刘桂玲
目的：探讨免疫抑制剂方案在心脏移植围手术期的应用体会。方法：2009年2月～2014年5月我院对10例患者施行同种异体心脏移植术。免疫抑制方案为巴利昔单抗（舒莱）＋他克莫司（ FK506）＋吗替麦考酚酯（骁悉，MMF）＋糖皮质激素。术后对患者进行随访，观察术后并发症。结果：10例患者术后均恢复顺利，术后早期无急性排斥反应、感染等并发症发生。结论：我们所采用的免疫抑制剂方案是安全、有效和可行的，在有效预防排斥反应的同时，可减少免疫抑制剂相关的并发症发生。
作者：陈洪磊；王凯；孔祥荣 刊期： 2014年第24期
目的：评价个性化护理干预对肺癌放化疗患者生活质量的影响。方法：本次研究对象是从本院近2年收治的肺癌晚期患者中选取的72例。将他们分成对照组和观察组2组。对照组实施常规护理，观察组则接受个性化护理。3个月后评估2组患者的生活质量，以观察对比护理效果。结果：观察组患者在护理干预的影响下，提高了治疗的依从性，极大提高了疗效。因此，本组对护理工作都很满意，护理满意度明显高于对照组。结论：对肺癌患者要采取有针对性的护理措施，能增强患者对治疗的依从性，并能获得良好的疗效，从而促进患者早日康复。
作者：徐碧琳；赖繁彩 刊期： 2014年第24期
目的：本文研究的是小切口胆囊切除术临床治疗的效果，并对临床体会进行总结。方法：选取的对象是笔者所在医院收治的118例患者，所有患者接受的均是小切口（4～6cm）胆囊切除手术。通过对118例患者的手术资料进行回顾性地分析，就小切口胆囊切除术的临床治疗效果进行研究及总结。结果：118例小切口胆囊切除术全都顺利完成，其中1次成功113例，占总数的98．5％，术中延长切口5例，占4．2％，手术平均时长54．7±3．2分钟。手术后，甲级愈合患者112例，占总数的94．0％，乙级愈合8例，占总数的6．0％。手术后当天可下床进行简单活动的患者98例，占总数的83．1％，所有患者的切口都在I期内得以愈合。结论：小切口胆囊切除术的手术切口小，术中出血较少，术后恢复快，是较为安全可靠的治疗方法。其临床治疗要特别注意认真处置，熟练操作并严格掌握操作。
作者：孙家虎；崔日升 刊期： 2014年第24期
目的：探讨妊娠期肾积水合并急性肾盂肾炎内引流的治疗效果及安全性。方法：选取2008年1月～2013年12月期间在我院接受治疗的妊娠期肾积水合并急性肾盂肾炎患者30例，对患者采用膀胱镜下置入输尿管双J管进行治疗，观察患者的康复情况。结果：患者均顺利置入输尿管双J管，经过一系列治疗后，患者体温下降，恢复正常，腰部酸痛状况减轻，且胎儿出生后未出现畸形或发育不良现象。结论：内置输尿管双J管在治疗妊娠期肾积水合并急性肾盂肾炎方面效果显著，且操作方法简单，可在临床上广泛推广。
作者：崔胜堂 刊期： 2014年第24期
目的：探讨肺癌的放射治疗方法效果分析。方法：对41例肺癌患者放射治疗方法资料进行分析。结果：41例患者均顺利完成治疗。患者临床症状减轻，其中完全缓解16例，部分缓解11例，好转6例，稳定4例，进展7例，总有效率为79．3％。少数患者出现白细胞下降、轻度胃肠道反应，经处理后均可耐受。结论：治疗前积极治疗患者的并发症，放疗期间应加强支持治疗措施，积极处理放射反应，以帮助患者顺利完成放疗。
作者：赵兴峰 刊期： 2014年第24期
目的：探究对泌尿外结石患者应用体外震波碎石治疗的临床疗效。方法：选自本院2011年～2013年收治的泌尿外结石患者50例，所有患者均在常规西药治疗基础上接受体外震波碎石治疗，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳体外震波碎石对此类患者的治疗效果。结果：患者接受治疗后，总有效率为92．0％。结论：对泌尿外结石患者应用体外震波碎石方法进行治疗，能够取得令人满意的临床治疗效果，且患者治疗后不会出现严重不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：周敏 刊期： 2014年第24期
目的：探讨耳穴贴压疗法对中风后抑郁治疗对汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和Barthel ( BI）指数的影响。方法：选取2010年1月~2013年12月我院收治的中风后抑郁患者80例，随机分成2组，观察组40例，对照组40例；对照组接受常规治疗，观察组在常规治疗的基础上运用耳穴贴压疗法对患者干预治疗14~28天，观察比较2组患者在入院、出院后6个月的HAMD和BI指数。结果：2组患者在入院时HAMD和BI指数比较，差异没有统计学意义（P>0.05）；2组患者在出院6个月观察比较，观察组明显优于对照组，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：耳穴贴压疗法对中风后抑郁HAMD和BI有明显影响，治疗效果显著。
作者：刘海泳 刊期： 2014年第24期
