学术投稿

浅谈科室三级质控在护理质量管理中的作用

黄泽云

关键词:科室, 三级质控, 护理质量管理, 持续质量改进, 护理管理, 质控体系, 护理指标, 护理系统, 护理工作, 改进原则, 护士长, 妇产科, 组织, 永恒, 目标, 灵魂, 检查, 监控, 核心, 反馈
摘要:护理质量管理是护理工作的核心,而持续质量改进是护理管理的灵魂,是组织的一个永恒的目标[1].良好的护理管理可以使护理系统得到优的运转.妇产科遵循护理质量改进原则,坚持持续质量改进,自2007年4月起,建立了由质控员-质控组长-护士长组成的三级质控体系,每月完成对全科各项护理指标的检查,评价,反馈,整改,对本科护理质量进行全面监控,收到了良好效果,现介绍如下.
中国伤残医学杂志相关文献
  • 意外伤害的诊治与死亡原因探讨

    目的:探讨意外伤害至死的病理生理机制和防治措施.方法:回顾性分析我院28例意外伤害死亡病例.结果:意外伤害死亡多出现在伤害的2~3小时内.结论:伤后及时正确的搬运、救治及并发症的积极处理、加强监护,对降低意外伤害的院内死亡率有重要意义.强宣传教育,提高民众的交通安全意识,进一步做好相关法律法规建设并加强其执法力度能够降低来交通事故的发生.

    作者:邹云东;刁秀莲;党登峰;白云升 刊期: 2011年第08期

  • DHS和PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折中的疗效对比分析

    目的:探讨DDHS和PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折对骨折愈合的影响.方法:60岁以上股骨粗隆间骨折60例平分为2组-DHS组和PFNA组,每组30例,在对症治疗基础上,2组分别采用基于DHS和PFNA的内固定方法治疗.结果:随访6个月,经过观察评分,PFNA组的优良率为90.0%,DHS组的优良率为76.7%,2组差异有显著性意义(P<0.05).结论:PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折中疗效更好,可以较快恢复患肢髋关节功能,值得推广应用.

    作者:王玉敏 刊期: 2011年第08期

  • 颈脊髓损伤合并前中斜角肌综合症的治疗3例体会

    目的:探讨颈椎外伤后合并颈椎骨折脱位或无骨折脱位型的颈脊髓损伤,经前路颈椎间盘摘除,髂骨植骨、钛板固定,椎体融合术后,仍然逐渐出现上肢麻木,疼痛的病因及治疗方法.方法:首先经查体确立感觉异常的范围与颈椎外伤所累及的神经根的范围是否一致.经上肢疼痛侧颈丛封闭后疼痛症状明显缓解或完全消失后,确诊为前中斜角肌综合症后,将前,中斜角肌完全切断.结果:3例患者术后,疼痛症状两例完全消失,1例明显缓解.结论:很多颈椎外伤,颈脊髓损伤前路手术后逐渐出现上肢疼痛,麻木的患者很多是因为前中斜角肌损伤,变性,逐渐压迫臂丛神经所致,而非椎管内因素.

    作者: 刊期: 2011年第08期

  • 中西医治疗盆腔炎疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗盆腔炎的疗效.方法:将90例盆腔炎患者随机分为中药组30例,西药组30例,中西医组30例;中药组单纯中药外敷,西药组单纯抗炎治疗,中西医结合组同时采用中药外敷与抗炎治疗.结果:中药组治愈率23.3%,总有效率83.3%;西药组治愈率16.7%,总有效率70%;中西医结合组治愈率70%,总有效率96.7%.中西医结合组与中药组,西药组比疗效较差异均有显著性(P<0.01).结论:中西医结合治疗盆腔炎比单纯使用中药或西药治疗效果显著提高.

