马萍；何巧玲；郑晓科
目的：探讨不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的临床疗效。方法：我院就行腹腔镜子宫切除术患者共80例，2组患者分别给予硬膜外复合全麻方式和单纯全麻。结果：观察2组患者MAP、HR、CRP等检测水平，结果发现观察组患者检测水平要明显低于对照组。结论：采用硬膜外复合式麻醉方式行腹腔镜子宫切除手术的临床治疗效果更好，具有积极的临床推广意义。
作者：李志宏；徐艳玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨外科患者大量输血后不同时间凝血4项指标的变化，动态观察大量输血后对患者凝血功能指标的影响。方法：回顾性分析2011年6月～2013年10月大出血患者32例，男26例，女6例；年龄24～51岁，平均37．5岁。出血原因：肝破裂5例、脾破裂8例、急性上消化道出血3例、重度损伤（多发骨折）14例、产后大出血2例。输血量为2000～4500 ml，平均2800 ml。分别检测其输血前及输血后第1、3、7天的凝血4项指标，对输血前与输血后检测指标进行统计学比较。结果：大量输血后第1天与输血前比较 PT、APTT、TT时间有显著延长（ P＜0．05）， FIB显著降低（P＜0．05）；输血后第3天与输血后第1天比较， PT、APTT、TT时间有显著缩短（P＜0．05）， FIB则显著增高（P＜0．05）；输血后第7天与输血前比较 PT、APTT、TT、FIB无显著性差异（P＞0．05）。结论：外科患者进行大量输血治疗时，应进行凝血4项指标的动态检测，为临床输血治疗提供有力的实验诊断依据，选择适合的成分输血，避免发生凝血功能障碍引起不必要的出血。
作者：马增新；倪广臻；胡雪伟；李媛 刊期： 2014年第09期
目的：膝外伤X线检查为阴性，研究MRI图像征象，分析MRI检查的优势。方法：选择2012年9月至2013年9月由于外伤在我院进行膝关节检查的患者80例，进行X线、MRI检查，分析检查的结果。结果：80例患者，膝关节损伤进行X线检查，全部为阴性。进行MRI检查，阳性为73例，阴性为7例。结论：对膝关节受损情况，MRI可以清晰的显示，临床诊断价值较高，准确性较强，优于X线检查，为患者治疗提供依据。
作者：奇勒莫格；杨峰；赵骞；何颖；王斯若；胡晓娟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨医院获得性肺炎患儿的临床治疗方法。方法：回顾性分析我院从2011年1月～2012年1月期间收治的46例该病患儿的临床分析。结果：46例该病患儿中40例病情痊愈出院，5例病情好转，1例转上级医院。结论：医院获得性肺炎疾病应尽早诊断和及时治疗，提高主治医生的就诊率和救治率是该病的关键。
作者：王薇；孙刚；谢丹；刘丽丽；韩秋果 刊期： 2014年第09期
目的：探讨足月新生儿呼吸窘迫综合征（ NRDS）发病的相关危险因素。方法：选择符合研究条件的98例呼吸窘迫综合征患儿定为观察组，同期住院治疗的98例非呼吸窘迫综合征患儿定为对照组，对2组患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：观察组男性患儿的发病率高于对照组、平均出生体重低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）），但2组胎龄差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组的母亲妊娠期糖尿病、剖宫分娩、宫内窘迫、分娩窒息的发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），但2组的胎数、脐带绕颈等资料无统计学差异（P＞0．05）。多因素Logistic回归分析显示，新生儿性别、出生体重、母亲妊娠期糖尿病、剖宫分娩、宫内窘迫、产程窒息6个因素均与NRDS发病密切相关。结论：新生儿性别、出生体重、剖宫分娩、出生窒息、宫内窘迫均是足月NRDS发病的相关危险因素。
作者：彭宇波；叶志其 刊期： 2014年第09期
目的：中药足浴加足底按摩在剖宫产妇女术后康复中的应用效果分析。方法：选取2012年9月~2013年9月在我院产科行剖宫产分娩产妇61例，按给予不同护理措施分为常规护理组（30例，给予常规护理）和优质护理组（31例，常规护理基础上再给予中药足浴及足底按摩），分析比较2种护理方案的临床效果。结果：优质护理组产妇的睡眠质量及泌乳情况明显优于常规护理组产妇（P<0.05）；优质护理组产妇术后宫底高度肛门排气时间均低于常规护理组产妇（P<0.05）。结论：中药足浴加足底按摩可促进剖宫产妇女的术后康复，值得临床推广应用。
作者：罗小梅 刊期： 2014年第09期
