慢性脑供血不足的颈动脉粥样硬化特点

郭向明；张静

关键词：慢性脑供血不足, 动脉粥样硬化, 颈动脉彩超

摘要：目的: 研究慢性脑供血不足的颈动脉粥样硬化特点.方法: 分别对100例慢性脑供血不足患者和100例正常对照者及100例脑梗死病人行颈动脉彩色多普勒检查,测量相关指标.结果: 观察组颈动脉粥样斑块发生率60%,内膜粗糙率31%,颈动脉内膜中层厚度>1.00mm者占24%,颈动脉狭窄率23%;正常对照组分别为18%,4%,4%,6%;梗死对照组分别为90%,62%,51%,45%.经统计学分析,观察组与正常对照组比较,差异显著(P<0.01),梗死对照组与观察组比较也有显著差异(P<0.01).结论: 慢性脑供血不足是动脉粥样硬化过程的一个阶段,是缺血性脑卒中的预兆.

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可调节缝线及丝裂霉素C在小梁切除术中的临床应用

目的:探讨小梁切除术中应用可调节缝线及丝裂霉素c治疗原发性闭角型青光眼的疗效.方法:对我院收治28例(42眼)原发性闭角型青光眼应用可调节缝线联合丝裂霉素C(MMC)的小梁切除术治疗,观察术后视力、前房深度、眼压及滤过泡情况.结果:42眼闭角型青光眼术后无1例持续性浅前房,术后随诊6个月～12个月,眼压小于21mmHg有39眼,成功率92.85%.多囊滤泡37眼,占88.09%,术后视力较术前提高1行～2行者23眼,占54.76%.无变化者19眼.结论:小梁切除联合丝裂霉素c及可调节缝线术操作简便,易掌握,是治疗闭角型青光眼安全有效的方法之一.

作者：苏晓华；徐瑶；段惠静；田虹；刘英豪；黎国英；张晶旭；付宏刊期： 2008年第05期
妊娠合并心脏病的临床护理

妊娠合并心脏病可危及母婴安全,并且流产、早产、胎儿窘迫、小于胎龄儿和围产儿死亡率均可增高.为了降低孕产妇和围产儿的死亡率,必须加强护理和监测,以使患者安全渡过妊娠期、分娩期和产褥期.

作者：宫亦斌刊期： 2008年第05期
健康指导在门诊换药患者中的实施

随着医疗保健观念的转变及整体护理转变为以患者为中心的整体护理.健康教育已成护理工作主要任务之一.

作者：曾菁菁；张惠珍；黄梅芳刊期： 2008年第05期
预防性套扎治疗肝硬化重度食道静脉曲张的临床研究

目的:探讨重度食道静脉曲张的有效治疗方法.方法:重度食道静脉曲张但未发生过上消化道出血肝硬化患者103例依照自愿原则进行预防性套扎治疗(63例)或不进行套扎治疗(40例),按肝功能Child-pugh分级A、B、C分别观察疗效.结果: 进行预防性套扎患者A级29例患者2年内无1例发生上消化道出血,B级24例患者2年内发生上消化道出血5例,c级10例患者2年内发生上消化道出血4例并死亡;未进行预防性套扎患者A级20例患者2年内发生上消化道出血9例,B级13例2年内发生上消化道出血10例死亡5例,C级7例患者2年内发生上消化道出血7例均死亡.结论: 预防性套扎大限度地防止肝硬化重度食道静脉曲张患者发生曲张静脉破裂出血或延缓首次出血出现的时间,是治疗肝硬化重度食道静脉曲张的安全、可靠的有效方法.

作者：肖时湘；韩涛；薛冬云；李岩；张慧真；阚志超刊期： 2008年第05期
矽肺病人的胸部X线平片分析

本文对哈尔滨水泥厂132名矽肺病人的胸部X线平片进行分析和整理 .生产水泥的原料为矿石、石膏、煤、铁粉等,这些物质中含有游离二氧化硅和结合状态的的硅酸盐.这132名矽肺病人中有115人为一线水泥生产工人,17人为水泥机诫维修工人.Ⅰ期矽肺病人95人,Ⅱ矽肺病人31人,Ⅲ期病人6人,Ⅲ期病人中有2 人死于呼吸循环衰竭.以上诊断均按国家1987年制定的诊断标准定诊,经省职业病院确定.

作者：岳振华刊期： 2008年第05期
婴儿抚触在临床中的应用

随着科学技术的发展,人们生活水平的不断提高,对健康的要求也越来越高,现代人优生优育观念的增强,年轻的父母希望自己的子女聪明健康,而婴儿抚触也正是解决这一问题的良好途径,能令宝宝健康成长,也是人类初的关怀.

