韩志庆
剖宫产手术给产妇带来很大的影响,从心理到生理.手术后疼痛引起产妇交感神经兴奋,和内源活性物质释放,如儿茶酚胺、皮质醇的释放,并且对机体的泌乳、宫缩和胃肠功能等生理机能产生负面影响,从而导致产妇手术后康复进程缓慢.疼痛影响休息与睡眠,致使产妇失眠、抑郁、焦虑以及植物神经功能紊乱,给产妇心理带来压力.目前,比较理想的方法是使用硬膜外自控镇痛泵.笔者对剖宫产手术后使用硬膜外自控镇痛泵的使用进行了详细的观察.
作者:李莉;王丽娟 刊期: 2010年第03期
从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把我们的护士工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待.
作者:王靖妍 刊期: 2010年第03期
目的:探讨血浆尾加压素Ⅱ(UrotensinⅡ,UⅡ)、内皮素(Endothelin,ET)、肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)变化与糖尿病合并高血压的关系.方法:测定30例血压正常、30例合并高血压的2型糖尿病患者和30例正常人血浆UⅡ、ET、ADM水平,分析糖尿病患者血浆UⅡ、ET、ADM水平变化与合并高血压的关系.结果:合并高血压的糖尿病患者血浆UⅡ、ET、ADM水平较血压正常的糖尿病患者明显升高(均P<0.01),合并高血压的糖尿病患者血浆UⅡ、ET、ADM水平与患者平均动脉压(MAP)呈明显正相关(r=0.517,r=0.498,r=0.553,均P<0.01).结论:糖尿病患者血浆UⅡ、ET、ADM水平升高在糖尿病合并高血压的发生发展中起重要作用.
作者:金雪花;唐海燕;姜海红;刘海彤 刊期: 2010年第03期
目的:探讨采用眼后巩膜加固术联合颞浅动脉结扎术,治疗视网膜色素变性(Retinitis pigmentosa,RP)远期疗效.方法:随访观察,58例(115只眼)不同年龄视网膜色素变性联合手术患者术后3~5年视力及视野变化情况.结果:裸眼视力术后1、3、5年均稳定或较术前提高,差异具有显著性(p<0.05);术后视野1、3、5年均稳定或较术前扩大,差异具有显著性(p<0.05).结论:眼生物膜植入联合颞浅动脉分流术是治疗RP有效、安全的方法.
作者:刘明;刘荣 刊期: 2010年第03期
Goldenhar综合征是一种较少见的先天性发育异常,Goldenhar综合征,又名眼、耳、脊柱发育不良,面、耳、脊柱序列征,第一、二鳃弓综合征,或半侧颜面短小.是一种在胚胎早期以眼、耳、颜面和脊柱发育异常为主的遗传性先天缺陷,亦可伴其他器官系统如心脏、肾、神经系统等的异常,临床较少见,我院收治1例Goldenhar综合征患儿,通过积极治疗和护理治愈出院,现报告如下.
作者:都亚娟 刊期: 2010年第03期
氨基甲酸酯类农药是一种新型杀虫剂,具有高效低残留等特点,如果人误服后,可抑制胆碱酯酶活性,出现毒蕈碱样和烟碱样等症状,如得不到及时有效的抢救在短时间可导致死亡.
作者:杨淑君 刊期: 2010年第03期
目的:通过对某一局部集中发生重症手足口病患儿的流行病学调查和实验室检查,了解2008年5月手足口病爆发以来患儿发生手足口病合并病毒性脑膜炎的情况以及患儿是否感染EV71型肠道病毒,向幼托机构提供预防手足口病的相关措施,提醒医院加强病区、门诊管理,防止手足口病的交叉感染.方法:对患儿进行现场流行病学调查,填写手足口病流行病学个案调查表.结果:2例手足口病重症患儿均有流行病学接触史,但无外出史,未饮用不洁水源,实验室检测均为病毒性脑膜炎,咽拭子和肛拭子检出肠道病毒阳性率高,急性期血分离出EV71型肠道病毒.讨论:幼托机构对手足口病的防治措施;医院内部需加强管理,预防交叉感染;医疗机构与疾病控制机构的密切配合.
