徐红彦；陈乃俊
目的:观察切皮前静脉给予小剂量氯胺酮对妇科腹腔镜术后疼痛和躁动的影响.方法:全麻下行妇科腹腔镜手术患者60 例,随机分为2 组:对照组采用雷米芬太尼复合丙泊酚麻醉.研究组在切皮前静脉给予小剂量氯胺酮0.3mg/kg.采用VAS 及SS 评分评估术后疼痛及苏醒期躁动情况.结果:研究组苏醒期躁动、镇痛、镇静效果显著优于对照组(P<0.05).结论:静脉小剂量氯胺酮超前镇痛用于妇科腹腔镜术后患者苏醒快、术后疼痛轻、苏醒期躁动少.
作者：孙天小；韩树海 刊期： 2012年第04期
随着国家对学生入学、单位用人、工厂招工、军队征兵招生以及种类人员身体健康定期检查的相关政策的要求,团体健康体检已成为各级医院体检中心工作的主题,我院作为本市接待各类团体体检的定点医院,每年承担团体体检的人数达5 万余人,为了确保体检工作质量,为单位和个人提供真实、可靠的体检信息,现就如何做好此项工作谈几点体会.
作者：陈宁 刊期： 2012年第04期
现在口腔临床上所探索的是,用一种新的思维来解决支抗问题,对种植体支抗进行正畸的临床应用研究,以期利用种植体良好的稳定性来达到增强支抗作用的目的,即在正畸的临床治疗中,对缺乏有效支抗的不同类型的错合畸形病例,在佳的部位使用微型种植体,以佳的角度及深度植入,施以佳的矫治力,这样不会造成磨牙的松动、扭转、旋转.
作者：黄力；马璐；张烨；郭亚峰 刊期： 2012年第04期
目的:通过沟通,增进患儿家长对护士的信任,提高患儿家长满意度,减少护患矛盾,建立良好的护患关系.方法:从2011 年1 月~2011 年12 月对600 余例较难说话患儿家长实施多种有效沟通.结果:99%以上患儿家长对护士的服务都非常满意.结论:儿科护士必须学会有效的沟通技巧,才能快速提高患儿家长的满意度.
作者：殷淑君；王灵香；仝杰英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨循证护理在护生带教中的临床应用.方法:选择2010 年1 月~2011 年1 月实习学生48 人作为研究对象,试验组24 人采用循证教学方法,对照组24 人采用传统教学方法,对2 组学生进行理论知识及综合技能评分并比较优良率.并通过问卷调查的方式对循证教学方法进行评价.结果:
作者：陈艳红；刘立军；安晓芳 刊期： 2012年第04期
目的:观察苯磺酸氨氯地平和小剂量氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压的疗效.方法:将100 例原发性轻、中度高血压患者随机分为2 组,治疗组50 例给予苯磺酸氨氯地平5mg/次,1/d;氢氯噻嗪12·5mg/次,1 次/d,对照组50 例只给苯磺酸氨氯地平5mg/次,1/d;在治疗8 周和12 周时评估治疗效果和药物的安全性.结果:治疗8 周和12 周时治疗组的总有效率均显著高于对照组(P 均<0·05),2 组均无明显不良反应,无显著差异.结论:苯磺酸氨氯地平和小剂量氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压比单用苯磺酸氨氯地平疗效更好.
作者：张建虎；叶芊 刊期： 2012年第04期
目的:评价小腰大边型封堵器治疗膜部瘤型VSD?的安全性及可行性.方法:收集2010 年1 月~2011 年10 月在我院行介入治疗的膜部室间隔缺损的患者42 例,均应用7～10 F 输送鞘管从右心系统送入小腰大边封堵器,封堵后15 分钟重复左心室造影和经胸心脏超声波检查,观察封堵的即刻效果.术后连续心电监护2 小时; 术后1、3、6 个月定期行心电图、心脏超声检查.结果:42 例中39 例患者封堵成功,成功率97.5%.39 例术后15 分钟左心室造影、经胸心脏超声检查显示完全封堵,2 例术后即刻造影示少量分流,1～6 个月后超声复查,无异常分流.术中并发右束支传导阻滞、I 度房室传导阻滞分别为1 和1例,均为一过性,1 周内恢复.X 线透视时间10～65 分钟,平均15.2±8.8 分钟; 操作时间35～120 分钟,平均42.5±16.2 分钟.结论:小腰大边型封堵器治疗膜部瘤型VSD?是安全、可行的.
