黄文刚；尹品仙
目的:选择佳清洗方法以保证清洗质量、降低器械的损耗.方法:对3种清洗方法进行比较,根据器械的特性结构选择佳清洗方法.结果:正确的清洗方法保证了清洗质量,并使器械使用寿命大大延长.结论:正确选择清洗方法是保证消毒灭菌质量、降低器械损耗的关键.
作者：叶梅琴；张园园 刊期： 2011年第08期
肿瘤的浸润与转移是恶性肿瘤的主要生物学特征,而细胞外基质(ext racell mat rix,ECM)的降解是肿瘤侵蚀正常组织和开始转移的信号及重要途径.细胞外基质的降解主要依靠蛋白水解酶,蛋白水解酶分为6类:脯肽酶、丝氨酸蛋白酶、半胱氨酸蛋白酶、天冬氨酸蛋白酶、糖苷酶和基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases,简称MMPs）.(MMPs),MMPs是其中较为重要的一类,现已发现26余种金属蛋白酶,其中金属蛋白酶-2在肿瘤的浸润和转移中起了关键作用.
作者：宋晶淼 刊期： 2011年第08期
目的:探讨单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折疗效.方法:对施甸县中医医院103例胫腓骨开放性骨折,采用单臂外固定支架固定,创口I期或Ⅱ期缝合,观察术后骨折及创口愈合情况.结果:本组103例胫腓骨开放性骨折全愈99例,有3例患者因针眼感染6个月取出钢钉后加强换药后愈合,1例创口感染控制后通过植皮创口闭合.结论:单臂外固定支架是治疗胫腓骨骨折的有效方法,方法简单,可缩短愈合时间、减少并发症,患者易接受.
作者：张为孝；李金全；杨光冬；蒋金华 刊期： 2011年第08期
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,其中一少部分合并有马尾神经的损伤,即较大的中央型突出间盘使相应阶段的神经根及马尾同时受压,出现鞍区麻木、小腿肌肉瘫痪和括约肌功能障碍等临床表现.伴有马尾神经损伤是腰椎间盘突出症中较为严重的类型,也是一经确诊,就应尽早手术治疗的一种特殊类型.因此提高对该病的认识,正确及时的诊治,尽可能防止或减少并发症的发生在临床医疗中是至关重要的.我院自2001年1月-2009年10月收治本病25例.取得较为满意的效果.现将对该病的诊断和治疗体会总结分析如下.
作者：刘东 刊期： 2011年第08期
慢性肾脏疾病当今社会威胁人类健康和长寿的重要新流行疾病,其所导致的心血管疾患是威胁人类健康、导致死亡的重要原因,是与心脑血管疾病等危的疾病.因此,积极探讨和研究预防本病的有效措施具有非常重要的现实意义.要预防慢性肾脏病的发生,除注意平日摄生之外,还须注意以下几个方面.1 咽喉部和扁桃腺等部位发生链球菌等感染时,应立即根治:要在医师指导下使用敏感抗生素,疗程要充足,不可半途而废.否则反复发生的链球菌感染容易导致肾脏病发生.一般认为,一旦确定使用抗生素,其疗程不应该短于7～10天,如果确定是链球菌感染,则疗程应在14天以上.此外,链球菌感染时宜选用青霉素类抗生素.
作者：晋青 刊期： 2011年第08期
目的:研究利用腓肠神经营养皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损临床效果.方法:我院2006年12月-2009年12月利用腓肠神经营养皮瓣修复足踝部皮肤缺损15例.结果:15例创面愈合良好.结论:腓肠神经营养皮瓣操作简单,皮瓣面积大,成功率高,创伤小,足修复足踝部皮肤缺损的理想方法.
作者：潘子年；陈世玖；王成 刊期： 2011年第08期
随着现代口腔医学的发展,种植义齿手术在国内逐渐普及,大大的提高了常见的牙列缺损病例修复质量,受到病人的欢迎.种植义齿作为一种新型的修复方式,不用损伤临牙,可以改善病人牙齿功能,提高病人咀嚼效率,发音效果,而且更加美观,提高了病人的生活质量.但是由于种植义齿需要手术完成,病人有不同程度的恐惧和心理障碍,因此种植病人的护理工作就显得尤为重要.种植手术时,良好的术前准备、术中配合以及术后护理,是牙种植体成功的保障.
