学术投稿

康复训练结合认知功能培训对脑卒中患者功能障碍的疗效观察

王海丽;范文双;张玉洁

关键词:康复训练, 认知功能, 培训, 脑卒中患者, 功能障碍, 运动功能评定量表, 显著差异, 对照组, Barthel指数, 脑卒中早期, 运动能力, 认识功能, 平衡能力, 疗效比较, 功能康复, 常规治疗, 随机, 平稳, 结果, 简易
摘要:目的:探讨康复训练结合认识功能培训对脑卒中患者功能康复的影响.方法:85例脑卒中患者随机分为常规康复训练组(对照组)和康复训练结合认知功能培训组(结合组),两者均在常规治疗病情平稳后(发病3~21天内)进行康复训练,后者结合每天1次的认知功能培训.两个月后分别对两组患者采用Barthel指数和简易Fugl-Meyer量表(运动功能评定量表)进行评定.结果:两组疗后与疗前比较均有显著差异,结合组与对照组疗效比较有显著差异.结论:康复训练能促进脑卒中早期平衡、运动能力的恢复,结合认知功能培训能更显著地提高脑卒中患者的运动功能、平衡能力.
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    随着农村医疗卫生水平的不断提高,基层医院的骨科患者逐渐增多,以前只重视骨科患者的临床治疗及常规护理,忽视了心理护理,影响病人的康复.骨科患者由于发病突然,从一个正常人突然成为一个生活不能自理的人,很多患者不能接受现实.所以序建立良好的护患关系,有针对性地进行心理疏导和健康教育,消除其急躁、悲观失望等不良心理,同时取得家属及亲友的支持,增强战胜疾病的信心,因此骨科健康和心理教育是一个不可忽视的问题,我建议把心理扩纳入常规护理当中.

    作者:赵献英 刊期: 2009年第04期

  • 浅谈基层医疗机构临床常见的不合理用药现象

    药物治疗是临床用于疾病治疗的主要手段.随着人们生活水平的提高,对于药物的认识不断增加,药物使用的合理性也越来越受到人们的关注.但由于基层医师对于一些药物的性质了解不够,对其相互作用等方面知识的欠缺,致使临床不合理用药现象大大存在.这不仅影响了药物的疗效、加重了毒副作用,更危害了患者的身体健康,现对于一些常见的现象给予讨论,以引起注意.

    作者:戴静娴 刊期: 2009年第04期

  • 医院消毒管理存在的问题与对策

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    作者:付朝云;王雪梅;吴非 刊期: 2009年第04期

  • 浅谈如何保持健康的护理心态

    当代护士在具备一定护理专业知识和技能的同时,必须具有健康的心态.然而由于职业的性质长期工作在紧张、繁忙的环境中,压力很大,如果不能很好的自我疏导和调节情绪,很容易导致工作差错,产生厌恶工作的心理,对其身心健康产生很大危害.只有通过深入学习心理学理论,提高自身的修养、素质;热爱自己的事业,不断学习业务知识,提升自己的服务水平;从容、淡定的处理好身边的人与事;丰富业余文化生活,才能保持健康的心理.

    作者:孙亮 刊期: 2009年第04期

  • 26例胸腰椎爆裂性骨折的临床资料分析

    目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折的治疗方法选择.方法:对26例胸腰椎爆裂性骨折患者临床资料进行分析.结果:随访2~24个月,平均16个月,前或后入路完全融合,神经恢复均有1~3级提高.结论:前或后入路是治疗胸腰椎爆裂性骨折的优秀方法,应注意根据术前检查决定手术方式选择.

    作者:李常文;赵桂琴;王燕江;潘琦 刊期: 2009年第04期

  • 生长期脊柱结核外科治疗现状及进展

    曾经得到很好控制的结核病,随着HIV的肆虐和免疫系统缺陷患者的增加,结核病的流行重新加剧.中国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第2位,骨与关节是常见的继发性肺外结核,其中一半累及脊柱.生长期结核更易累及脊柱等肺外器官,是引起脊柱畸形和病废的重要原因.

    作者:宋玉杰;王宁;吴昊;李炎 刊期: 2009年第04期

  • 硬膜外阻滞复合吸入浅全麻用于胃切除术的临床观察

    临床资料1 一般资料:择期胃切除术病人58例,男27例,女31例,年龄25~63岁,体重45~80kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级.随机分为3组,单纯硬膜外组18例;复合(硬膜外阻滞复合吸入全麻)组21例;单全(吸入全麻)组19例.3组病人一般状况、性别、年龄、体重均无统计学差异.

