张蕾;陈旭东;刘闫
随着现代口腔医学的发展,种植义齿手术在国内逐渐普及,大大的提高了常见的牙列缺损病例修复质量,受到病人的欢迎.种植义齿作为一种新型的修复方式,不用损伤临牙,可以改善病人牙齿功能,提高病人咀嚼效率,发音效果,而且更加美观,提高了病人的生活质量.但是由于种植义齿需要手术完成,病人有不同程度的恐惧和心理障碍,因此种植病人的护理工作就显得尤为重要.种植手术时,良好的术前准备、术中配合以及术后护理,是牙种植体成功的保障.
作者:武晶;张忠良;赵丽荣 刊期: 2011年第08期
治疗跟腱断裂,特别是跟腱断裂并感染,临床上经常遇到,治疗较为棘手,需创面感染控制后,2期手术,术后外固定4~6周,不但跟腱挛缩,手术困难,病程长,并发症多,而且术后再断裂发生高.笔者自1996年到今,用自配中药掺散-水蛭生肌散治愈30例跟腱断裂并感染者,取得了较好效果,现报告如下.
作者:黄文刚;尹品仙 刊期: 2011年第08期
目的:探讨颈椎外伤后合并颈椎骨折脱位或无骨折脱位型的颈脊髓损伤,经前路颈椎间盘摘除,髂骨植骨、钛板固定,椎体融合术后,仍然逐渐出现上肢麻木,疼痛的病因及治疗方法.方法:首先经查体确立感觉异常的范围与颈椎外伤所累及的神经根的范围是否一致.经上肢疼痛侧颈丛封闭后疼痛症状明显缓解或完全消失后,确诊为前中斜角肌综合症后,将前,中斜角肌完全切断.结果:3例患者术后,疼痛症状两例完全消失,1例明显缓解.结论:很多颈椎外伤,颈脊髓损伤前路手术后逐渐出现上肢疼痛,麻木的患者很多是因为前中斜角肌损伤,变性,逐渐压迫臂丛神经所致,而非椎管内因素.
作者: 刊期: 2011年第08期
目的:报道应用显微外科技术治疗股部刀刺伤,并观察临床效果.方法:应用股前内侧切口探查股动、静脉,并进行显微外科修复.结果:本组17例全部保肢成功.随访6个月~36个月,无1例发生肝、肾功能衰竭及肺、脑栓塞等并发症.除1例因股动、静脉吻合术后发生血管栓塞,重新行静脉移植后肢体发生缺血挛缩,行切开减压,终出现中度足下垂畸形外,其余16例行走、下蹲、上楼、跑跳等功能均较满意.结论:股部大血管损伤,病情凶险,应用显微外科技术修复后,降低了死亡率和病残率.
作者:沈美华;雷林革;何如祥;张伟 刊期: 2011年第08期
目前,祖国传统中药在肿瘤的治疗方而己取得了令人瞩目的成就,因此不断挖掘和更深入研究中药治疗恶性肿瘤的潜力,大力开展中医药治疗肿瘤的研究是个非常有意义的探索.也将是今后抗肿瘤治疗领域的重点.现就中药抗肿瘤作用综述如下.1 祛邪抑瘤作用1.1 抑制肿瘤细胞分裂与增殖:肿瘤细胞增殖周期可分为:DNA合成前期(G1期),DNA合成期(S期),DNA合成后期(C2期)、有丝分裂期(M期)4个期.细胞分裂后在进入G1期前存在相对静止期(GO期),G0期是决定细胞继续进行分裂或发生其他分化的重要阶段.研究表明:许多中药的有效成分能够作用与细胞周期的某一环节,而使细胞增殖周期受阻,诱导其发生凋亡.
作者:陈亚鑫;李小龙 刊期: 2011年第08期
随着现代医学的发展及新技术的不断开展,对医疗护理质量的安全提出了更高的要求.患者的安全是整个医疗护理质量管理的核心,护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理,机体机构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].然而目前,临床医疗护理工作中还存在不少安全隐患,如控制不好,将给患者造成很大生命威胁.如何消除护理安全隐患是我们现代护理工作的重点.
作者:卢丽静 刊期: 2011年第08期
目的:回顾性分析64例新生儿窒息的病例资料,总结复苏要点,提高新生儿窒息复苏成功率.方法:按ABCDE程序进行复苏.结果:经复苏64例窒息新生儿除1例放弃,1例抢救失败外均复苏成功,成功率96.9%.结论:及时抢救,有效的复苏及复苏后正确的护理和治疗,能够提高新生儿窒息抢救成功率,减少并发症的发生.
