阎晓瑞
依达拉奉是一种在临床上唯一具有广泛使用且效果优越的新型自由基清除剂,它通过有效地清除患者体内的自由基,有力地保护了其内质网功能,在缺血再灌注损伤方面的疗效显著,在临床上主要用于治疗神经系统方面的疾病,并能够对心肌以及其它方面的疾病中发挥着巨大的作用,因此,该药物具有很高的应用价值和较好的开发前景.
作者：粱永才 刊期： 2012年第04期
目的:探讨宫内节育器曼月乐环在治疗子宫腺肌病中的临床疗效及副反应.方法:观察48 例子宫腺肌病患者在放置曼月乐环前后痛经程度、月经量以及子宫体积的变化.结果:48 例子宫腺肌病患者在放置曼月乐环后痛经程度显著减轻,月经量显著减少,子宫体积无显著变化.结论:曼月乐环对于治疗子宫腺肌病经量增多、痛经有较好疗效.
作者：道寿丽；王丹；王辉；董琳；雷淼；费庆娣 刊期： 2012年第04期
本文通过对血管性认知障碍(VCI)概念的阐述、分类的界定、诊断标准、临床表现、流行特征以及血管性认知障碍危险因素的研究进展进行综述,为开展一级预防和二级预防提供理论支持,以期做到早诊断、早发现、早治疗,有效阻止其向血管性痴呆的发展,提高老年人群的健康水平.
作者：王立峻；刘建勋；张继红；钟志强；邓丹；宫旭海；李雪松 刊期： 2012年第04期
目的:通过检测阴道唾液酸酶探讨孕妇细菌性阴道病与不良妊娠结局的关系.方法:随机抽取2008 年~2011 年在我站定期产前检查和分娩的568 例孕妇进行阴道分泌物唾液酸酶检测及传统的Amsel's 法诊断细菌性阴道病.其中116 例唾液酸酶阳性者为研究组,452 例阴性者为对照组;而Amsel's 法阳性89 例,阴性470 例.2 组孕周、年龄、胎产次差异均无统计学意义.后对2 组患者的妊娠结局进行跟踪随访.结果:568 例孕妇采用唾液酸酶法检测,BV 检出阳性率20.4%(116/568);而用Amsel's 法检测,BV 阳性率为15.6%(89/568).116 例作为研究组的胎膜早破、早产、新生儿感染和产褥感染发生率分别是41.37%%、22.41%%、13.79%、27.58;明显高于未检出BV 而作为对照组的452 例孕妇的15.92%、4.20%、2.65%、5.30 % (P<0.01).结论:妊娠合并细菌性阴道病明显增加了孕妇胎膜早破、早产、新生儿感染及产褥感染的机会,是不良妊娠结局的重要因素之一.阴道唾液酸酶检测是诊断BV的一种快速、便捷和有效的方法.值得临床推广应用.
作者：邱虹 刊期： 2012年第04期
目的:肘关节创伤术后功能障碍的常用治疗方案为理疗、运动疗法结合手法治疗.本文探讨将肘关节滑动牵张及关节内牵引技术增加到治疗方案中,观察其对肘关节功能障碍康复的影响.方法:选择2009 年1 月~2011 年12 月南京医科大学第一附属医院康复医学科收治的膝关节创伤术后功能障碍患者110 例,随机分为2 组,对照组和治疗组各55 例.对照组进行理疗、运动疗法及手法治疗,总的治疗时间为1h/d.10 天为1 个疗程,共进行4 个疗程.治疗组增加肘关节滑动牵张及关节内牵引治疗,每次治疗时间为20 分钟,1 次/d.徒手操作技术包括:①肱骨关节面滑动牵张;②尺骨关节面关节内牵引;③桡骨关节面滑动牵张.评估:①患肘关节治疗前后的关节活动范围(ROM)②应用Barthel 指数评定量表对患者的ADL 进行评估并记录分值.作者对110 例患者治疗前后的肘关节功能逐项进行评估.结果:纳入患者110 例,分为2 组,全部进入结果分析,无脱落.2组患者治疗4 个疗程后肘关节ROM 及ADL 评分变化:①对照组治疗4 个疗程后,肘关节ROM 及ADL 评分均提高,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);②治疗组治疗4 个疗程后肘关节ROM 及ADL 评分均明显提高,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肘关节内牵引及滑动牵张技术对提高肘关节运动功能,改善肘关节活动范围有显著的康复效用.
作者：万里；卞荣；朱奕；陈思婧 刊期： 2012年第04期
目的:舒适护理在扁桃体腺样体术后护理中应用效果.方法:比较舒适护理前2010 年11 月～2011 年4 月与舒适护理后2011 年5 月～2011 年10 月.我院耳鼻喉科进行扁桃体腺样体术治疗的患者基础护理合格率及患者满意度的变化.结果:舒适护理的应用使得护理合格率由81.03%(47/58)上升到94.74%(72/76),患者对护理服务的满意率由86.21%(50/58)上升到96.05%(73/76),舒适护理前后差异有统计学意义(?2=6.213,P=0.013,?2=4.232,P=0.013).结论:舒适护理有利于扁桃体腺样体术后基础护理质量提高,提高患者对护理服务的满意度,值得推广应用.