目的：分析消化性溃疡患者采用护理干预措施辅助治疗的效果。方法：随机抽取我院2011年8月～2013年6月收治的80例消化性溃疡患者，分成对照组与观察组，对照组给予基础治疗联合常规护理，观察组在上述基础上采用综合护理干预措施，对比2组患者治疗效果。结果：观察组总有效率为95%，对照组总有效率为80%，观察组总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。结论：消化性溃疡患者采取综合性护理措施进行干预，能够加快患者疾病好转，提高患者的临床治疗效果。
作者：田林燕 刊期： 2014年第09期
目的：探讨眼外伤的致伤因素、临床表现特点及其防治措施。方法：统计分析2010年1月～2013年1月在我院接受治疗的108例眼外伤病人的基本信息、致伤因素、临床表现和治疗前后视力等资料。结果：眼外伤病人中，职业主要是以工人、农民工比例高，学生及干部比例较少，对比差异明显有统计意义（P＜0．05）；经过治疗后患者视力有显著提高，视力＞1．0患者比例为23％，明显高于治疗前的15％，差异具有显著性（ P＜0．05）；眼球前段损伤患者预后好于眼球后段损伤患者，差异有统计意义（P＜0．05）。结论：合理的预防眼外伤以及有效的治疗眼外伤患者具有重要的临床意义，值得推广。
作者：杨仕庆 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析人工关节置换术应用于股骨颈骨折的治疗效果。方法：择取2012年12月～2013年12月期间我院骨科外科接受治疗的50例股骨颈骨折患者的临床资料加以回顾性研究。结果：本组50例患者，平均出血量为112．64±31．06ml，术后12小时内平均引流量为207．23±39．58ml，手术操作的平均时间为67．28±3．99分钟。术后评分：大于等于90分者18例，80～90分者22例，60～79分者7例，小于等于60分者3例，其优良率是80．0％。结论：人工关节置换术用于股骨颈骨折的治疗，手术操作时间较短，术中出血量较少，术后并发症很少，治疗效果显著。
作者：杨波 刊期： 2014年第09期
目的：探讨改进式健康教育对维持性血液透析患者（MHD）治疗依从性的影响。方法：将60例MHD患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用常规口头宣教方式进行健康教育，观察组采用口头宣教加发放健康宣教单以及定期开展健康讲座的方式进行健康教育，观察改进式健康教育方式对MHD患者依从性的影响。结果：观察组干预后依从性明显优于对照组（ P<0.05）。结论：改进式健康教育方式能明显提高透析患者治疗依从性。
作者：窦阿平 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血清胱抑素C（CysC）测定对于急性心肌梗死患者近期预后的作用。方法：测定94例急性心肌梗死患者血清CysC浓度，将CysC≥1．8 mg/L的43例患者纳为高CysC组，将CysC＜1．8 mg/L的51例纳为正常CysC组，记录住院期间及出院3个月内主要心血管事件（再次心肌梗死、心力衰竭、猝死）的发生率。结果：高CysC组患者住院期间及出院3个月内主要心血管事件（再次心肌梗死、心力衰竭、猝死）的发生率高于正常CysC组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：血清CysC水平与急性心肌梗死近期预后存在着密切关系，可将血清CysC作为急性心肌梗死患者近期顸后的预测因子。
作者：唐瑞双 刊期： 2014年第09期
目的：探讨光子照射方法在痔疮手术后的应用效果。方法：将我院于2012年11月～2013年11月收治的60例痔疮患者，参照随机数字分组的方法，分为实验组30例与对照组30例，对照组患者采用常规方法，对手术创面进行处理，实验组患者在常规处理的基础上，对手术创面使用光子照射，对比2组患者治疗效果。结果：实验组患者在手术后的6、9天的手术创面疼痛、渗液等评分以及愈合时间，均显著低于对照组患者，2组对比形成的差异存在统计学方面的意义（P＜0．05）。结论：在痔疮手术后，对患者的手术创面进行光子照射，能够有效促进其创面的愈合，更显著地缓解了患者的术后疼痛与渗液症状。
作者：喻登明；黄连焕；桂鹏 刊期： 2014年第09期
目的：通过对正常宫颈上皮组织和宫颈鳞状细胞癌（ CSCC ）中Klotho和c-myc的检测，探讨两者在宫颈癌发生、发展过程中的作用及其相关性。方法：使用免疫组化SP法检测Klotho及c-myc在正常宫颈上皮组织及CSCC组织中的表达。结果：Klotho在正常宫颈组织中的表达显著高于 CSCC组织，其表达与宫颈癌患者年龄、宫颈癌FIGO分期与淋巴结转移无关，差异无统计学意义（P＞0．05）。 c-myc在CSCC组织中的阳性表达明显高于正常宫颈上皮组织，其表达与组织学分级、FIGO分期及淋巴结转移有关，差异有统计学意义（P＜0．05）。 Klotho与c-myc的表达呈负相关（rs ＝-0．486，P＜0．05）。结论：Klotho可能在宫颈癌的发病过程中起重要作用；c-myc与宫颈癌的侵袭及转移有关。联合检测Klotho与c-myc对宫颈癌的预防、早期诊断和治疗提供理论依据。