作者：武晶；张忠良；赵丽荣 刊期： 2011年第08期
目的:观察低氧诱导因子-1 α（Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α）在化学诱导的低氧状态下培养的原代鼠胚成骨细胞中的表达变化,并初步探讨在低氧条件下HIF-1α对成骨细胞VEGF表达的影响及与血管生成的关系.方法:在无菌条件下取妊娠19天左右的KM胎鼠颅骨,进行原代鼠胚成骨细胞的培养,并对细胞进行纯化及鉴定.将终浓度为125umol/L的氯化钴加入成骨细胞培养液中模拟缺氧状态,并设培养不同时间（0,3,6,9,12小时）,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测低氧培养不同时间的成骨细胞中HIF-1 α和VEGF的表达情况.结果:成骨细胞在低氧培养后,其HIF-lαmRNA和VEGF mRNA的表达水平逐渐增加,在9小时达到高峰,随后下降,但仍高于低氧处理前水平.结论:HIF-1α可能通过调节VEGF表达水平而促进血管生成,并且这种促进作用可能和缺氧程度有关.
作者：杨峰；汤欣 刊期： 2011年第08期
目的:目的在于探讨CNS感染患儿CSF中IGF-I变化的相关性.方法:2010年11月～2011年4月我科住院的60例患儿作为研究对象,急性病毒性脑炎组（病脑组）30例,化脓性脑膜炎组（化脑组）30例,采用FJ-2008 PS y免疫计数器检测CSF中IGF-I含量.结果:观察组中凡是Glasgow-Pittsburgh评分值越低（分值越高,CNS损害越轻,反之越重）,CSF中IGF-I值越高.结论:CNS感染时,CSF中IGF-I明显增高,较重患儿的CSF中IGF-I增高明显.
作者：曲美玲；于淑杰；王春雨 刊期： 2011年第08期
目的:观察中西医结合治疗盆腔炎的疗效.方法:将90例盆腔炎患者随机分为中药组30例,西药组30例,中西医组30例；中药组单纯中药外敷,西药组单纯抗炎治疗,中西医结合组同时采用中药外敷与抗炎治疗.结果:中药组治愈率23.3％,总有效率83.3％；西药组治愈率16.7％,总有效率70％；中西医结合组治愈率70％,总有效率96.7％.中西医结合组与中药组,西药组比疗效较差异均有显著性(P＜0.01).结论:中西医结合治疗盆腔炎比单纯使用中药或西药治疗效果显著提高.
作者：李丽 刊期： 2011年第08期
目的:探讨应用FolFox4化疗方案治疗肠癌患者的护理.方法:对150例结直肠癌住院病人进行化疗前、化疗期间及化疗后的护理干预.结果:通过对150例肠癌病人进行精心护理,大多数病人能保持良好的心态积极配合治疗.其中胃肠道反应占10％,感觉异常或感觉迟钝占50％,口腔炎占2％,骨髓抑制占24％,无静脉炎及肝肾功能损害发生,患者生存质量较好.结论:对化疗病人进行更好的护理干预能够使病人树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,减轻化疗的不良反应,提高了患者的治疗效果.
作者：张蕾；陈旭东；刘闫 刊期： 2011年第08期
银屑病俗称“牛皮癣”,是一种较常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的皮肤病,除遗传因素外,精神、外伤、代谢障碍、免疫功能障碍、感染因素等等,药物在银屑病的发生、复发或加重也起到主要作用.心理学研究表明焦虑、精神紧张、过度烦恼,使大脑和内分泌就会产生紊乱,刺激角质生成和细胞增殖可诱发加重银屑病的发生.我科自2004年1月～2010年6月应用高压氧(HBO)治疗寻常型银屑病46例取得较满意疗效,探讨如下.
作者：齐莫寒；崔红艳 刊期： 2011年第08期
治疗跟腱断裂,特别是跟腱断裂并感染,临床上经常遇到,治疗较为棘手,需创面感染控制后,2期手术,术后外固定4～6周,不但跟腱挛缩,手术困难,病程长,并发症多,而且术后再断裂发生高.笔者自1996年到今,用自配中药掺散-水蛭生肌散治愈30例跟腱断裂并感染者,取得了较好效果,现报告如下.