作者：刘杰 刊期： 2012年第04期
目的:研究补阳还五汤在心绞痛临床治疗中的作用.方法:收集了在我院治疗的心绞痛患者,更具治疗方式不同分为对照组和综合治疗组,通过治疗后观察心绞痛发病次数、监测心电图情况、检测血液甘油三酯和胆固醇指标来说明治疗效果,并运用SPSS 18.0 软件进行统计学分析.结果:A 组采用西药治疗基础上,运用补阳还五汤辩证施治后,疗效明显好于B 组仅采用西药治疗的患者(P＜0.05)、且TG 和TC 水平均明显下降(P＜0.05).结论:在西药基础上,采用补阳还五汤加减可以有效的提高心绞痛的治愈率、降低患者血液中胆固醇和甘油三酯的水平,值得在临床中推广.
作者：王知成 刊期： 2012年第04期
目的:观察探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效,总结其临床应用价值.方法:选取我院2009 年3 月~2011 年3 月168 例重型颅脑损伤的患者,随机分为观察组和对照组,各84 例,观察组采用标准大骨瓣减压术治疗,对照组采用常规骨瓣开颅术治疗,观察比较2 组治疗效果.结果:2 组GCS 评分及预后情况比较差异显著,观察组GCS 评分及预后改善程度明显优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效显著,明显优于常规骨瓣开颅术治疗,能有效改善临床症状,减少致残率及死亡率,具有重要的临床应用价值.
作者：刘国华；朱剑锋；沈云龙 刊期： 2012年第04期
目的:过严格的社区饮食干预治疗,了解社区管理的效果,以促进糖尿病患者早日康复.方法:对206 例糖尿病患者进行营养需求评估,制定膳食计划,通过科学的计算提供每日饮食指导,将严格执行与未严格执行的患者区分为观察组与对照组,观察血糖控制效果.结果:观察组血糖控制明显好于对照组,且血糖较干预前也有明显改善.结论:社区严格的饮食干预治疗可以有效控制血糖,对预防或推迟糖尿病合并症的出现具有重要的远期意义.
作者：张磊；赵翠梅；赵芹 刊期： 2012年第04期
目的:观察血塞通用于脑梗死患者治疗的临床疗效.方法:取本院2008 年3 月~2011 年3 月间收治的脑梗死患者124 人,随机分为观察组和对照组,对照组给予常栓治疗,静脉推注重组织型纤溶酶原激活剂45mg;观察组在常规常栓治疗的基础上加用血塞通180mg 静滴,1 次/d,15 天一疗程.根据2 组病情适时进行降颅内压、调节血压血糖等对症治疗.观察2 组功能疗效评级及血管再通率.结果:对脑梗死患者进行24 小时治疗后,观察组总有效率(痊愈+显效+有效)为87.1%;对照组总有效率为51.6%,两者比较有统计学差异,P<0.05;观察组治疗后血管再通16 例,占25.8%,对照组血管再通6 例,占9.7%,两者比较有统计学差异,P<0.05.结论:血塞通是一种切实有效的用于脑梗死患者的治疗药物,值得在临床中广泛推广应用.
作者：潘启雨 刊期： 2012年第04期
目的:探讨循证护理在护生带教中的临床应用.方法:选择2010 年1 月~2011 年1 月实习学生48 人作为研究对象,试验组24 人采用循证教学方法,对照组24 人采用传统教学方法,对2 组学生进行理论知识及综合技能评分并比较优良率.并通过问卷调查的方式对循证教学方法进行评价.结果:
作者：陈艳红；刘立军；安晓芳 刊期： 2012年第04期
目的:探究过敏性肺炎的X 线诊断和鉴别.方法:通过回顾分析我院自2000 年~2011 年期间保留的5 例资料比较完备的过敏性肺炎患者的临床资料,探究该病的诊断和鉴别方法.结果:5 例过敏性肺炎的病人,其中4 例胸部阴影类似早期浸润性肺结核,其中2 例类似大叶性肺炎,经化验5 例患者血象,嗜酸性粒细胞均增高,后经皮质激素治疗后,肺部病灶均在10 天以内消失.结论:胸部X 线拍片检查,对于过敏性肺炎的检查具有很大的价值,尤其是春季,有过敏史者应及时拍片检查并短期复查.
作者：王春燕 刊期： 2012年第04期
冷沉淀作为血液制品用途非常广泛,它是无偿献血全过程的终端制品,符合国家推广成分用血,达到科学、合理、有效、节约血液资源的目的.冷沉淀是从全血分出血浆,再从血浆中分离出来的,含有大量凝血因子(F),主要是FⅧ、FXIII、纤维蛋白原,纤维结合蛋白(Fn)等许多活性成分,临床应用较多.可用于内、外、妇、儿、眼科等多个领域,并可静脉应用,局部应用,应用方便,其制备简单,以物理的方法得到,各种成分的回收率达原血浆内的50%[1].
