所致精神障碍的护理措施。方法:对我院2010年1月~2012年1月收治的阿片类物质所致精神障碍25例患者的护理资料进行分析。结果:经本院对阿片类物质所致精神障碍患者的精心治疗与有效的护理,患者的植物神经症状明显减轻直至消失。结论:本院对阿片类物质所致精神障碍患者采取的护理措施是患者顺利出院,恢复正常生活的关键。

    作者:周德英 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈三叉神经痛的临床治疗

    目的:探讨三叉神经痛的临床治疗措施。方法:选取2010年3月~2012年6月我院收治的三叉神经痛患者85例,随机分为2组患者,甲组患者43例,采用常规治疗方法;乙组患者42例,在常规治疗基础上联合进行具有针对性的药物治疗方法,对比2组患者的治疗效果。结果:乙组患者住院期间、治疗满意度均显著优于甲组患者,差异性显著,2组患者均未发生因治疗措施不当导致严重不良后果发生。结论:针对三叉神经痛患者,在常规治疗基础上联合应用具有一定针对性的治疗措施可有效的促进三叉神经痛患者早日康复出院,缩短患者住院时间,显著提高患者的满意度,适宜依据患者情况进行广泛应用。

    作者:林燕 刊期: 2014年第09期

  • 护嘱在ICU层级管理中的应用与体会

    目的:探讨ICU危重病人护嘱执行单的实用性、科学性。方法:每天早、晚交班查房时,责任组长评估患者病情及存在的护理问题,根据护理需求向下级护士下达护嘱,下级护士根据护嘱内容对病人实施护理;责任组长评估实施后的效果进行评价,必要时更改护嘱内容,以达到佳的护理效果。结果:下级护士执行护嘱后病人达到很好的护理效果,同时促进下级护士的成长,评估能力得到明显的提升。结论:ICU危重病人护嘱执行单科学、实用,临床使用可促进护理质量的提高,便于护理质控并且规范护士行为,增强护士的自觉性。

    作者:胡定兰;叶碧玲;万素珍;袁君 刊期: 2014年第09期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

    目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积综合症患者的治疗过程对母婴预后的影响。方法:将2011年1月~2014年1月来我院就诊的136例妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行无差异分组。对照组68例为不接受治疗和监护或未曾发现病情症状的患者。实验组68例患者采用地塞米松、熊去氧胆酸等药物进行联合用药,对患者在孕期的各项指标进行检测。结果:对照组患者不良反应率远高于实验组,其中围产儿死亡率为17.6%,早产发生率为30.8%,羊水感染率为25%。结论:采用地塞米松和熊去氧胆酸联合治疗妊娠期肝内胆汁淤积综合症的临床效果比不治疗组有明显提升,具备临床推广价值。

    作者:汪敏 刊期: 2014年第09期

  • 石骨症1例报告

    1临床资料:患儿2个月,男性,维吾尔族,因发热、咳嗽8天入院,入院查体体温38.4℃,脉搏153次/min,呼吸52次/min。精神差,面色显苍白,皮肤显苍白,浅表淋巴结未触及肿大,头颅无畸形,睑结膜苍白,口唇淡白,胸廓未见畸形,脊柱未见畸形。双肺闻及湿性啰音,腹软,肝脾触及中度肿大,四肢未见畸形,活动可,甲床显苍白。其父母、姐体健家族中无类似患者,。辅助检查:血常规:白细胞20.29×109/L,中性粒细胞67.4%,淋巴细胞,33.4%,红细胞2.45×1012/L,血红蛋白73g/L,血小板56×109/L,胸片示见片图:(1)支气管肺炎(2)双侧肋骨、锁骨及胸椎骨骨质密度改变。患儿住院5天,家属自动要求出院。

    作者:张林 刊期: 2014年第09期

  • 605例霉菌性阴道炎临床护理体会

    目的:探索霉菌性阴道炎的有效护理方法。方法:选取2013年1月~2013年6月,郑州市妇幼保健院妇科收治的605例霉菌性阴道炎患者进行护理观察、健康指导及预防措施。结果:605例霉菌性阴道炎患者治愈585例,显效20例。结论:霉菌性阴道炎在合理的护理指导下能取得较好效果。