目的：观察微创经皮病椎椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法：选择自2009年2月～2011年8月应用经皮病椎椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折并且随访资料完整的患者60例，根据术前、术后的JOA、Oswestry（2．0版本）及VAS评分评估和后凸Cobb′s角，椎体前缘高度，椎间隙高度比较观察临床疗效。结果：60例患者术后JOA评分较术前明显升高，术后Oswestry和VAS评分较术前明显降低，有统计学意义（P＜0．01）。后凸Cobb′s角，椎体前缘高度，椎间隙高度均较术前有明显改善，有统计学意义（ P＜00．1）。术后按照改良Macnab 疗效评定标准评定：优36例，良20例，可3例，差1例，优良率为93．3％。结论：微创经皮病椎椎弓根螺钉内固定术操作相对简便，具有切口小、创伤小，出血少，手术时间短，术后疼痛轻、术后恢复快，住院时间短等近期优点，但远期疗效尚需进一步随访。
作者：伍景斌 刊期： 2014年第24期
目的：对腹腔镜手术辅以不同药物治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿的临床治疗效果进行分析探究。方法：在我院选取90例接受治疗的卵巢子宫内膜异位症的患者，将其平均分成实验组及对照组，对照组患者采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗，实验组患者需在采用腹腔镜手术治疗基础上给予曲普瑞林，对比分析2组患者的临床治疗效果及治疗后妊娠情况。结果：实验组患者的总有效率（93．33％）明显高于对照组患者的总有效率（53．33％），统计学上有意义（P＜0．05）。实验组患者的妊娠率（86．67％）明显高于对照组患者的妊娠率（28．89％），差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用腹腔镜手术治疗基础上给予曲普瑞林对卵巢子宫内膜异位症囊肿进行治疗的临床效果显著，安全可靠，值得推广应用。
作者：吴双 刊期： 2014年第24期
目的：探讨手术室护理中存在的不安全因素及对策。方法：对2012年10月~2013年10月我院手术室护理各项工作进行分析，总结性探讨手术室护理中存在的不安全因素及对策。结果：手术室护理中存在的不安全因素包括护理技术不足、缺乏安全培训和护理流程不规范等，加强护患沟通、开展法制安全培训和规范护理等，以此提高护理质量，结果有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室护理中仍存在诸多不安全因素，应当加强护理管理，规范工作，减少纠纷发生，提高工作质量。
作者：王立杰 刊期： 2014年第24期
NF-κB的活性是通过正和负调节元件严格控制在多个级别中，其功能性分子通路已成为肿瘤、炎症等常见疾病热门研究方向。近的研究表明：在Her2阳性的乳腺癌细胞模型中，乳腺上皮细胞中的转录因子NF-κB起调节作用。在本文中将结合近期关于NF-κB实验研究，阐述在乳腺癌细胞中此同通研究的新进展。
作者：杨琪；宋艳秋 刊期： 2014年第24期
目的：为临床上经尿道前列腺电切术后合并急性左心衰竭的患者探索出行之有效的护理方法。方法：记录2012年2月~2014年2月本科收治的18例经尿道前列腺电切术后合并急性左心衰竭患者的临床护理资料及恢复情况并进行总结归纳。结果：本组18例患者在经过综合治疗和护理后，临床症状得到了明显缓解，无1例死亡，各种并发症也得到了有效控制。结论：根据患者病情的轻重及个体差异做好临床护理和健康教育工作，可有效提高护理质量，更好的促进经尿道前列腺电切术后合并急性左心衰竭患者的康复，提高患者的生活质量。
作者：陆菁；王瑞雪；季金霞 刊期： 2014年第24期
目的：探讨妇科腹腔镜手术的并发症发生情况。方法：回顾分析2546例妇科腹腔镜手术病例的临床资料。手术包括子宫全切除术471例（子宫切除组），子宫肌瘤剔除术365例（肌瘤剔除组），附件手术1658例（附件手术组），诊断性腹腔镜手术52例（诊断性手术组）。结果：2546例手术中发生各种并发症14例，发生率为0．55％。子宫切除组并发症发生率为1．91％（9／471），显著高于肌瘤剔除组（0．55％，2／365）和附件手术组（0．18％，3／1658），诊断性手术组并发症发生率为0。结论：妇科腹腔镜手术并发症发生率有所降低，并发症以脏器损伤为主。
作者：申玉向 刊期： 2014年第24期