作者：吴志民 刊期： 2012年第04期
目的:应用儿童哮喘生活质量调查问卷,对哮喘儿童的治疗和护理效果进行评价研究.方法:对治疗后哮喘生活质量调查问卷(PAQLQ)和肺功能测定,以此评价患儿的治疗和护理效果.结果:治疗前后问卷各维度得分及总得分差异有显著意义(P<0.01).结论:护士用客观评价指标及时评估哮喘患儿治疗效果,并进行针对性的健康指导,能增加哮喘患儿对坚持规范治疗和护理的依从性.
作者：陈碧珍 刊期： 2012年第04期
目的:评价小腰大边型封堵器治疗膜部瘤型VSD?的安全性及可行性.方法:收集2010 年1 月~2011 年10 月在我院行介入治疗的膜部室间隔缺损的患者42 例,均应用7～10 F 输送鞘管从右心系统送入小腰大边封堵器,封堵后15 分钟重复左心室造影和经胸心脏超声波检查,观察封堵的即刻效果.术后连续心电监护2 小时; 术后1、3、6 个月定期行心电图、心脏超声检查.结果:42 例中39 例患者封堵成功,成功率97.5%.39 例术后15 分钟左心室造影、经胸心脏超声检查显示完全封堵,2 例术后即刻造影示少量分流,1～6 个月后超声复查,无异常分流.术中并发右束支传导阻滞、I 度房室传导阻滞分别为1 和1例,均为一过性,1 周内恢复.X 线透视时间10～65 分钟,平均15.2±8.8 分钟; 操作时间35～120 分钟,平均42.5±16.2 分钟.结论:小腰大边型封堵器治疗膜部瘤型VSD?是安全、可行的.
作者：齐晓宇；唐海燕；管琳琳 刊期： 2012年第04期
颌面部是人体的暴露部分,在交通事故、工程建筑等意外情况下易受到损伤,在急诊中占一定的比例.现将我科近年来收治的254 例颌面外伤的情况进行临床分析.1 临床资料:(1)一般情况:软组织损伤145 例,硬组织损伤40 例,混合伤69 例.(2)性别与年龄:男性184 例,女性70例.20~30 岁占41.5%,30~40 岁占22.5%,10~20 岁占15%,40~50 岁占11%,50 岁以上占5.5%,0~10 岁占4.5%.(3)致伤原因:交通事故占31%,打伤占23.5%,跌伤占20%,建筑施工占18.5%,其他占7%.(4)颌面外伤骨折的特点:下颌骨骨折发生多,依次为颧骨、颧弓、上颌骨、鼻骨,下颌骨发生骨折部位依次为颏部、角体部、升支、髁突、喙突.(5)合并其他部位损伤:交通事故的合并伤多,以颅脑损伤多见,占50%以上,其次是鼻外伤、眼外伤、四肢外伤及胸腹外伤.
作者：马云 刊期： 2012年第04期
血细胞分离机是一种流动式离心设备,可根据血液成分的比重差异离心分离并收集各种成分,治疗性血液成分单采式血细胞分离机发明以后应用于临床的新治疗方法,包括血浆置换、红细胞单采、血小板清除、淋巴细胞单采、粒细胞单采、外周血干细胞采集等,本科自引进该分离机以来,已经完成了56 次治疗性血液成分单采,现对其临床应用效果以及影响血液成分单采效果的相关因素分析如下.
作者：张宇琦；杨秀荣；石春平；王晓梅；唐丽萍；张宝杰 刊期： 2012年第04期
护理质量是护理工作的核心,护理质量控制是护理管理的重点,随着医学模式的转变和医疗卫生制度改革的不断深入,对护理服务质量提出了高的要求,同时也赋予了新的内涵,因此,护理质量控制是护理管理的永恒主题,本文针对我院护理质量控制中存在的主要问题进行分析,并与护理管理者共同探讨解决问题的对策
作者：王玉杰 刊期： 2012年第04期
目的:对单纯性小眼球先天性白内障的手术方法及晶体选择进行初步探讨.方法:对5 例(9 只眼)单纯行小眼球先天性白内障患者行超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术,术后随访6~60 个月.结果:所有患者经超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术后,视力均有提高,无严重术中、术后并发症,且年龄越小,术后视力提高越显著.结论:超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术对提高单纯性小眼球先天性白内障患者的视力是安全、有效的,但由于此类患者眼部解剖结构的复杂性,手术方式、手术时机及人工晶体植入种类、植入时机,需结合患者具体情况综合考虑.
作者：胡水清 刊期： 2012年第04期
戊型肝炎由戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)引起的急性肝炎,主要经污染的水和食物传播,多呈散发性发病,也易引起暴发或流行,但目前的主要表现形式是散发,其散发病例已出现在我国所有的省份[1].近年来,美国、日本等发达国家及中国、印度等发展中国家人群HEV 感染率均呈明显上升趋势,人们也越来越意识到戊型肝炎在急性黄疸型肝炎和慢性肝炎重叠感染中占有重要地位.我们对近年收治的60 例戊型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨目前散发性戊型肝炎的临床特点.
作者：李振军；曲鹏；刘明刚；刘延英；谌建军；王彦君 刊期： 2012年第04期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
