王滨；陈亮；吴迪
临床资料:我院自1998～2008年共收治蛛网膜下腔出血病人108例,其中男84例,女24例,年龄在38～72岁之间,其中有行道障碍或偏瘫的101例(占93.5%),有语言障碍的92例(占85.1%),病人出院时生活能自理的有76人(占70.3),现对此类病人的护理谈点体会.
作者：冉照芹；丁高峰；李淑云 刊期： 2009年第04期
目的:对1200例角膜异物进行临床分析并介绍取出异物经验,探讨治疗角膜异物更有效的方法.方法:对我院2002年1月～2008年12月在门诊就诊的1200例角膜异物的诊断治疗进行分析.结果:1200例角膜异物患者中,男958例占79.83%,女242例占20.17%;铁质异物1104例占92%,植物、砂石、胶水等其他异物96例(占8%);电焊工人(包括私企工人)984例(占82%),其他人员216例(占18%).角膜畀物发生后,术者在裂隙灯下,用一次性针头自制90°小钩取出异物,该方法简单安全,适用于基层医院.结论:角膜异物多发生于男性,以电焊工人为主,预防非常重要,应该加强劳动安全教育.增强防护措施,提高防范意识,角膜异物发生后,应尽快取出,以减少对角膜的损伤.
作者：刘英豪；徐瑶；刘文波；宋长春；江酬荣；贾向平；王颖 刊期： 2009年第04期
胸腔闭式引流常用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流等.胸腔闭式引流管是观察患者病情变化的一个动态窗口,它不仅可以排除胸膜内渗液、血液及气体,还能促进胸腔内恢复正常负压,促进肺的膨胀,因此做好胸腔闭式引流管的护理至关重要.现将我科2007～2008年对患者置胸腔闭式引流管的护理体会总结如下.
作者：安菊凤；石晓丽；李春萍 刊期： 2009年第04期
目的:讨论脑出血继续出血的相关因素、临床特征及采取相应的护理措施.方法:分析32例脑出血继续出血病例的临床特点、头部CT检查所见.结果:对脑出血24小时内,有长期饮酒史,肝肾疾患,血肿形态不规则的病人应警惕继续出血的发生.结论:继续出血是导致病情加重的重要因素,早期病情观察,采取相应的护理措施,为临床救治提供可靠保证,以减少脑出血的病死率.
作者：梁伟 刊期： 2009年第04期
当代护士在具备一定护理专业知识和技能的同时,必须具有健康的心态.然而由于职业的性质长期工作在紧张、繁忙的环境中,压力很大,如果不能很好的自我疏导和调节情绪,很容易导致工作差错,产生厌恶工作的心理,对其身心健康产生很大危害.只有通过深入学习心理学理论,提高自身的修养、素质;热爱自己的事业,不断学习业务知识,提升自己的服务水平;从容、淡定的处理好身边的人与事;丰富业余文化生活,才能保持健康的心理.
作者：孙亮 刊期： 2009年第04期
介入治疗己成为冠心病的主要治疗手段之一,介入途径目前主要分为经股动脉和桡动脉介人两种,研究发现[1,2],经桡动脉途径行冠状动脉造影和经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)加支架术安全有效且并发症少.我科于2004年开始尝试经桡动脉穿刺行冠脉造影及冠脉支架置入术等介入治疗,患者术后即可下床活动,不适感轻,并发症少,现将其中1225例病人护理体会总结如下.
作者：闫薇；王铮；李宁萌 刊期： 2009年第04期
目的:反相高效液相色谱法测定甲磺酸帕珠沙星原料含量及其有关物质.方法:采用Hypersil C18(5μam,4.6mm×250mm)色谱柱,以0.1%磷酸(加0.0805g磷酸氢二钾):乙腈(85:15)为流动相,流速1.0mL.min,柱温30℃,于243nm波长处测定甲磺酸帕珠沙星含量及有关物质.40±2℃放置6个月、25±2℃放置12个月考察质量稳定性.结果:1.0-500μg/mL内峰面积与浓度线性关系良好.样品溶液室温放置24小时稳定,RSD＜1.0%.甲磺酸帕珠沙星保留时间为7.012分钟,与有关物质分离度＞1.5.3批原料含量平均值为99.8%,有关物质含量＜1.0%.加速试验及长期放置质量稳定.结论乏RP-HPLC法测定甲磺酸帕珠沙星原料舍量及其有关物质简便,结果可靠,可用于甲磺酸帕珠沙星原料及其制剂的质量控制.