作者:董李玲 刊期: 2011年第08期
银屑病俗称“牛皮癣”,是一种较常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的皮肤病,除遗传因素外,精神、外伤、代谢障碍、免疫功能障碍、感染因素等等,药物在银屑病的发生、复发或加重也起到主要作用.心理学研究表明焦虑、精神紧张、过度烦恼,使大脑和内分泌就会产生紊乱,刺激角质生成和细胞增殖可诱发加重银屑病的发生.我科自2004年1月~2010年6月应用高压氧(HBO)治疗寻常型银屑病46例取得较满意疗效,探讨如下.
作者:齐莫寒;崔红艳 刊期: 2011年第08期
目的:探讨DDHS和PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折对骨折愈合的影响.方法:60岁以上股骨粗隆间骨折60例平分为2组-DHS组和PFNA组,每组30例,在对症治疗基础上,2组分别采用基于DHS和PFNA的内固定方法治疗.结果:随访6个月,经过观察评分,PFNA组的优良率为90.0%,DHS组的优良率为76.7%,2组差异有显著性意义(P<0.05).结论:PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折中疗效更好,可以较快恢复患肢髋关节功能,值得推广应用.
作者:王玉敏 刊期: 2011年第08期
慢性肾脏疾病当今社会威胁人类健康和长寿的重要新流行疾病,其所导致的心血管疾患是威胁人类健康、导致死亡的重要原因,是与心脑血管疾病等危的疾病.因此,积极探讨和研究预防本病的有效措施具有非常重要的现实意义.要预防慢性肾脏病的发生,除注意平日摄生之外,还须注意以下几个方面.1 咽喉部和扁桃腺等部位发生链球菌等感染时,应立即根治:要在医师指导下使用敏感抗生素,疗程要充足,不可半途而废.否则反复发生的链球菌感染容易导致肾脏病发生.一般认为,一旦确定使用抗生素,其疗程不应该短于7~10天,如果确定是链球菌感染,则疗程应在14天以上.此外,链球菌感染时宜选用青霉素类抗生素.
作者:晋青 刊期: 2011年第08期
目的:评价微型钢板螺钉在治疗掌指骨骨折中的疗效.方法:采用开放复位、微型钢板螺钉内固定治疗掌指骨骨折共24例30指,术后1周内疼痛减轻即开始功能锻炼.结果:术后平均随访4.6个月,骨折临床愈合时间平均6.5周.无骨折移位、不愈合、内固定松动和伤口感染发生,按照TAM系统评定法进行关节功能评价,优良率为87.7%.结论:微型钢板螺钉治疗掌指骨骨折,固定可靠有效,并发症少,可早期活动关节,是一种有效的内固定方法.
作者:刘尊武;朱清;王福贵;顾国清;周超 刊期: 2011年第08期
目的:探讨单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折疗效.方法:对施甸县中医医院103例胫腓骨开放性骨折,采用单臂外固定支架固定,创口I期或Ⅱ期缝合,观察术后骨折及创口愈合情况.结果:本组103例胫腓骨开放性骨折全愈99例,有3例患者因针眼感染6个月取出钢钉后加强换药后愈合,1例创口感染控制后通过植皮创口闭合.结论:单臂外固定支架是治疗胫腓骨骨折的有效方法,方法简单,可缩短愈合时间、减少并发症,患者易接受.
作者:张为孝;李金全;杨光冬;蒋金华 刊期: 2011年第08期
目的:观察硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的效果,探讨其护理体会.方法:将40例要求分娩镇痛的初产妇作为观察组,行硬膜外阻滞麻醉镇痛;无要求分娩镇痛的孕妇40例作为对照组,不用任何镇痛药.结果:2组产妇镇痛效果组间差异具有统计学意义(P<0 05);治疗组分娩活跃期时间较对照组短,助产发生率也降低(P<0 05).结论:硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩效果明显,积极的护理则有助于缩短产程、降低痛苦,确保分娩质量的提高.
作者:杨丽萍;徐阳 刊期: 2011年第08期
目的:评估择期手术病人术前存在的问题,探讨运用护理心理学对病人进行术前心理护理的作用.方法:采用手术前探访、沟通,针对病人不同的情况实施针对性的心理护理干预,以解除手术病人的不良心理压力.结果:病人均能缓解手术前的焦虑,以佳的心理状态轻松接收手术治疗.结论:对择期手术的病人进行有针对性的心理护理干预,有助于病人消除恐惧心理,减轻焦虑状态,保持生命体征的平稳,以佳的状态配合手术,为手术的顺利进行及术后的康复打下良好的基础.
