陈琼芳；李观妹
1临床资料：本组7例，男4例、女3例，年龄40~75岁。其中自发性气胸3例，食管癌术后胸腔积液2例，创伤性大量血气胸1例，肺癌并大量胸水1例，肺萎陷时间3~10天，有2例从外院转入。临床表现：4例为大量排气排液后1小时突然出现胸闷、烦躁不安、大汗、剧烈咳嗽、咳出白色或粉红色泡沫样痰液，呼吸困难，口唇紫绀，患肺听诊可闻及广泛湿罗膏。3例为大量排气排液后4~6小时后发生。本组病人均经吸氧（湿化瓶中盛50%酒精）静脉滴注速尿、地塞米松、氨茶碱、应用强心药物，严格控制晶体液输入，其中3例应用呼吸机呼气正压通气处理，患者均在1~3天逐渐好转。
作者：刘娟 刊期： 2014年第09期
目的：了解住院精神分裂症病人在治疗期间出现冲动行为的用药与无冲动行为病人用药区别。方法：对2013年1月～2013年10月入住沈阳市精神卫生中心的男性精神分裂症病人进行一般信息的采集及用药的情况进行调查研究。结果：在纳入的患者中，出现冲动行为者43人，无冲动行为者157人。冲动行为组中：单一应用抗精神病药物28人，多种抗精神病药物联用15人；无冲动行为组中单一用药138人，多种抗精神病药物联用19人。在全部病例中，联用多的药物是利培酮片联合氯氮平片。结论：精神分裂症病人在住院期间突发冲动行为的病人联合用药情况较无冲动行为病人显著增多，增加了副反应的发生率。奥氮平可以降低病人治疗期间突发冲动行为的风险。
作者：田春生；王娜；朱刚 刊期： 2014年第09期
目的：对呼和浩特市女性乳腺增生病发病情况、发病影响因素进行分析，从而制定预防本病的方案。方法：通过流行病学调查，采用正常与患病对照的方式进行Logistic回归分析，分析出乳腺增生病影响因素。结果：呼和浩特乳腺增生病与体重指数、饮食习惯、哺乳史、人流史、月经情况、乳腺病个人史、不良遭遇有关。结论：避免危险因素，减少乳腺增生病发生。
作者：刘靖；耿刚 刊期： 2014年第09期
目的：中药足浴加足底按摩在剖宫产妇女术后康复中的应用效果分析。方法：选取2012年9月~2013年9月在我院产科行剖宫产分娩产妇61例，按给予不同护理措施分为常规护理组（30例，给予常规护理）和优质护理组（31例，常规护理基础上再给予中药足浴及足底按摩），分析比较2种护理方案的临床效果。结果：优质护理组产妇的睡眠质量及泌乳情况明显优于常规护理组产妇（P<0.05）；优质护理组产妇术后宫底高度肛门排气时间均低于常规护理组产妇（P<0.05）。结论：中药足浴加足底按摩可促进剖宫产妇女的术后康复，值得临床推广应用。
作者：罗小梅 刊期： 2014年第09期
目的：深入探讨对急性肠梗阻的临床及X线诊断。方法：回顾性分析诊断14例急性肠梗阻的全部临床资料，通过X线电视腹部透视和拍片进行检查和诊断。结果：对14例急性肠梗阻患者都做出了正确的诊断，并为临床手术治疗提供了可靠的依据。结论：临床结合X线电视腹部透视和拍片检查诊断急性肠梗阻效果好，诊断率高。是首选的重要检查方法之一。
作者：黄学忠 刊期： 2014年第09期
目的：探讨原发性恶性骨肿瘤患者的临床护理措施。方法：选择23例确诊为原发性恶性骨肿瘤患者，进行手术治疗与护理，判断其治疗与护理后的恢复和活动情况，进行数据统计。结果：12例原发性恶性骨肿瘤患者经过本院手术治疗和精心围手术期护理，均顺利完成手术，患者对护理均表示满意。结论：本院对原发性恶性肿瘤患者的护理措施是值得向临床推荐的。
作者：吴畏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨病理诊断在乳腺癌保乳法治疗选择应用中的价值。方法：回顾性分析2012年6月～2013年6月期间本院收治的25例采取手术治疗乳腺癌患者的临床资料，分析保乳法手术的具体操作方法，总结病理诊断在其中的应用价值。结果：25例乳腺癌患者中，病理诊断为浸润性非特殊型癌的有14例，诊断为非浸润性癌的有7例，诊断为浸润性特殊型癌的有4例；应用保乳法治疗的患者有17例，应用肿瘤根除手术法的患者有4例，应用改良的肿瘤根除手术的患者有4例；19例患者无复发，另有5例患者复发，还有1例患者终死亡。经治疗，患者的生存和生活质量较治疗前有明显提高，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：病理诊断在乳腺癌手术治疗手段和保乳治疗法中占据着重要地位，能够为外科医生提供可靠地决策依据，在临床上极具应用价值。