作者：徐淑贤刊期： 2008年第05期
57例颌骨骨折坚强内固定术后咬合关系恢复效果的临床分析

目的:分析颌骨骨折钛板坚强内固定术后咬合关系恢复的影响因素,探讨咬合关系恢复不良的防治对策.方法:总结57例患者,观察钛板坚强内固定术后咬合关系恢复效果.分析其中9例术后出现咬合关系不良的原因,并提出防治措施.结果:57例患者中,48例术后咬合关系恢复情况良好,9例术后出现咬合关系不良.其中,4例后牙早接触,前牙开 ; 3例1侧后牙开 ;1例后牙尖对尖;1例反 .经颌间弹力牵引固定,7例患者恢复咬合关系,1例再次手术,2例经调恢复咬合关系.结论:坚强内固定术后咬合关系恢复不良多发生于多发伤和多处伤的复杂性颌骨骨折的病例.手术时机的选择,手术操作不当和术后缺少有效的颌间牵引和固定是主要原因.术后有效的颌间牵引固定和康复治疗是颌骨骨折坚强内固定术后咬合关系恢复良好的有效保证.

作者：李一桃；王翔刊期： 2008年第05期
消痔灵注射治疗内痔54例体会

采用硬化剂清痔灵局部注射治疗内痔,操作方法简单,且容易为患者所接受.本组54例患者,治疗效果满意,现介绍如下.

作者：孙文刚刊期： 2008年第05期
口服胃镜胶在胃镜检查术前的临床应用

目的:探讨口服胃镜胶行胃镜胶行胃镜检查前准备的优势.方法:采用分组对照研究.结果:口服胃镜胶组(甲组)在术前药物口感、术前恶心程度、胃镜插入难易程度、黏膜消泡情况、胃镜检查中难受程度等各方面效果均明显优于常规喷雾组(乙组),P<0.01.结论:口服胃镜胶应用效果明显优于2%利多卡因局麻法,其完全可以替代2%利多卡因局麻法作胃镜检查的术前用药.

作者：刘开渊刊期： 2008年第05期
32例老年慢性硬膜下血肿诊治体会

目的:探讨老年慢性硬膜下血肿的临床特点.方法:对我院32例老年慢性硬膜下血肿病例进行回顾性分析.结果:32例在局麻下行钻孔引流术:恢复良好24例,偏瘫3例,精神失常1例,死亡4例,结论:提醒对老年慢性硬膜下血肿诊治,及时进行CT检查,有效治疗伴发病和并发症才能降低致残致死率.

作者：周立东刊期： 2008年第05期
高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV DNA)检测在宫颈高度病变诊断中的价值

目的:探讨HPV DNA检测在宫颈高度病变诊断中的价值.方法:对2004年1月-2006年10月,在我院宫颈门诊用HPV-DNA(HC-II)方法及宫颈液基细胞学(LCT)检测,并经过阴道镜和病理学检查,检出的741例宫颈高度病变的临床资料进行分析.结果:(1)HPV-DNA检测在宫颈高度病变病人中阳性率为95.9%,而液基细胞学异常者,≧LSIL472例,占宫颈高度病变病人63.6%.(2)HPV阳性在CIN-II中的检出率为94.2%,在CIN-III中检出率为97.9%,(3)单纯LCT在CIN-II 中检出率为61.9%,CIN-III中检出率为79.36%;明显低于HPV阳性的检出率;差异有显著性(P< 0.05 ).结论:HPV检测可以明显提高宫颈高度病变的检出率,提高细胞学检测敏感性,HR-HPV与液基细胞联合检测是宫颈癌筛查的佳选择.持续HPV感染,预示发生宫颈病变的危险性.

作者：许天丽；李鹃刊期： 2008年第05期
表面肌电图在脑性瘫痪诊治中的应用

脑性瘫痪(cerebral palsy)是出生前,出生时及生后脑发育早期各种原因引起的非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常.

作者：许晶莉；李林刊期： 2008年第05期
免疫组化技术结合透射电镜技术在肺低分化癌鉴别诊断中的应用

目的:探讨肺低分化癌组中的CK17,CK18及Syn的表达情况及临床应用价值.方法:我院2002年10月～2007年5月肺癌病理标本81例,分别用CK17,CK18及Syn标记,同时用电镜观察超微结构.结果:CK17与CK18及Syn在各类型肺低分化癌组织中的阳性表达率有极显著差异,说明在肺地分化癌的鉴别诊断中用CK17,CK18,及Syn进行免疫组化检测效果是非常明确的.超微病理上我们均可以找到十分确切的形态学依据来进一步验证免疫病理的结果.结论:将免疫病理与超微病理相结合能够将肺低分化癌的组织学类型鉴别开来.从而为临床的治疗与术后的预后判断提供正确的病理诊断.