作者:杜青艳;王银玉;贾淑艳;刘淑敏;王芳;陈冬云 刊期: 2011年第08期
目的:探讨高血压脑出血患者的临床护理方法及特点.方法:回顾性分析本院2009年1月~2010年12月期间收治的185例高血压脑出血患者的护理情况及其转归情况,探讨了针对脑出血患者的治疗和护理事宜.结果:治愈42例,好转109例,未愈29例,死亡5例,平均住院时间为21天.结论:积极有效的护理能改善脑出血患者的病情,减少并发症,提高治愈好转率,对于脑出血患者的康复有积极的意义.
作者:林玉华;吴雪清;李雪玉 刊期: 2011年第08期
目的:总结在社区对老年高血压患者的护理经验.方法:对52例老年高血压患者采取定期体检、电话随访、集中宣教、发放资料、上门服务等方式,提供定期监测血压、家庭护理、心理护理、服药护理、健康教育等指导,使他们养成良好的生活方式,进行科学的体育锻炼,并通过家庭随访观察护理效果.结果:52例老年高血压患者防病意识明显提高,血压明显下降,发病率显著降低.结论:社区护理是提高老年高血压患者的自我保健,维护身体健康,延缓高血压病情进展,降低伤残率和死亡率的有效措施.
作者:宋春丽 刊期: 2011年第08期
胰腺癌为发病隐匿,进展迅速,预后极差的肿瘤.目前认为手术切除是胰腺癌唯一的可治愈性手段,然而,85%的胰腺癌患者就诊时已属晚期或发生远处转移,手术切除率仅10%~15%[1],故胰腺癌的早期诊断具有着非常重要的意义.随着分子生物学、基因组学、蛋白组学和生物信息学的发展,为新的胰腺癌标记物的发现提供了新方法、新手段,提高了胰腺癌早期诊断的可能性.近年,有关胰腺癌标记物的文献报道较多,在胰腺癌早期诊断、疗效观察以及随访监测、预后等方面具有重要意义.主要包括血清学肿瘤标记物、基因肿瘤标记物、肿瘤组织标记物、胰液肿瘤标记物和采用全基因组和蛋白质组学手段分析、探索肿瘤标记物等.胰腺癌患者血清中可含有较多的肿瘤标记物,同时临床采血方便安全可靠,临床应用较多的是血清学肿瘤标记物如CA19-9和CA242,以及癌胚抗原(CEA)等.然而,现阶段血清学肿瘤标记物由于灵敏度及特异性尚未尽如人意,故临床急需有效的联合检测以提高胰腺癌早期诊断率,改善整体治疗效果.胰腺癌基因肿瘤标记物可作为血清学肿瘤标记物的有效补充,本文就现阶段胰腺癌基因肿瘤标记物的新发展给予简要综述.
作者:王勇;翟云起;陈飞 刊期: 2011年第08期
目的:探讨腰椎间盘突出症的手术治疗效果.方法:2006~2010年收治腰椎间盘突出症患者206例.手术方式:A组(椎板开窗式)、B组(单侧半椎板切除术式)、C组(全椎板切除术).结果:术后随访1-10年,术后都获得满意疗效,各组之间的疗效无显著差异(P>0.05).结论:准确的诊断和定位是手术成功的保证,手术应在彻底减压并摘除髓核的基础上,尽量减少对腰椎结构的破坏,以保持腰椎的稳定性.
作者:范洪源 刊期: 2011年第08期
目的:探讨肛肠患者的术后护理对策.方法:对我院2009年~2011年收治的338例患者进行治疗和护理进行分析.结果:经过合理的治疗和护理,全部治愈出院.结论:肛肠患者的术后护理是肛肠病转归预后的关键.
作者:李忠华 刊期: 2011年第08期
目的:探讨Orem自理理论在在眼球摘除手术病人中的应用及效果.方法:将80例眼球摘除手术病人分为实验组和对照组,实验组应用Orem自理理论,进行评估、护理,对照组进行常规护理.结果:实验组病人自我护理能力提高(P<0.05),2组焦虑抑郁程度比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:Orem自理理论应用在眼球摘除手术病人的护理,使病人从被动接受治疗护理转为主动参与治疗护理,提高了其自理能力和生活质量.
作者:麻春燕;孙秋萍 刊期: 2011年第08期