潘子年;陈世玖;王成
护理工作人员由于其工作的特殊性,常暴露于物理性、化学性、生物性等多种职业性危害因素中,是医源性感染的高危人群之一.而妇产科是由集多种病原体的妇科与被高关注点的产科组成的科室,不可避免地受到来自各方面的职业危害因素的影响,严重威胁着其身心健康.因此,妇产科护理工作者应提高对本职工作的重视、加强职业防护、在完成本职工作的同时确保身心健康.现将妇产科护士的职业危害因素及防护措施报告如下.
作者:廖雪英 刊期: 2011年第08期
目的:探讨阴腹联合超声对子宫腺肌病的诊断价值,提高超声诊断符合率.方法:对经手术和病理证实为子宫腺肌病的145例患者进行回顾性图像分析.结果:145例子宫腺肌病患者子宫均有不同程度增大,多无形态改变.35例子宫弥漫性均匀性增大,47例肌层增厚以后壁型较多见,其次为前壁型,侧壁型较少见22例合并子宫肌瘤,27例合并子宫腺肌瘤,14例合并卵巢巧克力囊肿.超声诊断子宫腺肌病132例,诊断符合率为91%.结论:经腹与经阴道超声检查的联合应用在诊断子宫腺肌病上具有重要价值,并为临床选择治疗方案有直接指导作用.
作者:张丹 刊期: 2011年第08期
目的:探讨Orem自理理论在在眼球摘除手术病人中的应用及效果.方法:将80例眼球摘除手术病人分为实验组和对照组,实验组应用Orem自理理论,进行评估、护理,对照组进行常规护理.结果:实验组病人自我护理能力提高(P<0.05),2组焦虑抑郁程度比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:Orem自理理论应用在眼球摘除手术病人的护理,使病人从被动接受治疗护理转为主动参与治疗护理,提高了其自理能力和生活质量.
作者:麻春燕;孙秋萍 刊期: 2011年第08期
天疱疮( pemphigus)是一组慢性、复发性、严重的表皮内棘层松解性大疱性皮肤病[1].典型皮损特征为正常皮肤或皮肤红斑基础上发生水泡或大疱,疱壁较厚紧张,疱糜烂后上面覆盖血痂或痂皮,好发于四肢伸侧、腋窝、腹股沟等部位,多数可合并黏膜损害及并发2型糖尿病,严重者可泛发全身或导致死亡,因此要加强护理,有效保护创面.现1例如下.
作者:洪伟 刊期: 2011年第08期
随着现代口腔医学的发展,种植义齿手术在国内逐渐普及,大大的提高了常见的牙列缺损病例修复质量,受到病人的欢迎.种植义齿作为一种新型的修复方式,不用损伤临牙,可以改善病人牙齿功能,提高病人咀嚼效率,发音效果,而且更加美观,提高了病人的生活质量.但是由于种植义齿需要手术完成,病人有不同程度的恐惧和心理障碍,因此种植病人的护理工作就显得尤为重要.种植手术时,良好的术前准备、术中配合以及术后护理,是牙种植体成功的保障.
作者:武晶;张忠良;赵丽荣 刊期: 2011年第08期
糖尿病是一种常见的分泌代谢性疾病,属中医“消渴”范畴.近年来,用中医的方法治疗和护理糖尿病引起了患者和医学界的广泛关注,并在临床护理中取得了良好的疗效.1 情志护理:中医医学认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情过激是致病的内因.中医认为本病为终身疾病,长期精神刺激,如郁怒伤肝,肝气郁结,或劳心竭虑,营谋强思以致郁久化火,火热内燔,消灼肺胃阴津而发为消渴.正如《临症指南医案·三消》所指出:心境愁郁,内火自燃,乃消症大病].《灵枢·五变篇》谓:“怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆流,皮充肌,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故为消瘅.”说明古人早认识到情志失常是导致糖尿病的重要因素.因此对于此类患者医护人员应在治疗的基础上多主动运用言语进行情志疏导,关心体贴病人,耐心解释病情,以消除悲观焦虑情绪,正视现实,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗护理.性情暴躁的患者,要指导患者加强修养,保持情绪稳定,心境平和,避免情绪激动或过度紧张.通过心理调适,使患者始终保持“恬淡虚无”的情志状态,做到安和静谧,舒畅愉快,则气机调畅,气血平和,有利疾病的康复.树立战胜疾病的信心.在病情允许下,根据患者的喜好,指导其参加适当的文娱活动,并通过健康教育,让患者充分认识到糖尿病是一种慢性病,学会适应和应付各种应激生活事件,避免参加竞技性活动,尽量避免引起情志失调的各种刺激,加强身心修养,精神舒畅,五脏调和,使精神处于稳定自律的良好状态.