目的：：探讨CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞及其功能性分子FGL2在自身免疫性肝炎中的作用和机制研。方法：通过流式细胞术检测外周血中CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例，ELISA法检测血浆中FGL2的表达水平，全自动生化仪检测患者肝功能。结果：经比较，研究组患者外周血中的CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞比例明显减少（p＜0.05）；经免疫抑制剂治疗后，研究组患者血浆中的FGL2水平（11.65±2.34 ng/ml）低于治疗前（21.08±2.05 ng/ml）及正常对照组患者（14.92±2.43 ng/ml）（p＜0.05）；随着肝炎严重程度的增加，血浆中FGL2水平也逐渐升高。结论：CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞及其功能性分子FGL2可能参与了自身免疫性肝炎疾病的发生和发展，这将可能成为治疗免疫性肝炎的一条新的免疫调控治疗路径。
作者：夏明 刊期： 2014年第24期
目的：分析探讨立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底节区脑出血的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法：选择2011年5月~2014年5月在我院住院治疗的60例高血压性基底节区脑出血患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，观察组患者实施立体定向微创穿刺置管引流术进行治疗，对照组应用开颅血肿清除术进行治疗，对比观察2组患者术后血肿消除情况和身体康复状况。结果：实施立体定向微创穿刺置管引流术进行治疗的观察组患者术后血肿消除情况和身体康复状况显著优于对照组，2组比较有统计学意义。结论：立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底节区脑出血是一种安全有效的方法，值得在临床推广应用。
作者：马庆防 刊期： 2014年第24期
目的：探讨连续性电话随访在留置双J管术后出院患者中的应用效果。方法：对2013年5月~2014年6月在我科住院治疗的80例留置双J管术后出院患者进行电话随访，有目的地对患者进行健康宣教。结果：通过连续性电话随访，80例出院患者均能正确掌握留置双J管术后的注意事项，及时回院拔管，达到预期效果。结论：连续性电话随访提高了患者的满意度，促进了护患关系的和谐，提高医疗服务水平，为医院树立了良好的社会形象。
作者：于静芳 刊期： 2014年第24期
目的：探讨运动疗法治疗糖尿病的临床效果。方法：将104例2型糖尿病患者随机分为2组：观察组和对照组。每组52人，每组均严格控制饮食。对照组单纯采用降糖药物治疗；观察组除同样采用降糖药物治疗外，另加运动疗法。回顾性分析2组治疗前后血糖、降糖药物用量、血压及临床症状等的改变情况。结果：半年后随访发现，观察组血糖、降糖药物用量、血压及临床症状等的改变明显优于对照组。结论：运动疗法是控制糖尿病症状的一个行之有效的治疗方法，值得临床推广应用。
作者：周伟；姚海燕；杨宏彪 刊期： 2014年第24期
目的：探究人性化护理对前列腺电切术患者手术配合情况及舒适度的影响。方法：选取我院就诊的72例前列腺增生患者，采用随机的方法将其分为对照组和观察组，每组36例。对照组采用常规护理，观察组在此基础上加用人性化护理，观察比较2组患者的手术配合情况及舒适度。结果：观察组手术配合度为91．7％，对照组手术配合度为58．3％，观察组手术配合情况明显优于对照组（P＜0．05）。观察组舒适度为83．3％，对照组舒适度为36．1％，观察组舒适度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：对前列腺增生患者采用人性化护理，能够大大提高患者的舒适度，有利于患者手术配合，值得临床推广使用。
作者：陈莉 刊期： 2014年第24期
目的：观察不同药物治疗复发性口腔阿弗他溃疡的效果。方法：复发性口腔阿弗他溃疡患者64例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各32例，对照组给予常规西药治疗，治疗组选择自拟中药方治疗，周期为10天。结果：治疗后治疗组与对照组有效率分别为93．8％和75．0％，治疗组的有效率明显好于对照组（P＜0．05）。治疗组的溃疡愈合时间为5．02±1．11天，而对照组为7．46±3．09天，治疗组的溃疡愈合时间明显少于对照组（P＜0．05）。结论：相对于西药，中药治疗复发性口腔阿弗他溃疡能促进溃疡的愈合，从而提高预后疗效。
作者：王玉珏 刊期： 2014年第24期
乡镇卫生院是农村预防保健工作发展及落实的重要因素和关键环节。而办好乡镇卫生院的根本问题是做好乡镇卫生院的全科医疗人员的培养问题，这不仅可以提高医疗人员的知识技能水平，保证卫生服务质量，而且也是加强农村卫生工作的客观要求，使全科医疗进一步发展、更好地服务于农民。本文从全科医学、全科医疗及全科医生的概况介绍；阐述黑龙江省乡镇卫生院全科医疗人员的配置现状及培训需求，介绍了我省乡镇卫生院的特色性建设。
作者：邱洪斌；祝丽玲；王缘；张媛媛；王佐卿；王树山 刊期： 2014年第24期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
