肖安东
目的：探讨心理干预改善冠心病患者抑郁状态的效果。方法：将住院冠心病抑郁患者随机分组，实施心理护理，分别于入组时、入组2周和入组4周时进行,3次ZUNG抑郁自评量表（SDS）评定，然后进行统计分析。结果：实验组2周时就非常明显的下降，而对照组4周时才有明显下降。结论：对冠心病伴有抑郁状态的病人，实施心理干预，对改善抑郁情绪有非常重要的意义。
作者：吴岩 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肝性脑病患者的护理措施。方法：临床资料为2010年6月~2011年6月我院收治的23例肝性脑病患者，对患者的护理进行评估。结果：经过护理人员的及时处理和精心的护理，患者的病情得到全方面的控制。结论：对患者的临床观察和护理可以有效的控制患者的并发率和死亡率。
作者：左慧 刊期： 2014年第09期
目的：探讨糖尿病足发生的相关因素，采取对应的护理干预对策，以降低发病率。方法：选取我院就诊的2型糖尿病患者160例为研究对象，分为糖尿病足与非糖尿病足，通过分析比较2者临床资料和并发症情况，探讨糖尿病足的预防和护理干预对策。结果：糖尿病足的危险因素与年龄，病程，糖化血红蛋白(HbA1c)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及踝肱指数(ABI)等有关。结论：对糖尿病患者有针对性采取护理干预对策，可以预防和降低糖尿病足的发生率。
作者：陈琼芳；李观妹 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血清胱抑素C（CysC）测定对于急性心肌梗死患者近期预后的作用。方法：测定94例急性心肌梗死患者血清CysC浓度，将CysC≥1．8 mg/L的43例患者纳为高CysC组，将CysC＜1．8 mg/L的51例纳为正常CysC组，记录住院期间及出院3个月内主要心血管事件（再次心肌梗死、心力衰竭、猝死）的发生率。结果：高CysC组患者住院期间及出院3个月内主要心血管事件（再次心肌梗死、心力衰竭、猝死）的发生率高于正常CysC组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：血清CysC水平与急性心肌梗死近期预后存在着密切关系，可将血清CysC作为急性心肌梗死患者近期顸后的预测因子。
作者：唐瑞双 刊期： 2014年第09期
目的：探讨微型种植体支抗的临床应用价值。方法：选取72例相关患者，随机均分成2组，均行直丝弓正畸治疗后，治疗组给予微型种植体支抗，对照组给予横腭杆辅助治疗，比较2组治疗结果和不良反应情况。结果：治疗组上中切牙倾角差、上中切牙凸距差和磨牙移位改善情况均优于对照组（P＜0．05），不良反应总例数明显低于对照组（P＜0．05）。结论：微型种植体支抗不但能有效矫正畸形，而且不良反应少，疗效稳定，具有良好的临床应用价值。
作者：刘月娇；陈巨汉 刊期： 2014年第09期
目的：对髋关节置换术中应用2种麻醉方式的麻醉效果进行分析。方法：选取行髋关节置换术患者48例，随机分为对照组与观察组各24例，对照组给予连续腰麻，观察组给予腰硬联合麻醉，对比2组麻醉效果。结果：2组均未出现严重并发症，观察组麻醉起效时间与BMS 3分出现时间显著短于对照组，高锐痛阻滞平面显著高于对照组（ P＜0．05），麻醉效果显著优于对照组（P＜0．05）。结论：在髋关节置换中应用腰硬联合麻醉可实现良好麻醉效果，经济实用且安全性高，值得在临床中推广。
作者：杨小立；陈莉；陈家华；何志权；谭婉仪 刊期： 2014年第09期
目的：探讨TAP是否可作为分子水平上判断常见慢性萎缩性胃炎恶性倾向程度的独立指标，从而在临床工作上起到较明确的指导作用。方法：40例慢性萎缩性胃炎，40例胃窦腺癌，40例浅表性胃炎患者，应用双盲法检测末梢血TAP。结果：慢性萎缩性胃炎组、胃窦腺癌组阳性率明显高于浅表性胃炎组。结论：TAP检测可用于判断胃窦腺癌及慢性萎缩性胃炎恶性倾向程度的早期实验室诊断，特别适用于健康人和高危人群肿瘤普查。
作者：吴永梅；张霁雯 刊期： 2014年第09期
目的：探讨后内侧入路手术治疗后交叉韧带胫骨撕脱骨折的疗效。方法：14例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折病例均为闭合性骨折。手术采用腰硬联合麻醉，患肢使用止血带，采用膝后内侧直切口显露骨折用空心螺钉术固定。采用Lysholm膝关节评分标准评价术后膝关节功能。结果：术后平均随访6个月，切口均Ⅰ期愈合，骨折骨性愈合。 Lysholm膝关节评分：优13例，良1例。结论：后内侧入路复位固定后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折显露方便，操作简单，有效提高手术效率和安全性。
