李嘉红
目的：2种药物（米氮平与氯丙咪嗪）用于躯体化障碍的临床对照观察。方法：躯体化障碍诊断依据CCMD－3诊断标准，分组用米氮平和氯丙咪嗪治疗，用精神症状自评量表（SCL－90）、临床疗效总评量表（CGI）、副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应，对58例病人进行8周治疗。结果：米氮平与氯丙咪嗪疗效相近，两者无显著差异（P＞0．05），米氮平不良反应明显少于氯丙咪嗪（ P＜0．01）。结论：米氮平治疗躯体化障碍，患者口服剂量小，药物副反应少，耐受性好。
作者：姜建华 刊期： 2014年第24期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后腹痛的防治措施。方法：对2006年1月～2012年1月我院收治的37例腹腔镜胆囊切除术后发生腹痛的患者进行临床资料总结与分析。结果：37例患者中，胆道自身因素占24例，胆外因素4例，无明确胆道内、外因素9例。非手术治疗27例，再次手术治疗10例，所有病例均获得满意的治疗效果。结论：腹腔镜胆囊切除术后发生腹痛的患者病因复杂，重视术前的全面检查和术中探查是防止术后发生腹痛的关键。治疗应根据不同病因选择合理的治疗方案，部分患者症状持续需手术处理。
作者：杨晨曦；侍阳；徐本文 刊期： 2014年第24期
目的：探讨眼眶内侧壁骨折的CT征象及其诊断价值。方法：收集眼眶内侧壁骨折确诊病例98例，分析总结其CT表现。结果：98例骨折中，筛骨纸板骨质中断76例，凹陷58例，内直肌肿胀内移40例，眶内积气51例，球后血肿7例，筛窦积血80例，泪滴征17例。结论：CT能明确诊断眼眶内侧壁骨折，常规颅脑CT扫描对眼眶内侧壁骨折有较高的诊断价值。
作者：张志良；高林峰；刘贺；黄敏 刊期： 2014年第24期
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等，而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。本病传染性极强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，约2～3年发生1次大流行。我国自1965年，开始普种麻疹减毒活疫苗后，已控制了大流行。本文分析预测白城市麻疹的流行趋势。通过对白城市麻疹发病时间、年龄、性别、职业分布规律研究，预测我市麻疹流行趋势，制定防治措施。我市的麻疹发病还处于较高的发病水平，加大麻疹的防治宣传，提高麻疹疫苗接种率，加强疫情报告和处理是防治麻疹的有力措施。
作者：于贺；卢晓峰 刊期： 2014年第24期
目的：：探讨急性有机磷中毒的诊治方案。方法：回顾2008年~2013年我院收治的28例有机磷农药中毒患者的资料，分析总结有机磷农药中毒的临床表现与治疗方法。结果：28例患者中22例治愈，1例迟发性多发神经病，5例死亡，住院时间3.5～28.4天。结论：抢救有机磷农药中毒的关键是及时彻底清除毒物，准确使用解毒药，包括阿托品和胆碱酯酶复活药，以及并发症的防治与处理。
作者：邵彩云 刊期： 2014年第24期
目的：对腹腔镜手术辅以不同药物治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿的临床治疗效果进行分析探究。方法：在我院选取90例接受治疗的卵巢子宫内膜异位症的患者，将其平均分成实验组及对照组，对照组患者采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗，实验组患者需在采用腹腔镜手术治疗基础上给予曲普瑞林，对比分析2组患者的临床治疗效果及治疗后妊娠情况。结果：实验组患者的总有效率（93．33％）明显高于对照组患者的总有效率（53．33％），统计学上有意义（P＜0．05）。实验组患者的妊娠率（86．67％）明显高于对照组患者的妊娠率（28．89％），差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用腹腔镜手术治疗基础上给予曲普瑞林对卵巢子宫内膜异位症囊肿进行治疗的临床效果显著，安全可靠，值得推广应用。
作者：吴双 刊期： 2014年第24期
NF-κB的活性是通过正和负调节元件严格控制在多个级别中，其功能性分子通路已成为肿瘤、炎症等常见疾病热门研究方向。近的研究表明：在Her2阳性的乳腺癌细胞模型中，乳腺上皮细胞中的转录因子NF-κB起调节作用。在本文中将结合近期关于NF-κB实验研究，阐述在乳腺癌细胞中此同通研究的新进展。
作者：杨琪；宋艳秋 刊期： 2014年第24期