作者：齐晓宇；唐海燕；管琳琳 刊期： 2012年第04期
幽门螺杆菌(H.pylori,HP)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因子,因此,通过检测对尽早发现及治疗H.pylori 感染十分重要.我院自2009 年7 月开展了13C -尿素呼气试验(13C -UBT )用于HP 感染的检测.为了解13C -UBT 对HP 的特异性,我们对186 例门诊及住院患者进行13C -UBT 检测,同时与快速尿素酶试验(RUT)检测结果进行对照分析,报告如下.
作者：王爱华；马莉；冯鑫 刊期： 2012年第04期
目的:探讨外伤性脑积水的治疗方法.方法:选取外伤性脑积水患者100 例,给予脑室腹腔分流术.全部应用脑室-腹腔分流术.手术中应注意:脑室穿刺后,CSF 要少放,以免颅内压急剧下降导致硬膜下或硬膜外出血,甚至形成血肿,分流管入腹腔除勿打折,否则影响分流效果.结果:术后良好62 例,中残30 例,重残4 例,植物生存4 例.术后并发症分流管梗阻20例;分流感染9 例;颅内出血5 例.结论:脑室腹腔分流是治疗外伤性脑积水的有效治疗方法,能明显改善颅脑损伤的预后.
作者：张伟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨眼外伤前房出血中西医联合治疗临床效果.方法:随机划分对照组39 例对照组患者39 例进行眼部包扎,肌注安络血10mg,静滴20%甘露醇250ml,2 次/d,连续3 天,地塞米松注射液2.5mg 结膜下注射,经药物治疗仍高眼压患者及时行房前穿刺冲洗术;观察组35 例在西医治疗基础上配合桃红四味汤进行活血化瘀、养血祛风、清肝平热等治疗,连续治疗7～10 天观察并对比2 组疗效.结果:经治疗观察组患者35 例,显效21(60%)例,有效9(25.7%)例,进步3(8.6%)例,无效2(5.7%)例,吸收时间22 小时～10 天,平均2.5 天;对照组患者显效14(35.9%)例,有效15(38.5%)例,进步2(5.1%)例,无效8(20.5%)例,吸收时间2～11 天,平均3.5 天.结论:桃红四味汤联合西医治疗眼外伤前房出血临床疗效显著同时有助于改善眼部微循环和局部代谢.
作者：刘淑萍 刊期： 2012年第04期
雾化治疗,即以特定的方法将药物制成汽雾剂,用以防治疾病的方法.雾化治疗是人类防治疾病的方法之一,它为人类保健作出了应有的贡献.当今,雾化治疗有了长足发展,并广泛应用于临床各科室.
作者：金宏林；辛玉芬；徐光达；曲灵美 刊期： 2012年第04期
目的:观察中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效.方法:把适合保守治疗的异位妊娠的患者88 例随机分为2 组,观察组48 例,对照组40 例,2 组均给予常规应用药物治疗,观察组同时给予中药治疗.结果:观察组病人的治愈率高于对照组(P＜0.05),住院时间短于对照组(P＜0.05);结论:应用中西医结合治疗异位妊娠,疗效较好,缩短住院时间,值得推广.
作者：刘金伦 刊期： 2012年第04期
目的:探讨对急性胰腺炎患者采取手术治疗的护理体会.方法:回顾我院收治的急性胰腺炎患者120 例,均经血生化检查、B 超或CTC 检查符合急性胰腺炎诊断标准,其中急性水肿性胰腺炎34 例,急性出血坏死性胰腺炎86 例.对患者采取手术治疗,术后严密监测患者的各项生命体征,给予抗感染、引流灌注、营养支持等精心的治疗和护理.结果:患者经过手术治疗和护理后,总有效率为96.67%,3 例患者由于并发多器官衰竭,治疗无效而死亡,1 例患者死于休克,患者对护理的满意程度较高.结论:对手术治疗的患者采取积极有效的护理,密切观察患者的各项生命体征,做好患者日常基本护理,能够减少患者并发症的发生,促进患者康复.
作者：袁世琴 刊期： 2012年第04期
目的:舒适护理在扁桃体腺样体术后护理中应用效果.方法:比较舒适护理前2010 年11 月～2011 年4 月与舒适护理后2011 年5 月～2011 年10 月.我院耳鼻喉科进行扁桃体腺样体术治疗的患者基础护理合格率及患者满意度的变化.结果:舒适护理的应用使得护理合格率由81.03%(47/58)上升到94.74%(72/76),患者对护理服务的满意率由86.21%(50/58)上升到96.05%(73/76),舒适护理前后差异有统计学意义(?2=6.213,P=0.013,?2=4.232,P=0.013).结论:舒适护理有利于扁桃体腺样体术后基础护理质量提高,提高患者对护理服务的满意度,值得推广应用.