    作者:李丽 刊期: 2011年第08期

  • 眼球穿孔伤患者实施的心理护理

    目的:分析眼球穿孔伤患者的心理特征,探讨实施心理护理的意义.方法:观察眼球穿孔伤患者在诊疗过程中的心理反应,分析其心理状态,根据患者不同的心理状态,通过耐心细致诚恳的思想工作,因人而异采取相应的心理护理措施.结果:有效的心理护理,可以帮助患者调整心态,解决心理问题,使其积极配合治疗,促进身心康复.结论:对眼球穿孔伤患者实施心理护理对缓解其应激心理,获得良好的心理支持具有重要的意义.

    作者:李珍 刊期: 2011年第08期

  • 在医学设计性实验中培养科研思维的探讨

    按照教育部《普通高等学校本科教学工作水平评估方案》中的规定,设计性实验(designing experiment)是指由学生自行设计实验方案并加以实现的实验.设计性实验又称探索性实验(exploring experiment)或模拟性科学研究(simulated scientific research),是针对未知或不全知的问题,采用科学的思维方法,进行大胆设计、探索研究的一种开放式教学实验.实验实施的基本程序与科研过程是一致的.

    作者:孙文才;李玉成;李晓龙;姜鑫;白玉江 刊期: 2011年第08期

  • 种植义齿的护理

    随着现代口腔医学的发展,种植义齿手术在国内逐渐普及,大大的提高了常见的牙列缺损病例修复质量,受到病人的欢迎.种植义齿作为一种新型的修复方式,不用损伤临牙,可以改善病人牙齿功能,提高病人咀嚼效率,发音效果,而且更加美观,提高了病人的生活质量.但是由于种植义齿需要手术完成,病人有不同程度的恐惧和心理障碍,因此种植病人的护理工作就显得尤为重要.种植手术时,良好的术前准备、术中配合以及术后护理,是牙种植体成功的保障.

    作者:武晶;张忠良;赵丽荣 刊期: 2011年第08期

  • 弥漫性轴索损伤愈后相关因素临床评价

    弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury DAI)是以脑深部神经轴索肿胀、断裂为特征的闭合性脑损伤类型.作为一个独立的疾病类型,该病是在1982年由Adams等正式命名,现已被医学界所广泛认识[1.3].它是日前重要的脑创伤类型之一,也是日前临床上引起死亡、严重致残、患者植物生存的主要原因[4,5].局灶性脑损伤一般较易诊断,但弥漫性脑损伤的类型诊断目前临床上仍较困难,标准也尚未统一.充分认识有关弥漫性轴索损伤的病理改变与临床的关系,不仅可以了解和掌握部分脑创伤患者的病程、症状及体征,而且对提高颅脑损伤的诊治水平及愈后均具有积极的意义[6,7].

    作者:刘旭;李红梅 刊期: 2011年第08期

  • 1例血透后静脉穿刺下皮下血肿患者的护理体会

    血液透析是肾功能衰竭患者主要也是比较有效的肾脏替代治疗方法之一,血液透析过程中,肝素为临床常用抗凝剂,可防止血液在透析器等体外管道中凝集.肝素注射5分钟可产生全身抗凝作用,4~6小时排尽.用量过大仍可致自发性出血,出凝血时间延长.现报告1例血液透析后静脉穿刺皮下血肿的护理体会.

    作者:葛福莲 刊期: 2011年第08期

  • 护理安全隐患的分析及对策

    随着现代医学的发展及新技术的不断开展,对医疗护理质量的安全提出了更高的要求.患者的安全是整个医疗护理质量管理的核心,护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理,机体机构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].然而目前,临床医疗护理工作中还存在不少安全隐患,如控制不好,将给患者造成很大生命威胁.如何消除护理安全隐患是我们现代护理工作的重点.