目的：探讨养老机构高龄老年人饮食照料管理方法，保障高龄老年人进食安全，提高其生存质量。方法：对436例高龄老年人实施饮食照料安全管理，评估高龄老年人饮食风险因素，并采取了确保老年人进食安全的对策，包括建立进食安全管理制度，规范饮食照料流程，强化护理人员风险意识以及应急抢救措施的培训。食物的合理选择，安全进食环境，正确、舒适的进食体位，良好的情绪，防意外的干预等等。结果：436例高龄老年人照料中未发生因进食意外而给老人带来的危害。结论：养老机构的服务对象以高龄老年人为主要群体，是饮食意外的高危人群，加强老年人进食安全管理，有预见性的采取防患措施，规范照料流程，可降低甚至杜绝高龄老年人进食意外风险的发生，更好的维持高龄老人生命健康，提高其生存质量。
作者：洪瑞芬；杨美丽 刊期： 2014年第24期
目的：探讨超声药物透入治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法：随机选取2013年8月~2014年6月，在我院住院治疗结核性胸膜炎患者96例。随机分为观察组55例（应用超声药物透入）和对照组41例，回顾性分析2组患者的治疗效果。结果：2组疗效对比，观察组显著优于对照组。结论：超声药物透入治疗配合传统方法治疗结核性胸腔积液，恢复快，疗效好，且基本无副作用，是较为理想的治疗方案。
作者：梁鹏；钱起龙；刘茵；姜爱波；陈玉玲 刊期： 2014年第24期
目的：比较降纤酶与丹参治疗急性脑梗死的疗效。方法：治疗组（80例）降纤酶10u加入生理盐水250ml静滴，每天1次，连用3天，此后降纤酶减量为5u加入生理盐水250ml静滴每日1次，连用7天。对照组（80例）丹参注射液20ml加入生理盐水250ml静滴，每天1次，连用10天。结果：降纤酶治疗组治愈率达65．00％，明显高于对照组47．50％（P＜0．05），治疗组总有效率达90．00％，明显高于对照组73．75％（p＜0．01），2组比较差异有显著性。治疗后1天、3天、7天、14天2组神经功能缺损评分比较差异有显著性（p＜0．05～0．01）。结论：降纤酶是治疗急性脑梗死的一种安全有效药物。
作者：王康；肖静；陈敏 刊期： 2014年第24期
在信息化时代，网络不断发展，医疗事业的发展速度越来越快，在医院体系中网络发挥的作用日益重要，由此推动了医院信息化的发展，人们开始越来越重视医院的网络安全与信息安全建设。然而，由于在医院的管理信息系统中，有着种类繁多、数量庞大的信息，在这些信息中还有很多敏感信息、机密信息以及实时信息，因此在医院信息化的建设过程中，网络与信息安全的建设仍然面临着种种问题，针对这些问题本文进行了全面阐述，并提出了对策。
作者：石磊；丛国强 刊期： 2014年第24期
目的：探讨和分析交锁型髓内钉内固定治疗胫骨骨折术后有效护理方法。方法：以我院从2012年4月~2014年4月收治的40例交锁型髓内钉内固定治疗胫骨骨折术患者为例，将患者分为常规组和实验组，常规组采用一般的骨折护理方法，实验组在常规护理的基础上采取积极的护理干预措施。结果：2组患者在术后愈合2年的随访当中显示，骨折对位对线情况良好，未出现全身感染的现象。其中常规组当中护理优13例，良4例，劣3例；实验组当中护理优16例，良4例，实验组的护理效果明显优于对照组。结论：交锁型髓内钉内固定治疗胫骨骨折术后通过积极的护理干预，能够显著的提高治疗的效果，减少全身感染等并发症发生的几率。
作者：陈海云；李芳芳 刊期： 2014年第24期
目的：对早期颅骨修补联合脑室腹腔分流治疗脑外伤40例临床疗效观察分析。方法：资料随机选自2013年1月～2014年2月我院收治的颅脑损伤患者80例，均分为2组，每组40例，对照组施行脑室腹腔分流术，3～6个月之后进行颅脑修补术，研究组在手术后的2～3个月之内就完成1次性脑室腹腔分流术以及颅骨修补术，对2组的预后比较（ GOS）、神经功能障碍恢复情况、并发症等的进行观察和记录，并对相关资料进行回顾性的分析。结果：经治疗后，对照组恢复状态良好的患者为37．5％，神经功能障碍有明显改善的为62．5％，研究组对应的患者分别为52．5％、77．5％％。结论：对患者施行早期颅骨修补联合脑室腹腔分流对治疗脑外伤具有显著的临床效果，值得在临床中推广。
作者：严金光；陈晓蕾；夏玉军 刊期： 2014年第24期
目的：探讨自制小儿输液固定手板的临床应用效果。方法：输液治疗的患儿60例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例，治疗组给予自制小儿输液固定手板辅助输液，对照组给予简易的硬纸板辅助输液。结果：治疗组的重复穿刺率为3.3%，对照组为23.3%，治疗组的重复穿刺率明显低于对照组，对比差异明显(P<0.05)。治疗组在输液过程中的重度烦躁率与不敢随意变动体位率明显低于对照组，对比差异明显(P<0.05)。结论：自制小儿输液固定手板的临床应用，能有效降低重复穿刺，提高输液中患儿的舒适度，值得推广应用。
作者：张冬梅 刊期： 2014年第24期