作者：吴敏；李光泽；曲福军 刊期： 2009年第04期
目的:观察不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因与吗啡用于下肢骨科手术术后的镇痛效果及并发症.方法:选择择期在腰硬联合阻滞下下肢骨科手术的病人80例,随机分为四组,每组20例.Ⅰ组:舒芬太尼10μg+0.2%罗哌卡因;Ⅱ组:舒芬太尼15μg+0.2%罗哌卡因;Ⅲ组:舒芬太尼20μg+0.2%罗哌卡因;Ⅳ组:吗啡2.5mg,每组均用生理盐水稀释成10ml并加入氟哌利多2mg.记录给药后3、6、9、12、18及24小时各时间点镇痛评分(VAS评分),观察并发症的发生情况及辅助镇痛药物的使用情况.结果:Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组的患者静息和咳嗽时的VAS评分、24小时内辅助镇痛用药量均显著低于Ⅰ组(P均＜0.05);Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组的恶心和呕吐发生率分别为5%,10%,5%,25%,前三组与Ⅳ组的恶心和呕吐发生率有统计学差异(P＜0.05).Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组的瘙痒发生率呈逐渐增加的趋势,但是两两间没有统计学意义(P＞0.05).结论:硬膜外单次注射舒芬太尼15μg与0.2%罗哌卡因的混合液具有较佳的镇痛效果且副作用较少.
作者：高德伟；武振庞；吴晓秋；郭俊英；肖景宽；王丽霞 刊期： 2009年第04期
1 临床资料:收住的首次脑出血住院患者均符合脑出血诊断标准,经头颅CT检查证实共280例.男198例,女82例,年龄47～90岁,平均(63.0±5.8)岁.并发肺部感染96例,呼吸循环衰竭32例,消化道出血14例,心率失常55例,心肌劳损20例,急性肾功衰竭8例,脑疝30例,泌尿系统感染15例,再出血10例.临床治愈232例,死亡48例.
作者：李红琼 刊期： 2009年第04期
目的:探讨用夹板固定、消肿止痛酊+红外线照射与石膏固定、西医常规治疗不同类型闭合性骨折病人,比较两种方法临床疗效及骨折临床愈合时间.方法:将患者分为两组,消肿止痛酊+红外线照射治疗组100例,西医常规对照组100例,用药前后经X线摄片观察比较骨折病人的疗效和临床愈合时间.结果:经统计学处理两组疗效差异有统计学意义(p＜0.001),治疗组疗效优于对照组,治疗组总有效率高于对照组.两组对比年龄与愈合时间均呈正相关,年龄越小,愈合时间越短.结论;消肿止痛酊+红外线照射对不同类型外伤性闭合骨折病人的治疗有较好的疗效,它的骨折临床愈合时间比西医常规治疗的时问提前了1/3.
作者：邵新军；满清霞；席强；郑鑫；王洪环；杨翠萍 刊期： 2009年第04期
胸部外伤是一种常见的外伤性疾病,由胸部或多部位复合外伤引起.由于外伤后胸部疼痛和呼吸功能受限,给X线摄片和CT诊断造成一定困难.而胸部外伤患者病情变化迅速,必须借助X线或CT协助诊断,为了提高诊断率,本文对24例胸部外伤平片及CT检查进行回顾性分析.
作者：霍忠陟；霍雨佳 刊期： 2009年第04期
慢性肺源性心脏病急性加重期易并发多脏器功能衰竭(MOF),其病情复杂,预后差,病死率高.现将2004年12～2007年12年我院收治48例肺心病急性加重期并发患者临床资料分析报告如下.
作者：李双平 刊期： 2009年第04期
目的:总结微创手术治疗腋臭患者的护理方法.方法:回顾性分析微创手术治疗100例腋臭患者的资料和护理方法.结果:本组患者100例,90例切口1愈合,切口疲痕轻微,10例出现皮下血肿,切口H期愈合,无皮办坏死、感染等,随访6个月,臭味完全消除,腋毛稀少,有效率100%.结论:微创手术治疗腋臭有效去除腋臭.疗效确切,围术期的精心护理可以有效地提高手术效率、避免手术并发症的发生.
