赵亚丽
目的：对康复护理改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果进行分析。方法：选取2013年1月~2013年12月期间在我院接受治疗的200例急性脑梗死患者，随机分为实验组与对照组。对照组患者100例，给予常规护理；实验组患者100例，在此基础上加以康复护理，3周后通过Fugl-Meyer运动功能评估（FMA）、改良Barthel指数（MBI）对2组患者肢体功能障碍的改善情况进行分析对比。结果：3周后，干预前，实验组FMA评分23.85±10.9分，MBI评分44.13±20.05分；对照组FMA评分24.18±9.6分，MBI评分43.53±19.07分。干预后，FMA评分24.18±9.6分，MBI评分43.53±19.07分；对照组FMA评分31.22±10.9分， MBI评分59.18±18.81分。2组患者均有不同程度的康复，实验组患者的FMA评分、MBI的改善情况优于对照组患者，2组差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：康复护理对急性脑梗死患者肢体功能障碍的改善效果显著，值得在临床上广泛推广。
作者：张玉梅 刊期： 2014年第13期
目的：分析烧伤后真菌感染的相关因素，进一步探讨真菌感染的防治措施。方法：通过对本科2008年5月～2013年2月17例严重烧伤并发深部真菌感染患者的临床资料进行分析、总结。结果：白色念珠菌是严重烧伤真菌感染的主要病原菌，长期使用广谱抗菌药物是常见的诱因，烧伤严重程度、侵入性操作、大剂量激素的应用等也是重要的危险因素。结论：积极控制感染相关危险因素，合理使用抗菌药物，减少侵入性操作，提高患者机体免疫力和尽早切削痂治疗等是预防真菌感染的主要措施。
作者：付文健；赵利；翟天赐 刊期： 2014年第13期
目的：研究桃红四物汤加西药常规治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：以2012年6月-2013年11月我科收治的36例糖尿病患者（均有糖尿病并发症）为研究对象，将36例糖尿病并发症患者按随机随机原则分为对照组与治疗组。每组18人，对照组采用西药常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上口服桃红四物汤治疗；观察2组患者空腹血糖、甘油三酯、血沉等指标的改变情况。结果：患者治疗后空腹血糖、甘油三酯、尿微量白蛋白、肌酐、等指标的水平。指标均明显改善，且治疗组患者改善更为明显；治疗组患者总有效率明显高于对照组。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病效果好，值得临床推广应用。
作者：于学斌 刊期： 2014年第13期
目的：对膝关节损伤磁共振与关节镜结果进行对比分析。方法：收集我院2012年10月～2013年10月期间诊治的膝关节损伤患者44例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，对比分析磁共振与关节镜检查结果。结果：对比2种检测结果发现，磁共振在诊断前交叉韧带、膝内侧副韧带、膝外侧副韧带中出现了3例假阳性情况，磁共振在膝关节韧带损伤的灵敏度为100．0％，特异度为95．4％，符合率为96．8％。结论：磁共振检查膝关节损伤具有很高的灵敏度、特异性和符合率，关节镜检查相对较差，可作为膝关节损伤的筛查方式。
作者：范传朝；康子民 刊期： 2014年第13期
目的：探讨急性有机磷中毒时心肌酶谱检测在临床中的应用可靠性。方法：回顾性分析在我院急诊科2012年1月至12月收治的36例有机磷中毒患者为研究对象，对照组为48例健康者，2组均静脉采血4ml，分离血清后，于6小时内测试完毕，所用仪器为美国贝克曼生化分析仪，试剂为广州标佳，分别检测谷草转氨酶（ AST）、乳酸脱氢酶（ LDH）、肌酸肌酶（ CK）及其同工酶（ CK-MB）。结果：所有急性有机磷中毒患者心肌酶水平显著高于健康成人。结论：对有机磷中毒患者心肌酶水平显著高于健康成人，大多存在不同程度的心肌损害，中毒越重，心肌酶越高，需早期干预治疗。