    作者:卢丽静 刊期: 2011年第08期

  • 腓肠神经营养皮瓣修复足踝部软组织缺损

    目的:研究利用腓肠神经营养皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损临床效果.方法:我院2006年12月-2009年12月利用腓肠神经营养皮瓣修复足踝部皮肤缺损15例.结果:15例创面愈合良好.结论:腓肠神经营养皮瓣操作简单,皮瓣面积大,成功率高,创伤小,足修复足踝部皮肤缺损的理想方法.

    作者:潘子年;陈世玖;王成 刊期: 2011年第08期

  • 腰椎终板Modic退变与下腰痛的临床分析

    目的:探讨腰椎终板Modic改变与腰椎间盘突出症术后下腰痛的相关性分析.方法:回顾分析2006年6~2010年6月采用腰椎单节段开窗减压髓核摘除术的伴有下腰痛腰椎间盘突出症患者,分为2组,一组有腰椎终板Modic退变(A组),另一组无腰椎终板Modic退变(B组).比较2组患者术后腰椎终板Modic退变对患者术后下腰痛缓解的影响.结果:术后2组患者下肢放射痛症状均缓解,临床疗效满意.2组术后下腰痛VAS评分相比有统计学意义(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者术后下腰痛恢复情况与腰椎终板Modic退变相关,对终板的观察可以更全面的评判下腰痛的发生、预后.

    作者:李剑威 刊期: 2011年第08期

  • 糖尿病酮症酸中毒的救治及护理

    目的:对16例糖尿病酮症酸中毒患者的救治和护理进行回顾性总结.方法:给予及时补液、胰岛素、纠正电解质酸碱平衡失调治疗,加强病情观察、做好基础护理、饮食指导、心理护理、健康教育.结果:16例患者均抢救成功并痊愈出院.结论:糖尿病酮症酸中毒患者通过及时正确治疗及精心的护理,能够挽救病人的生命,减少并发症,提高生存质量.

    作者:王艳华 刊期: 2011年第08期

  • 小儿神经系统感染疾病脑脊液中IGF-I的检测分析

    目的:目的在于探讨CNS感染患儿CSF中IGF-I变化的相关性.方法:2010年11月~2011年4月我科住院的60例患儿作为研究对象,急性病毒性脑炎组(病脑组)30例,化脓性脑膜炎组(化脑组)30例,采用FJ-2008 PS y免疫计数器检测CSF中IGF-I含量.结果:观察组中凡是Glasgow-Pittsburgh评分值越低(分值越高,CNS损害越轻,反之越重),CSF中IGF-I值越高.结论:CNS感染时,CSF中IGF-I明显增高,较重患儿的CSF中IGF-I增高明显.

    作者:曲美玲;于淑杰;王春雨 刊期: 2011年第08期

  • 护理路径在人工髋关节置换术病人中的研究和应用

    目的:探讨应用护理路径在人工髋关节置换术病人佳护理模式.方法:2008年10月~2010年10月施行全髋关节置换术患者42例随机分成试验组和对照组,对照组接受传统护理模式,试验组接受临床护理路径指导的护理模式,对2组患者在出院时进行满意度调查,健康知识测评以及住院天数的比较,并进行统计学分析.结果:试验组实施临床路径前后护士综合能力、健康知识掌握情况、及满意度明显优于对照组,试验组患者术后并发症、患者的住院天数少于对照组且差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径指导的护理模式可以提高人工髋关节置换术患者对医护人员的满意度以及对健康知识的知晓率,提高护士综合能力,同时可以缩短住院日、减少术后并发症的发生率,优于传统的护理模式.

    作者:石孟莹;李楚英 刊期: 2011年第08期

  • 单侧小剂量骨水泥经皮椎体成形术治疗高龄骨质疏松性椎体压缩骨折

    目的:观察应用单侧小剂量骨水泥微创经皮椎体成形术治疗高龄骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效和技巧,方法:对31例80岁以上骨质疏松性椎体压缩骨折患者计39个椎体,运用单侧椎弓根入路小剂量骨水泥灌注,行微创经皮椎体成形术,手术前后运用视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化来评价患者疼痛缓解和功能障碍改善情况,所有患者均得到随访.结果:31例计39椎,经对术前术后VAS评分及ODI指数进行统计学分折,2者差异均有统计学意义(P<0.05),术后6个月,无疼痛复发,无神经压迫症状.结论:对于高龄骨质疏松性椎体压缩骨折运用单侧小剂量骨水泥PVP治疗,是一种安全有效的方法.