作者：刘世峰；崔文波；廖志峰；赵小泉；张炯涛 刊期： 2014年第09期
目的：探讨采取微创技术结合锁定钢板治疗胫骨远端骨折的效果。方法：自2008年10月～2011年10月通过采取微创切开手术对胫骨远端骨折行锁定钢板内固定治疗32例患者回顾分析。结果：所有患者经过6个月～24个月（平均16个月）的随访，骨折均愈合。按照Johner和Wruhs膝踝功能评价标准评价，优21例，良7例，中3例，差1例，优良率87．5％。结论：对胫骨远端骨折，采取微创切开结合锁定钢板内固定治疗，具有手术创伤小、骨折愈合率高、并发症少等优点，有利于早期康复锻炼，能够提高临床疗效。
作者：王俊义；倪晓辉；张卢；朱兴元 刊期： 2014年第09期
目的：探讨老年人腹部空腔脏器穿孔围术期继发性腹膜炎的防范。方法：对140例老年人腹部空腔脏器穿孔围术期继发性腹膜炎防范做出回顾性分析。结果：62例发生并发症；术前无基础疾患者疾患者术后预后较好。结论：老年人腹部空腔脏器穿孔围术期继发性腹膜炎的治疗在术前术后均要注意保持老年人身体机体功能良好，加强营养支持，提高手术过程中的耐受力，努力降低并发症发生率和病死率，做好术后的监护管理工作，提高此疾患的治愈率。
作者：陈露萱 刊期： 2014年第09期
目的：深入分析前置胎盘伴出血患者的临床护理经验，加强对前置胎盘伴出血患者综合预防的认识，有效降低前置胎盘伴出血患者的死亡率。方法：随机选取我院的80例前置胎盘伴出血的患者，给予充分的护理干预措施。结果：经过有效的治疗及科学的护理干预，前置胎盘伴出血的患者出血症状得到有效控制，孕产妇的死亡率明显下降。结论：在临床一线护理过程中，对待前置胎盘伴出血患者要积极采取传统的常规护理，同时要有针对性的对出血情况加以监护和处理，恢复前置胎盘患者和各项生理机能，通过上述方法能显著提高临床效果，改善前置胎盘伴出血患者的生活质量，在临床实践中，是值得医护人员推广和应用的。
作者：王慧琴 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心理护理及饮食、饮水的指导在产后尿潴留患者中的应用效果。方法：回顾分析60例尿潴留患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用诱导排尿及腹部按摩方法，观察组在对照组的基础上实施心理护理及饮食、饮水的指导。结果：观察组总有效率为96.7%，对照组中有效率为76.7%。2组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：加强对产妇产后尿潴留的心理护理及饮食、饮水的指导，可以促进患者排尿功能的恢复，减轻了患者的痛苦，促进产妇的康复。
作者：王颖丽；张莹；马天好；王亚丽；鲁丽君；张喜晶 刊期： 2014年第09期
甲状腺肿大是临床上的一种比较常见的病理形态，对于甲状腺肿大的治疗关键是确诊肿大引起的原因，而甲状腺的病检是确诊重要方法和手段，本文对甲状腺肿大的病理检查的取材方法和不同病理形态进行描述，并对病理结果进行分析和总结，对比发现单纯性甲状腺肿大仍然是引起甲状腺肿大的重要原因。甲状腺肿瘤引起的肿大是甲状腺肿大的第2大原因，应当引起相当的重视。现选取我院2010年1月～2013年5月91例甲状腺疾病的病理诊断进行回顾性分析，提高诊断率，对指导临床治疗有重要意义，现总结报告如下。
作者：胡东昊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析上消化道大出血（Upper gastrointestinal bleeding）普通胃镜检查与麻醉下无痛胃镜（painless gastroscopy）检查的护理方法及体会。方法：回顾分析2009年12月～2013年6月间在我院内镜室接受胃镜检查的85例上消化道大出血患者的临床资料，按胃镜检查方法分为普通胃镜组（40例）及无痛胃镜组（45例）；无痛胃镜组在常规护理的基础上给予综合护理干预；对比分析疗效及围治疗期护理措施。结果：2组患者在治疗疗效、检查治疗时间及护理质量评价等方面存在差异，无痛胃镜组明显优于普通胃镜组（P＜0.05）。结论：完善的护理配合是保证上消化道出血患者无痛胃镜治疗成功的重要环节。对患者实施综合护理干预措施，可明显提高患者治疗效果、改善护理质量，加快患者的康复进程。
作者：罗淑君 刊期： 2014年第09期
目的：探讨偏瘫后肩关节半脱位的护理措施。方法：对偏瘫后肩关节半脱位患者进行良肢位摆放，支撑练习，关节活动度练习等方法的护理介入并观察疗效。结果：偏瘫后肩关节半脱位患者经过6周护理指导，督促练习后再次评估肩关节半脱位情况明显好转。结论：康复专科护理对患者肩关节半脱位的恢复具有良好效果。
作者：王顺蓉 刊期： 2014年第09期