作者：崔元日；王玉国刊期： 2008年第05期
呼吸训练对老年慢阻肺患者的康复疗效

目的:探讨呼吸训练技术对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人血气分析和肺功能的作用.方法:将50例慢性阻塞性肺疾病病人随机分为康复组和对照组各25例, 康复组在常规治疗和护理的同时给予呼吸训练,对照组只给予常规治疗和护理,分别于治疗前、治疗后测量两组病人的肺功能及血气分析.结果:康复组的肺功能及血气分析较训练前明显好于对照组(P<0.05＝; 而对照组测量肺功则无明显改善.结论:慢阻肺患者经过呼吸训练后可以明显改善其肺功能. 且呼吸频率明显降低,呼吸短促症状明显减轻.

作者：徐桂兰刊期： 2008年第05期
消化性溃疡病复发原因及抗复发措施探讨

目前对消化性溃溃疡病的治疗有许多方案均可使其大多数病例在4周-6周内治愈,但预防其复发却很难,我院于1996年-2000年对治由后复发作的94例进行了随访、调查,并针对其复发原应采取响应预防措施,明显降低了复发率,现探讨如下.

作者：林燕刊期： 2008年第05期
附睾炎症的高频彩超诊断价值

目的:探讨附睾炎的彩色多普勒超声声像特征.方法:对70例附睾炎诊断结果进行回顾性分析.结果:高频彩超能清晰显示附睾炎的微小病灶、病变部位、范围大小及病灶内部情况.结论:高频彩色多普勒超声对于附睾炎具有重要的诊断价值.

作者：付广文；赵庆华；辛兆芹；白霞；张东东刊期： 2008年第05期
胃乐冲剂对大鼠慢性萎缩性胃炎的实验研究

目的:研究胃乐冲剂对大鼠慢性萎缩性胃炎的作用与机制.方法:以2%的水杨酸钠和30%的酒精的混合溶液对大鼠进行灌胃复制慢性萎缩性胃炎大鼠.测定胃液酸度、胃蛋白酶活性和血中胃泌素、cAMP、cGMP含量;并观察对小鼠胃肠推进功能的影响和抗炎镇痛作用.结果:胃乐冲剂明显增加游离酸、总酸度、胃蛋白酶活性,降低PH值,增加cAMP含量,降低cGMP、胃泌素含量;可加快小鼠小肠推进速度,并有一定的抗炎镇痛作用.结论:胃乐冲剂能明显改善模型大鼠的胃内环境,增强消化功能、有明显的保护胃粘膜作用,并可增强胃肠功能,有一定的抗炎镇痛作用.

作者：郑亿；王玉华；付丽佳；王丽红刊期： 2008年第05期
肝胆管结石患者手术前后血清总胆汁酸测定的价值

目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)在肝胆管结石患者手术前后的变化及预后评价的价值.方法:对我院163例接受手术治疗的肝胆管结石患者围手术期血清TBA的测定并进行比较. 结果:163例患者术前TBA值较正常对照组升高.(P<0.01)肝胆管结石组>胆囊结石组,二者差异显著(P<0.01).对肝胆管结石患者不同的治疗效果TBA值有显著差异.(P<0.01)结论:血清TBA能较敏感而准确地反映围手术期肝功能的损害程度,对肝胆管结石的诊断,病情判断,手术效果,预后观察有较高的临床价值.

作者：洪亮刊期： 2008年第05期
鸡西地区从业及退休人员空腹血脂水平分析

目的:通过检查健康体检者空腹血脂水平来分析本地区人群血脂水平及血脂异常患病率.方法:检测鸡西地区4972例成人忌食后空腹血胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,比较不同性别的年龄组间血脂差异和血脂异常患病率的差异.结果:总体血脂异常率61.2%,男性:73.4%,女性47.8%.男性TC平均4.91mmol/L±0.89mmol/L、HDL-C平均1.22mmol/L±0.31mmol/L、LDL-C平均3.34mmol/L±0.86mmol/L、TG中位数1.47mmol/L;女性TC平均4.73mmol/L±0.91mmol/L、TG中位数0.92mmol/L.TC、TG、LDL-C随年龄增长而增高(P<0.01):HDL-C水平随年龄增长而减低(P<0.01);TC在25岁～44岁男性高于女性(P<0.05),55岁以上女性显著高于男性(P<0.05):LDL-C在25岁～44岁间男性明显高于女性(P<0.01);TG在25岁～54岁男性明显高于女性(P<0.01),55岁以上无显著差异(P>0.05).结论:鸡西地区成人中血脂异常患病率较高,并随年龄增长而增高,男女性别问血脂异常患异有统计学意义.

作者：常岐；王世强刊期： 2008年第05期
标准大骨瓣减压对重型、特重型颅脑损伤治疗效果分析

我科自2002年2月-2007年12月对125例重型、特重型颅脑损伤病人采用标准外伤大骨瓣手术治疗,现做回顾性总结分析.

作者：邢立举；唐峰；张宇；白海昕；翟秀伟刊期： 2008年第05期