    作者:李娟 刊期: 2014年第09期

  • 血液净化对急性农药中毒患者的治疗效果观察

    目的:探讨血液净化对急性农药中毒患者的治疗效果。方法:选取我院2011年2月~2013年5月收治的40例急性农药中毒患者,按治疗的先后顺序随机分为研究组和对照组,每组20例,研究组采用连续血液滤过配合血液灌流治疗,对照组采用血液灌流治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果:研究组治愈20例,有效率100%;对照组治愈16例,有效率80%,2组在有效率的比较上差异有统计学意义( P<0.05)。研究组在昏迷时间、ChE活性恢复时间、呼吸机使用时间、住院时间上的表现均由于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对急性农药中毒患者,临床采用连续血液滤过配合血液灌流治疗,可及时清楚患者体内毒素,确保临床抢救效果,保证患者的生命安全。

    作者:焦晓民 刊期: 2014年第09期

  • 硝苯地平与卡托普利联合用药方案治疗原发性高血压的临床疗效分析

    目的:探究硝苯地平与卡托普利联合用药方案治疗原发性高血压的临床疗效。方法:选择在2010年12月~2013年12月,于门诊以原发性高血压为诊断而就诊的患者180例,将患者随机分成治疗组跟对照组,治疗组给予硝苯地平与卡托普利联合应用,对照组则仅应用卡托普利治疗,随访2个月观察疗效。结果:对照组2个月内显效28例,有效37例,总有效率72.22%,治疗组显效39例,有效42例,总有效率为90.00%。2组通过药物治疗后,血压均有下降,且治疗组血压控制情况明显好于观察组。结论:硝苯地平与卡托普利联合用药方案治疗原发性高血压效果较好,有效率高,是治疗原发性高血压的有效降压方案,在临床可以推广使用。

    作者:金洋 刊期: 2014年第09期

  • 探讨中药足浴联合足底按摩在剖宫产妇女术后康复中的应用价值

    目的:中药足浴加足底按摩在剖宫产妇女术后康复中的应用效果分析。方法:选取2012年9月~2013年9月在我院产科行剖宫产分娩产妇61例,按给予不同护理措施分为常规护理组(30例,给予常规护理)和优质护理组(31例,常规护理基础上再给予中药足浴及足底按摩),分析比较2种护理方案的临床效果。结果:优质护理组产妇的睡眠质量及泌乳情况明显优于常规护理组产妇(P<0.05);优质护理组产妇术后宫底高度肛门排气时间均低于常规护理组产妇(P<0.05)。结论:中药足浴加足底按摩可促进剖宫产妇女的术后康复,值得临床推广应用。

    作者:罗小梅 刊期: 2014年第09期

  • 护理干预在真菌性阴道炎治疗的应用效果观察

    目的:对护理干预在真菌性阴道炎治疗的应用效果进行分析探讨。方法:选取60例真菌性阴道炎患者,随机分为2组。观察组30例患者,在治疗期间给予护理干预;对照组30例患者,在治疗期间给予常规护理。比较2组患者的临床效果。结果:观察组30例患者,总有效率90%;对照组30例患者,总有效率70%。观察组的总有效率优于对照组,2种护理方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p<0.05)。观察组患者的不良反应发生情况和复发人数优于对照组,2种护理方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p<0.05)。结论:真菌性阴道炎患者在治疗期间实施护理干预,临床效果好,不良反应少,复发人数少,值得推广使用。

    作者:杜美英 刊期: 2014年第09期

  • 自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值探讨

    目的:对自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值进行探讨。方法:选取从2011年12月~2013年12月收治的90位系统性红斑狼疮患者,设为观察组,选取同期其他类风湿疾病的60位患者设为对照组,在抽取静脉血以后,将血清分离,并将其敏感性差异进行对比。结果:在抗rRNP抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体以及AnuA阳性概率方面,观察组明显高于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。结论:在系统性红斑狼疮的诊断中,抗rRNP抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体以及AnuA有着重要的作用,采取联合检测方式,能使准确诊断系统性红斑狼疮的概率得到提高。