    作者:张俊铭;王东娥 刊期: 2009年第04期

  • 4种不同方法治疗慢性荨麻疹疗效分析

    目的:评价4种不同方法治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性.方法:将188例患者随机分为4组,各47例,分别用自血疗法(1组)、穴位注射卡介菌多糖核酸(2组)、肌注卡介菌多糖核酸(3组)及口服氯雷他定(4组),每组均治疗1个月,疗程结束时用症状评分法评估疗效及安全性.结果:1组有效率为59.6%;2组有效率为61.7%;3组有效率为37.8%;4组有效率为38.1%.临床观察中未发现明显毒副作用和不良反应.结论:自血疗法、穴位注射卡介菌多糖核酸两种方法治疗慢性荨麻疹疗效显著,且停药2周后症状控制明显优于肌注卡介菌多糖核酸组及口服氯雷他定组.

    作者:于艳秋 刊期: 2009年第04期

  • 大庆两所高校新生人格健康调查结果分析

    目的:了解大庆地区两高校2008级新生人格健康状况.方法:按照分层整群原则抽样,利用UPI问卷进行测验.结果:Ⅰ类检出率较高;农村生源学生较城市与城镇学生适应困难显著;两校新生主要心理症状集中在负面情绪体验上;求助需求强烈.结论:两校新生心理健康状况较差,需及时适当干预.

    作者:王钰莉;杨金伟;李杨 刊期: 2009年第04期

  • 对中老年人重睑再塑术的护理

    2003~2006年,我科对中老年人上睑皮肤松弛者采用局部肿胀麻醉,切除部分皮肤以及眼轮匝肌,使上睑松弛以及肿胀明显减轻,效果满意.该术式双睑成型自然美观,术式简单,术后肿胀轻微,易于患者接受,现就护理体会报告如下.1 临床资料:本组患者200例,女165例,男35例.年龄45~75岁.其中上睑松弛96例上睑肥厚48例,上睑倒睫9例,轻度;下垂8例,单睑12例.

    作者:车艳辉;刘忠霞;王军 刊期: 2009年第04期

  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

    目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱住和锁骨远端骨折的疗效.方法:对27例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折均行手术治疗.结果:术后1周开始肩关节锻炼,随访5~20个月,骨折均愈合,术后X线片示肩锁关节间隙正常,按karlsson标准[1]评定:优23例,良4例,无1例发生并发症.结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折疗效满意.

    作者:刘万堂;沈福成;侯洪涛 刊期: 2009年第04期

  • 微创手术治疗腋臭的护理体会

    目的:总结微创手术治疗腋臭患者的护理方法.方法:回顾性分析微创手术治疗100例腋臭患者的资料和护理方法.结果:本组患者100例,90例切口1愈合,切口疲痕轻微,10例出现皮下血肿,切口H期愈合,无皮办坏死、感染等,随访6个月,臭味完全消除,腋毛稀少,有效率100%.结论:微创手术治疗腋臭有效去除腋臭.疗效确切,围术期的精心护理可以有效地提高手术效率、避免手术并发症的发生.

    作者:吴丽洁 刊期: 2009年第04期

  • 穿刺活检技术在诊断口咽部及咽旁肿瘤的临床应用

    目的:评价穿刺活检技术在诊断口咽部肿瘤的应用价值.方法:10例患者,采用美国Bard穿刺取材枪,经高频超声引导或经CT、核磁检查明确靶组织结构,结合临床检查定位靶组织,穿刺活检.结果:定位穿刺成功率为100%,穿刺取材有效率100%.结论:穿刺取材临床价值大、创伤小、并发症发生率低,为早期治疗提供极大方便,值得临床推广使用.

    作者:王银玉;冯长生;陈胜武;付雪丹 刊期: 2009年第04期

  • 超强玻璃纤维和铸造舌面翼板联合固定牙周病松动牙的疗效观察

    目的:对比观察超强玻璃纤维和铸造舌面翼板联合固定牙周病松动牙齿的临床疗效,评估其优越性.方法:牙周病患者65例共计65颗松动牙,随机选择21例做超强玻璃纤维固定(A组);22例做铸造舌面翼板固定(B组);22例做超强玻璃纤维和铸造舌面翼板联合固定(C组),随访观察半年、1年、2年、3年、4年有效率,对比其疗效.结果:各组固定方法半年到2年有效率均较高,各组之间无明显差畀(P>0.05),3年有效率各组分别为57.1%、68.2%、100%,各组之间有差异(P<0.05);4年时有效率各组分别为47.6%、59.1%、95.4%,各组之间有明显差异(P<0.01).结论:超强玻璃纤维和铸造舌面翼板联合固定组临床疗效有显著优势,值得临床推广.