作者：刘杰 刊期： 2012年第04期
目的:对单纯性小眼球先天性白内障的手术方法及晶体选择进行初步探讨.方法:对5 例(9 只眼)单纯行小眼球先天性白内障患者行超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术,术后随访6~60 个月.结果:所有患者经超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术后,视力均有提高,无严重术中、术后并发症,且年龄越小,术后视力提高越显著.结论:超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术对提高单纯性小眼球先天性白内障患者的视力是安全、有效的,但由于此类患者眼部解剖结构的复杂性,手术方式、手术时机及人工晶体植入种类、植入时机,需结合患者具体情况综合考虑.
作者：胡水清 刊期： 2012年第04期
目的:探讨网片固定术行全盆底悬吊在阴道前后壁脱垂的手术护理.方法:采用我院回顾性分析12 例全盆底网片固定术的手术护理.结果:12 例手术顺利,网片固定术中出血少、损伤小,手术平均时间是65 分钟,术后护理,留置尿管、住院时间均缩短,12 例已痊愈出院.结论:充分而有效的腰硬联合,恰当的全盆底网片固定术中的密切配合,有效地缩短手术时间,保障手术安全,提高了患者术后的生活质量,取得满意效果.现报道如下.
作者：高瑞英 刊期： 2012年第04期
目的:比较消化性溃疡三药联合治疗和四药联合治疗的效果.方法:收集237 例胃溃疡患者的临床资料,将病人分为采取三联用药的A 组和四联用药的B 组,观察病人症状缓解的情况及溃疡愈合的情况.结果:B 组的缓解率和愈合率均显著的优于A 组,P值小于0.05.结论:四联用药治疗消化性溃疡的效果优于三联用药.
作者：热西旦·艾买尔 刊期： 2012年第04期
子宫肌瘤是女性性成熟期(又称生育期)生殖系统常见的肿瘤.在临床症状明显,肌瘤生长快,药物治疗效果不佳,或者怀疑肌瘤恶变而又无需保留生育功能的情况下,常常需要手术切除子宫[1].而子宫是女性特有器官,切除子宫给患者生理、心理和生活带来的影响无疑是巨大的;一旦决定手术,一系列的心理问题随之而来.目前优质护理服务正在我院各临床科室展开,为患者提供包括针对疾病、心理的优质护理服务,让优质护理服务贯穿围手术期全过程,是护理人员需要解决的问题,现介绍我院2011 年妇科手术病人的护理体会共大家分享.
作者：阎晓瑞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗老年患者股骨转子间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析57 例股骨转子间骨折老年患者采用闭合复位、小切口(PFNA)内固定术治疗.结果:本组手术时间29.6~68.5 分钟,平均49.6 分钟.术中出血量65~210mL,平均105.5mL.48 例随访7~14 个月,平均8 个月,骨折全部愈合,愈合时间为3.0~7.5 个月,平均4.6 个月.无术中死亡病例,术后1 例出现下肢深静脉血栓,肺部感染2 例,余未出现其它并发症,髋、膝及踝关节功能良好.结论:PFNA固定老年股骨转子间骨折手术时间短,出血少,创伤小,固定牢固,是老年股骨转子间骨折的理想内固定材料.
作者：韩鹏；郭淑华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨椎体成形术对椎体压缩性骨折的临床疗效.方法:对2008 年10 月~2009 年5 月在我院就诊的75 例患椎体压缩性骨折的患者进行椎体成形术治疗,术后进行手术疗效评价,VAS 评分,Cobb 角统计,手术并发症统计流行性感冒及有发热症状的儿童使用尼美舒利分散片与布洛芬混悬液进行治疗,监测用药前,及用药后0.5 小时(小时),1 小时,4 小时,6 小时,10 小时体温变化及不良反应次数和程度.结果:手术疗效评价,其中优者61 例,良9 例,差5 例,优良率(%)为81.33%,患者疼痛明显轻于术前,Cobb 角显著低于术前且差异有统计学意义.椎体成形术以术中并发症为主,其中骨水泥渗漏占大多数.结论:椎体成形术对椎体压缩性骨折的临床疗效好.
作者：刘培倦 刊期： 2012年第04期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