作者：吴丽洁 刊期： 2009年第04期
目的:评价七氟烷与瑞芬太尼静吸复合麻醉术中血流动力学变化和术后苏醒过程.方法:ASAⅠ-Ⅱ级择期腹腔镜手术患者40例,随机分为两组.七氟烷组(S组)(n=20),术中吸入七氟烷,维持呼气末浓度在1.3%左右;异氟烷组(1组)(n=20例),吸入异氟烷,维持呼气末浓度为0.7%～0.8%:瑞芬太尼两组输注方法相同,微量泵持续注入0.2u g/(kg·min).记录各时点血压、心率;观察术毕停药后患者恢复情况.结果:(1)两组血压、心率各时点变化一致;(2)S组呼之睁眼时间、拔管时间较重组显著增快(P＜0.05).(3)术后恶心呕吐发生率无显著性差异,两组均无术中知晓.结论:与异氟烷相比,七氟烷与瑞芬太尼联合麻醉苏醒更迅速、苏醒质量更高.
作者：吴莉；赵波；潘杰；杨坤；赵可心 刊期： 2009年第04期
随着医疗水平的提高,接受双侧人工全髋关节置换术(THR)的患者逐渐多了起来.如果能1次完成双髋关节置换的手术,可避免2次手术的痛苦,缩短了治疗期限,同时减少了患者的医疗费用.双髋关节置换术除有较高的手术技术外,对围手术期的健康教育及护理也提出了较高的要求.本文回顾性分析了2003年1月～2005年1月我院23例双侧TKR手术的围手术期的健康教育对患者术后康复的影响.
作者：王洪智；宋科官 刊期： 2009年第04期
1 临床资料:从临床科室抽调责任心和业务能力较强的护士22人,其中感染科3人,急诊科2人,内科9人,外科8人,年龄30～45岁,平均年龄35岁,护师8人,主管护师14人,在该科室工作时间1～13个月,平均为125天.共收治艾滋病感染者19人,平均住院日245天.
作者：闫革；韩淑花；韩淑杰 刊期： 2009年第04期
目的:研究基底动脉尖综合征(Top of the basilar artery syndrome,TOBS)的病因、临床表现和影像学表现,加深对这种痰病的认识.方法:我们对自2005年以来收治的6例TOBS患者的原始资料进行回顾性分析.结果:栓塞可能是TOBS的主要病因之一,高危因素有高血压、糖尿病、心脏病、高血脂等,临床表现多以突然眩晕或意识障碍起病,合并眼球运动障碍及瞳孔异常、运动障碍、偏盲,可伴有行为异常等.CT及MRI提示重要的特征是中脑或丘脑梗死合并其他部位梗死,如枕叶、小脑、颞叶.结论:TOBS的诊断主要依赖临床及影像学表现,早期全面综合治疗可以提高生存率.
作者：马莲萍；常文广；刘惠萍 刊期： 2009年第04期
目的:探讨99mTC-ECT脑血流灌注单光子发射断层扫描(SPECT)脑显像对脑供血不足病人的诊断夏早期治疗的重要性.方法:对2000年以来80例脑供血不足病人进行99mTC-ECT脑血流灌注单光子发射断层扫描(SPECT)脑显像研究,观察局部脑血流量(rCBF)的变化反映全脑缺血的区域、范围和程度.结果:80例患者rcBF减低者70例,占受检者80.7%,r CBF减低区与临床定位不符者16例,相符者54例,其中10例还另有一个远隔部位或对侧半球的rCBF减低区,即共26例检到与此次发病定住不一致的缺血病灶.结论:SPECT脑显像所提示的rCBF减低区,可预防TIA的发生及脑梗塞治疗,SPECT脑显像能发现潜在隐匿的未引起临床症状的缺血区.
作者：王凤；王晓丽 刊期： 2009年第04期
药物治疗是临床用于疾病治疗的主要手段.随着人们生活水平的提高,对于药物的认识不断增加,药物使用的合理性也越来越受到人们的关注.但由于基层医师对于一些药物的性质了解不够,对其相互作用等方面知识的欠缺,致使临床不合理用药现象大大存在.这不仅影响了药物的疗效、加重了毒副作用,更危害了患者的身体健康,现对于一些常见的现象给予讨论,以引起注意.
作者：戴静娴 刊期： 2009年第04期
加压钢板具有很强的支撑能力,应用于股骨干骨折,可避免长期的外固定,并能得到早期的关节功能锻练,但如应用不适当,也将导致手术的失败,我院自1992年～2008年共收治股骨干骨折加压钢板内固定手术失败23例,现就失败原因,进行讨论分析.
作者：苍伟；张明磊 刊期： 2009年第04期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
