孙海峰；朱秀英；聂英坤
血清胆汁酸(TBA)是胆固醇在肝脏分解代谢的产物,它由肝脏分泌到胆汁中,并随胆汁排入肠腔,作用与脂肪的消化和吸收.由于其生成和代谢于肝脏有密切的关系.故测定血清总胆汁酸(TBA)可提供肝胆系统正常于否的重要信息.为了解其在各型肝炎中的检测意义,笔者对本院240肝炎患者的血清总胆汁酸测定进行了统计学分析,现将结果报告如下:
作者：梁宝英；李斌；刘宇松 刊期： 2008年第01期
舟骨骨折是腕部骨折中常见的一种,占全部腕骨骨折的71.2%[1],而不稳定型腕舟骨折(腰部)占舟骨骨折的65-67%[1].如不能得到早期诊治,后期将形成舟月骨进行性塌陷,对腕关节功能造成影响.目前治疗方法不一,疗效不同.我院自2003年9月-2006年9月,采用可吸收螺钉治疗新鲜不稳定型舟骨骨折14例,疗效满意.
作者：马德鑫；李凤娟；马元玲；徐涛；历运收 刊期： 2008年第01期
分娩致会阴裂伤,虽与胎儿大小、娩出速度,会阴体的伸展性、高度、水肿等诸多因素有关,但与助产人员保护会阴的方法,技巧更为重要,我站(社区)多年来采用握拳式保护会阴法,可大幅度的降低会阴裂伤率,现介绍如下.
作者：王桂贤；刘秀玲 刊期： 2008年第01期
趾甲与指甲所处的位置不同,病人对其外形的要求也不同.指甲在手上,从外观和功能上都显得比较重要[1,2],当指尖部损伤伴指甲缺损时,多需要修复与延长,以改善外观和功能,临床上近年来有指甲延长的报导[3],趾甲长在足上,从外观和功能上与指甲相比,都不甚重要,因而,当趾尖部损伤伴趾甲缺损时,没有延长的必要,临床上多主张行残端修整,不需要再行趾甲修复与延长,目前,尚未见国内外有趾甲延长的报导.而且,手部外伤性甲缺损,有时趾甲还被切取移植到手部,再造手指甲,做为甲移植的来源[4,5].
作者：张功林；郭翱；章鸣；徐招跃；张灵芝；王顺炳；李梭；吴发林；郁辉 刊期： 2008年第01期
支原体是一类大小与结构届于细菌与病毒之间,能在无生命的人工培养基上生长与增殖的微生物,存在于泌尿生殖道的支原体与非淋病性尿道炎的发生密切相关,也可引起前列腺炎、附睾炎、不育症、妇女上、下生殖道炎症等.近年来由于耐药菌株产生,给临床治疗带来了困难.为清楚了解本院支原体临床株对常用抗生素的敏感性,现采用珠海黑马生物工程有限公司提供的支原体药敏试剂盒,对前来就诊的726例支原体感染患者进行12种常用药敏的敏感性研究观察,现报道如下.
作者：陆伟；孙伯芹 刊期： 2008年第01期
目的:探讨腹腔镜手术在早期卵巢恶性肿瘤治疗中的应用.方法:2005年10月-2007年6月对哈尔滨医科大学附属肿瘤医院妇科曾行腹腔镜探查并经腹腔镜下活检病理确诊后于腹腔镜下行子宫及双附件切除术、淋巴结切除术同时于左上腹小切口行阑尾及大网膜切除术共同完成卵巢癌分期手术的25例Ⅰ期上皮性卵巢癌及交界性卵巢瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:25例Ⅰ期的上皮性卵巢癌及交界性卵巢瘤患者手术效果满意,盆腔置入化疗药,患者术后随访平均1年,均无复发,未发现trocar部位肿瘤细胞种植生长.结论:腹腔镜技术对较早期卵巢癌诊断、分期手术可行安全.
作者：马丽华；娄阁 刊期： 2008年第01期
随着现代医学的飞速发展,现代手术室中新仪器、设备的增多,各种复杂手术的开展,化学消毒剂的广泛应用.给手术室护士增加了工作量,加快工作节奏:同时也长期处于各种职业性危险团素的环境中,使手术室护士的健康受到不同程度的影响,所以做好手术室扩士的职业防护是十分必要和有益的.本文就此作一初探.
作者：陈宝玉 刊期： 2008年第01期
目的:探讨不稳定性骨盆骨折急救中外固定架固定术的可行性.方法:根据骨盆不稳定型骨折的Tile创伤分类,对从2001年1月-2004年12月收治的不稳定型骨盆骨折36例进行分类并采用外固定架治疗.结果:本组36例,术后3d死亡1例,失访2例,33例获得3月-24月随访,总优良率为84.8%(28/33).结论:不稳定性骨盆骨折,特别是合并循环不稳定者,必须在伤后早期妥善固定这一概念和做法仍未得到足够的重视,致使部分骨盆骨折大出血得不到控制,以至休克程度加重,引发脂肪栓塞综合症、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全综合征等严重并发症,甚至死亡.因此,强调在急诊科救治时及早固定不稳定型骨盆骨折至关重要.同时,外固定术具有创伤小,操作简单、便于护理早期离床,并发症少等优点,易于基层推广应用.
作者：王兴国；李晓东；周荣兴；吕慧成 刊期： 2008年第01期
报告了179例儿童发育性髋关节脱位患者接受Salter骨盆截骨术的护理.主要包括:术前心理护理,健康教育,保持有效的牵引,术前准备,术后石膏护理及功能锻炼.