作者：王英红 刊期： 2014年第09期
目的：探究手术方法和保守治疗两种方法对锁骨骨折的疗效。方法：将36例锁骨骨折患者随机分为对照组和实验组，实验组通过手术方法进行治疗，对照组通过保守方法进行治疗，治疗后3个月后观察不同治疗方式的临床表现。结果：治疗后患者症状均有不同程度的好转，实验组的治愈率为94．4％，对照组为55．6％，比对照组高出38．8％，差异有统计学意义（ P＜0．05），因此实验组效果更好。结论：通过实验得出结论，手术方法对锁骨骨折的治疗效果比保守治疗更显著。
作者：李海洋；黄海宁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨糖尿病足发生的相关因素，采取对应的护理干预对策，以降低发病率。方法：选取我院就诊的2型糖尿病患者160例为研究对象，分为糖尿病足与非糖尿病足，通过分析比较2者临床资料和并发症情况，探讨糖尿病足的预防和护理干预对策。结果：糖尿病足的危险因素与年龄，病程，糖化血红蛋白(HbA1c)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及踝肱指数(ABI)等有关。结论：对糖尿病患者有针对性采取护理干预对策，可以预防和降低糖尿病足的发生率。
作者：陈琼芳；李观妹 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析人工关节置换术应用于股骨颈骨折的治疗效果。方法：择取2012年12月～2013年12月期间我院骨科外科接受治疗的50例股骨颈骨折患者的临床资料加以回顾性研究。结果：本组50例患者，平均出血量为112．64±31．06ml，术后12小时内平均引流量为207．23±39．58ml，手术操作的平均时间为67．28±3．99分钟。术后评分：大于等于90分者18例，80～90分者22例，60～79分者7例，小于等于60分者3例，其优良率是80．0％。结论：人工关节置换术用于股骨颈骨折的治疗，手术操作时间较短，术中出血量较少，术后并发症很少，治疗效果显著。
作者：杨波 刊期： 2014年第09期
目的：研究子宫肌注射欣母沛联合宫腔填塞治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法：将本院1年内采取欣母沛联合宫腔填塞治疗剖宫产产后出血（治疗组）以及采取常规方法联合宫腔填塞治疗（对照组）的患者各取60名进行病例及术后疗效对比分析。结果：治疗组相对于对照组来说治疗时间和出血量均小于对照组。结论：子宫肌注射欣母沛联合宫腔填塞治疗剖宫产产后出血是一种非常有效的值得在临床中推广的方式。
作者：陈志莉 刊期： 2014年第09期
目的：对缺血性脑卒中患者的认知功能进行评价。方法：将142例缺血性脑卒中患者的认知功能使用蒙特利尔认知评估量表进行评分，并将结果进行比较。结果：缺血性脑卒中患者认知功能障碍发生率达66．2％，年龄较大的患者认知障碍受损严重，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：认知功能障碍在缺血性脑卒中患者发生率较高，在早期进行筛查对预防血管性痴呆具有临床意义。
作者：郝豫萍 刊期： 2014年第09期
目的：对超声和CT在甲状腺多发结节中良恶性结节鉴别诊断的临床价值进行分析和探讨。方法：选取我院2010年8月～2013年8月收治的甲状腺多发结节患者240例，术前分别使用CT、超声及CT-超声结合对患者的甲状腺结节进行诊断，患者的检查结果按检查方式分为CT组、超声组和联合组，根据检查结果对这三种诊断方式的符合率、敏感性、特异性进行比较和分析。结果：CT检查与超声检查的特异性、敏感性和符合率无明显差异（P＞0．05），CT检查的特异性、敏感性和符合率均显著低于CT-超声联合检查（P＜0．05），超声检查的特异性与敏感性与CT-超声联合检查的结果无显著差异（P＞0．05），但符合率明显低于CT-超声综合判断（ P＜0．05）。结论：超声与增强CT结合可提高甲状腺多发结节中良恶性结节的判断的准确性。