作者:李梅;陈伟 刊期: 2010年第03期
对于截瘫尿失禁的男性卧床病人,接尿成为临床护理及家属护理中的一件难事.临床上多采用留置导尿或用避孕套连接引流袋引流,前者需要每日膀胱冲洗,经常更换尿管,易造成尿路感染,不宜久用;后者透气性差,胶布固定不当常易引起局部水肿,给病人带来不必要的痛苦;慢性病人用小便器接尿影响翻身活动,易洒于床上,成功率低.我科采用1次性保鲜袋接尿,在临床使用了3年,效果较好,现介绍如下.
作者:高艳梅;杨瑞芳;王淑波 刊期: 2010年第03期
目的:探讨重症支原体肺炎的早期诊断和激素治疗.方法:将2006年6月~2008年8月治疗的 34例重症支原体肺炎患儿分为2组,激素治疗组和未用激素治疗组,分析重症支原体肺炎的临床特征、生化指标、诊治过程,对比两组的热退时间、血象恢复时间、胸片肺部阴影消失的时间、住院时间.结果:在34例重症支原体患儿中,17例合并胸腔积液, 6例合并中耳炎,早期测得白细胞、血小板、血沉、CRP、LDH、HBDH、CK等指标均升高明显,激素治疗组患儿热退时间、病程、住院时间相比未用激素治疗组缩短,统计学有显著性差异.结论:肺炎支原体引起的重症肺炎在临床表现和生化指标由以上特点,应提高警惕,早期诊断,治疗上除应用大环内酯类抗生素外,要早期积极应用肾上腺皮质激素,并用美满霉素或利福平和大剂量丙种球蛋白治疗.
作者:叶青 刊期: 2010年第03期
本文对于75例慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰培养进行回顾性分析,发现此类疾病患者革兰氏阴性杆菌感染占75%,革兰氏阳性球菌占25%.从中看出目前慢性阻塞性肺疾病急性发作期细菌感染的特点, 有利于指导临床治疗中抗生素选择,以适量、敏感抗生素治疗,以取得好的疗效.
作者:李双平;赵金艳 刊期: 2010年第03期
通过对腹外科患者胃肠减压时,置入胃管的长度研究其能否保持有效胃肠减压.胃肠减压是降低胃肠压力、减轻腹胀、缝线张力及切口疼痛,改善肠壁血液循环,促进消化道功能恢复的方法.那么,胃管置入的长度就是保持胃肠减压通畅的关键.以往由于身高的不同,插入深度很具盲目性.按教科书上规定插入的长度为45~55 cm,临床上多采用发际到剑突或耳垂至鼻尖再加鼻尖至剑突的长度.但两种方法均不能达到完全有效引流,因此我们对胃管置入的长度进行了改进和观察.
作者:郭茹;冯秀丽;郑玲;杨淑茵 刊期: 2010年第03期
作者:刘亚芝;陶爱军;单金彦 刊期: 2010年第03期
自制铁线抱膝环外固定治疗髌骨骨折67例.根据骨折复位、愈合和功能恢复程度判定,优62例,良4例,可1例.自治铁线抱膝环外固定治疗髌骨骨折,固定器材量体定做,骨折端稳定,可加强股四头肌舒缩活动,可外敷中药.与手术等其它治疗方法比较,有损伤小,恢复快等特点.
作者:王永成 刊期: 2010年第03期
作者:吴波;王柏颖 刊期: 2010年第03期
目的:将显微内镜(MED)下双侧扩大开窗减压与全椎板切除治疗腰椎管狭窄进行比较.方法:把腰椎管狭窄病人随机分成2组,治疗组在显微内镜下行双侧扩大开窗减压50例,对照组42例采用全椎板切除减压.结果:2组疗效无明显差异,X2检验,p>0.05.结论:2组疗效无明显差异,MED具有创伤小、脊柱稳定性好等优势.