作者：王毅 刊期： 2014年第13期
目的：监测米非司酮联合甲氨蝶呤在输卵管妊娠治疗中产生的疗效。方法：93例患者随机分为对照组46例、治疗组47例。其中对治疗组患者采取米非司酮和甲氨蝶呤联合用药法，对照组患者则采取甲氨蝶呤单纯给药治疗，观察比较2种治疗方法的疗效及对患者各方面的影响。结果：治疗组临床治愈率、血β-HCG含量下降率及包块缩小率均显著高于对照组，2种治疗方案对患者各方面产生的作用差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：米非司酮与甲氨蝶呤联合用药在输卵管妊娠治疗的过程中疗效确切，作用显著，明显优于单独应用甲氨蝶呤，因此在临床治疗中应得到广泛推广。
作者：李珊；夏雪莲 刊期： 2014年第13期
目的：研讨分析急性白血病患者检测血清超敏 C反应蛋白水平的临床价值和意义。方法：2009年1月～2012年1月在我院住院治疗的急性白血病患者中，挑选了48例患者作为实验组进行超敏C反应蛋白水平的检测，再选择20例正常健康人作为对照组，记录实验组不同类型白血病患者在治疗前的血清超敏 C反应蛋白水平和对照组的超敏C反应蛋白水平、以及实验组治疗前后及复发等各个阶段的超敏C反应蛋白水平，并对2组进行对比。结果：治疗前实验组的超敏C反应蛋白水平明显高于对照组的超敏C反应蛋白水平，差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组治疗前、复发时的超敏C反应蛋白水平明显高于对照组，而治疗后的超敏C反应蛋白水平仅略高于正常组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：超敏C反应蛋白水平的检测对急性白血病患者的诊断、治疗及复发诊断有较好的辅助判断的作用，值得临床推广应用。
作者：余晓敏 刊期： 2014年第13期
目的：探讨侧脑室枕角穿刺脑室外引流＋尿激酶脑室注射治疗重型高血压脑室出血的效果。方法：重型高血压脑室出血患者100例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各50例，治疗组给予侧脑室枕角穿刺脑室外引流＋尿激酶脑室注射治疗，对照组给予侧脑室额角穿刺脑室外引流＋尿激酶脑室注射治疗。结果：治疗组术后死亡率、血肿清除时间、脑积水发生率、颅内感染发病率明显少于对照组，对比差异明显（P＜0．05）。术后随访6个月时治疗组的GOS评分明显高于对照组（P＜0．05）。结论：侧脑室枕角穿刺脑室外引流＋尿激酶脑室注射治疗重型高血压脑室出血能有效改善近期与远期疗效，值得推广应用。
作者：王国军 刊期： 2014年第13期
目的：调查社区家庭功能的现状及相关因素，评估社区家庭健康支持系统对社区家庭功能的影响。方法：采用分层随机抽样方法，选取福田区翠海社康的300户社区家庭为研究对象，调查分析社区家庭功能评估及家庭成员生存质量的指标及相关因素，同时通过社区家庭支持系统的实施，对比评价其对社区家庭功能的影响。结果：300户社区家庭中，家庭功能良好的187户，中度障碍96户，严重障碍17户，同时生存质量随着家庭功能障碍的严重程度降低；性别、年龄、婚姻状况、经济状况等组间对比差异无统计学意义（P>0.05），而文化程度、居住条件满意度以及宗教信仰各组间的家庭功能评分间差异较为显著（P<0.05）；经过社区家庭健康支持系统的实施，家庭功能状况显著改善（x2=8.412，P=0.015），生存质量评分达75.72±7.45分较实施前显著升高（P<0.05）。结论：存在家庭功能障碍的家庭较多，且对于家庭成员的生活质量造成影响，同时，文化程度的高低、居住条件是否满意以及不同的宗教信仰对于家庭功能障碍的产生具有重要影响；通过实施社会家庭支持能有效改善家庭功能障碍，提高生存质量。
作者：周萍；杨堂河；梁倩雯；徐军妮 刊期： 2014年第13期