作者:陈晶金 刊期: 2011年第08期
目的:观察中西医结合治疗盆腔炎的疗效.方法:将90例盆腔炎患者随机分为中药组30例,西药组30例,中西医组30例;中药组单纯中药外敷,西药组单纯抗炎治疗,中西医结合组同时采用中药外敷与抗炎治疗.结果:中药组治愈率23.3%,总有效率83.3%;西药组治愈率16.7%,总有效率70%;中西医结合组治愈率70%,总有效率96.7%.中西医结合组与中药组,西药组比疗效较差异均有显著性(P<0.01).结论:中西医结合治疗盆腔炎比单纯使用中药或西药治疗效果显著提高.
作者:李丽 刊期: 2011年第08期
目的:探讨意外伤害至死的病理生理机制和防治措施.方法:回顾性分析我院28例意外伤害死亡病例.结果:意外伤害死亡多出现在伤害的2~3小时内.结论:伤后及时正确的搬运、救治及并发症的积极处理、加强监护,对降低意外伤害的院内死亡率有重要意义.强宣传教育,提高民众的交通安全意识,进一步做好相关法律法规建设并加强其执法力度能够降低来交通事故的发生.
作者:邹云东;刁秀莲;党登峰;白云升 刊期: 2011年第08期
目的:探讨老年人股骨颈骨折牵引治疗的护理.方法:回顾性分析38例60岁以上老年人股骨颈骨折牵引治疗的临床资料.结果:本组38例病人中发生肺部感染1例,由于治疗及时,正确护理,完全治愈.结论:通过对本组老年人股骨颈骨折牵引治疗的护理,有效预防了并发症和院内感染的发生.
作者:王春明 刊期: 2011年第08期
目的:报告32例带腓动脉腓骨移植治疗胫骨中下段骨不连骨缺损的临床经验.方法:本组32例病人,由于固定不完善而致骨不连的15例,治疗不当骨折端存在间隙或骨缺损8例,局部感染的9例.32例中由于胫前皮肤缺损骨外露的5例,32例患者,12例采用了带腓动脉腓骨移植术,5例采用了带腓动脉腓骨皮瓣移植.结果:术后随访6~18个月,平均10个月,32例胫骨骨不连均骨性愈合,3例皮瓣移植均愈合良好,并有了弹性、色泽稍暗.无伸长肌瘫痪、踝关节不稳、肢体短缩等并病发症.结论:应用带腓动脉腓骨皮瓣移植治疗胫骨骨不连,疗效好.
作者:杨忠奎;郭祥;唐学锋;陆义 刊期: 2011年第08期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理方法.方法:对85例COPD患者进行心理护理,饮食指导、帮助有效戒烟、合理氧疗、呼吸道护理、呼吸训练等.结果:80例经治疗和护理病情好转出院,有效率94.1%.结论:对COPD患者实施整体护理及呼吸训练可有效提高患者的生活质量.
作者:刘研;夏士艳 刊期: 2011年第08期
目的:分析眼球穿孔伤患者的心理特征,探讨实施心理护理的意义.方法:观察眼球穿孔伤患者在诊疗过程中的心理反应,分析其心理状态,根据患者不同的心理状态,通过耐心细致诚恳的思想工作,因人而异采取相应的心理护理措施.结果:有效的心理护理,可以帮助患者调整心态,解决心理问题,使其积极配合治疗,促进身心康复.结论:对眼球穿孔伤患者实施心理护理对缓解其应激心理,获得良好的心理支持具有重要的意义.
作者:李珍 刊期: 2011年第08期
目的:探讨康复护理干预对脑卒中后肢体运动及日常生活活动能力的影响.方法:选择2008年12月-2010年7月在我院进行康复治疗的脑卒中患者共122例,在入院和出院时均对其进行运动功能和日常生活活动能力的评价,运动功能评价采用Fugl-Meyer运动功能评价表,日常生活活动能力的评价采用改良Barthel指数量表.随机分成2组,每组61人,其中A组进行系统康复护理,B组为对照组.2组均持续康复,并于1个月后再次进行评价,比较2组运动功能及生活自理能力水平.结果:2组患者在运动功能及生活活动能力方面均有提高,但是A组改善情况更明显.结论:康复护理可以明显改善患者的运动功能,提高患者的生活质量.