作者：黄文刚；尹品仙 刊期： 2011年第08期
目的:探讨股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死的发生与手术后下地不负重活动时间的关系,为手术后正确指导患者功能锻炼提供理论依据.方法:对1 39例股骨颈骨折行内固定治疗的病例进行5～10年的随访.根据患者术后下地时间分为3个月内下地组（41例）、3～6个月下地组（50例）以及6个月后下地组（48例）,分析比较各组间股骨头坏死发生率,并进行统计学分析.结果:共发生股骨头坏死43例,发生率31％.其中3个月内下地组17例,3～6个月下地组1 3例,6个月后下地组13例.根据统计学分析,手术后3个月内下地组股骨头坏死发生率明显高于其他2组(P＜0.05),而3～6个月和6个月后下地组之间股骨头坏死的发生率无统计学差异.结论:股骨颈骨折术后股骨头坏死的发生随手术后下地时间的不同而不同,其中术后3～6个月之间下地不负重活动,更有利于患者功能的恢复.
作者：韦晨晖；罗世东；甘秀天；邓振中 刊期： 2011年第08期
目的:探讨2型糖尿病患者的肺功能改变及其临床应用价值.方法:检测80例2型糖尿病患者的肺通气功能及弥散功能,并与40例健康者进行比较.结果:2型糖尿病组患者肺通气功能及弥散功能均较正常对照组明显降低(P＜0.05),有并发症组肺通气功能及弥散功能较无并发症组明显降低(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者肺功能受损,有并发症的患者的肺功能较无并发症的明显降低,肺脏是糖尿病病变的靶器官之一.
作者：付鸿玉；刘长波；王艳丽 刊期： 2011年第08期
目的:探讨腰椎间盘突出症的手术治疗效果.方法:2006～2010年收治腰椎间盘突出症患者206例.手术方式:A组（椎板开窗式）、B组（单侧半椎板切除术式）、C组（全椎板切除术）.结果:术后随访1-10年,术后都获得满意疗效,各组之间的疗效无显著差异(P＞0.05).结论:准确的诊断和定位是手术成功的保证,手术应在彻底减压并摘除髓核的基础上,尽量减少对腰椎结构的破坏,以保持腰椎的稳定性.
作者：范洪源 刊期： 2011年第08期
目的:探讨意外伤害至死的病理生理机制和防治措施.方法:回顾性分析我院28例意外伤害死亡病例.结果:意外伤害死亡多出现在伤害的2～3小时内.结论:伤后及时正确的搬运、救治及并发症的积极处理、加强监护,对降低意外伤害的院内死亡率有重要意义.强宣传教育,提高民众的交通安全意识,进一步做好相关法律法规建设并加强其执法力度能够降低来交通事故的发生.
作者：邹云东；刁秀莲；党登峰；白云升 刊期： 2011年第08期
护理纠纷是指在护理工作中,病人与家属对医院护理工作不满时产生的纠纷.随着人们法律意识的不断增强,病人考虑更多的是自己的权力和护士的义务,对医疗服务质量要求日益增加.各种原因引起的护患纠纷也随之上升,严重干扰和影响了医疗活动的正常开展.如何严格执行有关的法律法规、正确履行职责和义务、维护医患双方权力、有效避免护理纠纷、构建和谐医患关系,已成为当前护理工作必须面对的现实问题.护理纠纷的原因错综复杂,多发生在临床第一线,一旦发生矛盾,要及时沟通、及时处理,化解矛盾.充分发挥护理工作在医患沟通和防范医疗护理纠纷中的积极作用,大限度地预防和减少医患纠纷,达到构建和谐医患关系的目的.
作者：华永萍；刘英兰；杜晓莉 刊期： 2011年第08期
目的:探讨应用Illizarov技治疗大段感染性骨缺损临床疗效.方法:应用Ilizarov技术1次手术治疗大段感染性骨缺损.结果:本组6例大段感染性骨缺损1期全部治愈.结论:应用Ilizarov技术1次手术治疗大段感染性骨缺损有较好的临床疗效,具有创伤小,避免多次复杂手术,而且缩短了治疗时间和节省了治疗费用.
作者：王文军；王秀义；王文强；马云鹏 刊期： 2011年第08期
目的:观察应用单侧小剂量骨水泥微创经皮椎体成形术治疗高龄骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效和技巧,方法:对31例80岁以上骨质疏松性椎体压缩骨折患者计39个椎体,运用单侧椎弓根入路小剂量骨水泥灌注,行微创经皮椎体成形术,手术前后运用视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化来评价患者疼痛缓解和功能障碍改善情况,所有患者均得到随访.结果:31例计39椎,经对术前术后VAS评分及ODI指数进行统计学分折,2者差异均有统计学意义(P＜0.05),术后6个月,无疼痛复发,无神经压迫症状.结论:对于高龄骨质疏松性椎体压缩骨折运用单侧小剂量骨水泥PVP治疗,是一种安全有效的方法.
作者：沈光银 刊期： 2011年第08期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