目的：评价胸腰椎损伤分类及损伤程度评分（ thoracolumbar injury classification and severity score，TLICS）在胸腰段骨折治疗中的临床应用。方法：回顾性分析胸腰椎骨折病例资料37例，比较治疗前和治疗后X线片脊柱矢状面Cobb角度以及A-SIA神经功能分级。结果：TLICS评分系统能够有效指导临床治疗。随访患者无严重并发症，治疗前后X线片脊柱矢状面Cobb角度比较有统计学意义（P＜0．05），脊髓神经功能明显改善。结论：TLICS评分系统综合、准确，具有较好的临床应用价值。
作者：葛灵；张建伟；唐振宇 刊期： 2014年第24期
目的：观察小剂量米非司酮用于紧急避孕的临床效果。方法：21例在无防护性交后24～96小时内要求采取补救措施防止意外妊娠的健康育龄期（26～46岁）妇女，空腹口服米非司酮25mg 1次。结果：21例均未受孕。结论：单次使用25mg米非司酮用于性交后4天以内的紧急避孕安全、有效、副作用小。
作者：张琴 刊期： 2014年第24期
目的：探究胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡出血的临床治疗效果，对胃十二指肠溃疡出血的治疗提供参考。方法：回顾性的分析2010年3月～2011年3月我院普外科收治的55例胃十二指肠溃疡出血并且采用胃大部切除术治疗的患者临床资料，总结该术式对胃十二指肠溃疡出血的治疗效果及术后恢复情况。结果：所有患者术前明确诊断，在补液扩容等基础治疗的基础上施行了胃大部切除术。其中6例患者采用择期手术，49例患者采用急诊手术治疗，所有患者均顺利完成手术。手术时间在55～118分钟，术中出血量在150～400ml，住院时间为6～14天。患者治愈率100％。术后2例患者发生切口感染，积极治疗后恢复，无其他并发症发生。结论：胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡出血其手术安全可靠，疗效显著，患者痊愈率高，值得在临床推广施行。
作者：高伟 刊期： 2014年第24期
目的：探讨冠状动脉内支架安置术患者应用主动脉气囊反搏临床护理干预与护理效果。方法：选择于2011年1月~2014年3月我郑州市第七人民医院进行冠状动脉内支架安置术与主动脉气囊反搏治疗的老年急性心肌梗死患者68例，随机分成对照组和观察组各34例，对照组按常规流程操作，观察组患者加强对主动脉气囊反搏的临床护理干预，对2组患者的治疗效果进行对比分析。结果：护理治疗后观察组患者的血压、平均动脉压以及心率的改善情况显著优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；同时观察组患者在下肢栓塞、出血、感染等事件的发生率方面显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：做好老年急性心肌梗死患者冠状动脉内支架安置术期间的主动脉气囊反搏的护理干预工作十分重要，能够促进患者的生命体征趋于平稳从而利于患者的康复预后，同时能够降低不良事件的发生率，临床意义显著。
作者：雷晓庆 刊期： 2014年第24期
目的：铁过载可以促进肝细胞增生甚至肝的纤维化，但其中的确切机制尚不清楚。本文通过喂食大鼠羰基铁致铁过载，后行大部分肝切除建立动物模型，检测不同时间点的目标蛋白来研究铁过载对肝细胞增殖影响的机制。方法：通过免疫组织化学方法分别检测了Akt和8－OHdG水平。结果：正常组0小时肝实质细胞的核中8－OHdG的表达。24小时8－OHdG的表达显著增加并且达到顶峰。实验组同样在细胞核中有表达，12小时8－OHdG的表达显著增加并且达到顶峰，在这之后这种表达逐渐减弱（图1F）。正常组肝实质细胞细胞质中Akt有表达，在36小时Akt表达强。在实验组0小时同样检测出 Akt表达，到24小时这种表达为显著。结论：铁过载的肝细胞通过 PI3K／AKt信号通路引起了肝细胞的再生。
作者：安树才；陈飞 刊期： 2014年第24期
目的：探讨妇科腹腔镜手术的并发症发生情况。方法：回顾分析2546例妇科腹腔镜手术病例的临床资料。手术包括子宫全切除术471例（子宫切除组），子宫肌瘤剔除术365例（肌瘤剔除组），附件手术1658例（附件手术组），诊断性腹腔镜手术52例（诊断性手术组）。结果：2546例手术中发生各种并发症14例，发生率为0．55％。子宫切除组并发症发生率为1．91％（9／471），显著高于肌瘤剔除组（0．55％，2／365）和附件手术组（0．18％，3／1658），诊断性手术组并发症发生率为0。结论：妇科腹腔镜手术并发症发生率有所降低，并发症以脏器损伤为主。
作者：申玉向 刊期： 2014年第24期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