作者：刘燕 刊期： 2008年第01期
心率变异性(heart rate variability,HRV)分析是定量评估内自主神经活动的指标之一已用于分析判断糖尿病性神经病变程度和发展趋势、高血压、充血性心力衰竭,以及呼吸窘迫综合症等疾患,尤其在急性心肌梗塞患者中,早期分析HRV可获得重要临床信息,对判断心性猝死有重要人价值.但是,HRV分析在肺心病患者中价值如何,为此,本文对肺心病患者与HRV关系作一探讨,现报告如下.
作者：陈学香；李玉德 刊期： 2008年第01期
本院对8例膀胱癌患者施行膀胱全切可控性回肠膀胱术,减轻了患者生理、心理、社交和生活的压力,显著提高了术后的生活质量.我们通过术前心理护理,充分的术前准备,严格执行无菌操作及无瘤技术,做到主动配合,增加了手术的安全性,缩短了手术时间,提高了手术质量.
作者：陈剑霞；朱小红 刊期： 2008年第01期
随着医学模式的转变,医院进入以病人为中心的时代,开展以病人为中心的整体护理.下面就整体护理在手术室中的应用进行初步探讨.
作者：李淑梅 刊期： 2008年第01期
营养支持是大面积烧伤病人临床治疗的重要组成部分,营养护理效果是关系到大面积烧伤患者救治的关键之一.作者分析了我科近6年来对39例大面积烧伤病人营养支持和营养护理经验.现就严重烧伤病人肠内营养护理中应注意的几个重要问题.
作者：郑琢 刊期： 2008年第01期
目的:通过对我院住院治疗的80例糖尿病患者观察预混胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效. 方法 :选择已确诊的2型糖尿病患者80例,随机分为A组和B组,A组给予单纯预混胰岛素治疗,B组给予预混胰岛素加用二甲双胍治疗,分别记录二组血糖达标时间、日胰岛素用量、体重及糖化血红蛋白的变化. 结果: A组和B组相比血糖达标时间、日胰岛素用量差异非常显著,体重改变和糖化血红蛋白比较差异显著.结论: 预混胰岛素联合二甲双胍治疗可以缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,减轻胰岛素治疗所致体重增加,可以更平稳的控制血糖.
作者：潘静 刊期： 2008年第01期
目的:分析骶管冲击疗法对腰椎管狭窄症的疗效.方法:采用骶管冲击疗法治疗腰椎管狭窄症279 例.结果:经3月～7月随访,本组病例优149 例,良89例,可35例,差6例,优良率85.3 %,总有效率97.8 %.结论:本疗法对腰椎管狭窄患者有显著疗效.
作者：王元利；闫志刚；刘壮；王书堂 刊期： 2008年第01期
化疗是恶性颅内肿瘤综合治疗中的重要环节.本文围绕脂质体的特性及抗癌药物脂质体在化疗中研究和应用,对其透过血脑屏障,减少毒副作用以及联合化疗的靶向性等方面的研究进展进行综述.
作者：马满玲；张旭；高建华 刊期： 2008年第01期
目的:评价AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法:67例胸腰椎暴裂骨折患者,选择性去椎板减压,AF系统内固定复位及后外侧植骨融合手术治疗.结果:椎体高度由术前平均52%恢复到术后平均92%,cobb角由术前平均29.5°矫正到术后平均4.8°,35例脊髓神经损伤者术后均有1到3级的恢复.14例出现并发症.结论:AF系统能有效的复位固定椎体骨折,手术成功的关键是熟悉解剖,准确定位,加强责任心.
作者：李志华；高鸿一；汪波 刊期： 2008年第01期
目的:探讨小儿股骨干骨折的手术治疗效果、併发症的预防及早期功能康复问题.方法:对245例小儿股骨干骨折的手术治疗方法及结果进行回顾性总结.髓内针固定80例,加压钢板固定130例,多枚螺钉加钢丝15例,髓内针加钢丝15例,多枚螺钉5例.结果:随访时间6个月～9年(平均6年零4个月).所有骨折手术后6周～12周临床愈合.多枚螺钉固定一例术后2月再骨折,再次手术后3个月骨性愈合.一例针尾感染,经拔除髓内针和局部换药后愈合.无一例发生内固定弯曲、断裂;无一例发生骨不连、股骨头缺血性坏死、骺板早闭及功能障碍.结论:小儿股骨干骨折不应一律视为手术禁忌,只要病例选择合适,具有达到解剖复位、住院时间短、费用低、早期活动、功能恢复快等优点.但多枚螺钉内固定要慎用.
作者：吴长沙 刊期： 2008年第01期
急性喉炎是小儿常见的多发病,是以声门下区炎性水肿为主的喉粘膜的急性弥漫性卡他性炎症,常引起急性喉梗阻,是夜间急症的主要病源,现2004年～2007年中35例小儿急性喉炎的诊治将及误诊的经验总结如下.
作者：胡志英 刊期： 2008年第01期
目的:探讨不同术式治疗髌骨骨折的疗效.方法:分别采用AO钢丝张力带、可调试聚髌器、钢丝环扎、粗丝线环扎治疗髌骨骨折167例,其中131例获得随访.结果:术后随访4个月-48个月,AO钢丝张力带、可调试聚髌器治疗的优良率分别高达97.44﹪和98.20﹪.结论:AO钢丝张力带及可调试聚髌器治疗髌骨骨折较钢丝环扎和粗丝线环扎优势明显,不仅固定牢固可靠,术后无需借助外固定,而且可以早期进行膝关节屈伸功能锻炼,大大减少了膝关节粘连等并发症.
作者：冯孝志；周云；程华强；金绍林；荆珏华；朱长俊；江建平 刊期： 2008年第01期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