作者:霍尔红;郭宇 刊期: 2011年第08期
肿瘤的浸润与转移是恶性肿瘤的主要生物学特征,而细胞外基质(ext racell mat rix,ECM)的降解是肿瘤侵蚀正常组织和开始转移的信号及重要途径.细胞外基质的降解主要依靠蛋白水解酶,蛋白水解酶分为6类:脯肽酶、丝氨酸蛋白酶、半胱氨酸蛋白酶、天冬氨酸蛋白酶、糖苷酶和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,简称MMPs).(MMPs),MMPs是其中较为重要的一类,现已发现26余种金属蛋白酶,其中金属蛋白酶-2在肿瘤的浸润和转移中起了关键作用.
作者:宋晶淼 刊期: 2011年第08期
目的:总结应用腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果及护理体会.方法:对63例卵巢子宫内膜异位囊肿患者实施腹腔镜手术治疗并在术前术后针对性采取各项护理措施进行回顾性分析.结果:2组病例手术过程均顺利,均未出现脏器损伤及术后感染等并发症,术后常规随访6~15个月,未见复发.观察组患者无1例中转开腹,手术时间、术中平均出血量、术后排气时间和术后住院时间均优于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜具有微创手术的优点,治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果满意.配合积极护理是手术成功和术后康复的关键.
作者:徐阳 刊期: 2011年第08期
目的:加强护理风险管理,尽早发现护理风险隐患,成功规避护理风险.方法:通过对各种可能发生的因素识别,评估,处理,不断完善和改进管理措施.结果:达到预防护理差错的目的.结论:通过风险管理对策,有效预防护理风险的发生.
作者:朱艳峰 刊期: 2011年第08期
目的:探讨改良电休克治疗(MECT)对难治性精神分裂症的临床疗效、不良反应及安全性.方法:对56例难治性精神分裂症患者在服用原抗精神病药物治疗的基础上合并MECT治疗,并于治疗前后分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)及韦氏记忆量表(WMS)评定疗效及不良反应.结果:合并MECT治疗后PANSS评分明显降低(P<0.01).治疗后第1天WMS评分明显下降,1、2周后逐渐恢复.结论:MECT治疗对难治性精神分裂症有确切疗效,且不良反应少.
作者:陈平勋;刘桃芳;罗建慈 刊期: 2011年第08期
目的:就如何进一步提高溶栓治疗后的疗效和溶栓后再梗塞造成病人再残疾的重要问题,我们探讨巴曲酶(东菱迪夫)预防急性脑梗死溶栓后再梗塞及临床症状加重的相关研究,方法:在排出出血、检测凝血全项、血分析、血糖正常的情况下,高血压者血压≤ 160/90mmHg-17 0/100mmHg,6小时内入院立即给予尿激酶溶栓,观察30例病人,溶栓后24小时或48小时应用给予巴曲酶(东菱迪芙)治疗,尿激酶应用100~150万单位,半小时内滴注完,依据凝血全项指标给予巴曲酶(东菱迪芙)5~20单位,观察不良反应情况.结果:本组30例病人均与观察1个月内恢复良好.结论:巴曲酶预防急性脑梗死的溶栓治疗后再梗塞的临床研究使病人的生活质量明显提高,神经功能缺损评分进一步显著下降,自身对照和与对照组对照均有显著差异,结果为临床治愈,较文献报告的单纯溶栓或降纤疗法的疗效亦有提高,值得进一步观察使用.
作者:张宗杰;王凯旋;邱蓓蓉;高文彤;都少萍;包蕾;姜涛;陈忠;陈宣宇;吕金华 刊期: 2011年第08期
目的:探讨高血压脑出血患者的临床护理方法及特点.方法:回顾性分析本院2009年1月~2010年12月期间收治的185例高血压脑出血患者的护理情况及其转归情况,探讨了针对脑出血患者的治疗和护理事宜.结果:治愈42例,好转109例,未愈29例,死亡5例,平均住院时间为21天.结论:积极有效的护理能改善脑出血患者的病情,减少并发症,提高治愈好转率,对于脑出血患者的康复有积极的意义.
作者:林玉华;吴雪清;李雪玉 刊期: 2011年第08期
目的:观察应用单侧小剂量骨水泥微创经皮椎体成形术治疗高龄骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效和技巧,方法:对31例80岁以上骨质疏松性椎体压缩骨折患者计39个椎体,运用单侧椎弓根入路小剂量骨水泥灌注,行微创经皮椎体成形术,手术前后运用视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化来评价患者疼痛缓解和功能障碍改善情况,所有患者均得到随访.结果:31例计39椎,经对术前术后VAS评分及ODI指数进行统计学分折,2者差异均有统计学意义(P<0.05),术后6个月,无疼痛复发,无神经压迫症状.结论:对于高龄骨质疏松性椎体压缩骨折运用单侧小剂量骨水泥PVP治疗,是一种安全有效的方法.
作者:沈光银 刊期: 2011年第08期