作者:曲建波;崔巍;杨方军;王伟峰 刊期: 2010年第03期
目的:探讨加强病案信息管理对病案信息利用的重要性.方法:通过对病案信息管理与病案信息利用的分析,得出只有做好病案信息管理工作,才能保障病案信息在医院和社会应用中的重要价值.结果:病案信息质量得到更好的监控.结论:病案做为重要的卫生医疗资料,必须改变原有的保管模式向病案信息管理模式转化,提高病案的质量内涵,使病案信息得到充分的利用.
作者:黄美莲 刊期: 2010年第03期
目的:确立氯诺昔康滴丸的佳成型工艺和研究建立氯诺昔康滴丸的质量标准.方法:采用正交试验设计法,对药物与基质的用量,药料温度和冷却液上部温度进行了优选.采用高效液相色谱法对滴丸中氯诺昔康进行含量测定.结果:根据实验所确定的工艺,制备3批样品,符合中国药典关于滴丸的规定.氯诺昔康可以用HPLC法测定含量,氯诺昔康的线性范围在 4.01μg/ml~16.03μg/ml(r=0.9999),平均回收率为99.9%,RSD%<2.0%(n=6).结论:优选的制备工艺简便可行,所建立的质量标准能检测和确定制剂中氯诺昔康的含量,且方法简便、灵敏、快速、准确.
作者:魏凯;李欣 刊期: 2010年第03期
手术室护理工作与麻醉工作是密不可分的,它是衡量手术室护士业务素质的一个方面,是手术的重要组成部分,因此要有团结协作的集体观念.麻醉是使患者手术中镇静,肌肉松弛,无痛感,手术操作顺利,是手术成功的先决条件和手术顺利实施与进展的必要前提.做好围手术期护理是手术成功的必要保障.手术室护士应具有高度的责任心,娴熟的技术和敏捷的反应能力,随时注意术中情况,和麻醉医生一起积极地预防意外和正确处理意外,以提高手术的安全性[1].
作者:宿秀娟 刊期: 2010年第03期
目的:探讨关节内注射姜黄素加玻璃酸钠对骨关节炎软骨细胞代谢和凋亡的影响.方法:制作兔骨性关节炎模型,随机分成对照组、玻璃酸钠(SH)组、姜黄素合用(SH)组和关节炎(OA)组,每组10只.经过使用姜黄素9mg/(kg.week)合用玻璃酸钠2mg/(kg.week)和玻璃酸钠2mg/(kg.week)和生理盐水0.5ml关节腔注射治疗4周后,采用RT-PCR检测四组的Collagen-typeⅡ(CL-2)、matrix metalloproteinase-9(mmp9)、cyclo-oxygenase-2 (cox-2)、Integrin-β1的基因表达情况;采用Tunel法检测软骨细胞的凋亡情况.结果:姜黄素加SH组的CL-2和Integrin-β1的基因表达均比OA组和SH组高(P<0.05),cox-2和mmp9的基因表达低(P<0.05).而细胞凋亡实验也证实了这一点,软骨破坏姜黄素加SH组比OA组和SH组轻(P<0.05).结论:玻璃酸钠可以减轻软骨细胞炎症、营养软骨,而合用姜黄素可以协同玻璃酸钠减轻软骨炎症,保护软骨.
作者:孙达锋;王黎明;徐燕;孙强 刊期: 2010年第03期
银杏蜜环主要用于冠心病、心绞痛、缺血性脑血管疾病.可改善心脑缺血性症状.研究对象为:动脉硬化性脑梗死(脑血栓形成)属中风病中经络风痰血症患者.服后致消化系统毒性反应较少见,现有1例报告如下.
作者:姜浩 刊期: 2010年第03期