    作者:沈光银 刊期: 2011年第08期

  • 亦谈糖尿病患者的中医护理

    糖尿病是一种常见的分泌代谢性疾病,属中医“消渴”范畴.近年来,用中医的方法治疗和护理糖尿病引起了患者和医学界的广泛关注,并在临床护理中取得了良好的疗效.1 情志护理:中医医学认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情过激是致病的内因.中医认为本病为终身疾病,长期精神刺激,如郁怒伤肝,肝气郁结,或劳心竭虑,营谋强思以致郁久化火,火热内燔,消灼肺胃阴津而发为消渴.正如《临症指南医案·三消》所指出:心境愁郁,内火自燃,乃消症大病].《灵枢·五变篇》谓:“怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆流,皮充肌,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故为消瘅.”说明古人早认识到情志失常是导致糖尿病的重要因素.因此对于此类患者医护人员应在治疗的基础上多主动运用言语进行情志疏导,关心体贴病人,耐心解释病情,以消除悲观焦虑情绪,正视现实,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗护理.性情暴躁的患者,要指导患者加强修养,保持情绪稳定,心境平和,避免情绪激动或过度紧张.通过心理调适,使患者始终保持“恬淡虚无”的情志状态,做到安和静谧,舒畅愉快,则气机调畅,气血平和,有利疾病的康复.树立战胜疾病的信心.在病情允许下,根据患者的喜好,指导其参加适当的文娱活动,并通过健康教育,让患者充分认识到糖尿病是一种慢性病,学会适应和应付各种应激生活事件,避免参加竞技性活动,尽量避免引起情志失调的各种刺激,加强身心修养,精神舒畅,五脏调和,使精神处于稳定自律的良好状态.

    作者:陈晶金 刊期: 2011年第08期

  • 临床护理风险因素与管理对策

    目的:加强护理风险管理,尽早发现护理风险隐患,成功规避护理风险.方法:通过对各种可能发生的因素识别,评估,处理,不断完善和改进管理措施.结果:达到预防护理差错的目的.结论:通过风险管理对策,有效预防护理风险的发生.

    作者:朱艳峰 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈科室三级质控在护理质量管理中的作用

    护理质量管理是护理工作的核心,而持续质量改进是护理管理的灵魂,是组织的一个永恒的目标[1].良好的护理管理可以使护理系统得到优的运转.妇产科遵循护理质量改进原则,坚持持续质量改进,自2007年4月起,建立了由质控员-质控组长-护士长组成的三级质控体系,每月完成对全科各项护理指标的检查,评价,反馈,整改,对本科护理质量进行全面监控,收到了良好效果,现介绍如下.

    作者:黄泽云 刊期: 2011年第08期

  • 改良电休克治疗难治性精神分裂症的疗效分析

    目的:探讨改良电休克治疗(MECT)对难治性精神分裂症的临床疗效、不良反应及安全性.方法:对56例难治性精神分裂症患者在服用原抗精神病药物治疗的基础上合并MECT治疗,并于治疗前后分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)及韦氏记忆量表(WMS)评定疗效及不良反应.结果:合并MECT治疗后PANSS评分明显降低(P<0.01).治疗后第1天WMS评分明显下降,1、2周后逐渐恢复.结论:MECT治疗对难治性精神分裂症有确切疗效,且不良反应少.

    作者:陈平勋;刘桃芳;罗建慈 刊期: 2011年第08期

中国伤残医学杂志

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主管:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志

主办:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会