目的：通过探讨能够对老年结核病的发病特点与防治措施做到掌握。方法：对来我所诊治32名老年患者进行实验室白细胞情况检查，并结合X光对中下叶病变，以渗出及结节状阴影的病变情况进行诊治。结果：显示通过规律抗痨（2 HRZE/9HR）治疗，并对合并症采取相应治疗后，26名患者病情得到控制，病灶吸收良好，其中4名患者变化不明显，2名患者因呼吸衰竭而导致死亡。结论：即由于老年性肺结核多呈不典型性，给临床诊断带来很大困难，甚至由于延误病情造成不良后果。因此，在进行诊疗过程中，要结合其发病机理及临床表现，对老年结核病人采取有效治疗，将对结核病的预防及治疗有特殊意义。
作者：张建明 刊期： 2014年第13期
目的：对糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺进行临床分析。方法：选取2011年1月～2014年1月在我院进行治疗的慢性阻塞性肺气肿患者400例，随机进行分组，单纯组患者200例，常规治疗基础上给予糖皮质激素治疗；联合组患者200例，常规治疗基础上给予糖皮质激素联合特布他林治疗，对2组患者的临床治疗效果进行分析。结果：单纯组呼吸困难缓解时间3．50±1．00天，显效89例（44．50％），有效66例（33．00％），无效45例（22．50％），有效率77．50％；联合组呼吸困难缓解时间1．50±1．00天，显效124例（62．00％），有效60例（30．00％），无效16例（8．00％），有效率92．00％。联合组疗效优于对照组，组间差异有统计学意义（ P＜0．05），详见表1。400例患者没有发生因治疗和用药导致不良反应发生。结论：采用糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺气肿可有效的缩短呼吸困难缓解的时间，提高临床治疗效果，无严重不良反应发生，为慢性阻塞性肺气肿理想的用药。
作者：田建魁 刊期： 2014年第13期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法：选择我院收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者300例为研究组，再选择同期行传统胆囊切除手术的患者300例为对照组。系统性回顾2组患者的临床资料，重点对手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等方面进行组间对比。结果：研究组与对照组手术平均时间为48．3±10．7分钟和82．8±15．4分钟；术中出血量分别为72．3±9．0ml和168．5±21．4ml；住院时间分别为3．7±0．6天和7．4±1．8天；并发症发生率分别为4％（12/300）和11．3％（34/300）。2组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等方面均存在显著差异（均P＜0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术临床效果明显优于传统胆囊切除术，值得临床推广应用。
作者：肖秀林 刊期： 2014年第13期
目的：了解和探讨对失血性休克运用限制性液体复苏进行治疗的临床意义及疗效。方法：总结分析79例失血性患者的临床资料，随机采用2种方法治疗并分为2组，一组是常规组46例，采用常规液体复苏法治疗；另一组为限制组33例，采用限制性液体复苏法来治疗。对比和分析2组患者的输液量、血乳酸（ LA）、剩余碱（ BE）。并进行统计学的分析，然后比较2组患者的疗效。结果：观察组的患者术前的输液的总量和死亡率都要比对照组的患者好，死亡率为25．11％，限制组术死亡率为9．53％，常规组和限制组相比较，差异有高度的显著性（P＜0．01）。2组患者的血乳酸（LA）、剩余碱（BE）相比较差异有显著性有统计学意义（ P＜0．01）。结论：对严重多发伤合并失血性休克患者进行复苏和后续的有效治疗，应争取更多的时间，降低一些并发症的发生，提高抢救的效率。