作者：成慧；宋明芮；张晓云；张煦 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肝性脑病患者的护理措施。方法：临床资料为2010年6月~2011年6月我院收治的23例肝性脑病患者，对患者的护理进行评估。结果：经过护理人员的及时处理和精心的护理，患者的病情得到全方面的控制。结论：对患者的临床观察和护理可以有效的控制患者的并发率和死亡率。
作者：左慧 刊期： 2014年第09期
失眠基本的定义就是睡眠障碍，而且是指经常不能获得正常的睡眠而言。时间至少持续3周以上。造成失眠的原因有很多：有精神因素诱发的，有机体疾病引起的。年龄大小，文化程度和生活习惯以及工作环境等因素都与失眠有密切的关系。
作者：殷英 刊期： 2014年第09期
目的：分析糖尿病自身抗体诊断Ⅰ型糖尿病的价值。方法：选择在我院进行诊治的Ⅰ型糖尿病患者116例，采用酶联免疫吸附法对患者血清中的谷氨酸脱羧酶抗体（ GADA）、胰岛细胞抗体（ ICA）和胰岛素抗体（ IAA）进行测定。结果：GADA阳性率为81．6％，ICA阳性率为68．7％，IAA阳性率为48．6％，GADA阳性率明显高于其他两种抗体（P＜0．01），GADA/ICA和IAA 3种抗体联合检测的阳性率明显高于单一抗体检测的阳性率。结论：GADA、ICA和IAA检测在Ⅰ型糖尿病具有不同的敏感性和特异性，联合检测可以提高诊断敏感性和诊断符合率，对Ⅰ型糖尿病的诊断和治疗具有重要意义。
作者：陈永红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨改良阴道黏膜瓣法与分层缝合法治疗陈旧性Ⅲ度会阴裂伤的临床效果。方法：选取2007年1月～2012年1月间我院妇产科收治的31例陈旧性Ⅲ度会阴裂伤患者为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组采取分层缝合法，观察组实施阴道黏膜瓣法。比较2组治疗效果及临床症状缓解情况。结果：观察组治愈率（93．75％）、下腹坠胀缓解率（87．7％）、性生活满意度（87．5％）明显高于对照组（P＜0．05）。结论：采用改良阴道黏膜瓣法治疗陈旧性Ⅲ度会阴裂伤，可有效减轻患者临床症状，提高生活质量，有积极临床应用价值。
作者：汪彦燕 刊期： 2014年第09期
目的：对比分析内镜下硬化剂治疗方法和介入治疗方法用于食管静脉曲张出血的临床效果，以及2者的优点及区别。方法：对120例经临床明确要进行食管静脉曲张出血的患者随机分为2组，每组分别为60例。对于2组患者分别进行内镜下硬化剂治疗方法治疗和气管插管介入治疗方法，观察其治疗效果。通过两独立样本T检验的方法比较内镜下硬化剂治疗方法和介入治疗方法两种不同治疗方法的病人治疗效果情况。结果：在120例进行食管静脉曲张出血的患者中，内镜下硬化剂治疗方法组60人，感觉效果好者占89．00％，效果差者2．00％，效果一般者9．00％。介入治疗方法组60人，感觉效果好者占76．00％，效果差者3．00％，效果一般者21．00％。经两独立样本T检验，2组之间的治疗效果异有统计学意义（ P值为0．038）。结论：在对接受食管静脉曲张出血的患者来说，无论是采用介入治疗方法的方式，其两者的治疗效果均非常可靠，但是，采用内镜下硬化剂治疗方法的治疗方式较介入治疗方法的治疗效果会更好些。因此，在临床实践中，应结合患者的实际病情，采取不同的治疗方式，以达到好的手术治疗效果，减轻患者的手术痛苦。
作者：张巧玲 刊期： 2014年第09期
探讨肝硬化患者的临床护理方法和技巧，提高患者的救治率，总结我院从2011年2月~2012年2月期间收治的18例该病患者的临床资料进行分析，18例患者的经心理护理、饮食护理和用药护理等健康相关知识普及后，18例患者的病情明显好转，患者痛苦减轻，生活质量得到改善。肝硬化患者应做到早发现早治疗和精心护理才能提高临床救治率，促进患者早日康复。
作者：王成慧 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对急性左心功能不全患者的临床治疗措施。方法：选取我院2011年1月～2012年12月收治的30例急性左心功能不全患者，患者年龄在40～60岁。结果：我院对急性左心功能不全患者采取依据病因、充分供养、增加左心搏出量以及减少循环血量等治疗措施，治疗效果良好。结论：经过我院科学有效的治疗，30例急性左心功能不全患者病情得到了好转，均顺利出院。
作者：岳和全 刊期： 2014年第09期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