    作者:付振君;贾宏薇;周玉英;吕少亮 刊期: 2009年第04期

  • 脂肪栓塞综合征的早期观察与护理体会

    目的:探讨早期发现脂肪栓塞综合征的方法.方法:回顾分析我院10例脂肪栓塞综合征的早期观察和护理、诊治经过,总结和分析脂肪栓塞综合征早期临床表现与护理体会.结果:本组10例脂肪栓塞综合征患者均有明显的呼吸困难,3例患者出现嗜睡,1例昏迷、大小便失禁,其余6例无明显意识障碍.2例病人出现颈部、前胸的皮肤出血点.10例患者均不同程度出现体温的上升.经正规治疗,10例患者均治愈出院.结论:早期及时观察发现患者的呼吸困难、皮肤出血点、血压和体温的改变、神经系统的症状等是脂肪栓塞综合征患者能得到早期诊断和成功抢救的的关键.

    作者:许承梅 刊期: 2009年第04期

  • 补肾健骨法在骨关节疾病中的应用

    骨关节病人又称骨性关节炎(Osteoarthrits OA),是一种退行性的关节病,它严重影响了病人的生活质量,危害社会生产力.其发病率极高,是目前影响病人生活水平所不容忽视的一种疾病.它在临床上以关节疼痛,僵硬、活动受限为主要表现.它的病理特点是关节软骨的退行性变和软骨下及关节周围继发的骨质增生,同时常合并继发性的滑膜炎症.

    作者:王欣;田文波 刊期: 2009年第04期

  • 浅谈急诊分诊技巧

    现代护理观察学认为,病情观察、思考、分诊、处理是不可分割的一个整体.分诊是根据病人主诉及主要症状和体征,分清疾病的轻、重、缓、急及隶属专科进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊的技术.到急诊科就诊的病人,来源于社会各个层次,他们的文化程度、经济状况、社会背景不同,对疾病的看法和耐受能力有很大差异.

    作者:陈燕平 刊期: 2009年第04期

  • 动静脉溶栓联合动脉成形术治疗急性脑梗死临床分析

    目的:探讨在通过静脉动脉联合溶栓,并结合球囊扩级和支架置入(动脉成形术),使早期血管再通.方法:在2005年10月~2008年1月期间对我院急性脑梗死患者用尿激酶进行超早期动静脉溶栓+动脉成形术镑疗进行分析,其中动静脉溶栓联合动脉成形术组(简称治疗组)18例,静脉溶栓组46例,动脉溶栓组37例.结论:动静脉溶栓联合动脉成形术是治疗脑梗死的安全、有效方法,可在疾病的超早期使闭塞血管再通并保持血管通畅,明显降低患者的死亡率和致残率,并减少患者的复发率,明显改善患者的早期和远期神经功能.

    作者:周勇;刘娜;周典贵;伍丽红 刊期: 2009年第04期

  • 果糖二磷酸钠与胞磷胆碱联合应用治疗老年人缺血性脑病

    目的:探讨联合应用果糖二磷酸钠(FDP)与胞磷胆碱(CDPC)对中、重度老年人缺血性脑病的价值.将60例中、重度老年人缺血性脑病随机分为两组,FDP与CDPC联合应用作为观察组及单独应用CDPC作为对照组,各30例.通过对临床异常神经症状、体征消失时间及神经行为评分(Fugl-Meyer评分法)作为疗效及预后评价指标.结果:治疗组在治疗有效率、显效率及入院后第7天、第14天神经行为评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:FDP与CDPC联合应用治疗老年人缺血性脑病较传统单一用药临床疗效更满意.

    作者:董枫 刊期: 2009年第04期

  • 急性肠梗阻死亡原因探讨及其防治

    2001年12月至2008年11月,我院共收治260例急性肠梗阻,其中7例(占2.7%)死亡.本文对其死亡原因及其防治措施加以探讨.临床资料本组7例中,男4例,女3例,年龄49~83岁,平均69岁,60岁以上4例,占56%,发病短8小时,长6天.伴有感染性休克3例,有腹膜炎体征5例.

    作者:赫崇欣;康北生 刊期: 2009年第04期

中国伤残医学杂志

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主管:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志

主办:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会