作者：沈丛林；朱东波；龚辉 刊期： 2014年第13期
目的：探讨系统化培训对新上岗的护理人员在提高护理管理质量中的应用价值。方法：采用我院系统化培训程序和考核标准对40名新上岗护士实施系统化培训，并对培训效果进行测评。结果：经过系统化培训后的新上岗护理人员，在技能操作、人文素养、服务态度、职业道德等多项内容测评的情况明显优于培训前。结论：有效运用系统化培训，可以将护理人力资源优化、重组，达到提高工作能力，提高护理管理质量的效果。
作者：李华 刊期： 2014年第13期
目的：探讨辅助内分泌治疗对I期子宫内膜癌患者预后的影响。方法：回顾性分析2006年1月～2013年1月我院86例I期子宫内膜癌患者的治疗效果及预后。结果：内分泌治疗组和对照组的无瘤生存及总生存率无统计学差异（ P＞0．05）。内分泌治疗时间小于12个月及对照组的复发或转移患者为8例，而内分泌治疗时间大于12个月的为0例，两者差异有统计学意义（P＜0．05）；两者的因子宫内膜癌死亡患者数为5例和0例，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：辅助内分泌治疗是是患者预后的影响因素之一，进行辅助内分泌治疗12个月或以上可改善I期子宫内膜癌患者的预后。
作者：李丽君 刊期： 2014年第13期
目的：探讨精神病人合并混合性贫血的诊断与治疗。方法：采集周围静脉血，半自动血细胞分析仪检验。按照MCV和RDW值的异常做出诊断。结果：56例诊断为混合性贫血。结论：MCV和RDW值的异常可作为混合性贫血的诊断指标，并指导临床治疗，具有实际意义。
作者：蒋小苹；刘晓凤；刘海生 刊期： 2014年第13期
目的：研究头颈部淋巴瘤表现出的临床特征，治疗和预后，帮助提高临床诊断头颈部淋巴瘤的准确率。方法：选择在我院耳鼻喉科接受诊断及治疗的86例头颈部淋巴瘤患者的相关临床资料及其治疗方法进行回顾性分析。结果：86例头颈部淋巴瘤患者经过治疗后，1年时存活者43例，1年存活率为50．0％；2年时存活者30例，2年存活率为34．8％；3年存活者22例，3年存活率为25．6％。结论：头颈部淋巴瘤具有临床表现多样化，无特异性，疾病确诊需要采用免疫组织化学检查辅助。
作者：董德江；任晓慧 刊期： 2014年第13期
作者：《中国伤残医学》杂志社 刊期： 2014年第13期
目的：对比分析单排CT与多排螺旋CT在诊断脑出血的优势、价值，以及两种方法存在的不足之处。方法：对110例经手术或穿刺明确诊断的脑出血进行回顾性分析，通过两独立样本t检验的方法比较单排CT与多排螺旋CT两种检查方法的诊断符合情况。结果：在110例脑出血患者中，有38例I级患者，其中通过多排CT检测有90．04％的准确率，而通过单排CT检测仅有79．15％的准确率，统计分析得出两者之间相比较P＜0．05，表明两者之间的准确率差异有显著性；在Ⅱ级-Ⅳ级的26例患者中，其中通过多排CT检测有95．06％的准确率，而通过单排CT检测仅有74．13％的准确率，统计分析得出两者之间相比较P＜0．05，表明两者之间的准确率差异有显著性；结果中有46例V级患者，其中通过多排CT检测有84．05％的准确率，而通过单排CT检测仅有73．04％的准确率，统计分析得出两者之间相比较P＜0．05，表明两者之间的准确率差异有显著性。结论：在对脑出血的影像学诊断中，多排螺旋CT的优势均大于单排CT。
作者：郭红涛 刊期： 2014年第13期
目的：探讨羊膜移植治疗严重眼表铁水烧伤处理的效果。方法：18例（26眼）Ⅲ-Ⅳ度眼表铁水烧伤，羊膜移植手术的术前护理、术后护理。结果：18例（26眼）眼表铁水烧伤患者均达到重建眼表的满意效果。结论：羊膜移植是治疗严重眼表铁水烧伤有效的手术方法，加强术前术后护理措施可使手术达到佳效果。
作者：丁美宁；郭新颖；褚金 刊期： 2014年第13期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