    作者:李江宁 刊期: 2014年第09期

  • 经腹径路贲门癌全胃切除40例诊治体会

    目的:回顾探讨经腹径路贲门癌全胃切除在临床中的效果。方法:40例贲门癌全行全胃切除,D2淋巴结清扫,采用吻合器食管、空肠Roux-en-Y吻合。结果:40例患者无术后继发性出血,返流性食管炎等严重并发症的发生,肺部感染也明显低于开胸手术者,平均住院11天,相对开胸手术平均住院天数少。结论:经腹径路贲门癌手术行全胃切除,均采用吻合器吻合,大大降低了吻合的难度,缩短了吻合时间,手术过程淋巴结清扫范围大,预后好,可避免返流性食管炎的发生。

    作者:赵宏峰 刊期: 2014年第09期

  • 糖尿病病人心理分析与护理

    目的:深入分析健康教育及护理干预在预防和治疗糖尿病病人抑郁心理状态的临床疗效,加强医护人员对糖尿病病人抑郁心理状态的认识,有效降低糖尿病病人抑郁心理状态的发病率。方法:随机选取我院的120例明确诊断为糖尿病病人抑郁心理状态的患者,按照随机分组的原则,分为对照组和实验组,实验组在正常治疗的基础上同时采取健康教育、以及多项心理护理干预等,对照组按照医嘱采取正常的医嘱治疗,每天记录患者的变化情况,研究周期为2个月,采取两独立样本t检验的统计学方法。结果:实验组比对照组患者的心理健康水平更好,患者的饮食、作息时间、以及对医嘱的遵守程度明显好于对照组,同时,实验组患者心理疾病的发生率明显低于对照组,经统计学分析,2组之间心理疾病的发生率差异有统计学意义(P值为0.018)。结论:加强对糖尿病病人抑郁心理状态的重视,提高对其健康教育及护理干预的有效性,是预防和治疗糖尿病病人抑郁心理状态方面,有积极的作用。

    作者:牛军英 刊期: 2014年第09期

  • 心理护理在有机磷农药中毒患者的应用体会

    心理护理是护理工作中的重要部分,直接体现了患者的满意度。其根本特点在于它通过护士的态度、语言、行为、操作等有意识的影响患者的主观感受和认知,进而改变患者不良的心理状态和行为,达到防病治病、加速康复和提高生命质量和治疗效果的目的【1】。通过抽取我院进期收治20例有机磷农药中毒住院患者针对其现存或潜在不同程度的心理问题进行心理护理干预,帮助患者解决不同的心理需求,实现有效的心理护理,现将结果报告如下。

    作者:赵立华;徐丽华 刊期: 2014年第09期

  • 肝硬化手术患者的护理体会

    探讨肝硬化患者的临床护理方法和技巧,提高患者的救治率,总结我院从2011年2月~2012年2月期间收治的18例该病患者的临床资料进行分析,18例患者的经心理护理、饮食护理和用药护理等健康相关知识普及后,18例患者的病情明显好转,患者痛苦减轻,生活质量得到改善。肝硬化患者应做到早发现早治疗和精心护理才能提高临床救治率,促进患者早日康复。

    作者:王成慧 刊期: 2014年第09期

  • 急性胰腺炎患者的护理

    目的:探讨急性胰腺炎患者的临床护理方法和技巧。方法:回顾性分析我院从2011年6月~2012年6月期间收治的49例该病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:对49例胰腺炎患者实施护理干预后有45例患者得到满意的治愈效果,3例患者有效,1临床患者无效。结论:急性胰腺炎的发病快且急,护理过程存在一定难度,对护理人员的技术要求高。整体强化护理人员的护理技能,加强护理工作中的工作态度,实施人性化和整体化的护理干预是治愈急性胰腺炎患者的关键。

    作者:张桂玲 刊期: 2014年第09期

  • 推拿结合功能训练对四肢骨折后遗症治疗、康复的效果分析

    目的:探讨推拿结合功能训练对四肢骨折后遗症治疗、康复的效果分析。方法:对我单位2011年6月~2013年4月间治收的35例四肢骨折后遗症患者,予以推拿结合功能训练方法进行治疗,并对治疗效果进行分析。结果:35例患者,治愈26例,显效4,有效4例,无效1例,治愈显效率为85.7%。结论:科学、辩证的推拿结合功能训练对四肢骨折后遗症患者具有较好的治疗效果,极大地缩短了患者治疗、康复时间。

    作者:刘国宝;赵飞燕 刊期: 2014年第09期

中国伤残医学杂志

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主管:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志

主办:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会