作者：王玉莲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨TAP是否可作为分子水平上判断常见慢性萎缩性胃炎恶性倾向程度的独立指标，从而在临床工作上起到较明确的指导作用。方法：40例慢性萎缩性胃炎，40例胃窦腺癌，40例浅表性胃炎患者，应用双盲法检测末梢血TAP。结果：慢性萎缩性胃炎组、胃窦腺癌组阳性率明显高于浅表性胃炎组。结论：TAP检测可用于判断胃窦腺癌及慢性萎缩性胃炎恶性倾向程度的早期实验室诊断，特别适用于健康人和高危人群肿瘤普查。
作者：吴永梅；张霁雯 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血红细胞参数诊断缺铁性贫血的临床价值。方法：2012年8月～2013年12月选择在我院进行诊治的缺铁性贫血60例作为观察组，同期选择健康体检人60例作为对照组，2组都采用西门子ADVIA2120进行血红细胞参数检测分析。结果：对照组的MCV与RDW值分别为87．34±3．23fl和12．45±2．34％，而观察组分别为71．34±4．12fl和18．67±2．45％，上述值在组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：血红细胞参数诊断缺铁性贫血的临床应用有很好的价值，提高了血常规在贫血诊断中的临床价值。
作者：周静 刊期： 2014年第09期
目的：探讨载脂蛋白B基因C7673 T多态性与脑出血的关系。方法：采用病例原对照研究，限制性内切酶片段长度多态性技术检测载脂蛋白B基因C7673 T多态性，在110例脑出血患者和101名健康对照组中的分布；比较病例组、对照组基因型、等位基因分布差异。结果：（1）脑出血组和对照组T等位基因频率分别为0．103和0．040，显著高于对照组，差异具有显著性（ x2＝6．263，p＝0．012）；（2）2组基因型分布间差异也具有统计学意义，差异具有显著性（x2＝5．951， p＝0．051）。结论：载脂蛋白B基因C7673 T的T等位基因同脑出血相关，可能该病的易感基因。
作者：李继锋；王娜 刊期： 2014年第09期
目的：探讨精神分裂症的护理措施。方法：选取2011年1月~2012年1月我院收治的精神分裂症患者130例的护理措施进行分析。结果：经过本院对精神分裂症患者的精心护理，患者在住院期间没有发生暴力行为，患者能控制自己的情绪。结论：本院对精神分裂症患者采取的护理措施是科学有效的。
作者：王凤梅 刊期： 2014年第09期
目的：对比全身约束法与手足约束法在预防气管插管患儿非计划性拔管的效果。方法：将2012年5月～2013年2月在我院PICU行气管插管患儿200例，随机分成实验组和对照组，每组100例，实验组采用全身约束法，对照组采用常规手足约束法，观察2组非计划性拔管的发生率。结果：实验组发生非计划性拔管发生率明显低于对照组。结论：使用全身约束法较常规手足约束法人性、舒适、简便、牢固，减轻护士的工作量及压力。
作者：阿热孜姑力·吾布力卡斯木；吴小军；杨玉婷 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心理护理干预对喉癌手术患者心理状况及术后生活质量的影响。方法：将2012年5月~2013年5月收治的62例喉癌手术患者随机分为观察组与对照组各31例，对照组按照喉癌手术护理常规；观察组在常规护理基础上给予心理护理干预，比较2组患者出院前心理状况，以及心理干预结束时2组患者生活质量情况。结果：出院时观察组患者SDS、SAS评分改善情况明显优于照组，组间比较差异显著（P＜0.05）；心理护理干预结束时观察组患者生活质量评分明显高于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：心理护理干预可有效改善喉癌患者负性情绪，缓解身心压力，提高患者术后生活质量。
作者：徐彩霞 刊期： 2014年第09期
目的：观察冷沉淀输注对新生儿凝血机制的影响。方法：对92例出现凝血异常的新生儿和早产儿在输注冷沉淀前后进行凝血四项检测并进行统计学分析。结果：92例患儿输注冷沉淀前后对比，患者的凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、凝血酶时间（ TT ）均明显缩短，纤维蛋白原（ Fib）含量显著增加。结论：冷沉淀的输注对纠正新生儿凝血异常有显著的疗效。
作者：杨菊红；卢春生；曹文平；叶宝玉；邬军 刊期： 2014年第09期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