目的：调查和了解皮肤科门诊患者的艾滋病（ AIDS）认知水平，为有针对性的宣教提供依据。方法：于2012年6月～8月采用性别和居住地分层抽样的方法，对来冠县人民医院皮肤科门诊就诊的200例皮肤病患者进行自问卷调查。结果：就诊者在AIDS相关知识认知方面，AIDS知晓率为71．50％。其中男性为83．00％，女性为60．00％；农村人群为58．00％，城镇人群为85．00％。 AIDS相关态度上，91．00％的调查对象害怕AIDS。其中，男性为95．00％，女性为87．00％；农村人群为86．00％，城镇人群为96．00％。在调查对象行为方式中，50．00％的人主动寻求过预防AIDS的知识。男性为51．00％，女性为49．00％；农村人群为28．00％，城镇人群为72．00％。结论：山东冠县人民医院皮肤科门诊患者AIDS的认知水平较低。
作者：吕焱；赵庆利；郭颖 刊期： 2014年第09期
目的：分析大力碎石钳碎石术治疗膀胱结石的临床效果。方法：回顾性分析69例膀胱结石患者使用大力碎石钳治疗的临床资料，探讨手术注意事项。结果：69例1次治疗成功率为94．20％（65例）。结论：大力碎石钳治疗膀胱结石是一种操作简单易行的有效方法。
作者：肖克强；隋士宇；何兵；赵治国 刊期： 2014年第09期
目的：研究急性百草枯中毒患者的百草枯含量、肾功能指标和肺功能指标与其预后关系。方法：选择107例急性百草枯中毒患者为研究对象，根据预后分为存活组和死亡组，检测患者血尿的百草枯含量、肾功能指标和肺功能指标。结果：死亡组患者的血浆百草枯含量、尿液百草枯含量分别为9．54±1．13 mg/和423．23±63．43 mg/L均高于存活组；血肌酐、血尿素氮、二氧化碳分压（PaCO2）分别为141．8±18．2mmol/L、11．4±2．2mmol/L和1．32±6．32mmHg，均高于存活组，氧分压（PaO2）、实际碳酸氢盐（PCO3-）和剩余碱（BE）分别为79．44±10．42mmHg、14．82±2．45mmol/L和（-14．56±3．42） mmol/L，均低于存活组（P＜0．05）。结论：百草枯中毒患者的百草枯含量、肺功能和肾功能指标与其预后密切相关，百草枯含量、血肌酐、血尿素氮、PaCO2、剩余碱可提示患者的存活情况。
作者：朱文捷 刊期： 2014年第09期
目的：探讨子宫动脉化疗栓塞术（ uterine artery chemotherapy embolization ，UACE）治疗剖宫产瘢痕部位妊娠（ cesare-an section scar pregnancy ，CSP）的临床疗效。方法：回顾性分析2008年9月～2012年2月安徽省立医院医院收治的17例行子宫动脉灌注化疗加栓塞术治疗子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果：17例患者中，7例因瘢痕妊娠贸然清宫术中发生大出血而采用急诊UACE，所有发生大出血患者于UACE术后均停止出血，其中1例在术后第4天妊娠组织自行脱落，复查彩超子宫下段异常回声团消失，彩色多普勒血流信号消失，未予吸宫出院；8例患者采用UACE术后3天在B超监测下行吸宫术，吸宫术中均未出现大出血，自行脱落组织及吸宫组织均送病理，病理可见大量坏死的绒毛组织；4例患者UACE术后配合米非司酮保守治疗3天，其中3例血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-HCG）下降明显，疤痕处包块缩小，未清宫出院，1例患者术后血β-HCG下降缓慢，且包块突向子宫浆膜层，UACE术后第7天行子宫疤痕部位局部切除术，术后恢复良好；另4例在吸宫术中已见绒毛组织的患者，UACE术后血β-HCG下降明显，疤痕处包块缩小，未再给予米非司酮及吸宫出院，术后恢复良好。所有患者1月后复查β-HCG均完全降至正常。结论：子宫动脉灌注化疗加栓塞术治疗CSP相对微创、有效，尤其适用于CSP患者大出血的紧急治疗。
作者：姚凤球；陈素玉；高婷；王群华 刊期： 2014年第09期
目的：比较腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗附件疾病的手术优越性。方法：回顾分析2010年1月～2013年12月我科收治的186例附件疾病患者的临床资料，其中86例行腹腔镜手术，100例行开腹手术，比较2组术中出血量、手术时间肛门排气时、住院时间、术后病率等。结果：腹腔镜术中出血量、手术时间肛门排气时、住院时间、术后病率等均明显优于开腹组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗附件疾病与开腹手术相比，不但能起到开腹手术的效果，而且具有创伤小、切口美观不明显、恢复快、临床效果肯定等优点，具有明显优越性。
作者：马萍；何巧玲；郑晓科 刊期： 2014年第09期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
